சொரியாசிஸ் சிகிச்சை: ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிகிச்சை

சொரியாசிஸ் சிகிச்சை வேறுபட்டிருக்கிறது மற்றும் எரிச்சல் நீக்கிகள், சாலிசிலிக் அமிலம், தார் ஏற்பாடுகளை, ஆன்த்ரலின், கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், calcipotriol, tazarotene, மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ரெட்டினோய்டுகள், தடுப்பாற்றடக்கிகளைக் immunotherapeutic முகவர்கள் மற்றும் ஒளிக்கதிர் அடங்கும்.

ஒளிக்கதிர்

ஒளிக்கதிர் பொதுவாக மேம்பட்ட தடிப்பு தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. UVB கதிர்கள் டி.என்.ஏ தொகுப்புகளைத் தடுக்கின்றன என்றாலும், செயல்முறை செயல்முறை தெரியவில்லை. சோலோரென் மற்றும் ஒளிக்கதிர் ஒரு ஒளிக்கதிர் கதிர்வீச்சு கொண்ட ஒளிக்கதிர், மெத்தோக்சிப்ரோலென்னைப் பயன்படுத்துதல், ஃபோட்டோன்சென்சிசர்கள் நீண்ட UVA (330-360 nm) அலைகளோடு சேர்ந்துகொண்டிருக்கின்றன. ஒளிக்கதிர் ஒரு antiproliferative விளைவை கொண்டுள்ளது மற்றும் keratinocyte வேறுபாடு இயல்பாக்குதல் ஊக்குவிக்கிறது. ஒளிக்கதிர் கொண்ட ஆரம்ப டோஸ் சிறியது, ஆனால் எதிர்காலத்தில் அதிகரிக்க முடியும். மருந்துகள் அல்லது யு.வி.ஏவை அதிகமாக்குவது கடுமையான தீக்காயங்களை ஏற்படுத்தும். இந்த சிகிச்சையானது உள்ளூர் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்துவதை விட எளிதானது என்றாலும், நீண்ட கால ரீதியான மனச்சோர்வு ஏற்படலாம், ஆனால் மீண்டும் சிகிச்சை தோல் புற்றுநோய் ஏற்படலாம். ரெட்டினாய்டுகளின் வாய்வழி பயன்பாடு குறைந்த UV ஒளி தேவைப்படுகிறது. UVB இன் ஒரு குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம் ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும் மற்றும் சோலோரென் தேவைப்படாது. எக்ஸிம்மர் லேசர் சிகிச்சை ஒரு நீண்ட ஒளி அலைகள் மிக குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம் பயன்படுத்தி ஒளிக்கதிர் ஒரு வகை.

சிஸ்டமிக் (பொது) ஒளிச்சேர்க்கை சிகிச்சை (PUVA- சிகிச்சை). FTX க்கு முரண்பாடுகள் இல்லாவிட்டால், நோயாளியின் தோலின் புற ஊதா கதிர்வீச்சிற்கு உணர்திறன் அவசியமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதை செய்ய, தோலை ஒரு தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட சிவத்தல் உள்ளது இதில், கதிரியக்க குறைந்தபட்ச கால, என்று, biodoza, அல்லது MED (குறைந்தபட்ச eterthematous டோஸ்) பயன்படுத்த. Biodose நிமிடங்களில் அல்லது யூனிட் பகுதியில் ஒரு ஆற்றல் அளவு: mJ / cm ² (UV-B), அல்லது J / செ ². தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மோசமான வடிவத்தில் PUVA- சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. 75-90 சதவிகிதம் தடிப்பு தோல் அழற்சிகளில் இருந்து தோல் சுத்திகரிப்பு PUVA சிகிச்சை 15-20 நடைமுறைகளுக்குப் பின் குறிப்பிடப்படுகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒளிக்கதிர் (SFT). SFT இல், நடுத்தர அலை தீவிர ஊதா கதிர்கள் (UV-B) 315-320 nm இன் அலைநீளத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சைமுறை UV-B கதிர்கள், சம 0.05-0.1 ஜே / செ.மீ டோசேஜுடன் தொடங்குகிறது ² நடைமுறை 4 முதல் 6 வாரம் 0.1 ஜே / செ.மீ. யுவி-பி டோஸ் கொஞ்சம் கொஞ்சமாய் அதிகரிப்பு ஒற்றை கதிர்வீச்சு க்கான ² ஒவ்வொரு அடுத்த நடைமுறை மணிக்கு. சிகிச்சையின் போக்கில் பொதுவாக 25-30 நடைமுறைகள் உள்ளன.

நறுமண ரெட்டினாய்டுகள் (AR). நோயியலின் எடை 1 கிலோவிற்கு 0.5 மி.கி. என்ற விகிதத்தில் நியோடிஜசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் மருந்தை நாள் ஒன்றுக்கு 1 கிலோவிற்கு 1 நோயாளி எடை எடையை அதிகரிக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கை 6-8 வாரங்கள் நீடிக்கும். Neotigazone தடிப்பு தோல் கீல்வாதம், ஆணி தட்டுகள் தடிப்பு தோல் காயங்கள் கொண்டு, பனை மற்றும் soles தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சை ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவு உள்ளது.

Re-PUVA சிகிச்சை. இந்த முறை சிகிச்சை PUVA சிகிச்சை மற்றும் AR ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் அடிப்படையிலானது. அதே நேரத்தில், யுஎஃப்ஒ மற்றும் அ.ஆர்.ஏக்களின் அளவை கணிசமாக குறைக்கிறது (கிட்டத்தட்ட பாதி அளவு). மீண்டும் துள்ளியமாக சிகிச்சை மற்றும் சொரியாட்டிக் செந்தோல் (குறுங்கால விளைவுகளை அகற்றுதல் பிறகு), கடின சிகிச்சையில் சிகிச்சைக்குரிய விளைவு கடுமையாக பாயும் சொரியாசிஸ் வல்காரிஸ், சொரியாட்டிக் கீல்வாதம் கூறியிருக்கிற.

தடிப்புக்குரிய மேற்பூச்சு மருந்துகள்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்புற சிகிச்சைக்கான வழிமுறையானது விரிவானது மற்றும் நோய் நிலை மற்றும் மருத்துவ வடிவத்தை சார்ந்துள்ளது. உள்ளூர் மருந்துகளின் பயன்பாடு வீக்கம் குறைகிறது, தோல் உரித்தல் மற்றும் ஊடுருவல். (Diprosalik, belosalik இத்தகைய ஏற்பாடுகளை களிம்புகள் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட (2%) கிரீம்கள் மற்றும் சல்பர் (2-10%), யூரியா (10%), digranol (0.25-3%), மற்றும் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு கிரீம்கள், களிம்புகள் அடங்கும் , dermoveyt, lokazalen மற்றும் பலர்.) மற்றும் லோஷன் (உச்சந்தலையில் புண்கள்), மேடை மற்றும் நோய் மருத்துவ வகுப்பை பொருத்து. உள்ளூர் நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் (எலிடால், ப்ரோபோபிக்) மற்றும் கால்சிபட்ரியோல், சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் பயன்பாடு ஆகியவையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஈரலிங்கில் கிரீம்கள், களிம்புகள், வாஸ்லைன், பாரஃபின் மற்றும் காய்கறி எண்ணெய்கள் அடங்கும். அவர்கள் உரிக்கப்படுவதை குறைத்து, 2 முறை ஒரு நாளைக்கு அல்லது குளித்து முடித்தவுடன் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உறிஞ்சி அகற்றப்பட்ட பிறகு இந்த சிவப்பு சிவப்பு நிறமாக மாறும். ஈமுலிங்குகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் நோய் அறிகுறிகளால் மிதமான வடிவங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சாலிசிலிக் அமிலம் - செதில்களாக தோல் உரித்தல் போன்ற போதுமான வலிமையுடன் இருப்பதற்கு முடியும் அவர்களை நீக்குவதற்கு வழிவகுத்து மென்மையாக மாறும் மற்றும் இதர போதை மருந்துகள், உச்சந்தலையில் சிகிச்சை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக உறிஞ்சுதல் மேம்படும் இது keratolytics உள்ளது.

சொரியாஸிஸ் துணை பொருட்கள்

உட்பிரிவான	விளக்கம்	சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு
தியோடர்ரோ தடிப்பு தோல் அழற்சி	ஸ்ட்ரெப்டோகார்கல் ஃராரிங்டிடிஸ் பிறகு 0.5 முதல் 1.5 செ.மீ. விட்டம் கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே உடற்பகுதி மீது பல முனைகளில் கூர்மையான தோற்றம்	சிகிச்சை: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முன்கணிப்பு: நிலையான சிகிச்சையில் நல்லது
சொரியாடிக் எரித்ரோடர்மா	பிளேக்கின் உருவாக்கம் இல்லாமல் / பொதுவான எரிசியோவின் படிப்படியாக அல்லது திடீரென உருவாக்கப்படும். பெரும்பாலும் உள்ளூர் அல்லது அமைதியான குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அல்லது ஒளிக்கதிர் ஆகியவற்றின் தவறான பயன்பாடு காரணமாக ஏற்படுகிறது	சிகிச்சை: சக்தி வாய்ந்த சிஸ்டிக் மருந்துகள் (எ.கா: மெத்தோட்ரெக்ஸேட், சைக்ளோஸ்போரின்) அல்லது தீவிரமான உள்ளூர் சிகிச்சை. தார், அன்ட்ரலின் மற்றும் ஒளிக்கதிர் ஆகியவை உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தும். முன்அறிவிப்பு: காரண காரணிகளை நீக்கும் போது நல்லது
பொதுவான பஸ்டுலர் தடிப்பு தோல் அழற்சி	பொதுவான எரிய்தமாவின் திடீர் சூறாவளிகளுடன் கூடிய திடீர் நிகழ்வு	சிகிச்சை: முறையான ரெட்டினாய்டுகளின் பயன்பாடு கணிப்பு: இதயக் கோளாறு காரணமாக சாத்தியமான அபாயகரமான விளைவு
உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் பஸ்டுலர் தடிப்பு தோல் அழற்சி	உள்ளங்கைகள் மற்றும் soles, ஆழமான pustules உருவாக்கம் படிப்படியாக தொடக்கத்தில், இது வலி இருக்க முடியும், மற்றும் இயலாமை வழிவகுக்கும். வழக்கமான தடிப்புகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்	சிகிச்சை: முறையான ரெட்டினாய்டுகளின் பயன்பாடு
பெரிய மடிப்புகளின் சொரியாஸிஸ்	குடற்காய்ச்சல், மென்மையான பகுதிகளில், அக்லில்லே, போட்கிரிட்னி, பின்னால்-காது பகுதி மற்றும் ஆண்குறி நீக்கம் இல்லாத சதை ஆகியவற்றின் சொரியாசிஸ். பிளவுகள் மையத்தில் அல்லது காயங்களின் விளிம்புகளில் உருவாகலாம்	சிகிச்சை: குறைந்த செயல்பாட்டின் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு. தார் அல்லது உட்புறம் எரிச்சல் ஏற்படலாம்
நகங்கள் சொரியாசிஸ்	பிடுங்கல், நுண்துளைப்பு, புள்ளிகள், நிறமிழப்பு மற்றும் / அல்லது கைப்பிடிகளை இல்லாமல் / ஆணி தட்டுகளின் உருவாக்கம் (ஒனிகோலிசிஸ்). ஒரு பூஞ்சை தொற்றுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம். தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மற்ற வடிவங்களுடன் 30-50% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது	சிகிச்சை: நன்கு சிகிச்சைமுறை சிகிச்சைக்கு உட்படும். குளுக்கோகார்ட்டிகோயிட்டுகளின் காயங்கள் உட்செலுத்தலுக்கு உட்செலுத்துதல் : பொதுவாக சிகிச்சையளிப்பது கடினம்
அக்ரோடர்மடிட் காலோபோ	கால்களின் திசை மண்டலங்களின் தோல்வி, சில நேரங்களில் ஒரே ஒரு விரல் மட்டுமே, பின்னர் செதில்கள் உருவாகும்	சிகிச்சை: முறையான ரெட்டினாய்டுகளின் பயன்பாடு, கால்சிட்டோரியால்

களிம்புகள், தீர்வுகளையும் நிலக்கரி தார் கொண்ட ஷாம்பு, அழற்சி எதிர்ப்புத் தன்மை மற்றும் மேல்தோல் அணுக்களின் hyperproliferation குறைக்கின்றன. பொதுவாக தார் ஏற்பாடுகளை ஒரே இரவில் விண்ணப்பித்து விட்டு காலையில் கழுவி, அது அவர்களுக்கு குளூகோகார்டிகோய்ட்ஸ் அல்லது மேற்பூச்சு பயன்பாடு இணைந்து வெளிப்பாடு படிப்படியான அதிகரிப்பு (Gekermana பயன்முறை) கொண்டு, புற ஊதா வரம்பில் (280-320 என்.எம்) இயற்கை அல்லது செயற்கை ஒளி வெளிப்படும் போது பயன்படுத்த முடியும்.

ஆன்ட்ரலின் - பரவலான பயன்பாட்டின் ஒரு பொருள், எதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது இயங்கியல் என்பது தெரியவில்லை. சிறந்த டோஸ் 0.1 சதவிகிதம் கிரீம் அல்லது மென்மையானது, இது பொருட்களின் 1% அதிகரிக்கும். உட்புறம் தோலின் எரிச்சல் மற்றும் நிறத்தை ஏற்படுத்தும், எனவே intertriginoznyh பகுதிகளில் பயன்படுத்த நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். பயன்பாடு பிறகு 20-30 நிமிடங்கள் கழித்து anthralin நீக்கி மூலம் எரிச்சல் மற்றும் நிறமி தவிர்க்கப்பட வேண்டும். லிபோசோமால் அன்ட்ரலின் பயன்படுத்தும் போது, குறைவான சிரமத்திற்கு உள்ளாகிறது.

குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் பொதுவாக வெளிப்புறமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் உட்புறமாக உட்செலுத்தப்படுகின்றன. சிஸ்டிக் குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பஸ்டுலர் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை விரைவுபடுத்தலாம், அவை தடிப்புத் தோல்வியின் எந்த வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. மேற்பூச்சு பயன்பாட்டின் Glucocorticoids 2 முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் anthralin அல்லது நிலக்கரி தார் கொண்டு, பெட்டைம் முன் பயன்படுத்தப்படும். இரத்தக்களரித் துணிமணிகளை உபயோகித்து இரவில் ஒரே நேரத்தில் குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பட்டைகள் உபயோகப்படுத்தாமல் நாள் முழுவதும் கிரீம்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் செயல்பாட்டு வகுப்பின் படி, காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. Foci இன் நிலையை அதிகரிக்கும்போது, குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது ஸ்ட்ராய் மற்றும் டெலிங்கையாக்ஸியா உருவாவதைக் குறைக்க குறைந்த செயல்பாட்டுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். வெறுமனே, சுமார் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளை எலுமிச்சைப் பொருட்களுடன் 1-2 வாரங்களுக்கு பதிலாக மாற்றவும். இது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவை மட்டுப்படுத்தி, டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ் தடுக்கும். முழு உடலையும் சிகிச்சை செய்யும் போது அதிக அளவு மருந்து (சுமார் 1 அவுன்ஸ், அல்லது 30 கிராம்) தேவைப்படுவதன் காரணமாக குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் வெளிப்புற பயன்பாடு விலை உயர்ந்தது. பெரிய உடல் மேற்பரப்பில் நீண்ட காலத்திற்கு குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸின் பயன்பாடு இந்த நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. சிறிய, ஊடுருவி, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பொதுவான காயங்கள், வலுவான குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளின் பயன்பாடு இரவில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட இரையை உபயோகிப்பதன் மூலம் காலையில் மாற்றுகிறது. பிற வழிகளைப் பயன்படுத்தும் போது குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் மேற்பூச்சுப் பயன்பாட்டின் இடைநிறுத்தத்திற்குப் பின் மறுபிறப்பு ஏற்படுகிறது.

கால்சிடொட்ரியால் வைட்டமின் D இன் ஒரு அனலாக் ஆகும், இது பெருக்கம் மற்றும் கெராடினோசைட் கெரடினோசைட்டுகளின் சாதாரணமயமாக்கலை ஊக்குவிக்கிறது. மேற்பூச்சு குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம் (உதாரணமாக, வார இறுதி நாட்களில் கால்போட்டோரியால் பயன்படுத்தலாம், மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் வார இறுதிகளில்).

டஜசோடீன் குளோக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது, ஆனால் ஒரு கூடுதல் தீர்வாக பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முறையான சிகிச்சை

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வாய்வழி நிர்வாகம் - தடிப்பு கடுமையான வடிவங்கள், குறிப்பாக சொரியாட்டிக் கீல்வாதம், அல்லது சொரியாட்டிக் செந்தோல், பஸ்டுலர் சொரியாசிஸ், அல்லது ஏ சோலரென் மற்றும் புறஊதாக் கதிர்கள் நிறமாலையையும் உள்ளூர் முகவர்கள் அல்லது ஒளிக்கதிர் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கலாம் இல்லை என்று மிகவும் சக்தி வாய்ந்த சிகிச்சையாகும்

மெத்தோட்ரெக்சேட் எபிடெர்மால் செல்கள் பரவுவதை தடுக்கிறது. நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்த சூத்திரம், சிறுநீரக செயல்பாடு, கல்லீரல் ஆகியவற்றை கண்காணிக்க வேண்டும். மருந்தளவு திட்டம் வேறுபட்டது, எனவே இந்த துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பரிந்துரைக்க முடியும். மெதொடிரெக்ஸே பரவலாக குறிப்பாக கடுமையான அழற்சி (arthropathic, பஸ்டுலர், செந்தோல்) மற்றும் பிற லிம்போற்றோபிக் செயல்முறைகள் பயனற்ற வழக்குகள் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. வழக்கமாக தினமும் 2.5 மில்லி மீட்டர் அல்லது 5 மில்லி உள்ள 2 வகுப்புகளில் தினமும் 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 நாட்களுக்கு முற்பகுதியில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்றொரு திட்டத்தில், மெத்தோட்ரெக்டேட் 25 மில்லி அல்லது 25-30 மி.கி. உள்முகத்தில், அல்லது ஒரு வாரம் ஒரு முறை ஊடுருவி வரை அளவிடப்படுகிறது. தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஒரு மருத்துவ ரீதியிலான நிவாரணத்தைப் பெற பொதுவாக 4 அல்லது 5 போன்ற சுழற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ அனுபவம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (EBEWE) மற்றும் உயர் சிகிச்சை விளைவுகளுடன் குறைவான பக்க விளைவைக் காட்டுகிறது. பக்க விளைவுகளை தவிர்க்க, கால்சியம் ஃபோலினேட் உடன் இணைப்பது நல்லது.

அமைப்பு ரீதியான ரெடினாய்டுகளும் (acitretin, ஐசோட்ரெடினோயின்) தொடர்ந்து தற்போதைய சொரியாசிஸ் வல்கேரிஸ் திறம்படசெயல்பட முடியும், பஸ்டுலர் தடிப்பு மற்றும் சொரியாசிஸ் பால்மோப்லாண்ட்டர் (இதற்காக சிகிச்சை ஐசோட்ரெடினோயின் பயன்படுத்த விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது). காரணமாக கரு ஊன விளைவுகள் மற்றும் உடலில் acitretin நீண்டகால முன்னிலையில் அதை கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு எடுக்கப்பட்ட முடியாது, மற்றும் கர்ப்ப சிகிச்சை இடைநிறுத்துவது பிறகு குறைந்தது 2 ஆண்டுகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். ஐசோட்ரீட்டினோனைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பத்திற்கான கட்டுப்பாடுகளும் உள்ளன, ஆனால் அது 1 மாதத்திற்கும் மேலாக உடலில் இருக்காது. நீண்ட கால சிகிச்சையானது பரவலான அயோபேபீடிக் எலும்பு ஹைபரோஸ்டோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

சிக்ஸோஸ்போரின் என்பது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டது, இது தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை பல மாதங்களுக்கு (சில நேரங்களில் 1 வருடம் வரை) செய்யப்படுகிறது, இது மற்ற வகை சிகிச்சையுடன் மாற்றுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நீண்டகால வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் தாக்கம் நீண்ட கால பயன்பாட்டில் குறுக்கிடுகிறது. சைக்ளோஸ்போரின் A (சாண்டிம்ன்-நாரோல்)> 3-4 mg / kg / dose என்ற அளவில் நோயின் அளவை அளிக்கிறது. வழக்கமான சிகிச்சையானது பயனற்றதாக இருக்கும்போது அல்லது சிகிச்சையின் பிற முறைகள் தொடர்பான முரண்பாடுகள் இருப்பின், சர்க்கரை நோய் கடுமையான வடிவிலான நோயாளிகளுக்கு சைக்ளோஸ்போரைன் குறிக்கப்படுகிறது.

யூரிக் அமிலம், 6-தியோகுவானைன் மற்றும் மைக்கோபினோல்ட் மூஃபிடில் போன்ற பிற நோயெதிர்ப்பூக்கிகள், முற்றிலும் பாதுகாப்பாக இல்லை மற்றும் தொடர்ந்து தடிப்புத் தோல் அழற்சிகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Immunotherapeutic முகவர்கள் கட்டி நசிவு காரணி (TNF என்பது) -alpha (இடானர்செப்ட் ஆகியவை இன்ஃப்லிக்ஸிமாப்), அலிஃபாசெப்ட் மற்றும் efalizumab மட்டுப்படுத்தி அடங்கும். TNF என்பது-அல்பா தடுப்பான்கள் சொரியாசிஸ் தீர்மானம் வழிவகுக்கும், ஆனால் அவர்களின் பாதுகாப்பு இன்னும் ஆய்வில் இருக்கிறது. அலிஃபாசெப்ட் - CD2 ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய மனித புரதம், செயல்பாடு தொடர்புடைய எதிரியாக்கி (LFA) 3 வகை மற்றும் மனித LGG இன் fc-துண்டு லியூகோசைட் இணைக்கப்பட்ட இனக்கலப்பு கலவையை _வி அலிஃபாசெப்ட் அளவு தங்களை T அணுக்கள் மற்றும் திறம்பட ஆபத்து இல்லாத, நினைவகம் T- அணுக்கள் எண் தடுக்கிறது முளைகளை உருவாக்குவதை தடுக்கிறது. Efalizumab - நோய் எதிரணுக்கள், என்று கூறியது குறுவட்டு 11a துணைப்பிரிவு LFA-1, இதனால் T- அணுக்கள் நடவடிக்கை தடுப்பதை இணைக்கும்.

பஸ்டுலர், arthropathic சொரியாசிஸ் மற்றும் முறையான சிகிச்சை மற்ற முறைகள் நோயாளிகளுக்கு முரண் போது சொரியாட்டிக் செந்தோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் திறன் குறைந்தே காணப்படும் அல்லது இல்லாமை விளைவு இருந்தன. ப்ரிட்னிசோலோனை விட டிரிம்சினலோன் அல்லது டெக்ஸாமெத்தசோனைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. ஹார்மோனின் அளவு தனித்தனியாக தடிப்பு தோல் அழற்சியின் தீவிரத்தை மற்றும் மருத்துவ படிவத்தை பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, சிறிய (25-30 மிகி / நாள்) அல்லது நடுத்தர (40-50 மிகி / நாள்) அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சமீப ஆண்டுகளில், நாம் வளர்ந்த மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு மருந்துகள் அடிப்படையில் புதிய குழு, இந்த நோயின் தோன்றும் சில இணைப்புகளை மற்றும் ஒரு குறைந்தபட்ச அளவிற்கு தேர்ந்தெடுத்து செயல்படும் "உயிரியல்" முகவர்கள் என்றழைக்கப்படும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது - நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாடு. இன்ஃப்லெக்சிமாப் மற்றும் இடானர்செப்ட் ஆகியவை கட்டி நசிவு காரணி ஆல்ஃபா (TNF-அ) தடுப்பதை, அதன் செயல்பாடு குறைக்க, மற்றும் விளைவாக அடுப்பு வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது சூத்திரங்கள். இந்த மருந்துகள் தடிப்பு தோல் அழற்சி மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்ட. மற்ற "உயிரியல்" முகவர்கள் - zalizumab மற்றும் alefacept - டி செல்களின் எதிரி மற்றும் அதன்படி இந்த செல்கள் தடுக்கின்றன. அவர்கள் தனியாக தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சை தேர்வு

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து மற்றும் கலவையின் தேர்வு நோயாளிக்கு நெருக்கமான ஒத்துழைப்பு தேவைப்படுகிறது, இது எதிர்வினைகளின் சாத்தியக்கூறுகளை மனதில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். தனித்துவமான இலட்சிய கலவை எதுவும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சையின் எளிய வழிமுறைகளை பின்பற்ற வேண்டும். மோனோதெரபினைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது, ஆனால் கலவை சிகிச்சை முறையாகும். சுழற்சிமுறை சிகிச்சையானது ஒரு வகை சிகிச்சையைப் பதிலாக 1-2 வருடங்கள் கழித்து, நாட்பட்ட பயன்பாட்டின் பாதகமான விளைவுகளை குறைப்பதோடு, நோய் எதிர்ப்பை கட்டுப்படுத்தவும் கொண்டிருக்கும். தொடர்ச்சியான சிகிச்சை சக்தி வாய்ந்த முகவர்கள் (எ.கா., சைக்ளோஸ்போரின்) ஆரம்ப பயன்பாட்டை விரைவாக விளைவை அடைய, பாதுகாப்பான வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

லேசான சொரியாசிஸ் சிகிச்சை தனியாகவோ அல்லது இணைந்து எரிச்சல் நீக்கிகள், keratolytics, தார், உள்ளூர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், calcipotriol மற்றும் / அல்லது ஆன்த்ரலின் பயன்படுத்த முடியும். ஒருவேளை சூரிய ஒளியின் பயன்பாடு, ஆனால் இது நோயை அதிகரிக்கலாம்.

பிளெக்ஸ் உருவாக்கம் மூலம் தடிப்பு தோல் நடுத்தர அளவிலான வடிவம் சிகிச்சை போது, ஒளிக்கதிர் அல்லது வாய்வழி மருந்துகள் பயன்படுத்த வேண்டும். நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு நோய் விரைவான, குறுகிய கால கட்டுப்பாட்டிற்கு மற்றும் நோய் கடுமையான வடிவங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் பிற முறைகள் எந்தவொரு பதிலும் கொண்டிராத நோய்த்தாக்கம், நோய்த்தாக்கத்திற்கு மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உச்சந்தலையின் தோலில் பிளெக்ஸ் சிகிச்சையளிப்பது கடினம், இது முறையான சிகிச்சையை எதிர்க்கும், ஏனெனில் மருந்தின் பயன்பாடுடன் முடி குறுக்கிடுகிறது மற்றும் UV கதிர்களில் இருந்து தோல் பாதுகாக்கிறது. பெட்ரோலிய எண்ணெய் 10% சாலிசிலிக் அமிலம் ஒரு தீர்வு கைமுறையாக அல்லது பல்துலக்கியினால் கொண்டு படுக்கை முன் உச்சந்தலையில் தேய்க்கப்படும் முடியும், பின்னர் ஊடுருவல் அதிகரிக்க மற்றும் மாசு தவிர்க்க காலையில் கழுவ ஒரு மழை தொப்பி அணிந்து கொள்வர். குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் கூடுதல் அழகுசாதனப் பயன்பாட்டு தீர்வுகள் நாள் முழுவதும் பயன்படுத்தப்படலாம். விளைவு அடைய வரை தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சை வேண்டும். அளவு மற்றும் புண்கள் தீவிரத்தை பொறுத்து, ஒரு நிலையான பிளெக்ஸ் பராமரிக்க உப்பு 2.5 அல்லது 5 மிகி / மிலி உள்ள intralesional obkalyvanie ட்ரையம்சினோலோன் acetonide பயன்படுத்த முடியும். ஊசிகள் உள்ளூர் அகழிகளுக்கு வழிவகுக்கலாம், இது பொதுவாக மீளக்கூடியது.