சிறுநீர் தொந்தரவு

சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு என்பது சிறுநீரக நோய்களின் பொதுவான அறிகுறியாகும். இது மரபணு அமைப்பில் ஒரு கடுமையான பிரச்சனையைக் குறிக்கலாம்.

பின்வரும் வகையான சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன.

படிவங்கள்

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு

கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு என்பது சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறு ஆகும், இது சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் இருக்கும்போதும் சிறுநீர் கழிக்காமல் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர் கழிக்க முயற்சிகள் தோல்வியடையும் போது சிறுநீர்ப்பை அதிகமாக நீட்டுவதால் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறது. நீட்டப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் ஒரு பெரிய மீள் கோள கட்டியாகத் தோன்றும். தாளம் மந்தமான தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது, சில நேரங்களில் தொப்புள் மற்றும் அதற்கு மேல் நீண்டுள்ளது. குறுக்குவெட்டு முதுகுத் தண்டு புண்கள் (தொற்று மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் முதல் நாட்கள்), புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் புற்றுநோய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நிலைமைகள், சிறுநீர்க் குழாயில் கல் மற்றும் கட்டி இருப்பது போன்றவற்றில் கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு காணப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

சிறுநீர் தக்கவைத்தல்

சிறுநீர் தக்கவைப்பு இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

1. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் கட்டிகள், முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், குறுக்குவெட்டு மயிலிடிஸ், டேப்ஸ் டோர்சலிஸ்);
2. மருந்துகளின் விளைவு - அட்ரோபின், கேங்க்லியோனிக் தடுப்பான்கள், போதை மருந்துகள்;
3. சைக்கோஜெனிக் (வெறித்தனமான) நிலைமைகள்;
4. பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளுக்கு சேதம்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கட்டாய தூண்டுதல்கள்

சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் கோளாறு, இது தூண்டுதல் இருந்தபோதிலும், நோயாளி நீண்ட நேரம் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்வதை தாமதப்படுத்த முடியாது என்ற உண்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான சிஸ்டிடிஸ், அடினோமா மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தில் கட்டிகள் ஆகியவற்றுடன், முதுகெலும்பின் பக்கவாட்டு நெடுவரிசைகளுக்கு (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்) பகுதி சேதம் ஏற்படும் போது கட்டாய தூண்டுதல்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

என்யூரிசிஸ்

எனுரேசிஸ் என்பது சிறுநீர்ப்பை திடீரென, கட்டுப்பாடில்லாமல் காலியாக்கப்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு சிறுநீர் கோளாறு ஆகும். இது பெரும்பாலும் இரவு நேர என்யூரிசிஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்டாலும், பகல் அல்லது இரவில் என்யூரிசிஸ் ஏற்படலாம், எனவே இரவு நேர என்யூரிசிஸ் மற்றும் பகல் நேர என்யூரிசிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும். இந்த வகையான அடங்காமை பொதுவாக குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களில் காணப்படுகிறது; இது சிறுநீர் கழிக்கும் அனிச்சையின் புறணித் தடுப்பு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. இரவு நேர என்யூரிசிஸ் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படுகிறது, பள்ளி குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே குறைவாகவே காணப்படுகிறது. பெண்களை விட சிறுவர்கள் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இத்தகைய குழந்தைகள் எரிச்சல், தொடுதல், கண்ணீர் மற்றும் மிகவும் ஆழ்ந்த இரவு தூக்கத்தைக் காட்டுகிறார்கள். வயதுக்கு ஏற்ப, என்யூரிசிஸ் படிப்படியாகக் குறைந்து பருவமடைவதற்குள் கடந்து செல்கிறது. இரவு நேர என்யூரிசிஸின் காரணங்கள் பெரும்பாலும் மன அதிர்ச்சி, ஆரம்ப ஆண்டுகளில் தேவையான திறன்களை போதுமான அளவு உட்செலுத்தாமல் குழந்தையின் முறையற்ற வளர்ப்பு. நீர் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (பாலிடிப்சியா, பாலியூரியா), உடலின் பொதுவான நிலை மோசமடைந்து வரும் நாள்பட்ட நோய்கள் (தொற்று, ரிக்கெட்ஸ், ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள் போன்றவை), முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் (சாக்ரல் மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகள் மூடப்படாமல் இருப்பது, மைலோடிஸ்பிளாசியா), சிறுநீர் பாதையில் நோயியல் செயல்முறைகள் (சிஸ்டிடிஸ், ஃபிமோசிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல்), அடினாய்டு வளர்ச்சிகள் மற்றும் குடல் ஒட்டுண்ணிகள் முன்னிலையில், அதிகப்படியான தூக்கத்துடன் இரவு தூக்கத்தை சீர்குலைப்பதில் இரவு நேர என்யூரிசிஸைக் காணலாம்.

[ 17 ], [ 18 ]

பாலியூரியா

பாலியூரியா என்பது ஒரு சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு ஆகும், இது தினசரி சிறுநீர் வெளியேற்றம் 3000 மில்லி அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாய்வழி உட்கொள்ளல் அல்லது நரம்பு வழியாக அதிக அளவு திரவத்தை உட்செலுத்துவதால் ஏற்படும் பாலியூரியா தீங்கற்றது மற்றும் தற்காலிகமானது. அதே நேரத்தில், தொடர்ச்சியான பாலியூரியா பல நெஃப்ரோஜெனிக், நியூரோஜெனிக் மற்றும் சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகளுடனும் ஏற்படலாம்.

பாலியூரியாவின் காரணங்கள்:

1. முதன்மை பாலிடிப்சியா (அதிக அளவு திரவத்தை குடிக்கும்போது), நீர் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு;
2. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - நியூரோஜெனிக் மற்றும் நெஃப்ரோஜெனிக்;
3. உப்பு டையூரிசிஸ்: உப்புகளின் கூடுதல் உட்கொள்ளல், ஐசோடோனிக் கரைசல்களின் பெரிய அளவுகளைப் பயன்படுத்துதல்;
4. சவ்வூடுபரவல் சிறுநீர் பெருக்கம்: நீரிழிவு ஹைப்பர் கிளைசீமியா, நீடித்த மன்னிடோல் உட்செலுத்துதல்;
5. சிறுநீரக மெடுல்லாவின் நீர்க்கட்டி புண்களில் நேட்ரியூரிடிக் நோய்க்குறிகள் (உப்பு விரயம், சோடியத்தைத் தக்கவைக்க இயலாமை), டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு.

ஒலிகுரியா

ஒலிகுரியா என்பது ஒரு சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறு ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு 400 மில்லிக்குக் குறைவான டையூரிசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒலிகுரியா பொதுவாக முன் சிறுநீரகம் (போதுமான சிறுநீரக ஊடுருவல் இல்லாததால்), சிறுநீரகம் (சிறுநீரக நோய்களால் ஏற்படுகிறது) மற்றும் போஸ்ட்ரீனல் (நியூரோஜெனிக் உட்பட வெளிப்புற சிறுநீரக காரணங்களால் ஏற்படுகிறது) எனப் பிரிக்கப்படுவதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் பரேசிஸ் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முதுகுத் தண்டு கட்டிகள், ஃபுனிகுலர் மைலோசிஸ், டேப்ஸ் டோர்சலிஸ்) ஏற்பட்டால், வெளியேற்றம் அல்ல, ஆனால் காலியாக்குதல் மட்டுமே காணப்படுகிறது.

பார்ஹோன் நோய்க்குறியில் (வாசோபிரசின் அதிகப்படியான சுரப்பு), ஒலிகுரியாவும் காணப்படுகிறது.

பொல்லாகியூரியா

பொல்லாகியூரியா என்பது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும். பொல்லாகியூரியா பாலியூரியாவின் விளைவாக இல்லாவிட்டால், அது பொதுவாக யூரோபாய்டிக் கருவி மற்றும் சைக்கோஜெனிக் டைசூரியா நோய்களின் சிறப்பியல்பு. குளிர், உற்சாகம், ஈரப்பதம், மது, சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகள், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அழற்சி நோய்கள், சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் இருப்பது மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் நோய்கள் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் ஆரோக்கியமான மக்களில் இந்த சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு காணப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் தொடக்க விரிவாக்கம் முதன்மையாக இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க தூண்டுகிறது.

நாக்டூரியா

நோக்டூரியா என்பது சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறு ஆகும், இது பகல்நேர சிறுநீர் கழிப்பை விட இரவு நேர சிறுநீர் கழிப்பின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது தன்னியக்க பற்றாக்குறையின் நோய்க்குறிகளில், சிறுநீரகங்களின் ஜக்ஸ்டாக்ளோமெருலர் கருவியின் நரம்பு நீக்கத்துடன் சேர்ந்து, மனநோய் கோளாறுகளில், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்படுகிறது.

சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள்: வகைப்பாடுகள்

தற்போது, சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகளின் பின்வரும் நான்கு வகைப்பாடுகள் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

NOK கிப்பனின் வகைப்பாடு (1976) நரம்பியல், மேற்பூச்சு அணுகுமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

மேல் சாக்ரல் புண் காரணமாக சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு.

புனிதப் புண் காரணமாக சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு:

1. மோட்டார் குறைபாடு.
2. உணர்ச்சி குறைபாடு.
3. மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடு.

கலவையான தோல்வி.

சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள்: ஐ. மெக்லெல்லனால் (1939) வகைப்படுத்தப்பட்டது, ஜே. லாபிட்ஸ் (1970) ஆல் திருத்தப்பட்டது.

பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் உடலியல் வெளிப்பாடுகள் அடிப்படையாக அமைகின்றன:

1. உணர்வு நரம்பு சார்ந்த சிறுநீர்ப்பை.
2. மோட்டார் பக்கவாத சிறுநீர்ப்பை.
3. தடையற்ற நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை.
4. ரிஃப்ளெக்ஸ் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை.
5. தன்னியக்க நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை.

சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறு: RJKrane, M.strong.Siroky (1979) ஆல் வகைப்படுத்தப்பட்டது.

இந்த வகைப்பாடு யூரோடைனமிக் தரவைப் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் நரம்பியல் ஒன்றை விட பரந்த அளவில் உள்ளது.

I. டெட்ரஸர் ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா (அல்லது நார்மோஃப்ளெக்ஸியா):

1. ஸ்பிங்க்டர் ஒருங்கிணைப்பு.
2. கோடுகள் கொண்ட ஸ்பிங்க்டரின் டிஸ்சினெர்ஜியா.
3. மென்மையான தசை சுழற்சியின் டிஸ்சினெர்ஜியா.
4. தளர்வற்ற மென்மையான தசை சுருக்குத்தசை.

II. டிட்ரஸர் அரேஃப்ளெக்ஸியா:

• ஸ்பிங்க்டர் ஒருங்கிணைப்பு.
• தளர்வற்ற கோடுகள் கொண்ட ஸ்பிங்க்டர்.
• கோடுகள் கொண்ட ஸ்பிங்க்டரின் துண்டிப்பு.
• தளர்வற்ற மென்மையான தசை சுருக்குத்தசை.

உக்ரைனில், பின்வரும் வகையான சிறுநீர் கோளாறுகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்.

1. பிரதிபலிப்பு சிறுநீர்ப்பை.
2. மிகை பிரதிபலிப்பு சிறுநீர்ப்பை.
3. ஹைப்போரெஃப்ளெக்சிவ் சிறுநீர்ப்பை.
4. அரெஃப்ளெக்ஸிக் சிறுநீர்ப்பை.

சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறுகளை மேலும் திட்டவட்டமாக வகைப்படுத்துகையில், நரம்பு மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்திற்கு, தடுக்கப்படாத சிறுநீர்ப்பை (ரிஃப்ளெக்சிவ் அல்லது ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்சிவ்) என்று அழைக்கப்படுவது சிறப்பியல்பு என்றும், புற ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவுக்குள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சேதத்திற்கு, தன்னாட்சி (ஹைப்போரெஃப்ளெக்சிவ்) சிறுநீர்ப்பை சிறப்பியல்பு என்றும் கருதலாம்.