முதுகெலும்பு காசநோய்

முதுகெலும்பு காசநோய், அல்லது காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ், என்பது முதுகெலும்பின் ஒரு அழற்சி நோயாகும், இதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறி முதுகெலும்பின் சிதைவுடன் முதுகெலும்பு உடல்களின் முதன்மை அழிவு ஆகும்.

ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோயின் அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களிலும் காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ் முதலிடத்தில் உள்ளது, இது மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 50-60% ஆகும். சமீபத்தில், புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ள பெரியவர்களின் எண்ணிக்கை கடுமையாக அதிகரித்துள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்காக அனுமதிக்கப்பட்டவர்களில் அவர்கள் 70% பேர். ஆண்கள் பெண்களை விட முதுகெலும்பு காசநோயால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர், சராசரியாக 55:45 என்ற விகிதத்தில். காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தவரை, தொராசி முதுகெலும்பு முதல் இடத்தில் உள்ளது (60%), மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது (30%). கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் சாக்ரல் முதுகெலும்பில் புண்களின் அதிர்வெண் தலா 5% ஆகும். புண்களின் இரட்டை மற்றும் மும்மடங்கு உள்ளூர்மயமாக்கல் முன்பு அரிதாக இருந்தது, ஆனால் இப்போது அவற்றின் அதிர்வெண் அதிகரித்துள்ளது மற்றும் பெரியவர்களில் சுமார் 10% ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக வேறுபடுகிறது. புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில், 2-3 முதுகெலும்புகளின் புண்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன (65%), ஒரு முதுகெலும்பின் உடலின் அழிவு 1-3% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. தொராசி மற்றும் தோரகொலம்பர் முதுகெலும்புக்கு விரிவான அழிவு மிகவும் பொதுவானது. நீண்டகால நோயாளிகளில், 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகள் பாதிக்கப்படலாம். பின்புற கட்டமைப்புகளுக்கு (வளைவுகள், மூட்டு, சுழல் மற்றும் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகள்) உள்ளூர் சேதம் அரிதானது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கண்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் செயலில் உள்ள காசநோயுடன் இணைந்து முதுகெலும்பு காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.

முதுகெலும்பு காசநோயின் அறிகுறிகள்

முதுகெலும்பின் காசநோய் (காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ்), செயலில் உள்ள செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து, V நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது:

• நிலை I - முதன்மை காசநோய் ஆஸ்டிடிஸ்,
• நிலை IIa - செயலிழப்பு இல்லாமல் முற்போக்கான ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்:
• நிலை IIb - செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டுடன் கூடிய முற்போக்கான ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்;
• நிலை III - நாள்பட்ட அழிவுகரமான ஸ்பான்டைலிடிஸ், முழுமையான செயல்பாடு இழப்புடன்;
• நிலை IV - காசநோய்க்குப் பிந்தைய ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ் (முந்தைய ஸ்போண்டிலிடிஸின் விளைவு).

முதுகெலும்பு காசநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை உட்பட விரிவான சிகிச்சையைப் பெற்ற நபர்களுக்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள், உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் இல்லாத நிலையில், மருத்துவ சிகிச்சை நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் தன்னிச்சையான அல்லது மருத்துவ குணப்படுத்துதலின் போது எஞ்சிய மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இதன் மூலம் மென்மையான திசுக்களில் கால்சிஃபிகேஷன் மற்றும் வடுக்கள் ஆகியவற்றின் இணைக்கப்பட்ட எலும்பு குவியங்கள் உருவாகின்றன, உச்சரிக்கப்படும் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மற்றும் நோயாளியின் புகார்களுடன் இல்லை.

பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து காயத்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்புக்கு, இது இப்படி இருக்கும்.

• உள்ளூர் (வரையறுக்கப்பட்ட) புண்களில் காசநோய் ஆஸ்டிடிஸ் அடங்கும் - ஒரு முதுகெலும்புக்குள் ஒரு புண் அல்லது ஒரு முதுகுத் தண்டுக்குள் ஒரு புண்.
• பொதுவான புண்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அடுத்தடுத்த PDS-களில் காணப்படும் புண்களாகும்.
• பல புண்கள் என்பது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அருகிலுள்ள PDS இன் புண்கள் ஆகும்.
• ஒருங்கிணைந்த வடிவங்களில் வெவ்வேறு அமைப்புகளைச் சேர்ந்த இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகளின் புண்கள் அடங்கும்.

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் உள்ள காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல், காசநோய் செயல்முறை முதுகெலும்புகளின் முன்புறப் பிரிவுகளிலும் (உடல்கள், வளைவுகளின் வேர்கள்), பின்புறத்திலும் - மூட்டு, குறுக்கு, சுழல் செயல்முறைகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் வளைவுகளிலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம். முதுகெலும்புகளின் பின்புறப் பிரிவுகளின் காயம் பெரும்பாலும் பின்புற ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் இருப்பிடத்தின் படி, முதுகெலும்பின் பகுதி மற்றும் முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கை குறிக்கப்படுகின்றன.

முதுகெலும்பு காசநோயின் சிக்கல்கள்

• காசநோயின் பொதுவான சிக்கல்கள் (நச்சு-ஒவ்வாமை புண்கள், அமிலாய்டோசிஸ், இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு போன்றவை).
• முதுகெலும்பு காசநோயின் உள்ளூர் அழற்சி சிக்கல்கள்: புண்கள், ஃபிஸ்துலாக்கள்.
• முதுகெலும்பு காசநோயின் எலும்பியல் சிக்கல்கள்: குறைபாடுகள், முதுகெலும்பின் உறுதியற்ற தன்மை.
• முதுகெலும்பு காசநோய் நரம்பியல் சிக்கல்களையும் கொண்டுள்ளது: ரேடிகுலர் நோய்க்குறி, பிரமிடு பற்றாக்குறை நோய்க்குறி, மாறுபட்ட ஆழத்தின் பரேசிஸ், பிளேஜியா, மைலோபதி மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]