கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அனீரிசிம் (வென்ட்ரிகுலஸ் சினிஸ்டர் கார்டிஸ்), இதிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தின் பெரிய வட்டம் தொடங்குகிறது, இது இந்த இதய கட்டமைப்பின் பலவீனமான சுவரின் பகுதியில் எழும் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நார்ச்சத்து வீக்கம் ஆகும்.
நோயியல்
95% க்கும் அதிகமான இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் மாரடைப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோயால் ஏற்படுகின்றன; 30-35% வழக்குகளில் இன்ஃபார்க்ஷனுக்குப் பிறகு இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிஸ்ம் புள்ளிவிவர ரீதியாகப் பதிவாகியுள்ளது.
குறைந்தது மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகள் இதயம் மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் பிறவி முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை. பெரியவர்களில் முதன்முறையாக கண்டறியப்பட்ட பிறவி இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் (பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றவை) அரிதானவை. 0.3-04% வழக்குகளில் 40 வயதிற்குப் பிறகு பெரியவர்களில் அவை கண்டறியப்படுகின்றன.
வென்ட்ரிகுலர்இதய அனீரிசிம்கள் குழந்தைகளில் மிகவும் அரிதானவை. [1]
காரணங்கள் இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள்
ஒரு விதியாக, இதய சுவருக்கு சேதம் அதன் வீக்கம் மண்டலத்தை உருவாக்குகிறது, இது வென்ட்ரிக்கிளின் வடிவத்தை மாற்றுகிறது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது டிரான்ஸ்முரல் மூலம் ஏற்படுகிறது, அதாவது முழு அடுக்குமாரடைப்பு- அனைத்து அடுக்குகளையும் உள்ளடக்கியது (எபிகார்டியம், மயோர்கார்டியம் மற்றும் எண்டோகார்டியம்). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு postinfarction இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸம் வரையறுக்கப்படுகிறது. [2]
கூடுதலாக, இந்த இருதய நோயியலின் காரணங்கள் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:
- கரோனரி இதய நோய் (CHD);
- தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- இதய தசை அழற்சி -மயோர்கார்டிடிஸ்;
- அதிர்ச்சி அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை;
- சிதைவு அல்லதுமாரடைப்பு சிதைவு பல்வேறு காரணங்களின் டிஸ்ட்ரோபி.
இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் பிறவி/மரபணுக் குறைபாடுகளாலும் ஏற்படலாம்:
- இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி;
- பெருநாடி வால்வு செயலிழப்பு (இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் பெருநாடிக்கு இடையில்) நாள்பட்ட நிலைக்கு வழிவகுக்கிறதுபெருநாடி பற்றாக்குறை;
- மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் மற்றும் ட்ரைகஸ்பைட் (ட்ரைகஸ்பைட்) வால்வு டிஸ்ப்ளாசியா;
- திறந்த ஆர்டியோவென்ட்ரிகுலர் கால்வாய்;
- நுரையீரல் தமனியிலிருந்து இடது கரோனரி தமனி கிளைகள் வடிவில் உள்ள கரோனரி முரண்பாடுகள், இரத்த ஓட்ட வட்டங்களுக்கு இடையில் உள்ள இதயத் துடிப்புடன்.
இதையும் படியுங்கள் -கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இதய அனீரிசிம்கள்: வென்ட்ரிகுலர், செப்டல், பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன், பிறவி
ஆபத்து காரணிகள்
கடுமையான மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, இதய செயலிழப்பு மற்றும் முன்னர் பெயரிடப்பட்ட பிறவி குறைபாடுகளுக்கு கூடுதலாக, நிபுணர்கள் இடது பக்க வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசிம் உருவாவதற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கருதுகின்றனர்:
- பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இதயத்தின் தமனி நாளங்களின் அடைப்பு காரணமாக கரோனரி சுழற்சி பிரச்சினைகள்;
- உயர் இரத்த அழுத்தம் -தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- டிலேட்டட் கார்டியோமயோபதி, இதில் இடது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் உள் பகுதி ஒரு பஞ்சுபோன்ற அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது (நான்காம்பாக்ட் மயோர்கார்டியம் என்று அழைக்கப்படும்);
- காசநோய் அல்லது வாத நோயின் வரலாறு (வாதக் காய்ச்சல்);
- சார்கோயிடோசிஸ், அடிக்கடி இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் மெலிதல் மற்றும் குழி விரிவாக்கம், அத்துடன் இதய அமிலாய்டோசிஸ் மற்றும் வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவற்றில் விளைகிறது;
- தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த உற்பத்தி (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்), இது ஒட்டுமொத்த ஹீமோடைனமிக்ஸை பாதிக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு சேதம், இதய அறைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றுடன் தைரோடாக்ஸிக் கார்டியோமயோபதியை ஏற்படுத்தும்.
அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் என்பதை விளையாட்டு வீரர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். [3]
நோய் தோன்றும்
பிறவி வென்ட்ரிகுலர் அனூரிஸ்ம் உருவாவதற்கான வழிமுறையானது இதயத்தின் ஆன்டோஜெனீசிஸ் (கரு உருவாக்கம்) போது ஏற்படும் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது பின்னர் வென்ட்ரிகுலர் தொகுதியில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. கருப்பையில் உள்ள இஸ்கிமிக் மாரடைப்பு காயம் மற்றும் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் - இழைம திசு வளர்ச்சியுடன் அசாதாரண இதய விரிவாக்கம் மற்றும் வென்ட்ரிகுலஸ் சினிஸ்டர் கார்டிஸ் ஹைபர்டிராபி - ஆகியவையும் விலக்கப்படவில்லை.
இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் பெறப்பட்ட அனீரிஸத்தைப் பொறுத்தவரை, மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கத்தின் சிக்கலாக அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
மாரடைப்புக்குப் பிறகு, கடுமையான இஸ்கெமியாவின் விளைவாக வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் மாரடைப்பின் ஒரு பகுதி சேதமடைகிறது அல்லது கார்டியோமயோசைட்டுகளின் மரணத்துடன் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகிறது (ஏனெனில் பெரியவர்களில், இதய தசை செல்கள் செல் சுழற்சியின் செயலில் உள்ள கட்டத்தை விட்டு வெளியேறி, இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனை நடைமுறையில் இழந்தன. மைட்டோசிஸ் மற்றும் மீளுருவாக்கம்).
இந்த வழக்கில், சேதமடைந்த மயோர்கார்டியம் நார்ச்சத்து திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது, மேலும் வென்ட்ரிகுலர் சுவரில் உருவாகும் பகுதி மெல்லியதாக மட்டுமல்லாமல் - குறைக்கப்பட்ட வலிமையுடன், மந்தமாகவும் மாறும். அதாவது, இந்த பகுதி சிஸ்டோலின் போது கூட இதய தசையின் சுருக்கத்தில் பங்கேற்காது (இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தை முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் தள்ளும் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம்) மற்றும் படிப்படியாக விரிவடைந்து, வென்ட்ரிகுலர் சுவருக்கு வெளியே வீங்குகிறது. [4]
அறிகுறிகள் இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள்
பெரும்பாலான இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் அறிகுறியற்றவை மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனையில் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகின்றன. [5]
பொதுவான மருத்துவ படம் அனீரிசிம் அளவு மற்றும் அதன் வடிவத்தால் மட்டுமல்ல, அப்படியே (செயல்படும்) சுவர் திசுக்களின் அளவிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் பல்வேறு டிகிரிகளின் இடது வென்ட்ரிகுலர் பற்றாக்குறையைக் கொண்டுள்ளது, இதன் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:
- மூச்சுத் திணறல் (உழைப்பு மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில்);
- விரைவான சோர்வு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்;
- ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் கனமான உணர்வு மற்றும் இடது தோள்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை கத்திக்கு வலி பரவுகிறது - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
- நீடித்த வென்ட்ரிகுலர் (வென்ட்ரிகுலர்) டச்சியாரித்மியா - அதிர்வெண் அதிகரிப்புடன் சிஸ்டாலிக் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்களின் தாளத்தில் ஏற்படும் இடையூறு;
- உள்ளிழுக்கும் போது மூச்சுத்திணறல், சத்தமான சுவாசம்;
- கால்களின் வீக்கம்.
படிவங்கள்
இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசிம்களின் ஒற்றை ஒற்றை வகைப்பாடு இல்லை, ஆனால் அனீரிசிம்கள் அவற்றின் தோற்றத்திற்கு ஏற்ப பிறவி மற்றும் வாங்கிய அனீரிசிம்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன.
வாங்கிய நோய்க்குறியீடுகளில் சில வல்லுநர்கள் இஸ்கிமிக் அல்லது போஸ்ட்இன்ஃபார்க்ஷனை வேறுபடுத்துகிறார்கள் - இன்ஃபார்க்ஷனுக்குப் பிறகு இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசிம்கள்; அதிர்ச்சிகரமான (இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு); தொற்று (இன்ஃபெக்டிவ் எண்டோகார்டிடிஸ், ருமோகார்டிடிஸ், பாலிஆர்டெரிடிஸ் நோடோசா, காசநோய், முதலியன உள்ள நோயாளிகளில் உருவாகிறது), அத்துடன் இடியோபாடிக் (தெரியாத காரணவியல்).
போஸ்ட் இன்ஃபார்க்ஷன் வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அனீரிசிம்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. மாரடைப்பிற்குப் பிறகு இரண்டு நாட்களுக்குள் (அதிகபட்சம் இரண்டு வாரங்கள்) கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸ்ம் உருவாகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு நாள்பட்ட இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸம் ஆறு முதல் எட்டு வாரங்களுக்குள் உருவாகிறது.
நோயியல் வீக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. அபிகல் லெப்ட் வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசம் - இடது வென்ட்ரிகுலர் அபெக்ஸ் அனீரிசம் - இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் மேல் பிரிவின் முன்புறப் பகுதியில் ஒரு வீக்கம். இது எல்லா நிகழ்வுகளிலும் மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் பாதி வரை உள்ளது, மேலும் முதல் அறிகுறிகள் வென்ட்ரிகுலர் டச்சியாரித்மியாஸ் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
தோராயமாக 10% வழக்குகளில் இடது வென்ட்ரிகுலர் முன்புற சுவர் அனூரிசிம்கள் உருவாகின்றன; 23% நோயாளிகளில் இடது வென்ட்ரிகுலர் பின்புற சுவர் அனூரிசிம்கள் கண்டறியப்படுகின்றன; தாழ்வான பின்புற சுவர் அனூரிசிம்கள் 5% க்கும் அதிகமாக இல்லை மற்றும் 1% வழக்குகளுக்கு பக்கவாட்டு சுவர் அனூரிசிம்கள்.
சப்மிட்ரல் (சப்வால்வுலர்) வளைய இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸம் என்பது ஒரு அரிதான இதய நோயியல் ஆகும், இது மாரடைப்புக்குப் பிறகு, பிறவி பின்பக்க மிட்ரல் வால்வு குறைபாடு, எண்டோகார்டிடிஸ் அல்லது ருமோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றில் ஏற்படலாம்.
அனியூரிசிம்களும் அவற்றின் வடிவத்தைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பை-வடிவ அனீரிஸம் வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் வட்டமான மெல்லிய சுவர் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (மாரடைப்பை பல்வேறு அளவுகளில் நார்ச்சத்து மாற்றத்துடன் கொண்டது) மற்றும் ஒரு குறுகலான "நுழைவு" பகுதி (கழுத்து) இருப்பதால், இடதுபுறத்தில் பரவிய அனீரிஸம் வென்ட்ரிக்கிள் வென்ட்ரிகுலர் குழியுடன் ஒரு பரந்த தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே காட்சிப்படுத்தப்படும்போது தட்டையாகத் தெரிகிறது. [6]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசிம்கள் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றை ஏற்படுத்தும்:
- சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இதய செயல்பாட்டில் பொதுவான குறைவு மற்றும் இரண்டாம் நிலை இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி;
- இரத்த தேக்கம் தொடர்பான இரத்த உறைவு - இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிமில் உள்ள ஒரு சுவர் இரத்த உறைவு, எடுத்துக்காட்டாக, அடுத்தடுத்த பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்துடன் மூளையை வெளியேற்றி, எம்போலைஸ் செய்ய அச்சுறுத்துகிறது;
- உடன் அனீரிஸம் முறிவுகார்டியாக் டம்போனேட்.
கண்டறியும் இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள்
இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூலம் இடது வென்ட்ரிகுலர் கார்டியாக் அனீரிசிம் நோய் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டது, மேலும் மருத்துவ கருவி நோயறிதல் ஈசிஜி, எக்கோ கார்டியோகிராபி (இரண்டு அல்லது முப்பரிமாண டிரான்ஸ்டோராசிக் எக்கோ கார்டியோகிராபி), மார்பு ரேடியோகிராபி, எம்ஆர்ஐ, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபிக் கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் பலவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது.இருதய ஆய்வுக்கான கருவி முறைகள்.
அடிப்படை இரத்த பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு: பொது, உயிர்வேதியியல், சி-ரியாக்டிவ் புரதத்திற்கான, ட்ரோபோனின், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் கிரியேட்டின் கைனேஸ் அளவுகள்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இத்தகைய அனூரிசிம்கள் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், டகோட்சுபோ கார்டியோமயோபதி, பெரிகார்டிடிஸ்/மயோர்கார்டிடிஸ் போன்றவற்றைப் பிரதிபலிக்கும்.
ஒரு உண்மையான அனீரிஸம் ஒரு சூடோஅனுரிஸத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் முழு தடிமனான வீக்கத்தால் உண்மையான அனீரிஸம் உருவாகும்போது, சுற்றியுள்ள பெரிகார்டியத்தில் மூடப்பட்ட வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் சிதைவால் தவறான இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸம் உருவாகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற மற்றும் கீழ் சுவர்களில் சூடோஅனீரிஸ்ம்கள் பெரும்பாலும் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. [7]
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள்
இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்களுக்கான சிகிச்சை முறைகள் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி மற்றும் நோயாளி-குறிப்பிட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் இல்லாத சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான அனீரிசிம்கள் ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 90% வரை பாதுகாப்பாக நிர்வகிக்கப்படும்.
மருந்து சிகிச்சையானது அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைப்பது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகள்:
- கார்டியோடோனிக் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் -செலனைடு (Lanatoside C) மற்றும் பலர்;
- டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் ஏற்பி எதிரிகள் - வெரோஸ்பிரான் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன்) அல்லதுஇன்ஸ்ப்ரா (Eplerenone);
- பீட்டா-அட்ரினோ பிளாக்கர்கள் -வாசோகார்டின் (Corvitol),கார்வெடிலோல், ப்ராப்ரானோலோல்,அலோடென்டைன் மற்றும் பிறஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள்;
- இரத்த உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வார்ஃபரின்) - த்ரோம்போம்போலிசத்தைத் தடுக்க (மாரடைப்புக்குப் பிறகு முதல் மூன்று மாதங்களில்) மற்றும் த்ரோம்போலிடிக்ஸ் - ஆஸ்பிரின், க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ் அல்லதுடிலோக்சோல்), முதலியன;
- ஏசிஇ (ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம்) தடுப்பான்கள் - லிசினோபிரில்,கேப்டோபிரில், பெரிண்டோபிரில், முதலியன
பெரிய வீக்கம் கொண்ட இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்; மோசமான இதய செயல்பாடு (நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு), குறிப்பிடத்தக்க வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ், எம்போலிசம் அபாயத்துடன் பக்கவாட்டு த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் மற்றும் சிதைவு அபாயத்துடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்.
அனியூரிஸத்தை அகற்றி, வென்ட்ரிகுலர் சுவரில் ஒரு டாக்ரான் பேட்சை வைப்பதை உள்ளடக்கிய அறுவை சிகிச்சை டோர் பிளாஸ்டி அல்லது எண்டோவென்ட்ரிகுலர் சர்குலர் பிளாஸ்டி (EVCPP) என்று அழைக்கப்படுகிறது. [8]
தடுப்பு
மாரடைப்பின் சிக்கலாக உருவான அனீரிசிம் வளர்ச்சியின் நிகழ்வு ஆரம்பகாலத்தில் குறைக்கப்படலாம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர் - நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் - இரத்த விநியோகத்தை மீண்டும் தொடங்குதல் (ரிவாஸ்குலரைசேஷன்) சேதமடைந்த இஸ்கிமிக் இதய தசை திசு மற்றும், ஒருவேளை, பயன்பாடு ACE தடுப்பான்கள்.
முன்அறிவிப்பு
பெரிய அறிகுறி இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசிம்கள் திடீர் இதய மரணத்தை ஏற்படுத்தும்: மாரடைப்பு ஏற்பட்ட மூன்று மாதங்களுக்குள், இறப்பு விகிதம் 67% ஆகவும், ஒரு வருடம் கழித்து அது 80% ஆகவும் இருக்கும். அனியூரிஸம் இல்லாத மாரடைப்புடன் ஒப்பிடும்போது, ஒரு வருடத்திற்குள் இறப்பு விகிதம் போஸ்ட் இன்ஃபார்க்ஷன் அனீரிஸம் உள்ள நோயாளிகளில் ஆறு மடங்கு அதிகமாகும்.
அறுவைசிகிச்சை தலையீடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு முன் இடது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து அறிகுறிகளுக்குப் பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் அனீரிசிம்களில் நீண்ட கால முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் இதயம்/வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய முதன்மை இயலாமை நோயாளிகள் ஐந்தாண்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் உயிர்வாழும் விகிதம் 75-86% என்று சில அறிக்கைகள் காட்டுகின்றன.