^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

இன்டர்னிஸ்ட், தொற்று நோய் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

காசநோய் வலி

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயால் பாதிக்கப்படும்போது, முதன்மை காசநோய் உருவாகிறது - நோயின் ஆரம்ப, பொதுவாக அறிகுறியற்ற நிலை. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன், நோய் சுறுசுறுப்பாக மாறக்கூடும், பின்னர் காலப்போக்கில், பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் காசநோயுடன் வலி ஏற்படுகிறது.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

காரணங்கள் காசநோய் வலி

காசநோயில் வலிக்கான முக்கிய காரணங்கள், நெக்ரோசிஸ் மண்டலங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் சில உறுப்புகளின் திசுப் பகுதிகள் வீக்கம் மற்றும் அழிவு ஆகும். காசநோய் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, சமீபத்தில் பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு முதன்மை நுரையீரல் காசநோய் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படும். எம். காசநோய் பேசிலி நுரையீரலின் அல்வியோலர் மேக்ரோபேஜ்களில் மெதுவாகப் பெருகி, இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளுக்கு இடம்பெயர்கிறது, அங்கு நோயியல் வடிவங்கள் எழுகின்றன - காசநோய் கிரானுலோமாக்கள். அவை மைக்கோபாக்டீரியா புரதங்களின் கேசியஸ் நெக்ரோசிஸின் தயாரிப்புகளையும், எபிதெலாய்டு மற்றும் ராட்சத செல்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் சாத்தியமான மைக்கோபாக்டீரியாவையும் கொண்டிருக்கின்றன.

இந்த தொற்று திசு முழுவதும் பரவி, இன்னும் அதிகமான கிரானுலோமாக்களை உருவாக்குகிறது; பாக்டீரியா நிணநீர் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக நுரையீரலை மட்டுமல்ல: எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோய் நிணநீர், பிறப்புறுப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலங்கள், உள்ளுறுப்பு உறுப்புகள், எலும்பு திசு மற்றும் மூட்டுகளையும் பாதிக்கிறது. உதாரணமாக, மைக்கோபாக்டீரியா இரத்த ஓட்டத்தில் பரவி எலும்பில், பொதுவாக எபிஃபைசல் குருத்தெலும்புக்கு அருகில் - சைனோவியல் சவ்வுக்கு அருகில் - குடியேறுகிறது. மேலும் கிரானுலோமாக்களின் உருவாக்கம் எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பை சேதப்படுத்துகிறது, இதனால் வீக்கம் மற்றும் வலி ஏற்படுகிறது.

வயிற்றுப் பகுதியில் அவ்வப்போது ஏற்படும் பராக்ஸிஸ்மல் அல்லது நிலையான வலி - மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் பரந்த அளவிலான செரிமான மற்றும் குடல் கோளாறுகளுடன் - இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் (மெசென்டெரிக்) மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், பெரிட்டோனியத்தின் பல காசநோய் கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் குடல் காசநோய் ஆகியவற்றாலும் ஏற்படுகிறது.

பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் (கருப்பைகள், ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பை) மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் காசநோய் தொற்று வளர்ச்சியின் விளைவாக, ஆண்கள் இடுப்புப் பகுதியில் வலியை அனுபவிக்கலாம்.

® - வின்[ 6 ], [ 7 ]

ஆபத்து காரணிகள்

செயலில் காசநோய் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்: காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் தொடர்பு; எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்; குழந்தைப் பருவம் (குறிப்பாக மோசமான வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளவர்கள்); மது மற்றும் போதைப் பழக்கம்; சிறுநீரக நோய்; புற்றுநோயியல்; கதிர்வீச்சு சிகிச்சை; நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் கீமோதெரபி; கர்ப்பம்; ஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

சுமார் 5% மக்களில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட முடியாது, மேலும் நோய் முன்னேறுகிறது: தனிப்பட்ட கிரானுலோமாக்கள் ஒன்றிணைந்து, பாக்டீரியா மற்றும் இறந்த செல்களால் நிரப்பப்பட்ட குழிகளை (குகைகள்) உருவாக்குகின்றன; அருகிலுள்ள திசுக்கள் வீங்கி வீக்கமடைகின்றன, உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, மேலும் வலி ஏற்படுகிறது.

® - வின்[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

நோய் தோன்றும்

காசநோயில், வலி நோய்க்குறியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெவ்வேறு வழிகளில் விளக்கப்படுகிறது. திசுக்களின் பரவலான கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கம் மற்றும் அவற்றின் ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேஷன் நிகழ்வுகளில், வலி வழக்கமான முறையில் எழலாம்: அழற்சி எதிர்வினை காரணமாக, நோசிசெப்டிவ் அஃபெரென்ட் நரம்புகளின் முனைகள் வீக்கமடைந்த திசுக்களின் செல்களால் வெளியிடப்படும் உணர்ச்சி நியூரோபெப்டைடுகள், கினின்கள், லுகோட்ரைன்கள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களால் செயல்படுத்தப்படுகின்றன.

மற்றும் புற நரம்பியல் வலி, குறிப்பாக, காசநோயுடன் தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் வலி (நுரையீரலின் உச்சியில் காசநோய் புண்களுடன், வலி இங்கே பரவுகிறது), அதே போல் முதுகெலும்பு காசநோயுடன் முதுகில் உள்ள நரம்பியல் வலி - வேகஸின் உணர்ச்சி நியூரான்கள், ஆக்சான்கள் அல்லது கேங்க்லியா, தோராகோஅப்டோமினல், ஃபிரெனிக் அல்லது முதுகெலும்பு நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் விளைவு.

® - வின்[ 13 ]

நோயியல்

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் தொற்று மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் அதிகரித்ததன் மூலம், ஆயிரக்கணக்கான மக்களில் நோயெதிர்ப்புத் திறன் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி காசநோய் மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது. உலகின் பிற பகுதிகளை விட எச்.ஐ.வி பாதிப்பு அதிகமாக உள்ள ஆப்பிரிக்காவில், ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு பேர் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் ஆவர்.

சர்வதேச காசநோய் மற்றும் நுரையீரல் நோய் இதழின் படி, உலக மக்கள் தொகையில் சுமார் 10% பேர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் M. காசநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நான்கில் ஒருவருக்கு காசநோய் நிணநீர் முனைகளைப் பாதிக்கிறது; யூரோஜெனிட்டல் காசநோய் சுமார் 27% வழக்குகளுக்கும், சிறுநீரக காசநோய் - 15-20%, மற்றும் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் காசநோய் - கிட்டத்தட்ட 8%, முதுகெலும்பு, இடுப்பு மற்றும் முழங்கால்களில் தொற்று ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.

குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே தசைக்கூட்டு காசநோய் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. பிரிட்டிஷ் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இங்கிலாந்தில் உள்ள குழந்தைகளில் எலும்பு மற்றும் மூட்டு காசநோய் 2.4% ஆகும்.

மேலும், ஸ்பானிஷ் ஃபைப்ரிசியாலஜிஸ்டுகளின் ஆய்வுகள் காட்டுவது போல், எலும்பு காசநோய் உள்ள நோயாளிகளில், சராசரியாக 18.6% வழக்குகளில் நுரையீரல் பாதிப்பு கண்டறியப்படுகிறது.

® - வின்[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

அறிகுறிகள்

நுரையீரல் காசநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் அல்லது முதல் அறிகுறிகளில் காய்ச்சல், இரவு நேர ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் நுரையீரல் காசநோயில் வலி பின்னர் தோன்றும் - இருமல், ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்கும்போது, திடீர் அசைவுகளின் போது - வீக்கம் நுரையீரல் சவ்வு (ப்ளூரா) வரை பரவினால். காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, மார்பில் மந்தமான வலி தோள்பட்டை மற்றும் கழுத்தில் (காயத்தின் பக்கத்தில்), அதே போல் விலா எலும்புகளின் கீழ் மற்றும் இதயப் பகுதியிலும் உணரப்படலாம்.

நுரையீரல் காசநோயில் வலி

கடுமையான மார்பு வலி என்பது நுரையீரல் காசநோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும், இது ப்ளூராவின் எக்ஸுடேடிவ் வீக்கத்தால் சிக்கலானது, அதே போல் காற்று ப்ளூரல் குழிக்குள் (நியூமோதோராக்ஸ்) நுழையும் போது.

இருப்பினும், இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலில் அவ்வப்போது ஏற்படும் மந்தமான வலி, காசநோயின் நுரையீரல் வடிவத்தில் மட்டுமல்லாமல், இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோயிலும், அதே போல் காசநோய் பெரிகார்டிடிஸ் விஷயத்திலும் ஏற்படலாம்.

காசநோயுடன் தொண்டை புண்

நுரையீரல் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 2% பேருக்கு குரல்வளையில் காசநோய் ஊடுருவல் அல்லது மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் காசநோய் உள்ளது.

நுரையீரல் காசநோய் இல்லாத நிலையில், டான்சில் பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு காசநோயில் கரகரப்பு மற்றும் தொண்டை வலி ஏற்படலாம், இருப்பினும் இதுபோன்ற மருத்துவ நிகழ்வுகள் அரிதானவை. இருப்பினும், எந்தவொரு ஓரோபார்னீஜியல் கட்டமைப்புகளும் பாதிக்கப்படலாம்: நாக்கு, கன்னங்களின் சளி சவ்வு, அண்ணம், டான்சில்ஸ், குரல்வளை.

நுரையீரல் காசநோய் தீவிரமாக இருந்தால், தொண்டை புண் மற்றும் தொண்டை புண் பெரும்பாலும் குரல்வளை காசநோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும். இது சளி சவ்வுகளில் மிலியரி, அதாவது தினை தானியம் போன்ற கிரானுலோமாட்டஸ் தடிப்புகள், காய்ச்சல், ப்டியாலிசம் (உமிழ்நீர் சுரப்பு அதிகரித்தல்) மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா (விழுங்குவதில் சிரமம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

காசநோயில் தலைவலி

காசநோயுடன் தொடர்புடைய தொடர்ச்சியான தலைவலியை மூளைக்காய்ச்சல் M. காசநோயின் ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலின் அறிகுறிகளாக காசநோய் மருத்துவர்கள் வகைப்படுத்துகின்றனர், இது மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த வகை காசநோயின் முதல் அறிகுறிகள் உடல்நலக் குறைவு, காய்ச்சல், தலைவலி; சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி தோன்றும், தலைவலி தீவிரமடைகிறது, ஒளிச்சேர்க்கை ஏற்படலாம், அதே போல் கழுத்து தசைகளில் பதற்றம் ஏற்படலாம்.

மூளைத் தண்டுவட திரவ அழுத்தம் அதிகரிப்பதாலும், மூளையின் சவ்வுகளுக்கு இடையில் எக்ஸுடேட் குவிவதாலும், மன நிலையில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன: குழப்பம், எரிச்சல், மயக்கம், கோமா வரை சுயநினைவை இழப்பதன் மூலம் மயக்கம்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு காசநோய் எனப்படும் கட்டி போன்ற வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

காசநோயில் மூட்டு வலி

மூட்டு காசநோய் - புற ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோய் - மெதுவாக முன்னேறும் நாள்பட்ட நோயாகும், இது காசநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் தோராயமாக 1-3% மற்றும் அதன் எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி உள்ளூர்மயமாக்கலின் 10% வரை உள்ளது. இந்த வகை காசநோயில் மூட்டு வலி என்பது நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாகும், மேலும் காய்ச்சல் மற்றும் முறையான அறிகுறிகள் பொதுவாக இருக்காது. ஆனால் ஒரு குளிர் சீழ் வளர்ச்சி கிட்டத்தட்ட எப்போதும் குறிப்பிடப்படுகிறது - வீக்கத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லாமல் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கேசியஸ் நெக்ரோசிஸ். மென்மையான திசுக்கள் வழியாக அதன் முன்னேற்றத்தின் விளைவாக, ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது.

காசநோய் மூட்டுவலி என்பது மூட்டுக்கு முதன்மை எலும்பு தொற்று பரவுவதன் விளைவாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பத்தில் ஒன்பது வழக்குகள் இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மூட்டை உள்ளடக்கியது. முந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காயம் தொடர்ச்சியான காசநோய் தொற்றுக்கான தூண்டுதலாக இருக்கலாம்.

விலா எலும்புகள், ஸ்டெர்னோக்ளாவிக்குலர், சாக்ரோலியாக் மற்றும் கணுக்கால் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படலாம். சில நேரங்களில் ஒரு நோயாளிக்கு பல எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படும், பின்னர் நாம் மல்டிஃபோகல் எலும்புக்கூடு காசநோய் பற்றிப் பேசுகிறோம்.

காசநோயில் முதுகுவலி

காசநோயில் முதுகுவலி என்பது முதுகெலும்பு சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும் - முதுகெலும்பு காசநோய் அல்லது காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ். முதுகெலும்பு ஈடுபாடு பொதுவாக முதுகெலும்புகளின் பஞ்சுபோன்ற உடலின் அடர்த்தியான வாஸ்குலர் வலையமைப்பில் M. காசநோய் ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலின் விளைவாகும். முதலாவதாக, இடுப்புப் பகுதியிலும் தொராசி முதுகெலும்பிலும் (வழக்கமான அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல்) வலி தோன்றும்.

முதுகெலும்பு காசநோயில் முதுகுவலியின் தீவிரம் மாறுபடும் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் உறுதியற்ற தன்மை (அவற்றின் நோயியல் சப்லக்சேஷன் காரணமாக ஏற்படுகிறது) மற்றும் நரம்பு வேர்களின் இயந்திர சுருக்கம் காரணமாக இயக்கம் மற்றும் உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் வலுவடையும். முதுகெலும்பு காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் தோராயமாக 50% பேர் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளை அனுபவிக்கின்றனர்.

இதனால், மார்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் காசநோயில் நரம்பு சார்ந்த முதுகுவலி மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மையுடன் இருக்கும்; இது முழுமையான பக்கவாதமாக (இரண்டு முனைகளின் பக்கவாதம்) அல்லது டெட்ராப்லீஜியாவாக (கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளின் பக்கவாதம்) முன்னேறலாம். முதுகுத் தண்டு ஒரு பக்கவாதமாக (ரெட்ரோபார்னீஜியல்) சீழ் மூலம் அழுத்தப்படுவதால் பக்கவாதமாக ஏற்படலாம், இதனால் டிஸ்ஃபேஜியா, சுவாசக் கோளாறு அல்லது தொடர்ச்சியான கரகரப்பு ஏற்படுகிறது.

முதுகெலும்பு இடை வட்டுகளின் அழிவின் விளைவாகவும் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்; முதுகெலும்பின் வீக்கம் மற்றும் அதன் திசுக்களின் பகுதிகளின் நெக்ரோசிஸ் (மைலோமலேசியா); மூளைக்காய்ச்சலின் காசநோய் ஊடுருவல் (காசநோய் முதுகெலும்பு லெப்டோமெனிங்கிடிஸ்); தொற்று த்ரோம்போசிஸ் அல்லது முதுகெலும்பு நாளங்களின் எண்டார்டெரிடிஸ்.

இடுப்பு மற்றும் சாக்ரல் பகுதிகளின் முதுகெலும்புகளைச் சுற்றி குளிர் சீழ் உருவாவதால், குதிரை வால் (இடுப்பு மற்றும் சாக்ரல் நரம்புகளின் வேர்கள்) சுருக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் முதுகெலும்பு காசநோயில் பலவீனம், உணர்வின்மை மற்றும் தசை வலி உணரப்படுகிறது.

சிறுநீர் பாதை காசநோய், குறிப்பாக சிறுநீர்க்குழாய்க்கு சேதம் ஏற்படுவது, இடுப்புப் பகுதியில் நிலையான மந்தமான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. சிறுநீரக காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஒத்திருக்கிறது. ஒரு சிறுநீரகம் பாதிக்கப்பட்டால், வலி ஒரு பக்கமாக இருக்கும். காசநோய் கிரானுலோமாக்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் அழிவு மற்றும் நசிவுடன் கூடிய மேம்பட்ட நோய் கடுமையான வலியின் தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

® - வின்[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

கண்டறியும் காசநோய் வலி

வலியை ஒரு அறிகுறியாகக் கண்டறிதல் தேவையில்லை, மேலும் காசநோய் கண்டறிதல் இரத்தப் பரிசோதனைகள் (பொது, உயிர்வேதியியல், எம். காசநோய்க்கான ஆன்டிபாடிகளுக்கு) மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, படிக்கவும் - காசநோயின் ஆய்வக நோயறிதல்

டியூபர்குலினுடன் கூடிய மாண்டூக்ஸ் சோதனை செய்யப்படுகிறது, பார்க்க - காசநோய்: மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸைக் கண்டறிதல்.

கருவி நோயறிதலில் மார்பு எக்ஸ்ரே மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட எந்த உறுப்பும் அடங்கும். கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை நோயைக் கண்டறிய உதவுகின்றன: காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் CT அதிக தகவல் தருகிறது, மேலும் முதுகெலும்பு காசநோயைக் கண்டறிவதற்கு, MRI என்பது எக்ஸ்ரேயை விட அதிக உணர்திறன் கொண்ட இமேஜிங் நுட்பமாகும், மேலும் CT ஐ விட மிகவும் குறிப்பிட்டது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை, மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள், வயிற்று குழி மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்பட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெளியீட்டில் கூடுதல் விவரங்கள் - எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி உள்ளூர்மயமாக்கலின் காசநோய் கண்டறிதல்.

® - வின்[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் பின்வருமாறு வேறுபடுத்த வேண்டும்: நீர்க்கட்டிகள், நுரையீரலின் வீரியம் மிக்க நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் மற்றும் புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்; சாந்தோகிரானுலோமாட்டஸ் பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் சிறுநீரக புற்றுநோயால் சிறுநீரகங்களின் காசநோய். ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோயை வாத நோய்களிலிருந்தும், முதுகெலும்புகளின் காசநோயை புற்றுநோயியல் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களிலிருந்தும் வேறுபடுத்த வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சைனோவியல் உட்பட நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி மற்றும் பெறப்பட்ட மாதிரியின் ஹிஸ்டோபோதாலஜிகல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

® - வின்[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

சிகிச்சை காசநோய் வலி

உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், காசநோய் பல மாதங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: ஐசோனியாசிட் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் ஐசோனியாசிட், டூபாசிட், டியூபெட்டால், டிடூபின், யூடிசோன்), ரிஃபாம்பிசின் (ரிஃபாடின், ரிஃபால்டின், ரிஃபாம்பின், பெனெமெட்சின், டூபோட்சின்), எதாம்புடோல் (எபுடோல், எதாம்பைன், டயம்புடோல், அஃபிமோசில், படாகாக்ஸ்), பைராசினமைடு மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், இவை முதல் வரிசை காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அமிகாசின், எத்தியோனமைடு, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் பாரா-அமினோசாலிசிலிக் அமிலம் (சோடியம் பாரா-அமினோசாலிசிலேட்) ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொருளில் முழு தகவல்களும் - காசநோய் சிகிச்சை

மேலே உள்ள அனைத்து மருந்துகளும் மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸை எதிர்த்துப் போராட வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை வலியைக் குறைக்க உதவாது. நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் முதுகெலும்பு காசநோய் ஏற்பட்டால், நோயாளி 12-16 வாரங்கள் படுக்கையில் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூட்டு வலி ஏற்பட்டால், சரிசெய்தல் கட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்டர் ஸ்பிளிண்ட்களைப் பயன்படுத்தி அசையாமை அவசியம்.

காசநோய் எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பல வலி நிவாரணிகளின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கின்றன, எனவே காசநோயில் வலி சிகிச்சை அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் நோயின் தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகள், ஒவ்வொரு நோயாளியின் உடலின் நிலை மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு வலியைக் குறைக்க மருத்துவர்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

பராசிட்டமால் (325-500 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிசினுடன் அதன் கலவை கல்லீரல் பாதிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மேலும் இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது குழந்தைகள் பராசிட்டமால் எடுத்துக்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இண்டோமெதசின் என்பது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்ட ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை 25-50 மி.கி (சாப்பாட்டுக்குப் பிறகு) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் - ஒரு சப்போசிட்டரி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை; ஒரு கரைசலின் வடிவத்தில் - தசைக்குள் ஊசி. இந்த மருந்து, அனைத்து NSAID களையும் போலவே, தலைவலி மற்றும் வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மேலும் இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா முன்னிலையில், அதன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

நாப்ராக்ஸன் (நாக்ஸன், நாலிக்சன், நால்ஜெசின், அனாப்ராக்ஸ், முதலியன) ஒரு மாத்திரை (0.5 கிராம்) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் இண்டோமெதசினைப் போலவே இருக்கும்.

முதுகுவலிக்கு, வலிப்பு நோய், பார்கின்சன் நோய் அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வரலாறு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே, வலிப்பு நோய், தசை தளர்த்தியான பேக்லோஃபெனை (பேக்லோசன்) இவ்விடைவெளி ஊசி மூலம் பயன்படுத்தலாம். பேக்லோஃபெனின் பக்க விளைவுகளில் தூக்கம் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள், தலைவலி, பலவீனம், வலிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.

வலி நிவாரணியாக, வைட்டமின்கள் B1, B6, B12 மற்றும் மயக்க மருந்து லிடோகைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய காம்பிலிபெனின் தசைக்குள் ஊசி போடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது - வாரத்திற்கு இரண்டு முதல் மூன்று ஊசிகள் (ஒவ்வொன்றும் 2 மில்லி).

வலி நிவாரணத்திற்கான பிசியோதெரபி சிகிச்சையில் UHF, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் லேசர் சிகிச்சை அமர்வுகள் அடங்கும்; லிடேஸுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் அல்லது ஐசோனிகோடினிக் அமில தயாரிப்புகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளுடன் UHF (நோவோகைன், அனல்ஜின்); ஹைட்ரோகார்டிசோன் அல்லது பியூட்டாடியன் களிம்புடன் ஃபோனோபோரேசிஸ்.

அறுவை சிகிச்சை

சேதமடைந்த திசுக்களை அகற்றவும் பாக்டீரியா சுமையைக் குறைக்கவும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். நுரையீரல் காசநோயின் விஷயத்தில், காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து, அதன் விளைவாக ஏற்படும் குழி, நுரையீரலின் தனி மடல் அல்லது அதன் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி அகற்றப்படலாம்.

சிறுநீரக காசநோய்க்கு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் கேவர்னோஸ்டமி, பகுதி நெஃப்ரெக்டோமி அல்லது முழு சிறுநீரகத்தையும் ஒருதலைப்பட்சமாக அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் - ஆர்த்ரோடெசிஸ் அல்லது மூட்டு மூட்டு பிளாஸ்டி. உதாரணமாக, இடுப்பு மூட்டில் காசநோய் ஏற்பட்டால், அது மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கைக் கொண்டிருந்தால், அனைத்து நெக்ரோடிக் திசுக்களையும் (எலும்பு குணப்படுத்துதல்) அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு காசநோய் ஏற்பட்டால், சீழ் வடிகால் அல்லது முதுகெலும்பு நிலைப்படுத்தல் (புனரமைப்பு) செய்யப்படுகிறது. முதுகெலும்பு நெடுவரிசை மறுசீரமைப்பிற்கு எலும்பு ஒட்டுக்கள் மற்றும் செயற்கை பொருட்கள் (எஃகு, டைட்டானியம், கார்பன் ஃபைபர்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் காசநோய் கடுமையான விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் கொண்டுள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, பெரிட்டோனியத்தின் காசநோயின் சிக்கல்கள் (செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தின் போது) பகுதி குடல் அடைப்பு, பெரிட்டோனியத்தில் கேசியஸ்-நெக்ரோடிக் புண்கள், வயிற்று உறுப்புகளுக்குள் ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் வயிற்று சுவர் வழியாக வெளிப்புறமாக.

பொதுவான அல்லது குவிய ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், அத்துடன் உருவமற்ற டிஸ்ட்ரோபிக் திசு கால்சிஃபிகேஷன் ஆகியவை சிறுநீரக காசநோயின் சிக்கல்களாகும், இது அதன் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. குடல் காசநோயின் சாத்தியமான சிக்கல்களில் அதன் லுமினின் குறுகல், அடைப்பு, இரத்தப்போக்கு மற்றும் பெரிட்டோனிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் சளிச்சுரப்பியின் புண் பகுதிகளில் துளையிடுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

காசநோய் மூட்டுவலியால், பெரியார்டிகுலர் எலும்பு அழிக்கப்படுகிறது, நார்ச்சத்து அல்லது எலும்பு அன்கிலோசிஸ் உருவாகலாம், மேலும் மூட்டு இயக்கம் இழக்கிறது.

முதுகெலும்பு காசநோயின் எலும்பியல் சிக்கல்களில் அதன் சிதைவு (கைபோசிஸ்) மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை ஆகியவை அடங்கும். மேலும் அதன் நரம்பியல் சிக்கல்களில் ரேடிகுலர் நோய்க்குறி, பிரமிடு பற்றாக்குறை நோய்க்குறி, பக்கவாதம் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை இல்லாமல், இடுப்பு முதுகெலும்பு காசநோய் முன்னேறுகிறது, இது இறுதியில் கீழ் முனைகளின் பக்கவாதத்திற்கும் சுயாதீனமாக நகரும் திறனை இழப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பின்விளைவுகளில் பக்கவாதம், நிரந்தர மூளை பாதிப்பு மற்றும் மரணம் ஆகியவை அடங்கும்.

® - வின்[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

தடுப்பு

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, மேலும் ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சை முக்கியமாகக் கருதப்படுகிறது. சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், நோய் முன்னேறுகிறது, மேலும் செயலில் உள்ள காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர் என்று காசநோய் நிபுணர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோய் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு குணமடைவது சாத்தியமாகும், ஆனால் பல்வேறு அளவிலான தசைக்கூட்டு குறைபாடுகளுடன். அதே நேரத்தில், கடுமையான குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பாராப்லீஜியா ஏற்படலாம்.

மூளைக்காய்ச்சல் காசநோய்க்கான முன்கணிப்பு தனிப்பட்ட நோயாளியின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் வெளிப்படையான மூளை பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிக மோசமான வாய்ப்புகள் உள்ளன.

® - வின்[ 45 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.