HPV 68 - பிறப்புறுப்பு மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்

தற்போது அறியப்பட்ட DNA-மரபணு மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் (HPV) விகாரங்களில், மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்டவை ஆல்பாபாபிலோமா வைரஸ் இனமாகும். இந்த இனத்தில் அதிக புற்றுநோயியல் ஆபத்துள்ள வைரஸ்கள் அடங்கும். சில நிபுணர்கள் HPV 68 ஐ ஒரு அரிய வகையாகக் கருதினாலும், அதை அவர்களில் சேர்க்கின்றனர்.

அமைப்பு HPV வகை 68

HPV 68 இன் அமைப்பு மற்ற பாப்பிலோமா வைரஸ்களின் அமைப்புடன் கிட்டத்தட்ட ஒத்திருக்கிறது. HPV வகை 68 50 nm விட்டம் கொண்ட ஒரு ஐகோசஹெட்ரல் கேப்சிட் (புரத ஷெல்) ஐ உருவாக்குகிறது. கேப்சிட் டைசல்பைட் பிணைப்புகளால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட கட்டமைப்பு புரதம் L1 இன் 72 பென்டாமர்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பிணைப்பு வைரஸ் கேப்சிட்டில் இணக்கமான மாற்றங்களை மத்தியஸ்தம் செய்கிறது, இது ஹோஸ்ட் செல்லுடன் விரியனின் ஆரம்ப இணைப்பை உறுதி செய்கிறது மற்றும் தொற்றுநோயை எளிதாக்குகிறது. [ 1 ]

HPV 68 இன் இரட்டை இழைகள் கொண்ட வட்ட DNA, ஆரம்பகால புரதங்கள் E1-E7 ஐ குறியீடாக்கும் ஒரு பகுதியையும், வைரஸ் உறையின் (L1 மற்றும் L2) தாமதமான கட்டமைப்பு புரதங்களை குறியீடாக்கும் ஒரு பகுதியையும் கொண்டுள்ளது.

வைரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆரம்ப கட்டத்தில், வைரஸ் செல்லுடன் இணைக்கப்பட்டு அதன் சவ்வு வழியாக - எண்டோசைட்டோசிஸ் மூலம் - ஊடுருவ வேண்டும். பின்னர் வைரஸ் டிஎன்ஏ ஹோஸ்ட் செல்லின் கருவுக்குள் வெளியிடப்பட்டு, அதன் மரபணுவுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட செல்லின் கருவுக்குள் விரியன் ஒன்றுசேர்க்கப்படுகிறது - மரபணு டிஎன்ஏவை எல்2 புரதத்தால் இணைக்கப்படுகிறது.

வைரஸ் மரபணுவின் நகலெடுப்பில் முன்னணிப் பங்கு, புற்றுநோயியல் சார்ந்ததாகக் கருதப்படும் வைரஸ் புரதங்களான E6 மற்றும் E7 ஆகியவற்றால் வகிக்கப்படுகிறது. அவை செல்களில் தங்கள் சொந்த டிஎன்ஏவை அறிமுகப்படுத்த செல்லுலார் டிஎன்ஏ நகலெடுப்பின் பொறிமுறையைப் பயன்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், கட்டியை அடக்கும் செல்லுலார் புரதம் p53 ஐ நடுநிலையாக்குகின்றன. கூடுதலாக, E7 புரதம், வகை I இன்டர்ஃபெரானின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் டிரான்ஸ்மெம்பிரேன் புரதம் TMEM173 உடன் தொடர்பு கொண்டு, உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகிறது. [ 2 ]

இந்த வழியில், HPV தன்னை வெளிப்புற மற்றும் உள்செல்லுலார் மட்டங்களில் ஹோஸ்டின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளிலிருந்து பாதுகாத்துக் கொள்கிறது. மேலும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிக செயல்பாட்டுடன், வைரஸ் மறைந்திருக்கும் வடிவத்தில் இருப்பதால், தனக்கு சாதகமற்ற நிலைமைகள் காத்திருக்க முடியும்.

மேலும் படிக்க - மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்: அமைப்பு, வாழ்க்கைச் சுழற்சி, அது எவ்வாறு பரவுகிறது, தடுப்பு

HPV வகை 68 இன் புற்றுநோயியல் பிரச்சினை குறித்து

அல்பாபாபிலோமா வைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் பல வகைகள் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய வகைகளின் எண்ணிக்கை 13 முதல் 19 வரை மாறுபடும், மேலும் அவற்றில் 11 மட்டுமே புற்றுநோயியல் தன்மையை நிரூபித்துள்ளன. இவை HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

அவை முதன்மையாக அனோஜெனிட்டல் பகுதி, வாய்வழி குழி மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸ் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வைப் பாதிக்கின்றன. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 மற்றும் 58.

இந்த வகைகளின் புற்றுநோய் உண்டாக்கும் தன்மையின் அளவு மாறுபடும். இது HPV 16 க்கு மிக அதிகமாகவும், HPV 18 க்கு சற்று குறைவாகவும் உள்ளது, இது பாப்பிலோமாட்டஸ் தொற்றுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய் வளர்ச்சியில் சுமார் 72% நிகழ்வுகளுக்கு காரணமாகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 18% A9 குழு (HPV 31, 33, 35, 52, 58) மற்றும் A7 (HPV 45 மற்றும் 59) வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன. மேலும் HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 மற்றும் HPV 82 ஆகியவற்றின் பங்கு - ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயில் ஆன்கோஜெனீசிஸ் மற்றும் ஒற்றை HPV தொற்றுகளின் காரணவியல் காரணியாக - ஒன்றாக 0.9-1.7% ஆகும். சில ஆய்வுகளின்படி, 55.3% வழக்குகளில், A7 அல்லது A9 குழுக்களின் வைரஸ்களின் மரபணு வகைகள் இணை தொற்றுகளாகக் கண்டறியப்படுகின்றன.

HPV 68 இன் புற்றுநோயியல் தன்மையை நிரூபிக்க போதுமான மருத்துவ மற்றும் தொற்றுநோயியல் தரவு இல்லாததால், WHO சர்வதேச புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (IARC) தற்போது இந்த வகை பாப்பிலோமா வைரஸை புற்றுநோயை உண்டாக்கும் வைரஸாக வகைப்படுத்துகிறது.

அமெரிக்க தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் (NCI) சமீபத்திய தரவுகளின்படி, உலகளவில் உள்ள அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் தோராயமாக 5% புற்றுநோய்களுக்கு HPV முக்கிய காரணமாகும்.

அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் நியோபிளாசியா என்பது தொடர்ச்சியான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று காரணமாக ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், HPV 68 தானே, கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் ஈடுபடுவதற்கான வாய்ப்பு மற்றவர்களை விடக் குறைவு.

பெண்களில் HPV 68 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை ஏற்படுத்தும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர், இது அசௌகரியம், அரிப்பு, எரியும் அல்லது பிறப்புறுப்பு மற்றும் மேல்பூபிக் பகுதியில் வலி போன்ற அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்; அசாதாரண யோனி வெளியேற்றம்.

வெளியீடுகளில் மேலும் படிக்க:

• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகள்
• கருப்பை வாய் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நோய்கள்

மனித பாப்பிலோமா வைரஸுடன் தொடர்புடைய பிரச்சனைகள் ஆண்களையும் கவலையடையச் செய்கின்றன, ஏனெனில் வைரஸ் பரவுவதற்கான முக்கிய வழி பாலியல் ஆகும். மேலும் ஆண்களில் HPV வகை 68 ஆண்குறி புற்றுநோய், குத புற்றுநோய், ஓரோபார்னக்ஸ் மற்றும் குரல்வளை கட்டிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

என்ன அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், வெளியீடுகளில் விரிவாக:

• ஆண்குறி புற்றுநோய் - அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்
• அனோரெக்டல் புற்றுநோய்
• தொண்டை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

கண்டறியும்

மனித பாப்பிலோமா வைரஸை எவ்வாறு கண்டறிவது, கட்டுரைகளில் விரிவாக:

• பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று: மனித பாப்பிலோமா வைரஸைக் கண்டறிதல்
• மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் சோதனைகள்
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா நோய் கண்டறிதல்

மொத்த உயர்-ஆபத்துள்ள HPV இன் அளவு நிர்ணய முறைகளைப் பொறுத்தவரை, நிகழ்நேர PCR (கலப்பின பிடிப்பு II சோதனை) பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு பாலியல் ரீதியாக பரவும் HPV நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது மற்றும் 13 வெவ்வேறு வகையான உயர்-ஆபத்துள்ள HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - வைரஸின் தனிப்பட்ட வகையை வேறுபடுத்தாமல் (அதாவது மரபணு வகை) உயர்தர மூலக்கூறு கண்டறிதலை வழங்குகிறது. எனவே, HPV வகை 68 இன் விதிமுறை எதுவும் இல்லை, மேலும் சோதனை முடிவு வைரஸ் சுமையை நிறுவுகிறது - ஒரு செல்க்கு சமமான மரபணு DNA (Lg) நகல்களின் எண்ணிக்கை (log10 வைரஸ் பிரதிகள் / செல்லுலார் DNA இன் 1 ng). பகுப்பாய்வு டிகோடிங்கில் உள்ள காட்டி 3 Lg ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால், HPV இன் செறிவு மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. [ 3 ]

14 HPV வகைகளைக் (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 மற்றும் 68) கண்டறிதல், வேறுபடுத்துதல் மற்றும் அளவிடுதல் ஆகியவற்றிற்கான HPV HCR மரபணு வகை-டைட்டர் PCR கிட் (R-V67-F-CE) இன்னும் எங்களிடம் இல்லை. இங்கே, ஒவ்வொரு HPV வகையும் தனித்தனியாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இது வைரஸ் மரபணு வகையை வேறுபடுத்தி அதன் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. [ 4 ]

சிகிச்சை

• மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் சிகிச்சை
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா அறுவை சிகிச்சை

சிகிச்சை முறைகளும் வெளியீட்டில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன - பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று

தடுப்பு HPV வகை 68

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• ஒழுங்கான உடலுறவு மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட உடலுறவு;
• பெண்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும், ஆண்களுக்கு பிறப்புறுப்பு பகுதியில் ஏதேனும் ஆபத்தான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

அதிக ஆபத்துள்ள HPV கூட அனைவருக்கும் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைவதால், முன்கணிப்பு நிச்சயமாக மோசமடைகிறது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் வைரஸ் டிஎன்ஏவின் பிரதிபலிப்பையும், பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் வீரியம் மிக்க மாற்றத்தையும் எதுவும் தடுக்காது.