கிளியோமாஸுடன்

மூளையின் பிர்னெக்டாவிலிருந்து கிளினோமாக்கள் முதன்மையான கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் - மற்ற மூளைக் கட்டிகளைப் போல.

Gliomas சிகிச்சை சில கட்டிகள் வேதியியல் தடுப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு, கதிரியக்க, அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

உட்செலுத்தல் அரிதாக ஒரு சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கிறது.

[1], [2], [3]

அறிகுறிகள் கிளியோமா

நோய் மற்றும் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் பரவலை சார்ந்துள்ளது.

[4], [5], [6], [7]

படிவங்கள்

க்ளைமோமாஸ் ஆஸ்ட்ரோசிட்டமஸ், ஒலிகோடென்ட்ரோகிராமமஸ், மெடுல்லோபிளாஸ்டோமஸ் மற்றும் எக்பெண்டமிமாஸ் ஆகியவை அடங்கும். பல குளோமமாக்கள் டிஸ்ப்ளே மற்றும் சீரான மூளை திசுக்களை ஊடுருவி வருகின்றன.

அனைத்து ஆஸ்ட்ரோசிட்டிகளுக்கும், ஒரு உலகளாவிய தரமுறை அமைப்பு (WHO) "வீரியம் வீரியம்" என்ற histological அளவுகோல் படி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பட்டம் 1 (ஆஸ்ட்ரோசிட்டோமா): அனாப்ளாசியாவின் எந்த அறிகுறியும் இருக்கக்கூடாது. பட்டம் 2 (ஆஸ்ட்ரோசிட்டோமா): அனாப்ளாசியாவின் 1 அறிகுறி, அடிக்கடி - அணு அணுவியல். பட்டம் 3 (மயக்க மருந்து astrocytoma): 2 அறிகுறிகள், அடிக்கடி - அணு அணுசக்தி மற்றும் மிதப்பு. டிகிரி 4 (குளோபிளாஸ்டோமா): 3-4 அறிகுறிகள் - அணுசக்தி அத்தியாவசிய மருந்துகள், மிதப்பொறி, வாஸ்குலர் எண்டோட்ஹீலியம் மற்றும் / அல்லது நெக்ரோஸிஸ் பெருக்கம்.

அஸ்ட்ரொட்டோமாஸ் மிகவும் பொதுவான குளோமமாக்கள். , தர 3 (anaplastic astrocytoma) மற்றும் தர 4 (கிளைய மூலச்செல்புற்று பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க உட்பட கிளைய மூலச்செல்புற்று சிவாப்பும்): புற்று அளவை அதிகரிக்கவே பொருட்டு 1st மற்றும் 2 வது பட்டம் (piloidnaya மற்றும் பரவல் astrocytoma குறைந்த தரம்) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. 1-3 astrocytomas இளைய தனிநபர்கள் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை மற்றும் இரண்டாம் நிலை glioblastomas ஒரு மீண்டும் உருவாக்கலாம். கிளைய மூலச்செல்புற்றுச் chromosomally-பலவகைப்பட்ட செல்கள் உள்ளன. முதன்மை glioblastomas உருவாக்க  டி நோவோ  விலையானது நடுப்பகுதி அல்லது பழைய வயதில். முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை glioblastomas மரபணு பண்புகள் கட்டி வளர்ச்சி போன்ற மாற்றலாம்.

ஒலிகோடென்ட்ரோகிளிமமாஸ் மிகவும் உறுதியான கட்டிகள் ஆகும். அவை, முக்கியமாக, பெருமூளைப் புறணி, குறிப்பாக மூளையின் தாக்கத்தை பாதிக்கின்றன.

மெடுல்லோபிளாஸ்டமோக்கள் முக்கியமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே வளரும், பொதுவாக IV வென்டிரிக் பகுதியில். Ependymomas பொதுவாக அரிதாக, பொதுவாக குழந்தைகளில், பொதுவாக IV வென்டிரிக் பகுதியில். மெடுல்லோபிளாஸ்டமோஸ் மற்றும் எக்பெண்டமிமாஸ் ஆகியவை இடையூறு ஹைட்ரோகெஃபாலாஸிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கின்றன.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

கண்டறியும் கிளியோமா

 மற்ற மூளைக் கட்டிகளைப் பொறுத்தவரை நோய் கண்டறிதல்.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

சிகிச்சை கிளியோமா

அறுவைசிகிச்சை, ரேடியோதெரபி மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை புற்றுநோய்க்குரிய வெகுஜனத்தை குறைக்க உதவும். கட்டிகளால் நிறைந்திருக்கும் பெரும் பகுதியை ஆபத்தோடு ஒப்பிட முடியாது, உயிர் நீடித்து, நரம்பியல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகிறது. அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கதிரியக்க சிகிச்சை என்பது, ஒரு கட்டத்தில் 60 கிகி என்ற விகிதத்தில் கட்டியான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வடிவத்தில் கட்டியை நோக்கியும், சாதாரண மூளை திசுக்களை உறிஞ்சும் வகையிலும் குறிக்கிறது. கீமோதெரபி நைட்ரஸூரஸுடன் (உதாரணமாக, கார்மின்டன், லோமொஸ்டின்) தனியாகவோ அல்லது கலவையிலோ செய்யப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த கீமோதெரபிக்கு பதிலாக, ஒரு மாதம் 5 மாதத்திற்கு 150 மில்லி மில்லிமீட்டர் முதல் மாதத்தில் 1 மாதத்திற்கு ஒரு மணி நேரமும், 200 மில்லி / மையும் அடுத்த மாதங்களில் கொடுக்கலாம்.

கீமோதெரபி செயல்பாட்டில், ஒவ்வொரு அமர்வுக்கும் குறைந்தபட்சம் 24 அல்லது 48 மணி நேரங்களுக்கு ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ள வேண்டும். புதிய முறைகளைப் பயன்படுத்துவதில் கருத வேண்டும் (எ.கா., கீமோதெரபி காப்ஸ்யூல்கள், குறுகிய இட நுண், புதிய வேதியியல் உணர்விகளுக்குக், மரபியல் அல்லது எதிர்ப்புத் சிகிச்சை). 2 ஆண்டுகள், 10-15% - - 5 ஆண்டுகள் சிக்கலான சிகிச்சைக்குப் பின் anaplastic astrocytomas மற்றும் glioblastomas உயிர் வாழ்வது விகிதம் 1 ஆண்டு 50%, 25% ஆகும். சாதகமான முன்கணிப்பு காரணிகள்: வயது 45 ஆண்டுகளுக்கும் குறைவாகவே முழு திசுவியல் Anaplastic astrocytoma விட கிளைய மூலச்செல்புற்று சிவாப்பும், அல்லது கட்டி கிட்டத்தட்ட முழு வெட்டி எடுக்கும் மற்றும் உண்மையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் நரம்பியல் செயல்பாடு முன்னேற்றம் என்று.

குறைந்த தரமுடைய ஆஸ்ட்ரோட்டோமாக்கள் முடிந்தவரைப் பிரிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் கதிரியக்கமாகின்றன. ரேடியோதெரபியின் துவக்கத்தின் தருணம் என்பது விவாதத்திற்குரிய விஷயமாகும்: ஆரம்ப சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் முந்தைய நரம்புத்தன்மையுடன் நிறைந்திருக்கிறது. 40-50% வழக்குகளில் ஐந்து வருட உயிர் பிழைக்க முடியும்.

ஆலிகோடென்ரோகிரியோமஸ்கள் உடனடியாகவும் கதிரியக்கமாகவும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் குறைவான புற்றுநோயுடன் ஆஸ்ட்ரோசிட்டோஸ் செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அவர்கள் கீமோதெரபி பயன்படுத்துகின்றனர். 50-60% வழக்குகளில் ஐந்தாண்டு உயிர் பிழைக்கலாம்.

15 Gy, மற்றும் முதுகுத் - - நிச்சயமாக 35 Gy மூலச்செல்புற்று 35 Gy, பின்பக்க fossa ஒரு டோஸ் உள்ள முழு மூளை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. கீமோதெரபி ஒரு சேர்ப்புக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோய் திரும்பும் என நிர்வகிக்கப்பட்டது. (பொருட்கள் மெக்லோர்த்தமைன், விங்க்ரிஸ்டைன், procarbazine மற்றும் பிரெட்னிசோன் எ.கா., MOPP நெறிமுறை), சிஸ்ப்லாடினும் கார்போபிளேட்டின் ஆனால் திட்டங்கள் எதுவும் நிலையான விளைவு வழங்காது nitrosoureas, procarbazine, விங்க்ரிஸ்டைன், தனித்தனியாக மற்றும் ஒருங்கிணைப்புடன், தண்டுவட உறையுள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், இணைந்து கூட்டு வேதியியல் ஒதுக்கு. ஐந்து வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு வழக்குகள் 50% அடைய முடியும் போது 10 வயதான - 40%.

Ependymomas பொதுவாக உடனடியாக சிகிச்சை, கட்டி மற்றும் CSF வெளியேறும் பாதை மீண்டும், பின்னர் தொடர்ந்து கதிரியக்க சிகிச்சை.

கட்டி எதிரான நடவடிக்கையை திசு ஆய்விலின்படி தீங்கற்ற பலவகை அணுக்கட்டி கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, வீரியம் மிக்க கட்டிகள், மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு கட்டி முழுமையாக அகற்றுதல் முழு மூளை ஒளிவீசுகிற. விதைப்பு அறிகுறிகளுடன், மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் ஆகிய இரண்டையும் கதிர்வீச்சு செய்யலாம். கட்டிகளின் உட்செலுத்துதலின் முழுமையின் அளவு உயிர்வாழலை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சையின் பின்னர், 50% வழக்குகளில் 5-ஆண்டு உயிர்வாழும், மற்றும் கட்டியின் முழுமையான நீக்கம் - 70% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில்.