காசநோய் அழற்சி ஊடகம்

காசநோய் ஊடகம் முதன்மையாக விதிவிலக்காக அரிதாக ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நுரையீரல் காசநோய் அல்லது எலும்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக காசநோய் அழற்சி ஊடகம் உருவாகிறது.

காது சத்தத்துடன் சேர்ந்து ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்க விசாரணை இழப்பு நோயாளிகளை நோயாளி கவனிக்கத் தொடங்குகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மற்றும் மருத்துவர் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், PASK, ftivazid போன்றவை) காரணமாக இந்த நிகழ்வுகளை விளக்கிக் கூறுகிறார்கள், இது உண்மையில் சில சந்தர்ப்பங்களில் வழக்கமாக உள்ளது.

காதுகள் தோல்வியடைந்த நிலையில் மூச்சு வெளியேற்றும் தோற்றத்துடன் மட்டுமே கவனம் செலுத்துகிறது. இத்தகைய தாமதமான நோயறிதல், ஒரு டிமென்ஷிக் காயத்துடன் கூட, காசநோய் அழற்சி ஊடகத்தின் வலியற்ற தன்மைக்கு உதவுகிறது. காசநோய் அழற்சி ஊடகம் மூலம், ஒலி இழப்பு இயந்திரத்தை அழிப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், MBT இன் முக்கிய நடவடிக்கைகளின் நச்சுத்தன்மையின் விளைவாகவும், அதிக தொலைநோக்கு விசாரணை இழப்பு ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட suppurative இடைச்செவியழற்சியில் tuberculous இடைச்செவியழற்சியில் வழக்குகளில் எண்ணிக்கை தொடர்பாக, பல்வேறு ஆசிரியர்கள் கருத்துப்படி 1.5 இருந்து 15% வரையிலான வழக்குகள் பெண் மார்பு போன்ற புண்கள் - 2 20%. பல்வேறு வகையான காசநோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நபர்களிடத்திலும், நுரையீரல் அழற்சி ஊடகம் 1 முதல் 9 சதவிகித நோயாளிகளுடன் சந்திக்கின்றது, அதே நேரத்தில் சாதாரணமான நீரிழிவு நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் - 4.7 முதல் 22 சதவிகிதம் வரை. பெரும்பாலும் குடல் அழற்சியற்ற ஊடகங்கள் 1 முதல் 7 வயது வரையிலான குழந்தைகளை பாதிக்கின்றன, தற்காலிக எலும்பு குறிப்பிடத்தக்க உருவாரமான மறுசீரமைப்புக்கு உட்பட்டு, நோயெதிர்ப்பு முறை போதுமானதாக இல்லை.

தொற்று தொலைதூர குவியங்கள் என்பதுடன் இனப்பெருக்க பாதை - ஒரு குழாய் (திறந்த நுரையீரல் காசநோய் உடன்), lymphogenous (tuberculous புண்கள் limfoadenoidnogo அமைப்பின் தொண்டை மற்றும் nasopharynx) மற்றும் hematogenous (போது granulosa தடித்தல், குடல் காசநோய்), (பி.சி.ஜி தடுப்பு மருந்து பெறும்போதும் OS ஒன்றுக்கு) வாய்வழி பாதை. அது tuberculous இடைச்செவியழற்சியில் வழக்கமாக எனவே காதின் tuberculous புண்கள் கண்டறிதல் கவனமாக இருக்க காசநோய் அறிகுறிகள் சரிபார்க்க தொண்டை, குரல்வளை, தொண்டை மற்றும் நுரையீரல்களில் ஆய்வு செய்ய வேண்டும், மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுநோய் பின்வருமாறு என்று வலியுறுத்தி இருக்க வேண்டும்.

நோயியல் உடற்கூறியல்

காசநோய் உட்செலுத்துதல் ஊடகத்தில் புரோமோர்சார்ஜியல் மாற்றங்கள் போதுமானதாக இல்லை. நசிவு செயல்முறைகள் - ஒருவேளை, அவர்கள் போது நடுத்தர காது சவ்வில் பெருக்கம் மற்றும் கசிவினால் ஆகியவற்றின் வழிமுறைகளை ஆதிக்கம் செலுத்துவதால், காசநோய் மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் எலும்பு ஏற்படுவதாக தெரியவந்துள்ளது அந்த செயல்முறைகள் (என்றால் ஒன்றல்ல) இதே போல இருக்கிறது மற்றும் எலும்பு உள்ளன.

பொதுவாக முதல் சிதைவின் tympanic குழி சளி பின்னர் எலும்பு மற்றும் சிறப்பியல்பு தயிர் உள்ளடக்கல்களை கொண்டு சீழ் கசிய இதன் மூலம் tympanic சவ்வு, பல துளை நிகழ்வு வெளிப்படுத்துவதன் பால்கட்டி சிதைவின் உட்படுத்தப்படுகின்றன ஒரு சாம்பல் அல்லது மஞ்சள் வெள்ளை மிகச்சிறிய அளவுள்ள புண்கள், தோன்றுகிறது. சில நேரங்களில் இணைவு மற்றும் மயிர் வெடிப்புகளின் சிதைவு சிதைவு போன்றவை டிம்பின்பானின் மொத்த அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். காதுகளிலிருந்து சுரக்கப்படுகையில், எம்பிடி கண்டறியப்பட்டு ஒரு சாதாரணமான நுண்ணுயிரியைக் கொண்டுள்ளது.

எலும்பு சிதைவுகள் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை மற்றும் செவிவழி ஆஸிகல்சுகள் மற்றும் டிமென்ட்பிக் குழி சுவரின் சுவர்களில் இருந்து தொடர்கின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நடுத்தரக் காதுகளின் எலும்புகள் செயல்வழியில் ஈடுபடுகையில், காதுகளில் இருந்து வெளியேற்றும் அதிகப்படியான தூண்டுதலற்ற பாத்திரத்தை ஒரு பெரும் பிசுபிசுப்பான நாற்றத்துடன் பெறுகிறது. Tympanum மற்றும் mastoid செயல்முறை போனி வடிவங்கள் பெரும் necrosis மற்றும் sequestration உட்பட்டே. இந்த செயல்முறைகள் எலும்பு அழற்சி முனைக் கடற்பஞ்சு அமைப்புத் திசு உலகியல் எலும்பு எதிர்கொள்ளப்படும் hematogenous முதன்மை tuberculous புண்கள் இதன் விளைவாக, அங்குதான் கூறுகள் எலும்பு மஜ்ஜை, எந்த பரவலுக்கான மற்றும் இனப்பெருக்கம் அலுவலக மிகவும் சாதகமான சூழல் உள்ளன ஏற்படும். இரண்டாம் நிலை osteitis செயல்முறை மேலும் பரவ உதவுகிறது புதிய தாங்குதிறான foci உருவாக்கம் தற்காலிக எலும்பு பகுதியில் அல்லது வெளியே. இது ஒரு முக்கிய பங்கு ஒவ்வாமை (நோய் எதிர்ப்பு) வீக்கம், என்று அழைக்கப்படும் polyarthritis போன்ஸ் சிறப்பியல்பு நடித்திருந்தார் செவிப்புல ossicles உள்ள மூட்டுறைப்பாயத்தை மூட்டுகளில் சாத்தியமான முதன்மை புண், உள்ளது.

காசநோய் உமிழ்வு ஊடகங்களின் அறிகுறிகள்

கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களின்படி (முக்கியமாக வெளியுறவு ஆசிரியர்கள்), காசநோய் ஓசிக்கள் குழாயின் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சி மூன்று கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது:

1. periartriticheskaya;
2. மூட்டு;
3. postartriticheskaya.

முதல் கட்ட செவிப்புல ossicles (உலகியல் எலும்பு பஞ்சுபோன்ற பகுதிகளில் வருகிறது குவியங்கள் சாத்தியப்படக் கூடிய இணை உருவாக்கம்) உடல்கள் காச நோய் குவியங்கள் உருவாக்கம் வகைப்படுத்தப்படும். இந்த படியில், நோயாளி புகார்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் மூட்டுகளில் தொடர்பு (இரண்டாவது கட்ட) கொண்ட இரைச்சல் மற்றும் காதுவலி தொடர்ச்சியான வலியேற்படுத்து கொண்டு, வியத்தகு இது வெளி செவிக்கால்வாய் ஒரு சத்தம் சூழலில் காற்றழுத்தத்தை துடிப்பாக்க உள்ள பன்மடங்காகிக் அழற்சியுடைய எளிதாக புரிந்து இயக்கங்கள் மற்றும் செறிவு ஓசிக்களின் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகள்.

அதே நேரத்தில் டிம்பின்பன்ஸின் தசைகளின் ஒப்பந்தங்கள் உள்ளன, பின்னர் அவற்றின் வீழ்ச்சியும். இந்த நிகழ்வுகள் இந்த மூட்டுகளின் விறைப்புக்கு வழிவகுக்கும், ஒலி உற்பத்தியில் குழப்பம் ஏற்படுவதால் ஒரு கூர்மையான குறைவு ஏற்படுகிறது. பின்னர், அழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எலும்புகள் மற்றும் மின்கலங்களின் குருத்தெலும்பு ஆகியவையாகும், இது ஒலி உற்பத்தியின் முழுமையான இழப்பை முன்னரே தீர்மானிக்கின்றது. மூன்றாவது கட்டமானது ஒரு துளைத்தல் செயல்முறையின் மூலம் விவரிக்கப்படுகிறது, இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் அதன் செயல்பாடு இழப்பு ஆகியவற்றின் கூர்மையான சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. சுறுசுறுப்பான ஓரிடிஸ் ஊடகம் காலம் செயலில் உள்ளூர் மற்றும் பொது சிகிச்சை ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கணக்கிடப்படுகிறது.

Tuberculous இடைச்செவியழற்சியில் ஒரு சிறப்பு வடிவமான tubercular நுரையீரல் கிடைக்கும் முதன்மை எழும் மற்றும் ஒரு சாதாரணமான கடுமையான சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சி போன்ற பாயும் இல்லாமல் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் உள்ளது. பெரும்பாலும் இது கடுமையான நசோபார்ஞ்சிடிஸ், பொதுவான தொற்றுநோய் அல்லது அடினோடோமிக்குப் பின்னர் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. நோய் தொடங்கியது கடுமையானது, காது, காய்ச்சல், ஹைபிரேம்மியா மற்றும் எலுமிச்சை டிமென்ட்பிக் சவ்வு, அதன் வரையறைகளை மென்மையாக்குதல் ஆகியவற்றில் வலி ஏற்படுகிறது. செயல்முறை விரைவில் ஒரு உச்சநிலையை அடையும், ஆனால் வலி குறைகிறது, ஆனால் ஒலி இழப்பு வகை மூலம் விசாரணை இழப்பு அதிகரிக்கிறது. ஓட்டோஸ்கோபிகளால் மேடை உயரத்தில், டிம்பர்ஃபிக் சவ்வு ஒரு பரந்த துளைப்பான் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் மூலம் வெளிப்புற குழாய் வெடிப்புக்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை விரைவிலேயே நீண்ட காலத்திற்குள் நுழைந்து, முதுகெலும்பு செயல்முறையின் திசையில் தீவிரமாக பரவுகிறது.

காசநோய் உட்செலுத்துதல் ஊடகங்கள் சிக்கல்கள்

4-6 மணி 1, திடீரென்று ஏற்படுகின்ற, இடைச்செவியழற்சியில் மிகவும் பொதுவான பிரச்சினை tuberculous முக பக்கவாதம் (60-65% - - அனைத்து வழக்குகள் 45% சில வெளிநாட்டு ஆசிரியர்கள் படி டர்னர் ஜி.ஐ.) ஆகும். / 3 வழக்குகள், முக்கியமாக கோச்சிலை பாதிக்கும் காது பிரமை ஒரு காயம் உள்ளது. இந்த சிக்கலின் ஒரு தூண்டுதலாக ஒரு காது சத்தம், தொடர்ந்து செவிட்டுத்தன்மை மற்றும் செவிடு. நீரிழிவு சீர்குலைவுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. அடுத்த அதிர்வெண் ஆகியவை நடுத்தர காது தமனி உள்ளே புண், நெளிவு சைனஸ் மற்றும் கழுத்து விளக்குகளுடன் சிக்கல் இரத்தப்போக்கு உள்ளது. புண்கள் உள்ள petrous விவரித்தார் F.Ramadier அறிகுறிகள் மூன்றையும் ஏற்படுகிறது: காதுக்கு கால அதிகப்படியாக suppuration, முப்பெருநரம்பு நரம்பு, பக்கவாதம் abducens. சில நேரங்களில் மண்டை குழி எல்லையில் ஒரு நோயுற்ற எலும்பு காரணமாக செரிப்ரோ வழிமுறைகளில் நெரித்தலுக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட pahimeningita அடுப்பு (EDA ஆகியவற்றுக்கான இருப்பது அல்லது இல்லாத நிலையில்) அல்லது எழும் அதிகரித்த மண்டையக அழுத்தத்தின் குறிகள் கொண்டு அடித்தள leptomeningita உருவாகிறது. காசநோய் அழற்சி ஊடகம் மூலம், பொதுவான முன்தோல் குறுக்கம் மிக அரிதாக ஏற்படுகிறது.

நுரையீரல் காசநோய் இல்லாமல் நுரையீரல் ஓரிடிஸ் கடுமையான வடிவில் இண்டிராகிரினல் சிக்கல்கள் அரிதானவை.

[1], [2], [3], [4], [5]

காசநோய் உட்செலுத்துதல் ஊடகம் நோய் கண்டறிதல்

காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு காசநோய் ஏற்படுவதால், குறிப்பாக வெளிப்படையான நுரையீரல் படிவத்துடன் கூடிய காசநோய் ஏற்படுவதால், காசநோய்களின் நோய் கண்டறிதல் என்பது சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. நோயறிதல் விவரிக்கப்பட்ட மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில், ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முடிவு மற்றும் MBT முன்னிலையில் டிமென்ட்பிக் குழி இருந்து பியூஸ் மற்றும் கிரானுலஸ் பற்றிய ஆய்வு, அதே போல் tuberculin பதில். மாறுபட்ட நோய் கண்டறிதல் என்பது, சாதாரணமான சிறுநீரகச் செய்தி ஊடகம், சிஃபிலிஸ் மற்றும் நடுத்தர காது புற்றுநோய் சம்பந்தமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

காசநோய் உட்செலுத்துதல் ஊடகம் சிகிச்சை

காசநோய் இடைச்செவியழற்சியில் சிகிச்சை எதிர்ப்பு காச நோய்-மருந்துகள், பொது மற்றும் உள்ளூர் நகரமாகவும் அதே நேரம் பயன்படுத்துவது ஆகும். உள்நாட்டில் ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கலைக்கப்பட்டது 0.05 கிராம் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் இரண்டு முறை ஒரு நாள் காது உலர்த்தும் அது அறிமுகத்திற்கு தொடர்ந்து saprophytic மைக்ரோபையோட்டாவாக நசுக்குவதற்கு கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகள் கழுவி தொடர்ந்து தினசரி கழிப்பறை காது தயாரித்தது. அறுவை சிகிச்சை நோயியல் முறைகள் நிகழ்வு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் ஒரு பரவலான அடங்கும் - விரிவான petromastoidektomy செய்ய மீதம் செவிப்பறை இருந்து நெளிவு சைனஸ் மற்றும் கடின மூளையுறைகள் வெளிப்படுத்துவதன். அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சை முறையில் இணைவதை ஒரு விதி என்று, ஒரு நேர்மறையான விளைவாக கொடுக்கிறது.