டைசர்த்ரியா (உரையாடல் மீறல்): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல்

திசுராரியாவில், அஃபாசியாவுக்கு மாறாக, "நுட்பம்" என்ற பேச்சு அவசியமாகிறது, அதன் உயர்ந்த (பாரபட்சம்) செயல்பாடுகளை அல்ல. டிஸ்ரார்ட்ரியாவில், உச்சரிப்பில் குறைபாடுகள் இருப்பினும், நோயாளி அவர் கேட்டிருப்பதையும் எழுதியதையும் புரிந்துகொள்கிறார், தர்க்கரீதியாக அவரது எண்ணங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்.

இவ்வாறு, டிஸ்ரார்ட்ரியா ஒலிப்பு செயல்முறையின் ஒரு மீறல் ஆகும், இதன் காரணங்கள் வாய்மொழி தசைகளின் பின்வரும் கோளாறுகள்:

1. பரேஸ் (புற அல்லது / அல்லது மையம்);
2. ஸ்பாஸ் அல்லது அதிகரித்த தொனி (டெட்டானி, விறைப்பு, சுவையற்ற தன்மை, விறைப்பு);
3. Giperkinez;
4. தள்ளாட்டம்;
5. பெண்ணோயியல் (அக்னிசியா);
6. மேலே கூறப்பட்ட பல காரணங்கள்
7. Psevdoparez.

இது சம்பந்தமாக பின்வரும் நோய்த்தாக்கம் வடிவம் டிஸார்திரியா உள்ளன: bulbar மற்றும் pseudobulbar, எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் (hypokinetic மற்றும் hyperkinetic), சிறுமூளை, புறணி டிஸார்திரியா மற்றும் தசை நிலை நோயியல் தொடர்புடைய. ஒரு உளவியல் மனச்சோர்வு உள்ளது.

மேலே கூறப்பட்ட காரணங்கள் பலவற்றில் திசுராரியாவின் இதயத்தில் (உதாரணமாக, ஆலிவ்-பிண்டோ-செரிபெல்லர் அரோபிபி, பல ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்கள்) உள்ள நோய்கள் உள்ளன.

"பைரேடிக்" டிஸ்ரார்ட்ரியா குறைந்த மோட்டார் நியூரோன் தோற்றத்துடன் உருவாகிறது மற்றும் புல்பர் பராலிசிஸ் படத்தில் காணப்படுகிறது. இந்த டிஸ்வர்திரியா நடுத்தர நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்புகள் மற்றும் வரியோலிம் பாலம் கீழ் பகுதிகளிலும், அதே போல் அவற்றின் ஊடுருவல் மற்றும் புற அச்சுகள் ஆகியவற்றிற்கும் சேதம் ஏற்படுகிறது. உரையின் ஒரு குணாதிசயமான "மங்கலானது" ("வாயில் கஞ்சி"), அதிர்வுறும் ஒலி "பி" என்ற உச்சரிப்பு, அதேபோல் மொழி மற்றும் இலக்கிய ஒலிகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன. மென்மையான அண்ணாவின் இருதரப்பு பலவீனம், குரல் ஒரு மூக்கு நிறத்தில் தோன்றும். குரல் நரம்புகளின் paresis காரணமாக குரல் பாதிக்கப்படலாம்.

சில பாலிநய்பிரைடுகளுடன் முக நரம்புகளின் டிப்ளெகியா நுண்ணிய தசைகள் பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கின்றன மற்றும் பிரபஞ்ச ஒலிகள் ("பி", "எம்", "பி") உச்சரிப்புக்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது.

நரம்பியல் நிலை நாக்கில் உள்ள வீரியம் மற்றும் பாதிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது, பாலடைன் திரை மற்றும் முக தசைகளின் பலவீனம்.

முதன்மை டிஸார்திரியா (ஒலிப்பு கோளாறுகள்) ஏற்படுத்துகிறது பலநரம்புகள் (தொண்டை அழற்சி, OVDP, அதிதைராய்டியம், மரபு வழி, பாராநியோப்பிளாஸ்டிக் பலநரம்புகள்), அமியோடிராபிக் பக்கவாட்டு விழி வெண்படலம், siringobulbiya. அதே குழுவில் மோட்டார் நியூரோன், மஸ்டெஷியியா, என்ஓபீடியாவின் அரிய வடிவங்களின் பிற நோய்களில் திசுர்த்ரியா காரணமாக இருக்கலாம். இடைநிலை டிஸார்திரியா இந்த வகை நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் படத்தில் அல்லது basilar அல்லது முள்ளெலும்பு தமனிகளின் குருதியூட்டகுறை மூளை தண்டு குறுக்கம் ஆரம்ப அறிகுறி கிடைக்கிறது. இந்த நோய்கள் அனைத்தும் சேர்ந்து மற்றொரு நரம்பியல் அறிகுறியல் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன, இது நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது.

மேற்புற மோட்டார் நரம்பு பாதிக்கப்பட்டு, சூடோபுல்బార్ முடக்குதலின் (கார்டிகோபுல் பட்டைகளை இணைக்கும் வகையில் இருதரப்பு சேதம் ஏற்பட்டது) படத்தில் உள்ள "ஸ்பாஸ்டிக்" டைஸ்ரார்ட்ரியா உருவாகிறது. மிகவும் பொதுவான காரணியாகும்: இருதரப்பு பெருமூளை சிதைவு, உயிர்ச்சத்து நிறைந்த பக்கவாட்டு நோய்க்குறியின் உயர் வடிவம்.

"Atactic" டிஸார்திரியா சிறுமூளை (பல விழி வெண்படலம், craniocerebral அதிர்வு, முதலியன) அல்லது அதன் இணைப்புகளையும் (முள்ளந்தண்டு சிறுமூளைக்குரிய சிதைவு) இன் புண்கள் சேர்ந்து நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் ஏற்படலாம்.

பார்கின்சன் நோய்க்கான "ஹைபோகைனடிக்" டிஸ்ரார்ட்ரியா பார்கின்சோனியத்திற்கான சிறப்பியல்பு மற்றும் முதன் முதலாக அதன் மிகுதியான வடிவமாக உள்ளது.

"Hyperkinetic" டிஸார்திரியா வழக்கமான நோய்கள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது படபடப்புத் தன்மை (குறிப்பாக முன்னிலையில் trochaic அல்லது dystonic நோய்த்தொகைகளுடனும் குறைந்தது உள்ள - நடுக்கம் மற்றும் மற்ற dyskinesias).

"கலப்பு" டிஸார்திரியா வகை மோட்டார் (குரல்) ஆகியவற்றை ஒழுங்குபடுத்தும் நோயியல் முறைகள் பல மூளை அமைப்புகள் ஈடுபட்டதை மணிக்கு உருவாகிறது செயல்பாடு: பல விழி வெண்படலம், வில்சன்'ஸ் நோய் ஏ.எல்.எஸ் மற்றும் பிற நோய்கள்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள டிஸ்ராரியாவின் முழுமையான மருத்துவ வகைப்பாடு, முன்னணி நரம்பியல் நோய்க்குறித் திசுராரியாவின் அடையாளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது . டிசைட்ரியாவின் அதே மாறுபாடுகளின் மற்றொரு வகைப்பாடு, "திசைவி" மற்றும் "மத்திய" வடிவங்களில் அனைத்து திசுரதிரியாக்கலின் சித்தரிப்புக்கும் அடிப்படையாகும்.

டிஸ்ரார்ட்ரியா - நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு நிலைகளின் தோல்விக்கு ஒரு அறிகுறியாகும்

I. பெரிஃபெரல் டிஸார்த்ரியா

1. «டிஃப்யூஷன்»: பாலிநியூரோபதி, மயோபதி, மியாஸ்டெனியா
2. "குவிமையம்" (தனித்த காடால் மூளை நரம்புகளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயங்கள்)

இரண்டாம். மத்திய திஸ்ரார்ட்ரியா

A. தனிப்பட்ட மூளை அமைப்புகள் சேதம் தொடர்புடைய

1. ஸ்பாடிக் (சுடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம்)
2. அட்மிக் (மூளையின் அமைப்புக்கு சேதம்)
3. ஹைபோக்கினடிக் (பார்கின்சன் சிண்ட்ரோம்)
4. ஹைபர்மினெட்டிக் (கொரியா, டிஸ்டோனியா, டிமோர், மயோகலோனாஸ்)

பல மூளை அமைப்புகள் இணைந்த காயத்துடன் தொடர்புடையது

1. Spastico-Paretic (ALS)
2. பரவலாக-அணுகுமுறை (பல ஸ்களீரோசிஸ்)
3. பிற சேர்க்கைகள்

III ஆகும். சைக்கோஜெனிக் டிஸ்வர்த்ரியா. இந்த வடிவம் பெரும்பாலும் போலி-நகலெடுப்பு வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் பிற மனோஜெனிக் மோட்டார், உணர்ச்சி மற்றும் மனோ-தழுவி கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது.

டிஸ்ரார்ட்ரியா - நரம்பியல் நோய்களுக்கான ஆரம்ப அறிகுறியாகும்

• மூளையின் ஈசீமியா அல்லது அடிப்படை முதுகெலும்பு அல்லது முதுகெலும்பு தமனி
• அம்மோட்டோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ்
• பல ஸ்க்லரோஸிஸ்
• தசைக்களைப்புக்கும்
• சவ்வூடு-மூளை சிதைவுகள்
• Siringobulybiya
• முற்போக்கான பக்கவாதம்
• வில்சன்-கொனவால்வ் நோய்.

டிஷேர்ட்டியா மருந்துகள் ஒரு பக்க விளைவாக (iatrogenic):

• ஆன்ட்ராயன்கள், உடற்கூறுகள்
• ஆன்டிசைகோடிகுகள்
• barbituratı
• litii
• எல்-டோபா
• barbiphen
• geksamïdïn
• சைடாரபைன் (புற்றுநோய்க்கான ஒரு மருந்து)
• Reglan
• கனாமிசின் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்)

அங்கீகாரம் டிஸார்திரியா முக்கியமாக அதன் பரிசீலித்து தடுத்த ஏற்படுத்துகிறது மருத்துவ தன்மைகள் மற்றும் பகுப்பாய்வு உடனியங்குகிற அகநிலை (நோயாளி புகார்கள்) மற்றும் புறநிலை நரம்பியல் அறிகுறிகள் ( "நோய்த்தாக்கம் சூழல்") சார்ந்து. மயஸ்தீனியா க்ராவிஸ், ஹைபோக்கினீனியா, டிஸ்டோனியா ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகள் பொருந்தும்; EMG, VP, neuroimaging மற்றும் பிற முறைகள் அறிகுறிகள் படி பயன்படுத்த.

சிலநேரங்களில் ஸ்காலீரோசிஸ் நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம் ஏற்படலாம்.

[1]