வயிற்று புற்றுநோய் மாத்திரைகள்

வயிற்றுப் புற்றுநோய் என்பது வேகமாக வளர்ந்து வரும் ஒரு வீரியம் மிக்க நோயாகும். இது சளி சவ்வின் எபிதீலியல் செல்களிலிருந்து உருவாகிறது, பல நிலைகள் மற்றும் பல சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோய் நீண்ட காலமாக வயதான நோயாளிகளின் நோயியலாக இருந்து வருகிறது. இன்று, 40-50 வயதுடைய இளையோர் வயிற்றுப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நவீன நோயறிதல் முறைகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான மாத்திரைகள் சிக்கலான சிகிச்சையின் கருவிகளில் ஒன்றாகும்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் பைலோரோஆன்ட்ரல் பகுதியை 70%, குறைந்த வளைவின் பரப்பளவு 15%, இதயப் பகுதி 10% மற்றும் வயிற்றின் பெரிய வளைவின் பரப்பளவில் சுமார் 5% பாதிக்கிறது. வளர்ச்சியின் தன்மையால், நோயியல் பின்வரும் வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது: பாலிபஸ், அல்சரேட்டட், டிஃப்யூஸ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-இன்ஃபில்ட்ரேட்டிவ் புற்றுநோய். ஹிஸ்டாலஜி மூலம்: அடினோகார்சினோமா, டிராபெகுலர், மெடுல்லரி, சளி, வேறுபடுத்தப்படாத, நார்ச்சத்து மற்றும் கலப்பு இரைப்பை புற்றுநோய்.

எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வீரியம் மிக்க புண்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவான முறைகளில் ஒன்று கீமோதெரபி ஆகும். அதன் சாராம்சம் பல்வேறு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சைட்டோஸ்டேடிக் குழு, இது பிறழ்வு செல்கள் பிரிவதை நிறுத்தி அவற்றை அழிக்கிறது. மருந்துகளின் பயன்பாடு 90% செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது. வயிற்றுப் புற்றுநோய் ஏற்பட்டால், அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகுதல் மற்றும் அதன் விளைவை மேம்படுத்துதல்.
• புற்றுநோய் செல்கள் பெருகுவதைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.
• கட்டியின் அளவு மற்றும் வலியைக் குறைக்க.

கீமோதெரபியின் முக்கிய வகைகள்:

1. நியோஅட்ஜுவண்ட் - அறுவை சிகிச்சையை எளிதாக்க அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராக கட்டியின் அளவைக் குறைக்கிறது. கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் 5 ஆண்டு உயிர்வாழும் வரம்பு 20% இலிருந்து 36% ஆக அதிகரித்துள்ளது.
2. துணை மருந்து - மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழித்து, நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கிறது. துணை மருந்து மருந்துகளை விட இது மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு பண்புகளை பலவீனப்படுத்தும் ஒரு வகையான விஷமாகும்.
3. நோய்த்தடுப்பு - அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது ஒற்றை சிகிச்சையாக. இது வலியைக் குறைக்கிறது, புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, கட்டியின் அளவைக் குறைக்கிறது, நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்கிறது.

வயிற்றுப் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக, கீமோதெரபி மருந்துகளின் சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு திட்டங்கள் செய்யப்படுகின்றன. ஒன்று அல்லது மற்றொரு திட்டத்தின் தேர்வு நோயின் மருத்துவ படம் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையைப் பொறுத்தது. பிரபலமான கீமோதெரபி திட்டங்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• 5-ஃப்ளூரோயூராசில், எபிரூபிசின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (FEMTX).
• எபிரூபிசின், சிஸ்பிளாட்டின், ஃப்ளோரூராசில் (ECF).
• எபிரூபிசின், ஆக்ஸாலிபிளாட்டின், கேப்சிடபைன் (EOX).

மேலும் படிக்க:

• வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி
• வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான உணவுமுறை

மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசிகள் இரண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை 4 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், மேலும் அதன் முடிவுகள் கட்டி செல்கள் மருந்துகளுக்கு எவ்வாறு எதிர்வினையாற்றுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. கீமோதெரபியின் விளைவு சராசரியாக 30-40% மாறுபடும். இது வெவ்வேறு கட்டி செல்களின் உயிரியல் செயல்பாடு காரணமாகும். பொதுவாக, மாத்திரைகள் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அதன் கால அளவையும் மேம்படுத்துகின்றன.

போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்)

வயிற்றின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மாறுபட்ட செயல்திறன் மற்றும் கலவை கொண்ட கீமோதெரபி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்) ஒரு புரோட்டீசோம் தடுப்பானாகும் மற்றும் இது ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட போரிக் அமிலமாகும். இந்த பொருள் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மல்டிபிள் மைலோமா. இந்த மருந்து மற்ற சிகிச்சைகளின் 2 படிப்புகளுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோய் முன்னேறி வருகிறது. நிலையான அளவு வாரத்திற்கு 2 முறை போலஸாக 1.3 மி.கி / மீ 2 ஆகும். சிகிச்சை படிப்புகள் 10 நாள் இடைவெளியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, 8 சுழற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
• முரண்பாடுகள்: செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன். குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• பக்க விளைவுகள்: அதிகரித்த சோர்வு, பொதுவான பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், பசியின்மை குறைதல், காய்ச்சல், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா.
• அதிகப்படியான அளவு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் என வெளிப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை, எனவே அறிகுறி சிகிச்சை, ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் முக்கிய செயல்பாடுகளை கண்காணித்தல் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஹெர்செப்டின்

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளின் மனிதமயமாக்கப்பட்ட மறுசீரமைப்பு டிஎன்ஏ வழித்தோன்றல்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு. ஹெர்செப்டினில் டிராஸ்டுஜுமாப் என்ற செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, இது மேல்தோல் வளர்ச்சி ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொண்டு HER2 மிகை வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது. HER2 மிகை வெளிப்பாட்டுத்தன்மை பரவலான இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் மார்பகப் புண்களின் அதிக சதவீதத்துடன் தொடர்புடையது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: பரவலான இரைப்பை அடினோகார்சினோமா, உணவுக்குழாய் சந்திப்பின் பரவலான அடினோகார்சினோமா, மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு சுமார் 24 மாதங்கள் நீடிக்கும்.
• பக்க விளைவுகள்: சிஸ்டிடிஸ், நிமோனியா, சைனசிடிஸ், நியூட்ரோபீனிக் செப்சிஸ், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, லுகோபீனியா, வறண்ட வாய், ஸ்டோமாடிடிஸ், முனைகளின் நடுக்கம், தசை மற்றும் மூட்டு வலி, நியோபிளாம்களின் முன்னேற்றம் போன்றவை. அதிகப்படியான அளவு இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, அதை அகற்ற அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• முரண்பாடுகள்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், நுரையீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்களுடன் தொடர்புடைய கடுமையான மூச்சுத் திணறல், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை.

எவெரோலிமஸ்

பெருக்க சமிக்ஞை தடுப்பான், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்து. எவரோலிமஸ் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆன்டிஜென்-செயல்படுத்தப்பட்ட டி செல்களின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது. கட்டி செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது, கட்டியின் அளவைக் குறைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: இரைப்பை குடல், கணையம், நுரையீரல், சிறுநீரக செல் புற்றுநோய், மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் ஹார்மோன் சார்ந்த மார்பக புற்றுநோய், சப்பென்டிமல் ஜெயண்ட் செல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள், சிறுநீரக ஆஞ்சியோமியோலிபோமா ஆகியவற்றின் பரவலான/மெட்டாஸ்டேடிக் நியோபிளாம்கள். மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரே நேரத்தில், வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.
• முரண்பாடுகள்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகள், மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன். CYP3A4 மற்றும் P-கிளைகோபுரோட்டீன் தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
• பக்க விளைவுகள்: ஸ்டோமாடிடிஸ், தோல் சொறி, ஆஸ்தீனியா, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, புற எடிமா, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், இரண்டாம் நிலை தொற்றுகள், இருதயக் கோளாறுகள். அதிகப்படியான அளவு இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, அதை அகற்ற, நீங்கள் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]