சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ்

நீரிழிவு கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் - மூட்டுக் கழுத்தில் வீக்கம் ஏற்படுவதால் திசு சுவர் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சி உறுப்பு சுவரின் செயல்பாட்டில் ஒரு பகுதியாக ஈடுபடுவதாகும்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

N32.0. சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் அளவு. சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்டெனோசிஸ் (வாங்கியது).

சிறுநீரின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸ் என்ன?

நோயியலில் முக்கிய பங்கு ப்ரோஸ்டேட் அடினோமாவின் போது தலையீடுகளுக்குப் பிறகு (திறந்த மற்றும் எண்டோஸ்கோபி) அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலப்பகுதிக்கு சிக்கலானது. மூளையின் கழுத்தின் முதுகெலும்பு ஸ்கெலிரோசிஸும் கூட , இது முதன்முதலாக விவரித்துள்ள மரியான் நோய் என இலக்கியத்தில் அறியப்பட்டிருக்கிறது .

நோயியல் நிலையில் ஒரு கண்டித்தல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் முழுமையாக துடைத்தழித்துவிடப்போகும் மற்றும் முழுமையான சிறுநீர்த் தேக்கம் வரை பண்புகளை VOBI முன்னேற்றத்தை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை வடிகால் (cystostomy) தேவை ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது நிலையில், இந்த நோயாளியின் நோயாளிகளுக்கு, நாட்பட்ட பைலோனெரஃபிரிடிஸ் வளர்ச்சி, நீரிழிவு சாத்தியமான சுருக்கம் கொண்ட நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்களீரோசிஸ் நோய் அறுவை சிகிச்சை பல்வேறு அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு அதே அல்ல. முடித்தான். இருமுனை பிளாஸ்மா இயக்க வெட்டல் பிறகு, வழக்குகள் 2-10% - - TUR ஒலுமியம் லேசர் பிறகு நோயாளிகளுக்கு 1.28% - நோயாளிகள் 0.5-3.8% அதன் 1.7-3,9% TUR பிறகு நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது vesical சுக்கிலவெடுப்பு பிறகு.

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் வகைப்படுத்தல்

என்.ஏ. லோபக்கின (1999) புரோஸ்டேட் அடினோமாவுக்கான அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் தடுப்புமருந்து இயல்புடைய மூன்று முக்கிய சிக்கல்களின் வேறுபாடுகளை வேறுபடுத்துகிறது.

உள்ளூர் கரிம சிக்கல்கள்:

• யூரியாவின் பின்புற சுவரின் முரண்;
• சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தில் கண்டிப்பு அல்லது அழிக்கப்படுதல்;
• predpuzyr.

ஒருங்கிணைந்த கரிம சிக்கல்கள்:

• முன் குமிழி மற்றும் உதிரத்தின் கண்டிப்பு;
• சிறுநீரகத்தின் சிறுநீர்ப்பை-முன் குமிழ்-கண்டிப்பான கழுத்தின் கழுத்து முறிவு.

தவறான போக்கு (சிக்கல் சிக்கல்):

• முன் tubercular-vesical தவறான நிச்சயமாக (படம் 26-36)
• uretroprispuzyrny, முன் குமிழி போலி-நிச்சயமாக;
• uretropuzyrniy தவறான நிச்சயமாக (முன் குமிழி தவிர்த்து).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சிறுநீர்ப்பை கழுத்து ஸ்களீரோசிஸ்சின் கண்டறிதல் உடனடியாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலத்தில் சிறுநீர் அல்லது சிறுநீர்ப்பை முன்பு இடமாற்றம் நடவடிக்கைக்கான தகவல், ஒரு இயற்கை வழி தீர்ந்துவிடுவதாகும் இயலாமை மற்றும் சிக்கலான திணறல் நோயாளியின் புகார்கள் அடிப்படையாக கொண்டது.

ஐ.ஓ.ஒ.வின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பரவலை நிர்ணயிக்க, மாறுபட்ட புற ஊதா கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்துடன், யுஎஃப்எம் மற்றும் யூரெட்ரோஸ்கோபி.

பயனுள்ள தகவலை நீங்களே சரியான echodopplerography பெற அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீர்க்குழாய் கண்டித்தல், தவறான பத்திகளை, "predpuzyrom", அத்துடன்: நோயறிதல் வகையீட்டுப் ஒத்தி நடவடிக்கைகளின் இதர தடையேற்படுத்தும் சிக்கல்கள் அடங்கும் புரோஸ்டேட் விழி வெண்படலம். இந்த நிலைமைகளுக்கு பொதுவான அறிகுறிகள் சிறுநீர் கழிக்க அல்லது முழு தாமதத்தை கஷ்டப்படுத்துகின்றன.

புலனுணர்வு சார்ந்த மற்றும் எண்டோஸ்கோபி முறைகள் பற்றிய விசாரணை மூலம் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடித்தான். சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்க்ளெரோசிஸ் ஏறுவரிசைகளின் மீது கழுத்துப்பகுதியில் கழுத்துப் பகுதியில் சிறுநீரின் இலவச பத்தியை தீர்மானித்தல்; யூர்த்ராவின் முரண்பாடுடன், யூரேர்த்தின் பரந்த பகுதியிலும் (சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்துடன் தொடர்புடையது) கட்டுப்பாட்டு கண்டறியப்படுகிறது. யூரோத்ராம்களில் ஒரு "முன்கூட்டியே" இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் தசைநார் கழுத்துக்கும் சிறுநீரகத்தின் குறுகலான பகுதிக்கும் இடையில் ஒரு கூடுதல் குழி வேறுபாடு உள்ளது.

[7], [8], [9], [10], [11]

சிறுநீரின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் சிகிச்சை

சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸின் சிகிச்சை நோக்கம் வெசிக்யூர்த்ரல் பிரிவின் ஊடுருவலின் மறுசீரமைப்பு ஆகும். சிகிச்சை கண்டறிவதற்கான ஒரே முறையாகும் - நாளின் ஒட்டுமொத்த அறுவை சிகிச்சை நடைமுறை சிறுநீர் மண்டலத்தின் உறுப்புகளில் தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள் செயல்பாடு குறைக்க மட்டுமே மருந்து பாக்டீரியாப்பகை ஏஜெண்டுகளின் மேற்கொள்ளப்படுகிறது முடியும். சிஸ்டோஸ்டோமின் முன்னிலையில், வடிகால் ஒரு சரியான நேரத்தில் மாற்றம் உறுதி. ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் மூலம் நீர்ப்பை சுத்தம் செய்தல்.

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஸ்க்லீரோசிஸ் சிகிச்சைக்கான ஒரு சிறந்த வழி வடு திசுக்களின் நீரோட்ட மின்னாற்பகுப்பு ஆகும். அறுவைசிகிச்சைக்கான குறிப்பு - IVO அறிகுறிகள். சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸ் அதன் கண்டிப்புடன் சேர்ந்து இருந்தால், அறுவைச் சிகிச்சை பிரித்தெடுக்கப்பட்ட பிரிவில் நுழைந்த பின்னர் செயல்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் கழுத்திலிருந்து நேரடி பார்வை cystoscope கீழ் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து வடு திசு புழையின் மாற்றுவதே மற்றும் TRUS கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தி துளையிடப்பட்ட வடுக்கள் (மலக்குடல் காயம் தடுக்க). மீது சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் பகுதியாக கடத்தி சரம், மேற்கொள்ளப்படுகிறது அங்குதான் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் திட்ட உள்ள நிலையை கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது cystoscope tsistostomu மூலம் வரையப்பட்டது. பின்னர், கடத்தி குளிர் கத்தி புனல் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் வடுக்கள் உருவாக்கம் மற்றும் வெட்டல் மன்னன், வடு திசு மூலம் வெட்டி. சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் செயல்பாட்டின் முடிவில் இதில் சிறுநீர்ப்பை 24-48 மணி நேரம் வடிகட்டிய இடது பலூன் வடிகுழாய் உள்ளது.

சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் மறுபிறப்புடன் TUR வடுக்கள் உட்கிரகிக்கப்பட்ட ஸ்டெண்ட்டை நிறுவி முடிக்க முடியும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலங்களில், பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அத்துடன் NSAID கள் ஆகியவை நோய்த்தொற்று மற்றும் அழற்சிக்குரிய சிக்கல்களைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சைக்ளோபாக்சிஜெனேஸ் -2 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுக்கப்படுவதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் எடுக்கப்பட்ட யுரேத்ரிடிஸ், விரைமேல் நாள அழற்சி, orchiepididymitis, பலூன் வடிகுழாய் உடனடியாக அகற்றுதல் தேவைப்படும் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு உருவாக்க ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் மற்றும் தொற்று எதிர்ப்பு சிகிச்சை பெருக்கம் மாறலாம் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு இருந்தும். அழிவு எபிடிடிமைடிஸ் உடன், எபிடிடிமைக்டமிமை சில சமயங்களில் நிகழ்த்தப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற ஒரு பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, சிறுநீர் மற்றும் ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு நுண்ணுயிரிகளை உணர்திறன் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை மேற்பார்வையின் கீழ் எதிர்பாக்டீரியா மருந்துகள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பிறகு. 3-4 வாரங்களில் NSAID கள் பெற தொடர்ந்து. Urethrography மற்றும் ureteroscopy - காட்டப்பட்டுள்ளது FMD சிறுநீர் ஸ்ட்ரீம் பலவீனப்படுத்துவது சிறுநீர் ஓட்ட விகிதம் குறைந்து உடன். மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து ஸ்களீரோசிஸ்சின் வளர்ச்சி மீண்டும் மீண்டும் வழக்கமாக நல்ல முடிவுகளை கொடுக்கிறது சுற்றுப்பயணம் வடு நிறைவேற்றப்பட்ட உடன்.

சிறுநீரின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

டிரான்ஜெனெர்சிக் அடினோமோகிராமிக்கு பின் நீரிழிவு கழுத்தின் ஸ்க்ளெரோசிஸ் ஏற்படுவதை தடுக்கும்:

• adenomatous முனைகளில் அகற்றும்;
• சுரப்பி நுரையீரலின் வெளிப்புறத்தில் நீக்கக்கூடிய பித்தப்பைகளைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீரக வழியாக வெளியீடு;
• 2-4 நாட்களுக்கு நீரிழிவு வடிகால் கால அளவு குறைதல் (7 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை);
• சுயாதீன சிறுநீரகத்தின் ஆரம்ப மீட்பு.

இந்த காரணிகள் வெசிக்யூர்த் பிரிவின் சாதகமான அமைப்பிற்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன.

TUR நிகழ்ச்சிக்குப் பிறகு சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்கெலிரோசிஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை உபயோகிப்பதற்காக நோயாளிகளுக்கு கவனமாக தயாரித்தல்;
• முறையான விட்டம் கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல்;
• ஜெல்லுக்கான கருவிகள் போதுமான சிகிச்சை;
• அறுவைசிகிச்சை போது சிறுநீரகத்தின் கழுத்தில் ஆக்கிரமிப்பு சாகுபடி மற்றும் தொடர்பு கையாளுதல் குறைத்தல்;
• குழாயின் உள்ளே சரங்களை மற்றும் கருவிகளின் இயக்கங்களுக்கு ஆதரவாக கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள ஆல்கோஸ்கோஸ்கோ குழாயின் பரிமாற்ற இயக்கத்தின் கட்டுப்பாடு.

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் நோய்க்குறிப்பு

சிறுநீரகத்தின் கழுத்தின் ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் அதன் குறுகலானது, முன்கணிப்பு மிகவும் திருப்திகரமாக உள்ளது. கருப்பை வாய் அழிக்கப்படுவதால், சில நேரங்களில் மறுபடியும் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் முடக்கம் ஏற்படுகிறது . ஒத்திசைவு முழுமை அடைந்தவுடன் செயற்கை செயற்கை சுத்திகரிப்பு கருவி அல்லது சிதைந்த செயற்கை பொருட்கள் உபயோகிக்கப்படுகின்றன.