Zomakton

Zomakton என்பது ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தின் ஹார்மோன் ஆகும்.

அறிகுறிகள் Zomaktona

இது போன்ற சூழ்நிலைகளில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• GH வெளியீட்டின் குறைபாடு காரணமாக குட்டிக்கான குழந்தைகள்;
• டர்னர் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுகின்ற வளர்ச்சியின் பின்னடைவு கொண்ட குழந்தைகள், இது குரோமோசோமல் பரிசோதனை நடைமுறையின் போது உறுதி செய்யப்பட்டது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்தின் வெளியீடு உட்செலுத்து திரவத்திற்கான ஒரு லைபிலலிஸட் வடிவில் உள்ளது, மேலும் கரைப்பான் பொருளைக் கொண்டு, 4 மற்றும் 10 மி.கி திறன் கொண்ட குப்பிகளை உள்ளே வைக்கவும்.

[1]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சோமாட்டோட்ரோபின் என்பது மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பாகம் ஆகும், இது பிட்யூட்டரி மனிதர் STH அதன் கட்டமைப்பு, அமினோ அமில வரிசை மற்றும் மருந்தியல் ஆகியவற்றில் ஒத்த ஒரு பாலிபெப்டைட் ஆகும்.

சோமொக்டன், பிட்யூட்டரி ஜி.ஹெச் பற்றாக்குறையுடன் குழந்தைக்கு எலும்புக்கூடுகளின் எலும்பு வளர்ச்சி விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, நீண்ட எலும்புகள் மற்றும் எலும்பு வளர்சிதைமாற்றத்தின் வளர்ச்சியின் தட்டுகளை பாதிக்கிறது. வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இல்லாத நபர்களில், HRT எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் கனிம அமைப்பை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. மருந்து பொருள் காண்டிரைட்டின் சல்பேட் உடன் பிணைப்பு கொலாஜன் செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் ஹைட்ரோகிபோரைன் நீக்குதலை மேம்படுத்துகிறது. இதனுடன், ஆல்கலீன் பாஸ்பேடாஸின் சராசரி சீரம் குறிகளுக்கு அதிகரித்துவருகிறது.

ஜி.ஹெச் பயன்பாட்டிற்கான எதிர்வினையாக, அமைப்பு வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, எலும்புக்கூடுகளின் தசைகளின் அளவின் விகிதாசார அதிகரிப்பு மற்றும் தசை செல்கள் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும். கூடுதலாக, மருந்துகள் பிற திசுக்கள் (இணைப்பு திசுக்கள், தைமஸ், கல்லீரல் அதிகரிக்கும் செல் பெருக்கம், மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பாலியல் சுரப்பிகள் மற்றும் தைராய்டு அளவு ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு) உடன் அதிகரிப்பு வழிவகுக்கிறது. STH உடன் HRT முடுக்கப்பட்ட பருவமழை மற்றும் ஒரு அளவுக்கு மீறிய வளர்ச்சி செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கவில்லை.

மருந்து அமினோ அமிலங்களின் இயக்கத்தை உயிரணுக்களில் ஊக்குவிக்க உதவுகிறது, மேலும் புரத பிணைப்புடன் கூடுதலாகவும் உதவுகிறது. இது கொழுப்பு குறைகிறது, கொழுப்பு மற்றும் லிப்போபுரட்டின் சுயவிவரத்தை பாதிக்கிறது. சோடியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் கொண்ட பொட்டாசியம் தடுக்க உதவுகிறது. இந்த உறுப்பு அதிகரித்த குடல் உறிஞ்சுதல் மூலம் கால்சியம் அதிகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஈடு செய்யப்படுகிறது. திசு வளர்ச்சியின் போது அதிக உட்செலுத்துதல் தேவை என்று இந்த உப்புகளின் சேர்மம் குறிக்கிறது.

[2], [3], [4]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

எஸ்.சி. / சி உட்செலுத்தலில் உறுப்பு STH ஐ உறிஞ்சும் அளவு 80% ஆகும். பிளாஸ்மா குறிகாட்டிகள் Cmax 3-6 மணி நேரம் கழித்து 13-35 ng / ml க்கு சமம். வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கல்லீரலின் உள்ளே வளரும்.

அரை-வாழ்க்கை 3-4 மணி நேரம் ஆகும். இந்த மருந்துகளின் வெளியேற்றம் குடல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

[5]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ZOMakton பயன்படுத்தி சிகிச்சை மூலம் GH உறுப்பு ஒரு குறைபாடு மக்கள் மேலாண்மை அனுபவம் ஒரு தகுதி மருத்துவர் மேற்பார்வை கீழ் செய்யப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான நிர்வாகத்தின் திட்டம் மற்றும் மருந்துகளின் அளவின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், இந்த சிகிச்சை பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் மற்றும் அதிகபட்ச மருத்துவ முடிவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உட்செலுத்துதல் பகுதியில் லிபோடட்ரோபியின் தோற்றத்தை தடுக்க, ஊசி தளங்களை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும்.

சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க வேண்டியது அவசியமாகும்.

ஒதுக்கப்பட்ட உறுப்பு STG இல்லாதது.

ஒரு வாரத்திற்கு, 0.17-0.23 மி.கி / கிலோ ( உடல் மேற்பரப்பில் உள்ள 4.9-6.9 மி.கி / மீ ² ஐ ஒப்பிடும்) ஒரு மருந்தளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது s / c முறையின் 6-7 ஊசிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது (தினசரி ரேஷன் அளவுக்கு 0.02-0.03 மி.கி / கி.கி (0.7-1 மிகி / மீ ² உடல் பகுதி)). ஒரு வாரத்திற்கு 0.27 மில்லி / எக்டர் (8 மி.கி / மீ ² ) அளவுக்கு ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்துவதால் 0.04 மி.கி / கிலோ என்ற தினசரி அளவைக் கொண்டிருக்கும்.

டெர்னர் நோய்க்குறி.

ஒரு வாரத்திற்கு, 0.33 மி.கி / எக்டர் ( உடலின் மேற்பரப்பில் 9.86 மி.கி / மீ ² ) நுரையீரலை உட்செலுத்த வேண்டும். இது SC / சி முறையின் 6-7 ஊசிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது (தினசரி அளவு 0.05 மிகி / கிலோ (சுமார் 1 , 40-1.63 மி.கி / மீ ² )).

[6]

கர்ப்ப Zomaktona காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களை அல்லது பெண்களுக்கு கருத்தரிக்கும் முகவர்களைப் பயன்படுத்தாத வயதான பெண்களுக்கு Zomaticone கொடுக்கப்படக்கூடாது.

GH ஐ கொண்டிருக்கும் மருத்துவ பயன்பாடுகளுடன் மருத்துவ பரிசோதனைகள், நர்சிங் தாய்மார்களின் பங்களிப்புடன் நடத்தப்படவில்லை, எனவே ஜிஎச் மனித உடலில் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பது பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.

முரண்

GH அல்லது அதன் மற்ற பாகங்களுக்கு எதிராக வலுவான சகிப்புத்தன்மை கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு இது முரணாக உள்ளது. ஏற்கனவே எலும்பியல் எலும்பை மூடியிருக்கும் குழந்தைகளுக்கு ஒதுக்கப்படவில்லை.

நோயாளி தீவிர கட்டி கட்டி வளர்ச்சி அறிகுறிகள் இருந்தால் நீங்கள் மருந்து பயன்படுத்த முடியாது. வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அறிமுகத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்னர், முதுகெலும்பு சிகிச்சை முடிக்க வேண்டும்; கூடுதலாக, மண்டை ஓட்டின் உள்ளே கட்டி வளர்ச்சி அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்கக்கூடாது. கட்டி வளர்ச்சி அறிகுறிகள் இருந்தால், சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை, வயிற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பாலித்ராமா, அதே போல் கடுமையான சுவாச தோல்வி மற்றும் பிற போன்ற நிலைமைகள் தொடர்புடைய சிக்கல்களில் உள்ளவர்களுக்கு கூடுதலாக இது ஒரு முக்கியமான நிலையில் உள்ள மக்களுக்கு மருந்து பயன்படுத்த தடை இல்லை.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது நீண்டகால சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் GH ஐ பயன்படுத்தி சிகிச்சை ரத்து செய்ய வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் Zomaktona

S / he ஒரு பொருள் STH ஐச் செலுத்தும் போது, சருமச்செடிப்பு கொழுப்பு அடுக்கின் வீக்கம் அல்லது வளர்ச்சியை உருவாக்கலாம், மேலும் உட்செலுத்தல் பகுதியில் சிராய்ப்பு மற்றும் பிடிப்பு நோய்கள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் மக்கள் நிர்வாகத்தின் தளத்தில் ஒரு நமைச்சல் இயல்பு அல்லது வலியை ஒரு ரியேத்மா உருவாக்கும்.

மற்ற பாதகமான அறிகுறிகளில்:

• நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஒழுங்கின் செயலிழப்பு: சில நேரங்களில் இரத்த சோகை தோன்றும்;
• இதய அமைப்பின் அறிகுறிகளும்: சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் (பெரியவர்கள்) அதிகரிக்கிறது அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா உருவாகிறது. இரத்த அழுத்தம் மதிப்புகள் ஒரு ஒற்றை அதிகரிப்பு குழந்தைகள் காணப்படுகிறது;
• காது கேட்கும் உறுப்புகளுடன் கூடிய கருவி கருவிகளைப் புண்கள்: சில நேரங்களில் மயக்கம் ஏற்படுகிறது;
• எண்டோகிரைன் முறையின் வேலை சம்பந்தமான பிரச்சினைகள்: பெரும்பாலும் தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு காணப்படுகிறது;
• பார்வை உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய வெளிப்பாடுகள்: சில நேரங்களில் ஆப்டிக் நரம்பு மண்டலத்தின் டிப்ளோபியா அல்லது எடிமா உள்ளது;
• இரைப்பைக் குழாயின் சீர்குலைவு: சில நேரங்களில் குமட்டல், அடிவயிற்றில் வலி, வாந்தி அல்லது வீக்கம். ஒற்றை வயிற்றுப்போக்கு உருவாகிறது;
• உட்செலுத்தல் பகுதியில் சிஸ்டிக் கோளாறுகள் மற்றும் அறிகுறிகள்: பெரும்பாலும், பெரியவர்கள் உட்புற எடிமா அல்லது எடிமா (அவை குழந்தைகளில் குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படும்) உட்செலுத்துதல் தளத்திலும், மற்றும் அஸ்டெனைனியாவிலும் உருவாக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் உட்செலுத்துதல் பகுதியில், பலவீனமான உணர்வு, மருந்து நிர்வாகத்தின் பகுதியில் இரத்த அழுத்தம், அத்துடன் ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றில் குடல் அழற்சி ஏற்படுகிறது;
• நோயெதிர்ப்பு புண்கள்: ஆன்டிபாடி உற்பத்தி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது;
• சோதனை முடிவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சிறுநீரகவியல் தொடர்பான நோய்களைக் கண்டறிதல்;
• உண்ணும் சீர்குலைவுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நிகழ்வுகள்: பெரும்பாலும், பெரியவர்கள் லேசான ஹைபர்கிளைசீமியாவை உருவாக்கலாம். குறைவான பொதுவான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கோளாறு (குழந்தைகள்). சில நேரங்களில் ஹைப்பர்ஃபோஸ்ஃபெமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. 2 வது துணை வகை நீரிழிவு நோய் அரிதானது;
• இணைக்கும், மற்றும் அதே நேரத்தில் தசைக்கூட்டு திசுக்களில் காயங்கள்: பெரும்பாலும் பெரியவர்கள், மூளை அல்லது மூட்டுவலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. அடிக்கடி, இந்த குறைபாடுகள் குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், பெரியவர்கள் கடுமையான மூட்டு இயக்கம் (சில சமயங்களில் குழந்தைகள்) அனுபவிக்கலாம். சில நேரங்களில் எலும்பு வலிகள், தசை நரம்புகள், கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி;
• ஒரு மாறுபட்ட தன்மையை கொண்டிருக்கும் கட்டிகள்: சில நேரங்களில் புற்று அல்லது அரிதான தன்மை கொண்ட கட்டிகள் உள்ளன. குழந்தைகள் லுகேமியாவை மிகவும் அரிதாக உருவாக்கலாம்;
• NA செயல்பாடுகளுடன் பிரச்சினைகள்: பெரும்பாலும் வயது வந்தவர்களுக்கு பரந்தேதியா அல்லது தலைவலி உள்ளது. இன்சோம்னியா அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் பொதுவானவை. சில நேரங்களில் ஒரு நையாண்டிமஸ் அல்லது தூக்க உணர்வைக் காணலாம். ICP இன் மதிப்பு தனித்தனியாக அதிகரிக்கிறது, நரம்பு சிகிச்சை ஏற்படுகிறது, மேலும் (குழந்தைகளில்) பரந்தேரியா அல்லது தூக்கமின்மை;
• மன நோய்கள்: சில நேரங்களில் ஆளுமை கோளாறுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன;
• சிறுநீரக அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் காயங்கள்: சிலநேரங்களில் ஹெமாட்டூரியா, சிறுநீரக ஒத்திசைவு, அசாதாரண சிறுநீர், பாலுரியா, மற்றும் சிறுநீர் செயல்முறைகளின் அதிர்வெண் குறைபாடு ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• மார்பக மற்றும் பிறப்பு உறுப்புகளின் அறிகுறிகள்: பெரியவர்கள் சில நேரங்களில் ஜின்காமாஸ்டியா அல்லது பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றனர். எப்போதாவது, கின்காமாஸ்டாஸ்டியா குழந்தைகளில் பதிவாகியுள்ளது;
• சரும அலைநீளம் மற்றும் ஈரப்பதத்தில் தொந்தரவுகள்: சில நேரங்களில் தோல் ஹைபர்டிராபி அல்லது வீக்கம், லிபோடிஸ்ட்ரோபி, யூரிடிக்ரியா, மற்றும் கூடுதலாக ஹெர்ஷுட்டிசம் அல்லது தோல் அழற்சியின் வெளிப்புறம் ஏற்படுகின்றன.

GH இன் பிந்தைய பதிவுப் பயன்பாட்டின் போது கணையத்தின் வளர்ச்சி குறித்த தரவு உள்ளது (அத்தகைய நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணில் தரவு இல்லை).

STH ஐ எடுத்த குழந்தைகளுக்கு சிலநேரங்களில் தொடை தலையின் எபிஃபிசோலிசிஸ், அத்துடன் பெர்த்தெஸ் நோய் ஆகியவற்றை உருவாக்கியது. முதல் கோளாறு முக்கியமாக நாளமில்லா அமைப்புடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளாலும், இரண்டாவதாலும் - குறுகிய நிலைமைக்கு ஆளாகிறது. ஆனால் இந்த நோய்கள் ஜிஎச் உபயோகிப்போடு அடிக்கடி வளர வேண்டுமா என்பது பற்றிய தகவல் இல்லை. இத்தகைய நோயறிதல்களால் தொடை அல்லது முழங்கால் வலி மற்றும் அசௌகரியம் தோன்றும்.

மற்ற எதிர்மறை அறிகுறிகள் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் சிறப்பியல்புகளாக கருதப்படுகின்றன - இவற்றில் ஹைபர்ஜிசிமியா, இன்சுலின் உணர்திறன் குறைவு, இலவச தைராக்ஸின் குறைப்பு, மேலும் கூடுதலாக ICP மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு ஆகியவை காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.

சகிப்புத்தன்மை அறிகுறிகளை வளர்ப்பதற்கான அபாயமும் உள்ளது.

மிகை

Zomakton உடன் நச்சுத்தன்மையை பற்றிய தகவல்கள் இல்லை என்றாலும், கடுமையான நச்சுத்தன்மையில், ஹைபோகிளேமியாவின் ஒரு ஆரம்ப வடிவம் உருவாகலாம், அதன் பிறகு ஹைப்பர்கிளசிமியா ஏற்படுகிறது.

நீண்டகால நச்சுத்தன்மையின் விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் அதே நேரத்தில் மனித GH அதிக உற்பத்தி (உதாரணமாக, அக்ரோமெகலியின் வளர்ச்சி) வழக்கில் குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன என்று ஒரு ஊகம் உள்ளது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

GCS பயன்படுத்தி சிகிச்சை மருந்து வழங்கப்படும் வளர்ச்சி தூண்டுதல் மெதுவாக முடியும். GH செயல்பாட்டின் மீது பெரும் விளைவுகளைத் தடுக்க ஜி.சி.எஸ் இன் மாற்றுப் பகுதியை கவனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டியிருக்கும் ACTH குறைபாடு உள்ளவர்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

ஆன்ட்ரோஜனின் பெரிய பகுதிகள் ஆண்ட்ரோஜென்ஸ் அல்லது அனபோலிச் ஸ்டெராய்டுகள் எலும்பு முதிர்வுக்கு முடுக்கி வழிவகுக்கும், இது உடல் நீளத்தில் அதிகரிக்கிறது.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஒரு நோயாளிக்கு ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையின் திருத்தம் தேவைப்படும்.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாடு உள்ள பெரியவர்களில் ஆய்வு மருந்தை பரஸ்பர பிறகு தெளிவான ஆனது தகவல்கள், somatotropin பயன்படுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இன் (பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வலிப்படக்கிகளின் அந்த கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை மத்தியில், சைக்ளோஸ்போரின்) hemoprotein பி 450 3A4 அமைப்பில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நடைபெற்றுவருகின்றன கூறுகள் அனுமதி அதிகரிக்க முடியும் என்று காட்டுகிறது - அவற்றின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் குறைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவத் துறையின் இந்த உண்மையின் விளைவாக எந்தத் தகவலும் இல்லை.

[7]

களஞ்சிய நிலைமை

குழந்தைகளின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடப்பட்ட இடத்தில் Zomakton வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் - 2-8 ° C வரை

[8], [9]

அடுப்பு வாழ்க்கை

Zomakton ஒரு சிகிச்சை மருந்து தயாரிக்கும் தேதி ஒரு 3 ஆண்டு காலம் பயன்படுத்தலாம். நீர்த்த திரவம் குளிர்சாதன பெட்டியில் (வெப்பநிலை 2-8 ° C) சேமிக்கப்படும், 28 நாட்களுக்குள், செங்குத்தாக பாட்டில் வைக்கும்.

ஒப்புமை

இந்த மருந்துகளின் அனலாக்ஸ்கள் பைரோஸ்டன், சோமடின், டிஜின்ட்ரோபின் மற்றும் க்ரோடொம்ரோன் ஆகியவை உயிரியோம்கூட மற்றும் ரஸ்டானுடனான பொருட்கள், மேலும் கூடுதலாக ஜினோட்ரோபின், ஹ்யூமட்ராப் மற்றும் ந்யூட்ரோபின் ஆகியவை நோர்டிட்ரோபினுடனானவை.

[10]