ஜீனைன்

கர்ப்பத்தைத் தடுக்க தற்போது பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்தியல் வழிமுறைகளிலும், ஹார்மோன்களுடன் கூடிய கருத்தடை மாத்திரைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக நிபுணர்களால் கருதப்படுகின்றன.

கருத்தடை ஹார்மோன் மருந்து ஜீனைன், நன்கு அறியப்பட்ட ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனமான பேயர் ஷெரிங் பார்மா, ஜிஎம்பிஹெச் ஏஜியால் தயாரிக்கப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் ஜீனைன்

ஜானைனைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் - தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது. கூடுதலாக, முகப்பரு, செபோரியா, ஹிர்சுட்டிசம் (ஆண் வகை கடினமான முடியின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி) அல்லது ஆண்ட்ரோஜெனிக் அலோபீசியா (ஆண்-வடிவ வழுக்கை) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்தாக பரிந்துரைக்கலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து வெள்ளை நிற டிரேஜி வடிவில் கிடைக்கிறது; ஒரு டிரேஜியில் 30 மைக்ரோகிராம் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல், 2 மி.கி டைனோஜெஸ்ட் மற்றும் துணைப் பொருட்கள் (லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், ஜெலட்டின், டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்) உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பெரும்பாலான புதிய தலைமுறை கருத்தடைகளைப் போலவே, ஜானினின் கருத்தடை விளைவும் பெண்ணின் ஹார்மோன் கோளத்தில் இரட்டை விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒருபுறம், இது அண்டவிடுப்பை அடக்குகிறது, மறுபுறம், இது கருப்பை வாயில் உள்ள சளியின் பாகுத்தன்மையை மாற்றுகிறது (கர்ப்பப்பை வாய் சளி). கருப்பையின் உட்புற சளி சவ்வில் (எண்டோமெட்ரியம்) ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக ஜானினின் கருத்தடை வழிமுறை மூன்றாவது கூறுகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது, இது கருவுற்ற முட்டையை அதில் பொருத்துவதை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் டைனோஜெஸ்டின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டின் காரணமாக ஜானினின் மருந்தியக்கவியல் ஏற்படுகிறது. எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் என்பது ஒரு செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன், அதாவது பெண்களின் கருப்பைகளால் இயற்கையாகவே உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் பாலியல் ஸ்டீராய்டு பிணைப்பு புரதங்களின் தொகுப்பை ஏற்படுத்துகிறது - உடலில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் போக்குவரத்தில் பங்கேற்கும் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்கள்.

டைனோஜெஸ்ட் என்பது ஒரு புதிய செயற்கை புரோஜெஸ்டின் ஆகும், இது இயற்கையான பெண் ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனைப் போன்றது. அண்டவிடுப்பின் நேரத்தில், சளியின் பாகுத்தன்மை குறைகிறது, மேலும் இது விந்தணுக்கள் செல்வதற்கு சாதகமாக இருக்கும். மேலும் டைனோஜெஸ்ட் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, இதனால் அது விந்தணுக்களுக்கு ஒரு கடக்க முடியாத தடையாக மாறும். கூடுதலாக, டைனோஜெஸ்ட் ஒரு ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (ஆண் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அடக்குகிறது) மற்றும் ஒரு புரோஜெஸ்டோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (நுண்ணறைகள் முதிர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது).

இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவதால் ஜானினின் மருந்தியக்கவியல் ஏற்படுகிறது, இது அவற்றின் விநியோகத்தை பாதிக்கிறது. எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் குறுகிய காலத்திற்குள் இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் 98% க்கும் அதிகமான பொருள் இரத்த புரதமான அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது, மீதமுள்ளவை இரத்தத்தில் இலவச வடிவத்தில் உள்ளன. இந்த செயற்கை ஹார்மோனின் முழுமையான உயிரியல் கிடைக்கும் தன்மை குறைவாக உள்ளது - 44% க்கும் அதிகமாக இல்லை. இது சிறுகுடலின் சளி சவ்வு மற்றும் கல்லீரலில் ஹைட்ராக்சிஜனேற்றம் மூலம் மாற்றப்படுகிறது, அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பொருட்கள் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

டைனோஜெஸ்ட் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மிக அதிகமாக உள்ளது - 96%. செயற்கை புரோஜெஸ்டினில் கிட்டத்தட்ட 90% ஆல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் சுமார் 10% இரத்தத்தில் இலவச வடிவத்தில் உள்ளது. உடலில் வேதியியல் செயல்முறைகளின் போது, அது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. டைனோஜெஸ்டின் மிகச் சிறிய பகுதி மட்டுமே சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் உடலின் செல்களில் (வளர்சிதை மாற்றங்கள்) அதன் வேதியியல் மாற்றங்களின் இடைநிலை தயாரிப்புகளும் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஜானைன் டிரேஜியை சிறிதளவு தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். உற்பத்தியாளர் பேக்கேஜிங்கில் நிர்வாக வரிசையை தெளிவாகக் குறிப்பிட்டுள்ளார்: தினமும் ஒரு டிரேஜி 21 நாட்களுக்கு - அதே நேரத்தில். உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து ஜானைனை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்க வேண்டும்.

மேலும், ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த தொகுப்பையும் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், ஏழு நாட்கள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த இடைவேளையின் போது, மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது தொகுப்பிலிருந்து கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் தொடங்குகிறது. மேலும் இது ஒரு புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பு முடிவடையாமல் போகலாம்.

ஒரு பெண் ஜானைனுக்கு முன்பு வேறு ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது பேட்ச்களைப் பயன்படுத்தியிருந்தால், முந்தைய மருந்தின் கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட மறுநாளே ஜானைனை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும். மேலும் பேட்ச் வடிவில் உள்ள டிரான்ஸ்டெர்மல் கருத்தடை பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், பேட்ச் அகற்றப்பட்ட அதே நாளில் ஜானைனை எடுக்க வேண்டும்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஜானைனை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு பெண் மாத்திரையை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால், முதல் வாய்ப்பிலேயே அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், மருந்தின் வழக்கமான பயன்பாட்டில் தாமதம் 12 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கும்போது அதன் கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைகிறது.

முதல் தவறவிட்ட டோஸுக்கு 7 நாட்களுக்கு முன்பு, பெண் சரியான நேரத்தில் மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், பெண் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டிருந்தால், கூடுதல் பாதுகாப்பை தீவிரமாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

கர்ப்ப ஜீனைன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது ஜானைனின் பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ஜானைனின் பயன்பாட்டின் போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்தை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும். மாத்திரைகளில் உள்ள ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகள் தாய்ப்பாலின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் என்பதையும், பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளிலிருந்து வரும் "கழிவுகள்" பாலில் சேரும் என்பதையும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முரண்

ஜானினுக்கு முரண்பாடுகள் பின்வரும் நோய்களை உள்ளடக்குகின்றன: சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு; நுரையீரல் தக்கையடைப்பு; ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்; மாரடைப்பு; கரோனரி தமனி நோய்; நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஆஞ்சியோடீமா; குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி; பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்; கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய்; கணைய அழற்சி; பிறப்புறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டிகள் (சந்தேகிக்கப்படும் கட்டிகள் உட்பட); யோனி இரத்தப்போக்கு.

[ 12 ]

பக்க விளைவுகள் ஜீனைன்

ஜானைனின் பக்க விளைவுகளில் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு (லேசான புள்ளிகள் முதல் திடீர் அதிக இரத்தப்போக்கு வரை) அடங்கும், குறிப்பாக மருந்தை உட்கொண்ட முதல் மாதங்களில்.

ஜானைனின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி, அத்துடன் அவற்றின் வீக்கம் மற்றும் விரிசல் உணர்வு. கூடுதலாக, அதிகரித்த பசி மற்றும் உடல் எடையில் ஏற்ற இறக்கங்கள் (மேல்நோக்கி), தலைவலி, டின்னிடஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, எடிமா, வயிற்றுப்போக்கு, தோல் சொறி, தோல் நிறமி கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

சில பெண்களில், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், சிஸ்டிடிஸ், மாஸ்டிடிஸ், கருப்பை வாய் அழற்சி, பூஞ்சை தொற்றுகள், கேண்டிடியாஸிஸ், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் மார்பக லிபோமா ஆகியவை ஏற்படலாம்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

மிகை

ஜானைனின் அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, புள்ளிகள் அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் (மெட்ரோராஜியா) தொடர்பில்லாத கருப்பை இரத்தப்போக்கு போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படும்.

[ 22 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் ஜானைனின் தொடர்புகள் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கருத்தடை பாதுகாப்பின் நம்பகத்தன்மை குறையக்கூடும். மேலும் ஃபெனிடோயின், ப்ரிமிடோன் மற்றும் கார்பமாசெபைன் (ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள்), பார்பிட்யூரேட்டுகள் (ஹிப்னாடிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ்) மற்றும் காசநோய் எதிர்ப்பு ஆண்டிபயாடிக் ரிஃபாம்பிசின் போன்ற மருந்துகளின் இணையான பயன்பாடு, பாலியல் ஹார்மோன்களிலிருந்து உடல் திசுக்களின் சுத்திகரிப்பு (அழிவு) விகிதத்தை அதிகரிக்கவும், கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கவும் வழிவகுக்கும். ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், க்ரைசோஃபுல்வின் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் (ஹைபரிசின், டெப்ரிம், டெப்ரிம் ஃபோர்டே, நெகுஸ்டின், டூரினூரின்) ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போதும் ஜானைனின் பிற மருந்துகளுடன் அதே தொடர்பு சாத்தியமாகும்.

பென்சிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் குழுக்கள் உட்பட சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் சுழற்சியைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டவை என்பதால், அவற்றை ஜானைன் மாத்திரைகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்வது இரைப்பைக் குழாயில் செயற்கை ஹார்மோன் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவின் அளவைக் குறைக்கிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்துடன் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி, இது +25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 26 ], [ 27 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஹார்மோன்களைக் கொண்ட எந்த மருந்துகளையும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். ஜானைனின் பயன்பாட்டிற்கு மருத்துவர் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் காணவில்லை என்றால், அதைப் பயன்படுத்தும் போது பெண் 12 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஜானைன் என்ற மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் வெளியான நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும்.