சிறுநீரக கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அவற்றை ஒழுங்குபடுத்துகின்ற அமைப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு நிலைகளிலான கருச்சிதைவு மற்றும் நீரிழிவு நோயைப் புரிந்து கொள்ள, நாம் முதன்முதலில் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் மலச்சிக்கலின் குறுக்கீடு வழிமுறைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
சிறுநீரை நீக்குவதன் மூலம் சிறுநீரை நீக்குவதன் மூலம், அதன் சுருக்கத்தை காலியாக்குதல், மென்மையான தசை கவசம் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயிற்றுப் பத்திரிகை மற்றும் அடிவயிற்றின் தசைகள் ஆகியவை காலியாக்குதலின் போது, சிறுநீர்ப்பை வெளியேறியது மூளையில் இரண்டு சுழற்சிகளால் மூடியுள்ளது - மென்மையான தசை உட்புறம் மற்றும் வடிகட்டப்பட்ட வெளிப்புறம். Detrusor மற்றும் சுருக்குத்தசை செயல்பாடு ஒருவருக்குள்: சிறுநீர்ப்பை காலியாக்கி குறைக்கப்பட்டது detrusor மற்றும் sphincters ஓய்வெடுக்க போது, சிறுநீர்ப்பை எதிர்மறை தொடர்பு, அதாவது மூடப்படுவது குறைக்கப்பட்டது detrusor மற்றும் சுருக்குத்தசை relaxes ...
சிறுநீர்ப்பைச் செயல்பாட்டின் கட்டுப்பாடு முக்கியமாக ஒட்டுண்ணித்தனமானது. முதுகுத்தண்டின் முள்ளந்தண்டு பார்சம்பெட்பெட்டிட்டி சென்டர் முதுகெலும்பு கூம்புக்குள், SII-SIV ன் புனித பிரிவுகளின் பக்கவாட்டு கொம்புகளின் மையங்களில் உள்ளது.
நார் கருக்கள் ஆரம்பத்தில் உணர்வுத் நரம்பு பின்னல் ஆனவை, பின்னர் மலக்குடல் இருபுறமும் சென்று சிஸ்டிக் வடிவம் hypogastric அனுதாபம் நரம்பு பின்னல் இணைந்துள்ளார். Postganglionic parasympathetic fibers சிறுநீர்ப்பை மென்மையான தசைகள், அதன் கழுத்து, யூரியா. சிறுநீரகத்தின் தடிமனான ஊடுகதிர் நரம்பு மண்டலத்தில் முன்கூட்டிய நரம்புகள் ஒரு பகுதியாக முடிவடைகின்றன, இதனால் சிறுநீர்ப்பையின் பகுதியளவு அல்லது முழுமையான தாக்கத்தோடு தானாகவே சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, parasympathetic தூண்டுதல் detrasor ஒரு குறைப்பு மற்றும் உள் செதில்களின் தளர்வு சேர்ந்து. இதன் விளைவாக, சிறுநீர்ப்பை நீக்கப்படுகிறது. ஒட்டுண்ணித்தனமான பாதையில் ஏற்படும் பாதிப்பு நீரிழிவு நோய்த்தொற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது.
முதுகெலும்பு பகுதிகள் TXI, TXII, LI, LII இன் பக்கவாட்டு கொம்புகளின் இடைக்காலியல் அணுக்கரு கருவியில் ப்ரெங்காங்க்ளோனிக் அனுதாப நரம்புத் திசுக்கள் தொடங்குகின்றன. அவர்களில் சிலர், அனுதாபமான தண்டு வழியாக கடந்து, குறைந்த மேசென்டெரிக் மற்றும் ஹிப்போஜாக்ரிக் பிளக்ஸ்ஸில் நிறுத்தப்படுகின்றனர். Postganglionic நரம்புகள் இங்கே இருந்து சிறுநீர்ப்பை மற்றும் உட்புற செங்குத்து சுவரின் மென்மையான தசைகள் அனுப்பப்படுகின்றன. ப்ரெஜாங்க்ளோனிக் அனுதாப நரம்புகளின் பிற பகுதி நீலநிறத்தின் கழுத்து சுழற்சியில் அல்லது பிளார்டர் சுவரின் ஊடுருவலுடன் பிளாக்ஸஸ் பிளெக்ஸஸில் முடிவடைகிறது.
Histochemical ஆய்வுகள் சிறுநீர்ப்பை அருகருகான சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் (அ-அட்ரெனர்ஜிக் வாங்கிகள்) அடிப்பகுதியில் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் அவர்களில் குறிப்பாக நிறைய சுற்றி அதிரனலின்றருநரம்பு நுனிகளில் பெருமளவு காட்டியுள்ளது, குறைந்த - நீர்ப்பையின் (ஆல்பா-அட்ரெனர்ஜிக் வாங்கிகள்) உடலில். ஆல்பா-அட்ரெனர்ஜிக் ஏற்பி தூண்டிவிடுதல் வெளியீடு தடுப்பாற்றல் அதிகரிப்பதற்குக் (உள் சுருக்குத்தசை குறைப்பு) மற்றும் பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் வாங்கிகளின் தூண்டுதல் உடல் சிறுநீர்ப்பை (detrusor தளர்வு) தளர்வு வழிவகுக்கிறது ஏற்படுத்துகிறது. விலங்கு சோதனையில், கண்டக்டர் என்ற parasympathetic ganglia உள்ள ஆல்பா adrenergic வாங்கிகள் இருப்பதை நிரூபிக்கப்பட்டது. அது சிறுநீர்ப்பை இரங்கத்தக்க கட்டுப்பாடு parasympathetic நரம்புக்கலத்திரளில் பரப்புதல் அனுதாபம் செல்வாக்கு நடுநிலையாக இருக்கும் கருதப்படுகிறது. இவ்வாறு, அனுதாபம் தூண்டுதல் சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல் மற்றும் அதிலிருந்து சிறுநீர் வெளியேற்றுதல் இன்ஹிபிஷனுக்கு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது இது detrusor சுருங்குதல் மற்றும் உள் சுருக்குத்தசை, தளர்வு ஏற்படுத்துகிறது. பரிவுணர்வு நரம்புகளின் தோல்வி சிறுநீர் கழிப்பதற்கான உச்சக்கட்டத்திற்கு வழிவகுக்காது என்று நம்பப்படுகிறது.
சிறுநீர்ப்பை வெளிப்புற சுழல் அச்சுறுத்தலான தசை மற்றும் புனித பிரிவுகளின் முந்திய கொம்புகள் (SII-SIV) ஆகியவற்றின் செல்கள் காரணமாக சற்றே சேதத்தை பெறுகிறது. அது தன்னிச்சையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருப்பினும், அதன் துவக்கமானது உட்புற செங்குத்தாக மூலம் சிறுநீரின் பத்தியில் மட்டுமே நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீர்ப்பை முற்றிலுமாக அகற்றப்படும் வரை திறந்திருக்கும்.
சிறுநீர்ப்பை hypogastric நரம்பு உணர்திறன் பகுதியை சிறுநீர்க்குழாய் சளி இருந்து நடத்திய இகல் தூண்டுதலின் இடுப்பெலும்பு மற்றும் உணர்வுத் நரம்பு ஏற்படுகிறது. இந்த இழைகள் சில மெல்லிய விட்டங்களின் (கெளல்லி விட்டங்களின்) உருவாக்குகின்றது மூளையில் உயர்வின் ஒரு பகுதிதான், ஒரு சிறுநீர் கழிக்க செல்லும் பேராவலை உணர்கிறேன் வழங்கும் மற்றும் அதன் இருப்பு தன்னிச்சையான முள்ளந்தண்டு நிர்பந்தமான வில் உருவாக்கம் (எஸ்ஐஐ-SIV நிலைகளில்) பங்கெடுப்பதன் மூலம் தண்டுவடத்தை பின்பக்க கொம்புகள் உள்ளது.
சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரக மையம், பெரும்பாலான ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, ஒட்டுண்ணி மண்டலத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது. இடுப்பு தசை மையத்தின் பகுதியில், முன்னோடி மைய கயர் உள்ள அதன் பரவல் பற்றி ஒரு கருத்து உள்ளது. முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முதுகெலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகள் ஆகியவை முதுகெலும்புக் கருவிகளுடன் இரு வழி இணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. துணை மலைப்பாங்கான மையங்கள் காட்சி மலையுச்சியில் அமைந்துள்ளன, ஹைபோதாலிக் பகுதி மற்றும் வேறு சில துறைகள். இந்த பகுதியில் உள்ள ஆய்வுகள் இன்னும் முடிக்கப்படவில்லை.
இதனால், சிறுநீர்ப்பின் செயல்பாட்டை முதுகெலும்பு அலைகளின் அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது, காலியாக்கப்பட்டு மூடிய போது, பரஸ்பர உறவுகளில் இருக்கும். இந்த நிபந்தனையற்ற பிரதிபலிப்புகள் உடலியல் விளைவுக்கு கீழ்ப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, இது ஏற்கனவே நிபந்தனையற்ற பிரதிபலிப்பு முறையின் மூலம் ஒரு தன்னிச்சையான சிறுநீரகத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
தீங்கு விளைவிக்கும் செயல் உடற்கூறு மற்றும் செயல்பாட்டு உறவுகள் சிறுநீரகத்தை ஒத்திருக்கிறது. மலக்குடல் அவுட் வலுக்கட்டாயமாக செயல்படும் உள் சுருக்குத்தசை மென்மையான தசை மூடப்பட்டுள்ளது மற்றும் வெளி தன்னிச்சையாக செயல்படும் கோடுகளான சுருக்குத்தசை. இந்த விளையாட்டில் துணைப் பாத்திரம், குறிப்பாக மெல்ஃபெட்டர் அனி. ஒருமுறை அதன் நீள்வெட்டு மற்றும் வட்ட தசை வெளிப்படுத்தல் உள் சுருக்குத்தசை குறைப்பதன் மூலம் ஏற்படும் பெருங்குடல், மல பெரிஸ்டால்சிஸ் தள்ளுவதில் கருக்கள் இரண்டாம்-ஐவி நாரி பிரிவுகளில் இருந்து parasympathetic நரம்புக்கு வலுவூட்டல் பெறுகிறது. இந்த இழைகள் இடுப்பு நரம்புகளில் ஒரு பகுதியாகும். Intermediolateralnyh உட்கருபிளவுகளில் தொடங்கியது அனுதாபம் நரம்புகள் இடுப்பு பிரிவுகள் கொம்புகள் நான்-இரண்டாம், உட்புற சுருக்குத்தசை மென்மையான தசை ஏற்றது பக்கவாட்டு. பரிபூரண தூண்டுதல் பெரிஸ்டாலசிஸ் தடுக்கும் வழிவகுக்கிறது. மலக்குடல் வெளிப்புற தன்னிச்சையான சுருக்குத்தசை உணர்வுத் நரம்பு வழியாக முன்புற கொம்பு முள்ளந்தண்டு வழிக் கருவியில் இருந்து தூண்டுதலின் பெறுகிறது.
மலச்சிக்கல் சுவரில், அத்துடன் நீர்ப்பெருக்கில் உள்ள ஒரு ஊடுருவல் பின்னொளி உள்ளது, இதன் காரணமாக மலக்குடலின் தன்னியக்க செயல்பாடு அதன் தாக்கத்தின் நிலைமைகளில் செய்யப்படலாம்.
முதுகுவலிலிருந்து விந்தையான நரம்புகள் முதுகுவலி முதுகுவலி வழியாக மீண்டும் வேர்களை நோக்கி நகர்த்தும். இந்த நரம்புகளில் ஒரு பகுதியானது முள்ளந்தண்டு நிரல் வடிவில் உருவாகிறது, மூளையின் பிற உயிரினங்கள், மனவேதனையை வலியுறுத்தும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. பலவகை ஆசிரியர்கள் படி, defectation தண்டு மையம், மத்திய மைய gyrus மேல் பகுதியில் உள்ள இடத்தில். முதுகெலும்பு மையங்களுக்கிடையில் இயக்கிகள் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முதுகெலும்பு மற்றும் முன்தோன்றல் நெடுவரிசையில் செல்கின்றன. நுரையீரல் கருவி மூளையின் தண்டுகளின் மையக்கருவான ஹைப்போத்தாலமஸில் அமைந்துள்ளது. மலேரியாவிற்குள் நுழைந்திருக்கும் கண்பார்வை தூண்டுதல்கள், மலடியானது மலச்சிக்கலுக்குள் நுழைந்து, குடல் துவக்கத்தில் முன்னேறும் போது ஏற்படும். இடுப்பு மாடி மற்றும் வெளிப்புற செதில்களின் ஸ்ட்ரைக்கேட் தசையை குறைப்பதன் மூலம் defecation தன்னிச்சையாக தாமதமாகலாம். மிருதுவான-தசை உட்புற செங்குத்தாக மற்றும் வெளிப்புற செதில்களின் திறப்புக்கு தளர்த்தப்படுதல், மலச்சிக்கலின் பெரிஸ்டலலிஸின் நிலைமைகளில் defecation ஒரு தன்னிச்சையான செயல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அடிவயிற்று அழுத்தங்களின் தசைகள் ஒத்திவைக்கப்படுகின்றன.
கழிப்பிடங்களை போது முள்ளந்தண்டு நிர்பந்தமான ஆப் ஆர்க் கட்டுப்பாடற்றதாக நிர்பந்தமான செயல்பாடு, அத்துடன் சிறுநீர் போது, குறிப்பாக புறணி மையத்தில், இவற்றின் வேலையே தொடர்புடைய நிலைமைகள் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, மிகவும் சிக்கலான உயர் நிலை வழிமுறைகள் நிலையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளது. சிறுநீர் கோளாறுகள் தோன்றும் முறையில் நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் இணைந்த, சிறுநீர் மற்றும் கழிப்பிடங்களை கோளாறுகள் வழிவகுக்கும் என்று நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு புண்கள் உள்ள கட்டமைப்புக் குறைபாடுகளுடன் விளைவாக உறவு மீறி கருதப்படுகிறது.
[