தி சோம்பை

எலும்பு முறிவு செயல்பாட்டை குறைக்கிறது மற்றும் எலும்பு திசு வளர்சிதை மாற்றங்களை சரிசெய்கிறது.

அறிகுறிகள் தி சோம்பை

இதுபோன்ற மீறல்களின் அடிப்படையில் இது பொருந்தும்:

• பரவலான இயற்கையின் கட்டிகள் (புரோஸ்டேட் அல்லது மார்பின் புற்றுநோய்களில்) எலும்பு திசுக்களின் (மெட்டாஸ்டேஸ்) இரண்டாம் நிலை காயம்;
• பல மைலோமா ;
• குடல் இயல்பு அல்லது ஹைபர்பாரதிராய்டிமியம் கொண்ட ஹைபர்கால்செமியா;
• நோயியலுக்குரிய தன்மையின் முறிவு தோற்றத்தை தடுக்கும்;
• முதுகுத் தண்டின் அழுத்தத்தை தடுக்கும்;
• எலும்புகள் தொடர்பான அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் போது;
• மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் போது ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் தடுப்பு மருந்துகள் ஏரோமடேசு செயல்பாட்டை மெதுவாக குறைக்கின்றன.

[1],

வெளியீட்டு வடிவம்

4 மில்லி / 0.1 எல் பாட்டில் 4 மில்லி / 5 மில்லி கலரில் ஒரு செறிவூட்டாக, உட்செலுத்து திரவ வடிவில் உருவாகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜொலடோனிக் அமிலம் என்பது உயர்தர சிகிச்சையுடன் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட் ஆகும். இது எலும்பின் மறுசீரமைப்பைத் தடுக்கிறது, எலும்பு திசுக்களை அழிக்கும் எலும்புக்கோட்டைகளை பாதிக்கிறது.

எலும்பு திசு மீது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவுகள் அவற்றிற்கான குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. எலும்பின் மாற்றங்களில் எலும்புப்புரங்குகள் பிரத்தியேகமாக பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனெட்டுகளை உறிஞ்சி, எலும்பு திசு மீது ஏற்படும் விளைவு குறைகிறது, மேலும் அவற்றின் அழிவு செயல்முறை நிறுத்தப்படும். ஆனால் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கொள்கையின் சில விவரங்கள் இதுவரை தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

இந்த மருந்துக்கு சக்தி வாய்ந்த ஆன்டிரெக்ச்சன் விளைவு உள்ளது. எலும்பு முறிவு தொடர்புடைய எலும்புப்புரையுடன் பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தவும் முதுகெலும்பு முறிவுகள் மற்றும் அவற்றின் மறுநிகழ்வுகளின் கணிசமான அளவு குறைவு. பாக்டின் நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது, நம்பகமான மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பதில், கார்போஸ்பேட்ஸ் அளவுருக்கள் மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றங்களின் உறுதிப்பாடு உள்ளது. ஒத்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுள், மருந்து ஆரோக்கியமான எலும்பின் நிலையை பாதிக்காது, அதன் கட்டிடக்கலைகளை பாதுகாக்க உதவுகிறது, மேலும் கனிமமாக்கல் அழிக்கப்படாது.

அதே நேரத்தில், மருந்து, தடுக்கும் உயிரணு பெருக்கம், மயோலோமா அல்லது மார்பகக் கட்டி போன்றவற்றில் ஒரு எதிர்விளைவு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. அது antimetastatic செயல்பாடு உள்ளது, இது எலும்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள், அதே போல் தங்கள் தடுப்பு பயன்படுத்த முடியும் ஏன் இது. மெதுவாக எலும்பு மறுபிறப்பு வலிமிகு வலியை குறைக்கிறது.

எலும்பின் அளவைக் கொண்டிருக்கும் புற்றுநோய்களில், மருந்துகள் முறிவுகள் மற்றும் முதுகெலும்பு சுருக்கத்தை தடுக்கின்றன, கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய ஹைபர்கால்செமியாவைக் குறைக்கிறது, மற்றும் சிறுநீருடன் சேர்ந்து Ca இன் வெளியேற்றம் குறைகிறது. அடிக்கடி, கதிரியக்க சிகிச்சை தேவை கூட பலவீனமாக உள்ளது.

[2], [3], [4],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் இரைப்பை உறிஞ்சலுக்குள் ஏழை உறிஞ்சுதலைக் கொண்டிருக்கிறது, இது நரம்பு ஊசிக்கு மருத்துவ திரவங்களைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் சீரம் உள்ளே செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவர்கள் முடிவில் அதிகபட்ச அடைய. 4 மணி நேரம் கழித்து 10% மதிப்பில் குறையும் மற்றும் அடுத்த 24 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு மற்றொரு 1% ஆகும். Intlasma புரதம் ஒருங்கிணைப்பு 50% ஆகும்.

பல கட்டங்களில் சிறுநீரகத்தின் வழியாக இந்த மருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது; இறுதி அரை வாழ்வு 146 மணி நேரம் ஆகும். தொடர்ச்சியான ஊசி (28 நாட்களுக்குப் பிறகு) போதைப் பொருளில், மருந்து குவிதல் ஏற்படாது. முதல் நாளன்று, சுமார் 40 ± 16% பகுதி சிறுநீரில் உள்ளே பதிவு செய்யப்படுகிறது. எச்சம் எலும்பு திசு உள்ளே வைக்கப்பட்ட, பின்னர் அது குறைந்த வேகத்தில் சுற்றோட்ட அமைப்புக்கு வெளியிடப்பட்டது. இந்த பொருள் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கவில்லை, மாறாத நிலையில் சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது (குறைவான 3% மலம் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது).

[5], [6], [7],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

Drug concentration (4 mg / 5 ml) ஒரு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு அல்லது NaCl (0.1 L) கரைக்கப்படுகிறது. முடிக்கப்பட்ட பொருள் உடனடியாக இருக்க வேண்டும். உட்செலுத்துதல் செயல்முறை 15 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கிறது. முடிந்த திரவம் 2-8 ° C வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் சேமிக்கப்படும். மருந்துகள் மற்ற வழிகளில் கலக்கப்படுவதை தடுக்கிறது, அதன் அறிமுகம் தனித்தனி நுண்ணுயிர் அமைப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒரு பரவலான தன்மை மற்றும் மயோமாமாக்கள் ஆகியவற்றின் எலும்புமண்டலங்களில், 4 mg மருந்துகள் 3-4 வார காலத்திற்கு 1 மடங்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மாதவிடாய் நின்று போது அரோமாதேசி இன்ஹிபிட்டர்களால் சிகிச்சையின் போது மார்பக புற்றுநோயின் காரணமாக நோயியல் முறிவுகளுடன் எலும்புப்புரைகளைத் தடுக்க, ஆறு மாதங்களுக்கு 4 மில்லி மருந்தை 1 முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது யூரியா, கிரியேடினைன் மற்றும் கனிமத்தின் இரத்த மதிப்புகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதை அவசியம் என்று கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கிரியேட்டினின் மதிப்புகள் ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்னும் சோதிக்கப்படுகின்றன.

[11],

கர்ப்ப தி சோம்பை காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இது கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களை நியமிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ், அத்துடன் சோலடோனிக் அமிலம் ஆகியவற்றுக்கு வலுவான உணர்திறன்;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (CC மதிப்புகள் ≤ 30 மிலி / நிமிடம்).

சிறுநீரகங்களின் சீர்குலைவுகள், கல்லீரல் செயல்பாட்டின் போதை, அஸ்பிரின்-வகை பி.ஏ ஆகியவற்றில் நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் போது எச்சரிக்கை தேவை.

[8], [9], [10],

பக்க விளைவுகள் தி சோம்பை

மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன:

• காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி மற்றும் காய்ச்சல், அத்துடன் தலைவலி;
• இரத்த சோகை;
• வெண்படல;
• பசியின்மை இழப்பு, வாந்தி கொண்டு வாந்தி செய்தல்;
• மூட்டுகளில் எலும்புகளில் வலி;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹைபோகோசிமியா அல்லது ஹைப்போபோஸ்பேமியாமியா, அத்துடன் கிரியேடினைனுடன் யூரியாவின் மதிப்புகள் அதிகரிக்கும்.

எப்போதாவது, இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• குழப்பம் அல்லது பதட்டம், தலைச்சுற்று, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் நடுக்கம்;
• pancyto அல்லது leukopenia;
• uveitis அல்லது காட்சி குறைபாடு;
• தொண்டை வலி, மலச்சிக்கல், அடிவயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வறட்சி சருமத்தை பாதிக்கும் வறட்சி;
• இருமல் அல்லது அதிருப்தி;
• வெடிப்பு மற்றும் அரிப்பு;
• தசைகள் பாதிப்பு
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு, அதே போல் பிராடிகார்டிரி;
• புரோட்டினுரியா அல்லது ஹெமாடூரியா, மேலும் இந்த ARF உடன் கூடுதலாக;
• வீக்கம், அஸ்தினியா மற்றும் எடை அதிகரிப்பு;
• ஹைபோக்காலேமியா அல்லது மக்னேஷியா, அத்துடன் ஹைபர்நட்ரீமியா.

சிறுநீர்ப்பை, அனபிலாக்ஸிஸ், மூச்சுக்குழாய் முறிவு, தூக்கமின்மை மற்றும் முதுகெலும்புத் தகடு தனித்தனியாக அறிவிக்கப்பட்டன.

மிகை

கடுமையான மண்டல நச்சுத்தன்மையில், சிறுநீரகங்களில் உள்ள ஒரு கோளாறு (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு தோன்றக்கூடும்), மற்றும் கூடுதலாக, இரத்த மாற்றங்களின் மின்னாற்பகுப்பு அமைப்பு (பாஸ்பேட் மற்றும் மக்னீசியத்துடன் கால்சியம்).

மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நுண்ணுயிர் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் போது, கால்சியம் குளூக்கோனேட்டின் நிருவாகத்துடன் வடிகட்டிகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமினோகிளோக்சைட்களுடன் கூடிய மருந்து கலவையை ஹைபோல்கேமியாவின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிக்கிறது.

மருந்துகள் ஒரு மென்மையாக்கும் விளைவை கொண்டிருக்கும் மருந்துகளை இணைப்பது தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

ரிமெரின் தீர்வுடன் சமிட்டத்திற்கு எந்த இரசாயன பொருத்தமும் இல்லை.

[12], [13]

களஞ்சிய நிலைமை

30 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலை மதிப்புகளில் Zometa பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் தேதியிலிருந்து 3 வருட கால அளவுக்கு Zometa பயன்படுத்தப்படலாம்.

[14]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் Zometa ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

ஒப்புமை

ஒப்புமைகள் பொருட்கள் Rezoskan மருந்துகள், Zoledreks, மற்றும் Blaztera Zolendronik ரஸ் 4, மற்றும் கூடுதலாக Zoleriks, Aklasta, Veroklast Rezorba Rezoklastinom சோல்டிரானிக் அமிலம்-FS மற்றும் Teva கொண்டு சோல்டிரானிக் அமிலம் இருக்கிறது.

[15]

விமர்சனங்கள்

Zometa அடிக்கடி அவள் காரணமான எதிர்மறை அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது கருத்து. முதல் ஊசி மூலம் பிஸ்பாஸ்போனாட்கள் தசை வலி ஏற்படும், வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் மற்றும் அவநம்பிக்கையின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றை விளைவித்தது, ஆனால் புதிய ஊசி மூலம் அவை நிகழவில்லை.

நுண்ணுயிர் ஒசோனோக்ரோசிஸ்ஸின் ஒற்றை வளர்ச்சி குறிப்புகள் மேற்கோள் ஊசி மூலம் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸின் உயர்ந்த பகுதியைப் பெற்ற தனிநபர்களிடமிருந்து சமீபத்தில் பல் விரிவுபடுத்தல்களைக் கொண்டது.