வெரோஷ்பிரான்

வெரோஷ்பிரான் ஒரு போட்டி ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரி மற்றும் பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக் ஆகும்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆகும். தொலைதூர நெஃப்ரான் பிரிவுகளில், இது ஆல்டோஸ்டிரோனால் Na மற்றும் தண்ணீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஆல்டோஸ்டிரோனின் பொட்டாசியம்-வெளியேற்ற செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் ஊடுருவல்களின் பிணைப்பைக் குறைக்கிறது. டையூரிடிக் விளைவின் வளர்ச்சியுடன் இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஏற்படுகிறது; மருந்து பயன்படுத்திய 2-5 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதன் வெளிப்பாடு தொடங்குகிறது.

அறிகுறிகள் வெரோஸ்பிரோனா

இது முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, CHF விஷயத்தில் வீக்கம் ஏற்படும் போது, அதே போல் ஆஸ்கைட்ஸ், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி மற்றும் கல்லீரல் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றிலும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது ஹைபோகாலேமியா அல்லது -மக்னீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில் இது ஒரு துணைக் கூறுகளாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்து ஒரு குறுகிய அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய சிகிச்சை சுழற்சியின் போது ஆல்டோஸ்டிரோனுக்கு அல்லது கோன்ஸ் நோய்க்குறியைக் கண்டறிவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த பொருள் மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களில் வெளியிடப்படுகிறது.

[ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் Cmax மதிப்புகள் காப்ஸ்யூல் நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சை விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். செயலில் உள்ள உறுப்பு செயல்பாட்டுடன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளாக மாற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றம் உணரப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், 0.05-0.1 கிராம் பொருளை ஒரு முறை பயன்படுத்துவது அவசியம். இந்த பகுதியை படிப்படியாக 0.2 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம் (அத்தகைய மாற்றங்கள் 2 வார காலத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகின்றன).

இடியோபாடிக் ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் ஏற்பட்டால்: ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.4 கிராம்.

உச்சரிக்கப்படும் ஹைபோகாலேமியா அல்லது ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் ஏற்பட்டால்: ஒரு நாளைக்கு 2-3 அளவுகளில் 0.3 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். படிப்படியாக, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி.யாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

டையூரிடிக் மருந்துகளின் செல்வாக்கால் ஏற்படும் ஹைபோகாலேமியா அல்லது -மக்னீமியாவுக்கு: ஒரு நாளைக்கு 0.025-0.1 கிராம் (1 முறை அல்லது பல அளவுகளில்).

கோன்ஸ் நோய்க்குறியின் சிகிச்சை அல்லது நோயறிதல்: 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.4 கிராம். தினசரி அளவை பல பயன்பாடுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி ஏற்பட்டால் ஏற்படும் எடிமாக்கள்: ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.2 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்துங்கள். மற்ற சிகிச்சை முறைகள் விரும்பிய பலனைத் தராத சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே வெரோஷ்பிரான் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

CHF ஏற்பட்டால் ஏற்படும் எடிமா நோய்க்குறிகள்: லூப் அல்லது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.2 கிராம் மருந்து (பல அளவுகளில்). தினசரி அளவை 25 மி.கி.யாகக் குறைக்கலாம்.

கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியால் ஏற்படும் வீக்கம்: சிறுநீரில் Na+/K+ விகிதம் 1.0 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், 0.1 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த விகிதம் 1.0 க்கும் குறைவாக இருந்தால், தினசரி அளவு 0.2-0.4 கிராம்.

குழந்தைகளில் ஏற்படும் வீக்கம்: ஆரம்பத்தில், ^ஒரு நாளைக்கு 1-3.3 மி.கி/கி.கி அல்லது 30-90 மி.கி/மீ2, 1-4 அளவுகளில். 5 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் சிகிச்சை சுழற்சி 20 நாட்கள் நீடிக்கும், பின்னர் குறைந்தது 6 மாதங்கள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும். அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய பயன்பாட்டு காலம் 2 மாதங்கள் ஆகும். வெரோஷ்பிரானின் நீண்டகால பயன்பாடு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும்.

[ 8 ]

கர்ப்ப வெரோஸ்பிரோனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு வெரோஷ்பிரான் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது ஹைபர்கேமியா;
• ஹைபோகார்டிசிசம்;
• அனுரியா;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி நிமிடத்திற்கு 10 மில்லிக்குக் கீழே).

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மருந்தை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்:

• வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை;
• ஹைபர்கால்சீமியா;
• நீரிழிவு நோய் அல்லது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
• ஏ.வி தொகுதி;
• மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள்;
• உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்து நடைமுறைகள்;
• சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலை பாதிக்கும் நோய்கள்;
• முதுமை.

[ 5 ], [ 6 ]

பக்க விளைவுகள் வெரோஸ்பிரோனா

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• இரைப்பை குடல் புண்கள்: வாந்தி, மலச்சிக்கல், குமட்டல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, அத்துடன் குடல் பெருங்குடல், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் கல்லீரல் பிரச்சினைகள்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்: தலைச்சுற்றல், தசைப்பிடிப்பு, சோம்பல் உணர்வு, தலைவலி, சோம்பல் மற்றும் அட்டாக்ஸியா, அத்துடன் மயக்கம், கன்று தசைகளைப் பாதிக்கும் பிடிப்புகள் மற்றும் குழப்பம்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது மெகாலோபிளாஸ்டோசிஸ்;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஹைபர்கேமியா, -யூரிசிமியா அல்லது -கிரியேட்டினினீமியா, அத்துடன் ஹைபோநெட்ரீமியா, அதிகரித்த யூரியா அளவுகள் மற்றும் ஹைப்பர்குளோரெமிக் வடிவத்தின் வளர்சிதை மாற்ற இயல்புடைய அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ்;
• நாளமில்லா அமைப்பின் கோளாறுகள்: ஆண்மைக் குறைவு அல்லது ஆற்றல் குறைதல், கைனகோமாஸ்டியா (ஆண்களில்). டிஸ்மெனோரியா, அமினோரியா, அத்துடன் டெரோரியா, ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் (பெண்களில்);
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, மருந்து காய்ச்சல், அத்துடன் மாகுலோபாபுலர் அல்லது எரித்மாட்டஸ் தடிப்புகள்;
• தோல் கோளாறுகள்: அலோபீசியா அல்லது ஹைபர்டிரிகோசிஸ்;
• சிறுநீர் பாதை புண்கள்: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

[ 7 ]

மிகை

விஷத்தின் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் மேல்தோல் சொறி.

இரைப்பை கழுவுதல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளை அதிகரிக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

[ 9 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வெரோஷ்பிரான் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் மைட்டோடேனின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது, மேலும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் பொருட்களின் செயல்பாட்டையும் அதிகரிக்கிறது.

டிரிப்டோரெலின் மற்றும் கோனாடோரெலின் ஆகியவற்றை புசெரெலின் உடன் சேர்த்துச் சேர்ப்பதன் விளைவுகளை வலுப்படுத்துகிறது.

பொட்டாசியம் கொண்ட பொருட்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் ஹைபர்கேமியாவின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து SG இன் நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது.

இண்டோமெதசினுடன் கூடிய சாலிசிலேட்டுகள் மருந்தின் டையூரிடிக் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன.

இந்த மருந்து ஆன்டிபைரினின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதோடு, டிகோக்சினின் அரை ஆயுளையும் நீடிக்கிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

களஞ்சிய நிலைமை

வெரோஷ்பிரான் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - 30°C க்கு மேல் இல்லை.

[ 13 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு வெரோஷ்பிரான் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 14 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் வெரோஷ்பிலாக்டோன் ஆகும்.

விமர்சனங்கள்

மருத்துவ மன்றங்களில் வெரோஷ்பிரான் நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, ஆனால் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்துக்கு முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் உள்ளன.