கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எக்ஸுடேடிவ் வடிவம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

மருத்துவ தோல் மருத்துவத்தில் வகைப்படுத்தப்பட்ட அனைத்து வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சிகளிலும், அறிகுறிகளைத் தீர்மானிப்பதில் எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ் அதிக கேள்விகளை எழுப்புகிறது. இருப்பினும், முன்னேற்ற நிலையில் உள்ள இந்த வகை நோய் உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறையின் அதிக அளவிலான வெளிப்பாட்டைக் காட்டுகிறது என்பதை அனைவரும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், இது மேல்தோல் திசுக்களில் எக்ஸுடேட்டின் தீவிர உருவாக்கத்தால் வெளிப்படுகிறது.
காரணங்கள் எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ்
தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணவியல் முழுமையாக நிறுவப்படாததால், எக்ஸுடேடிவ் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான காரணங்களும் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த நோய் ஆய்வு செய்யப்படுவதால், செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் ஒரு குறிப்பிட்ட போதாமை, மரபணு மாறுபாடுகள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நாளமில்லா அமைப்பு தோல்விகள் அதன் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளதற்கான பல உறுதியான சான்றுகள் பெறப்பட்டுள்ளன.
ஆபத்து காரணிகள்
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ் ஏற்படுவதற்கான பின்வரும் ஆபத்து காரணிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வரலாறு (மற்றும் இன்சுலினுக்கு தொடர்புடைய குறைந்த திசு உணர்திறன்); ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸில் புரத வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்; உடல் பருமனில் அதிகரித்த இரத்த லிப்பிட் அளவுகள்; கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; கீழ் முனைகளில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் சிரை பற்றாக்குறை; எந்த வகையான ஒவ்வாமைகளும். பல ஆதாரங்களில், இந்த முறையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நோய்கள் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பிற வடிவங்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
கடுமையான மன அழுத்தம், சருமத்திற்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான சேதம் அல்லது ரசாயனங்களின் எரிச்சலூட்டும் விளைவுகள், அத்துடன் குளிர்ச்சியை நீண்ட நேரம் வெளிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் நோயியல் செயல்முறை தூண்டப்படலாம்.
நோய் தோன்றும்
எந்தவொரு வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கமும், மேல்தோலின் அடித்தள கெரடினோசைட்டுகளின் ஹைபர்டிராஃபிக் பிரிவு, அவற்றின் துரிதப்படுத்தப்பட்ட வேறுபாடு மற்றும் கெரடினைசேஷன் (இறப்பு), அத்துடன் கெரட்டின் உற்பத்தியின் இடையூறு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இது மேல்தோலின் மேல் அடுக்கில் (கொம்பு) இறந்த கெரடினோசைட்டுகள் குவிவதற்கும் அவற்றின் அதிகரித்த உரிதல் (தேய்மானம்) ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறைகள், சாராம்சத்தில், நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்களின் (டி-லிம்போசைட்டுகள், டி-ஹெல்பர்கள், என்கே செல்கள், நியூட்ரோபில்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், மாஸ்ட் செல்கள்) அசாதாரண எதிர்வினை மற்றும் தோலின் டென்ட்ரோசைட்டுகள் மற்றும் கெரடினோசைட்டுகளால் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் செயலில் உற்பத்தி ஆகும்.
வழக்கமான பிளேக் சொரியாசிஸைப் போலல்லாமல், எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ், வீக்கத்தால் ஏற்படும் தோல் நாளங்களின் சுவர்களின் அதிக ஊடுருவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சேதமடைந்த திசுக்களின் இன்டர்செல்லுலர் மேட்ரிக்ஸில் அழற்சி ஊடுருவலைக் குவிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.
அறிகுறிகள் எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ்
இந்த வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தின் முதல் அறிகுறிகள் பிரகாசமான சிவப்பு புள்ளிகளின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் (வல்கர் சொரியாசிஸைப் போல பருக்கள் இல்லை). தோலின் வீக்கம் சிறிதளவு அல்லது இல்லாமல் இருக்கும்.
நோய் முன்னேறும்போது, எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸின் பிற அறிகுறிகள் தோன்றும்: மோனோமார்பிக் தடிப்புகள் அளவு அதிகரித்து மங்கலான வரையறைகளுடன் கூடிய செதிள்-அழற்சி தகடு போன்ற புண்களின் வடிவத்தை எடுக்கும். வல்கர் சொரியாசிஸுக்கு ஸ்டெரின் புள்ளியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியும் இல்லை, ஏனெனில் அழற்சி புண்களின் மேற்பரப்புகள் சீரியஸ் மேலோடுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் - மஞ்சள், சாம்பல்-மஞ்சள் மற்றும் மஞ்சள்-பழுப்பு.
இந்த மேலோடுகள், எக்ஸுடேட்டால் நனைக்கப்பட்டு ஒன்றாகப் பிடிக்கப்படும் கெரட்டின் செதில்களைத் தவிர வேறில்லை. முதலில் அவை மென்மையாக இருக்கும், பின்னர் அவை அடர்த்தியாகி, தடிமனாகி, உலரும்போது ஒன்றின் மேல் ஒன்றாக அடுக்கி வைக்கப்படுகின்றன (இது கெரடினோசைட்டுகளின் அதிகரித்த பெருக்கத்தைக் குறிக்கிறது). மேலோடுகள் அகற்றப்படும்போது, ஒரு தீவிரமான இளஞ்சிவப்பு, கசிவு மேற்பரப்பு வெளிப்படும்.
சருமத்தில் உள்ள சேதமடைந்த மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து ஹிஸ்டமைன் வெளியிடப்படுவதால் கடுமையான அரிப்பு ஏற்படுகிறது (இதன் விளைவாக அரிப்பு, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் நரம்புத் தளர்ச்சி ஏற்படுகிறது), மேலும் அவற்றை மூடியிருக்கும் மேலோட்டங்களில் விரிசல் ஏற்படுவது இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். தனிப்பட்ட புண்கள் ஒன்றிணைந்து பெரிய மேற்பரப்புகளை உருவாக்கலாம், அதன் பரப்பளவு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும்.
தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எக்ஸுடேடிவ் வடிவத்தில் தடிப்புகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மாறுபடும், தோல் மடிப்புகளின் பகுதி, கைகால்களின் மடிப்புகள் உட்பட; கால்களில் உள்ள தோல் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸின் நீண்டகால முற்போக்கான கட்டத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் தோலின் தடித்தல் - லிச்செனிஃபிகேஷன் வடிவத்தை எடுக்கலாம். மேலும் தோலுக்கு சேதம் அல்லது சொறி ஏற்பட்ட இடத்தில் அதன் எரிச்சலின் விளைவாக ஒரு தொற்று கூடுதலாக இருக்கலாம் மற்றும் மேல்தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பகுதிகளின் சப்புரேஷன் மற்றும் நெக்ரோசிஸுடன் ஒரு விரிவான அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம்.
கண்டறியும் எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ்
இந்த வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவது, தோலைப் பரிசோதித்தல், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுதல், நோயின் நிலை மற்றும் காயத்தின் பகுதியை தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.
கருவி நோயறிதல் ஒரு டெர்மடோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சொறியின் காட்சி விரிவாக்கத்தை அனுமதிக்கிறது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு லிச்சென் பிளானஸ், அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், கெரடோசிஸ், டெர்மடோமைகோசிஸ் போன்ற தோல் நோய்களிலிருந்து தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எக்ஸுடேடிவ் வடிவத்தை வேறுபடுத்துவதற்கு - அழற்சி தளத்தின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு மாதிரியை எடுத்து அதன் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ்
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ் சிகிச்சையானது தேவையான விளைவை அளிக்க, அதாவது, அறிகுறிகளை நீக்கி, நிவாரணத்தை நீடிக்க, தோல் மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்கள், அவரது உடலின் பண்புகள், நோயின் தீவிரம் மற்றும் நிலை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸில் உள்ள விரிவான தோல் புண்களை நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் (இன்ஃப்ளிக்சிமாப், ரெமிகேட்), இம்யூனோஃபான் அல்லது ஆன்டிமெட்டாபொலிட்ஸ் (மெத்தோட்ரெக்ஸேட்) மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். இன்ஃப்ளிக்சிமாப் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இம்யூனோஃபான் - தோலடி அல்லது தசைக்குள் (இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை, மொத்தம் 10 ஊசிகள்).
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (2.5 மிகி மாத்திரைகள்) ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை அல்லது வாரத்திற்கு ஒரு முறை தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும்; சிகிச்சையின் போக்கையும் பயன்பாட்டு முறையையும் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறார். மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாயில் உள்ள சளி சவ்வு புண், இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைதல் ஆகியவை அடங்கும்.
ஹெமோடெஸின் உதவியுடன் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை அகற்றுவதன் மூலம் (நச்சு நீக்கம்) தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் ஒரு நேர்மறையான விளைவு அடையப்படுகிறது (ஒரு IV சொட்டு மருந்து வாரத்திற்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை செலுத்தப்படுகிறது).
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸ் நோயாளிகளைப் பாதிக்கும் அரிப்புக்கு, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (சுப்ராஸ்டின் அல்லது டவேகில்) இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாது. சொரியாசிஸில் தோல் அரிப்புகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்பது பற்றி மேலும் படிக்கவும்.
தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, தோல் மருத்துவர்கள் A, C, E, PP, குழு B, லெசித்தின் போன்ற வைட்டமின்களையும், துத்தநாகம் மற்றும் செலினியம் போன்ற நுண்ணூட்டச்சத்துக்களையும் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றனர்.
வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய மருந்துகள் களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள்: சாலிசிலிக் அமிலம், சல்பர் அல்லது தார் கொண்டவை; துத்தநாக களிம்பு; கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய களிம்புகள் - ஆக்ஸிகார்ட், டிப்ரோசாலிக், செலஸ்டோடெர்ம்-பி (அக்ரிடெர்ம்), க்ளோபெட்டாசோல், லோரிண்டன், ஃப்ளூசினர், எலோகோம் போன்றவை; வைட்டமின் டி உடன் - சோர்குடன் (டைவோனெக்ஸ்); பிற்றுமினுடன் - டித்ரானோல் (ஆந்த்ரலின், சிக்னோடெர்ம்). இந்த தயாரிப்புகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவை என்ன முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது - கட்டுரைகளில் விரிவாக - சோரியாசிஸிற்கான கிரீம்கள் மற்றும் சோரியாசிஸிற்கான ஹார்மோன் அல்லாத களிம்புகள்
சருமத்தில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் அரிப்புகளைக் குறைக்க, ஹோமியோபதி சோரியாடென் எனப்படும் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஒரு தீர்வை வழங்குகிறது, இதில் மஹோனியா அகுடிஃபோலியாவின் பட்டையின் சாறு உள்ளது.
எக்ஸுடேடிவ் சொரியாசிஸின் பிசியோதெரபி சிகிச்சையில் போட்டோ- மற்றும் PUVA-தெரபி, பால்னியாலஜி மற்றும் பெலோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிகிச்சை முறைகள் பற்றி மேலும் படிக்கவும் - சொரியாசிஸ் சிகிச்சை
நாட்டுப்புற வைத்தியங்களும் நிவாரணம் தரும், மேலும் பயனுள்ள தகவல்கள் வெளியீட்டில் உள்ளன - வீட்டில் தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சை
மூலிகைகள் மூலம் சிகிச்சையை எவ்வாறு மேற்கொள்வது, கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும் - தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மருத்துவ மூலிகைகள்
தடுப்பு
இன்று, எந்த வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியையும் தடுக்க முடியாது. ஆனால் எக்ஸுடேடிவ் தடிப்புத் தோல் அழற்சி மோசமடைவதைத் தடுக்க, சருமத்தை காயத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும், புகைபிடிக்கவோ அல்லது மது அருந்தவோ கூடாது, செயற்கை உள்ளாடைகளைத் தவிர்க்கவும், புற ஊதா கதிர்வீச்சை அதிகமாகப் பயன்படுத்தாமல் இருக்கவும், அதிகமாக வேலை செய்யாமல் இருக்கவும், மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகாமல் இருக்கவும் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
சொரியாசிஸ் நோய்க்கான உணவுமுறை உருவாக்கப்பட்டுள்ள இந்த நோய்க்கான சாத்தியமான உணவு தூண்டுதல்களை நீக்குவதற்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
முன்அறிவிப்பு
தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விஷயத்தில், முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கிறது, ஏனெனில் இந்த நோயை இன்னும் குணப்படுத்த முடியாது. ஆனால் நிலைமையை மேம்படுத்தவும், நிவாரண காலத்தை நீட்டிக்கவும் முடியும். வாழ்க்கைத் தரம் குறையாமல் இருக்க, எக்ஸுடேடிவ் தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.
[ 35 ]