ஹெப்டாவிர்

ஹெப்டாவிர் என்பது ஒரு நேரடி வகை சிகிச்சை நடவடிக்கை கொண்ட ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து. தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் நியூக்ளியோசைடு வகை முகவர்களின் குழுவில் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

கலத்திற்குள் சென்றவுடன், லாமிவுடின் செயல்பாட்டுடன் 5-3-பாஸ்பேட் வளர்சிதை மாற்ற உறுப்பு உருவாக்கம் மூலம் பாஸ்போரிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது-லாமிவுடின் -3-பாஸ்பேட், இது ஹெபடோவைரஸ் பி பாலிமரேஸின் அடி மூலக்கூறு; இந்த கூறு HIV தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. லாமிவுடின் -3-பாஸ்பேட் சாதாரண செல் டிஎன்ஏ வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடாது. [1]

அறிகுறிகள் ஹெப்டாவிர்

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களுக்கு மற்ற ஆன்டிரெட்ரோவைரல் பொருட்களுடன் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு மாத்திரை வடிவத்தில் உணரப்படுகிறது - விளிம்பு பொதிகளுக்குள் 10 துண்டுகள்; பெட்டியில் இதுபோன்ற 10 பொதிகள் உள்ளன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

லாமிவுடின் செரிமான அமைப்பில் நல்ல உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது; வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஒரு வயது வந்தவரின் உயிர் கிடைக்கும் மதிப்புகள் 80-85%ஆகும். புரத தொகுப்பு விகிதம் - 36%. சீரம் Cmax 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. சிகிச்சைப் பகுதிகளின் நிர்வாகத்தில், இது தோராயமாக 1.1-1.5 μg / ml ஆகும்; குறைந்தபட்ச மதிப்புகள் 0.015-0.02 μg / ml க்கு சமம்.

விநியோக அளவின் அளவு 1.3 ± 0.4 l / kg ஆகும்.

உணவுடன் லாமிவுடின் நுகர்வு Cmax நிலை மற்றும் அதன் குறிகாட்டிகள் (47%வரை) பெற தேவையான காலத்தை நீடிக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் உறிஞ்சப்பட்ட தனிமத்தின் மொத்த மதிப்பை மாற்றாது, இது மருந்து எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது உணவு

லாமிவுடினின் சராசரி மொத்த அனுமதி 0.3 l / h / kg ஆகும். அரை ஆயுள் 5-7 மணிநேர வரம்பில் உள்ளது. பெரும்பாலும், இந்த பொருள் சிறுநீரில் மாறாத நிலையில் வெளியேற்றப்படுகிறது - செயலில் வெளியேற்றம் மற்றும் சிஎஃப் மூலம். உட்செலுத்தப்பட்ட லாமிவுடின் 70% இன்ட்ராரனல் க்ளியரன்ஸ் விகிதங்கள்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்கள் 0.15 கிராம் மருந்துகளை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை வாய்வழியாக உட்கொள்ள வேண்டும். மற்ற ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளுடன் இணைந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

HBV மற்றும் HIV - ஒரே நேரத்தில் 2 வைரஸ்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு ஹெப்டாவிர் சிகிச்சையின் விஷயத்தில், எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிக்கலான சிகிச்சை முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

40 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைக்கு, இந்த மருந்தை வெளியிடுவதற்கான மற்ற வடிவங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

முரண்

மருந்தின் உறுப்புகளுக்கு மருத்துவ சகிப்புத்தன்மை கண்டறியப்பட்ட மக்களுக்கு ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முரணாக உள்ளது.

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள பெண்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள் ஹெப்டாவிர்

பக்க அறிகுறிகளில்:

• செரிமான செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்: வயிற்றுப்போக்கு, அசcomfortகரியம் மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரிக் மண்டலத்தில் வலி, வாந்தி, பலவீனம் அல்லது பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் கணைய அழற்சி மற்றும் பிளாஸ்மா அமிலேஸ் மதிப்புகள் அதிகரிப்பு அல்லது இன்ட்ராஹெபடிக் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு;
• ஹெமாட்டோபாய்டிக் செயல்முறைகளின் கோளாறுகள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது நியூட்ரோபீனியா, அத்துடன் இரத்த சோகை;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வேலைகளுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: தலைவலி, பாலிநியூரோபதி, சோர்வு மற்றும் பரேஸ்டீசியா;
• மற்றவை: காய்ச்சல், அலோபீசியா மற்றும் சுவாசக்குழாய் தொற்று.

மிகை

பக்க அறிகுறிகளின் சாத்தியம் மருந்து விஷத்தின் அறிகுறியாகும்.

இரைப்பை கழுவுதல், கட்டாய டையூரிசிஸ் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் நியமனம் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்டர்ஃபெரானுடன் மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு லாமிவுடினின் AUC குறிகாட்டியில் சிறிது குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது (10%); இன்டர்ஃபெரானின் மருந்தியக்கவியல் மாறாமல் உள்ளது. இந்த மருந்துகளுக்கு இடையில் எந்த தொடர்புகளும் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

சல்போனமைடுகள், டிடனோசைன் அல்லது ஜல்சிடபைன் ஆகியவற்றுடன் ஹெப்டாவிரின் கலவையானது கணைய அழற்சியின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

மைலோசுப்ரசிவ் (சல்பனமைடுகள், ஆம்போடெரிசின், கேன்சிக்ளோவிர், ஃப்ளூசிடோசின் ட்ரைமெட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பைரிமெத்தமைன் டாப்சோனுடன்) அல்லது சைட்டோடாக்ஸிக் ஏஜெண்டுகளுடன் கூடிய நிர்வாகம் ஹெமாடோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

நெஃப்ரோடாக்ஸிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் (அமினோகிளைகோசைடுகள், ஆம்போடெரிசினுடன் பென்டாமைடின் மற்றும் சிடோஃபோவிருடன் ஃபோஸ்கார்நெட்) லாமிவுடின் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது.

டிடனோசைன், ஜால்சிடாபைன் மற்றும் ஐசோனியாசிட், டாப்ஸோன் மற்றும் ஸ்டாவுடின் ஆகியவற்றுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது பாலிநியூரோபதியை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ஹெப்டாவிரை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும். வெப்பநிலை நிலை 15-30 ° C வரம்பில் உள்ளது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஹெப்டாவிர் சிகிச்சை தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் செபீவோ, பராக்லூட் மற்றும் ஸ்டாக் ஸ்டீக் ஜெஃபிக்ஸ், மற்றும் கூடுதலாக, ரெட்ரோவிர், டெனோஃபோவிர்-டிஎல் உடன் அசைடோதிமின் மற்றும் எம்ட்ரிசிடபைனுடன் சியாஜென்.