தொண்டை புண் தொண்டை புண்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 18.10.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாசோபார்னக்ஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று குரல்வளை ஆஞ்சினா ஆகும். இந்த நோய் குழந்தை பருவத்திலிருந்தே நம்மில் பலருக்கு தெரியும். இந்த நிலைக்கு காரணம் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று ஆகும். ஆஞ்சினாவின் மிகப்பெரிய ஆபத்து அதன் சிக்கல்கள். நோய் மிகவும் கடினமாக இல்லாவிட்டாலும், படுக்கை ஓய்வு தேவை. ஆஞ்சினா சிறுநீரகங்கள் (பைலோனெப்ரிடிஸ் வடிவத்தில்) மற்றும் இதயத்திற்கு (மாரோகார்டிடிஸ், பெரிகார்டிடிஸ் வடிவத்தில்) கடுமையான சிக்கல்களைக் கொடுக்க முடியும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.
குரல்வளை ஆஞ்சினா என்பது குரல்வளையின் நிணநீர்க்குழாயின் கடுமையான அழற்சியைக் குறிக்கிறது (ஸ்கூப்-சூப்ராக்ளோடிக் மடிப்புகளின் பகுதியில், இன்டர் கிரானியல் ஸ்பேஸ், மோர்கானிக் வென்ட்ரிக்கிள்களில், பைரிஃபார்ம் சைனஸ் மற்றும் தனிப்பட்ட நுண்ணறைகளில்). மற்றும் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
கடுமையான குரல்வளை ஆஞ்சினா என்பது பொதுவாக 3 முதல் 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் ஒரு லேசான மற்றும் சுய-கட்டுப்படுத்தும் நிலை. இந்த நிலை 3 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், இது நாள்பட்ட குரல்வளை ஆஞ்சினா என்று அழைக்கப்படுகிறது. [1]
நோயியல்
மூச்சுக்குழாய் ஆஞ்சினா எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம், இருப்பினும் இது பெரியவர்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது, பொதுவாக 18 முதல் 40 வயதிற்குட்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது, இருப்பினும் இது மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படலாம். மூன்று வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குரல் அறிகுறிகளுக்கு குரல்வளை பக்கவாதம், GERD மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சி கோளாறுகள் உள்ளிட்ட கூடுதல் நோய்களை அடையாளம் காண மிகவும் கவனமாக பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. [2] குரல்வளை ஆஞ்சினாவின் துல்லியமான அளவீடுகள் இன்னும் விளக்க கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் இந்த நிலை குறைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் பல நோயாளிகள் அடிக்கடி சுய-கட்டுப்படுத்தும் நிலைக்கு மருத்துவ உதவியை நாடவில்லை.
காரணங்கள் தொண்டை புண் தொண்டை புண்
தொண்டை புண் தொண்டையின் காரணங்கள் தொற்று அல்லது தொற்று அல்லாததாக இருக்கலாம். தொற்று வடிவம் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.
ரைனோவைரஸ், பாரைன்ஃப்ளூயன்சா வைரஸ், சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ், கொரோனா வைரஸ், அடினோவைரஸ் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற வைரஸ் முகவர்கள் சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகள் (அதிர்வெண் குறைந்து வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது). வைரஸ் தொண்டை புண் தொண்டையில், பாக்டீரியா சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் சாத்தியமாகும், பொதுவாக அறிகுறிகள் தோன்றிய ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு.
அந்த வரிசையில் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா உயிரினங்கள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹாலிஸ் ஆகும். தட்டம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் இருமல் போன்ற கடுமையான காய்ச்சல் நோய்களும் கடுமையான லாரன்கிடிஸ் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை, எனவே துல்லியமான தடுப்பூசி வரலாற்றைப் பெறுவது நல்லது. பூஞ்சை தொற்றுநோயால் ஏற்படும் லாரன்ஜீயல் ஆஞ்சினா நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாதவர்களுக்கு மிகவும் அரிதானது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள மக்களில் அல்லது உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட லாரிங்கிடிஸாக வெளிப்படும்.
முதல் பார்வையில், தொண்டை புண் தொண்டையின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் இருப்பதாகத் தோன்றலாம். ஒரு வழக்கில், நோய்வாய்ப்பட்ட தொண்டை புண்ணுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் இந்த நோய் முந்தியது, மற்றொரு விஷயத்தில், தாழ்வெப்பநிலை அல்லது உடலின் அதிக வேலை காரணமாக இருந்தது. ஆனால் உண்மையில், இவை அனைத்தும் முன்கூட்டிய காரணிகள், தினை நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் வழிமுறைகள். தொண்டை புண் வளர்ச்சிக்கு ஒரே ஒரு காரணம் உள்ளது - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று. [3]
உடலில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸின் அளவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறினால் நோய் உருவாகிறது. எனவே, பொதுவாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மனித உடலில் வாழ்கிறது, மேலும் அதன் குறிகாட்டிகள் 10 3 CFU / ml ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்த்தொற்றின் அளவு இந்த மதிப்புகளை மீறினால், தொண்டை புண் தொண்டை வடிவில் ஒரு தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதிகளுக்கு சொந்தமானது, அதாவது, இது மனித உடலின் ஒரு சாதாரண குடிமகன், மற்றும் சாதாரண நுண்ணுயிரியல் மீறல் இருந்தால் மட்டுமே தொற்று செயல்முறை ஏற்படுகிறது. இது சளி சவ்வுகளின் இயல்பான தரம் மற்றும் அளவு நிலைகளை மீறுவதாகும், இதில் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் குறைவான பிரதிநிதிகள் உள்ளனர், மேலும் அவற்றின் இடம் ஒரு நோய்க்கிருமி திரிபு மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. அல்லது மற்றவற்றை விட வலிமையான நுண்ணுயிரிகளின் விரைவான வளர்ச்சி உள்ளது. உள்ளூர் மற்றும் பொது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, தாழ்வெப்பநிலை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, மன அழுத்தம், GERD [4] மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் தொடர்பான பல காரணிகளின் மீறல் மூலம் இது எளிதாக்கப்படலாம் .
ஆபத்து காரணிகள்
தொண்டை புண் தொண்டையின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. உதாரணமாக, வைட்டமின் குறைபாடு, அல்லது உடலின் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று தொண்டை புண் தொண்டை வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, தொந்தரவு செய்யப்பட்ட ஹார்மோன் அளவு அல்லது உயிர்வேதியியல் சுழற்சி ஆகியவற்றைக் கொண்ட சோமாடிக் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சினா அடிக்கடி காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சமீபத்திய வைரஸ், பூஞ்சை மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார்கள். மாற்றப்பட்ட நோய்த்தொற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக உடலின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் கூர்மையாக குறைக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். ஒரு நபரின் ஈடுசெய்யும் மற்றும் தழுவல் வழிமுறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படும்போது, டிஸ்பயோசிஸ், சளி சவ்வுகள் உருவாகும்போது ஆஞ்சினா உருவாகிறது.
பெரும்பாலும் டிஸ்பயோசிஸ் ஒரு பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளது என்பதன் மூலம் நிலைமை மோசமடைகிறது. இது ஒட்டுமொத்த உடலின் நிலையை, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. தொண்டை புண்ணின் ஆபத்து என்னவென்றால், இரத்தத்தில் கழிவு வளர்சிதை மாற்றங்கள், நச்சுகள் குவிந்துள்ளன. அதன்படி, ஆஞ்சினா உடலின் போதைப்பொருளுடன் சேர்ந்துள்ளது.
சில மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஆண்டிமைகோடிக்ஸ், ஆன்டினோபிளாஸ்டிக் முகவர்கள் மற்றும் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளாக செயல்படுகின்றன. அவை உடலை பலவீனப்படுத்தி, போதை, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில் நச்சுப் பொருட்களின் வளர்ச்சி, உற்பத்தியின் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகள் ஆஞ்சினாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன (உண்மையில், இந்த விஷயத்தில் நாம் தொண்டை புண் பற்றி பேசுகிறோம், ஒரு தொழில்சார் நோயாக).
ஆபத்து காரணிகளில் எண்டோஜெனஸ் (உள்) காரணங்கள் மற்றும் வெளிப்புற (வெளிப்புற) காரணங்கள் உள்ளன. முறையற்ற வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, சமநிலையற்ற உணவு மற்றும் வைட்டமின்கள் இல்லாமை ஆகியவை எண்டோஜெனஸ் காரணங்கள். வெளிப்புற காரணிகளில் உடலின் நிலை அடங்கும்: டிஸ்பயோசிஸ், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு.
கடுமையான கேன்சர் காரணமாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி பெறும் நோயாளிகளுக்கு காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னணியில் அடிக்கடி குரல்வளை புண் உருவாகிறது. குரல்வளை ஆஞ்சினா உடலின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட போதைக்கு எதிராக உருவாகலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், தொண்டை புண் தொண்டையின் வளர்ச்சியை மன அழுத்தம், நரம்பியல் மன அழுத்தம், உடல் அதிக வேலை, தூக்கமின்மை ஆகியவற்றால் ஊக்குவிக்க முடியும், ஏனெனில் இவை அனைத்தும் உடலின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
கண்டறியும் தொண்டை புண் தொண்டை புண்
தொண்டை புண் தொண்டையின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். முதலில், அவர்கள் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரிடம் (குடும்ப மருத்துவர்) திரும்புகிறார்கள், அதன் பிறகு அவர் மேலும் கண்டறிதல் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கிறார். தேவைப்பட்டால், பகுப்பாய்வு, நிபுணர்களின் கூடுதல் ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். [5]
ஒரு விதியாக, நோயறிதல் நோயாளியின் வழக்கமான பரிசோதனை, அனமனிசிஸ், பரிசோதனை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆஞ்சினாவின் சிறப்பியல்பு வெளிப்புற அறிகுறிகளின்படி, ஒருவர் முதன்மை நோயறிதலை எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஆனால் இது ஆய்வகம் மற்றும் பிற ஆய்வுகளின் போது உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுக்கு காத்திருக்க நேரம் இல்லை என்றால் (மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது நடக்கிறது, தொண்டை புண் வேகமாக முன்னேறுவதால்), நெறிமுறைப்படி நிலையான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, அழற்சி எதிர்ப்பு, மேற்பூச்சு முகவர்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. மேலும் தகவலுக்கு, மருத்துவர் ஆய்வக சோதனைகள், கருவி கண்டறியும் முறைகளை பரிந்துரைக்க முடியும். வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படலாம். பெரும்பாலும், குரல்வளை ஆஞ்சினா தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸ், லாரன்கிடிஸ் போன்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது (இதே போன்ற அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன). [6]
பகுப்பாய்வு செய்கிறது
குரல்வளை ஆஞ்சினாவுடன், அவர் ஒரு நிலையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்: இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் மருத்துவ பகுப்பாய்வு, மலம் பகுப்பாய்வு. இந்த சோதனைகள் நோயாளியின் நிலை குறித்த முக்கியமான தகவல்களை வழங்குகின்றன, நோயின் தீவிரத்தைக் குறிக்கின்றன, மேலும் அழற்சி அல்லது தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். இந்த பகுப்பாய்வுகளின்படி, இயக்கவியலில் மாநிலத்தை கண்காணிக்க முடியும், குறிப்பாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கு உடலின் பதில்.
பகுப்பாய்வுகளிலிருந்து பாக்டீரியாவியல் தடுப்பூசி தேவைப்படுகிறது. இதற்காக, தொண்டை மற்றும் மூக்கிலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் உயிரியல் பொருட்களுக்கு மேலும் தடுப்பூசி ஆய்வகத்தில் செய்யப்படுகிறது. விதைப்பு மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. பயிர்கள் உகந்த நிலையில் (தெர்மோஸ்டாட்டில்) அடைகாக்கப்படுகின்றன. பின்னர் ஒரு தூய கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, அது அடையாளம் காணப்படுகிறது (இனங்கள் மற்றும் பொதுவான இணைப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது). கூடுதல் ஆண்டிபயாடிக் பாதிப்பு சோதனை அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. இதற்காக, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. அதன் உகந்த அளவு மற்றும் செயல்பாட்டின் வழிமுறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது ஒவ்வொரு நபருக்கும் பொருத்தமான துல்லியமான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது. [7]
வைராலஜிக்கல், இம்யூனோலாஜிக்கல், செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகளையும் கூடுதலாகப் பயன்படுத்தலாம். தேவைப்பட்டால், ஒரு விரிவான இம்யூனோகிராம் செய்யப்படுகிறது, பாகோசைடிக் செயல்பாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், நோயெதிர்ப்பு நிலைமையை சரியான நேரத்தில் தீர்ப்பதற்கு இது சாத்தியமாக்குகிறது.
கருவி கண்டறிதல்
கருவி கண்டறிதல் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஃபரிங்கோஸ்கோபி (துணை கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தி குரல்வளையின் பின்புற சுவரின் கூடுதல் பரிசோதனை) தேவைப்படலாம். இருப்பினும், ஒரு எளிய காட்சி ஆய்வு போதுமானதாக இருப்பதால் இந்த முறை பெரும்பாலும் தேவையற்றது. ஆனால் சிக்கல்களின் ஆபத்து இருந்தால் கருவி கண்டறியும் முறைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பைலோனெப்ரிடிஸ், மாரடைப்பு நோய்கள். இந்த வழக்கில், பொருத்தமான முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிறுநீரக நோய்களைக் கண்டறிய, குறிப்பாக, பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிடி, எம்ஆர்ஐ மற்றும் பிற இமேஜிங் முறைகள் தேவைப்படலாம். மாரடைப்பு, பெரிகார்டிடிஸ் என சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஈசிஜி, எக்கோசிஜி, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒரு நோயிலிருந்து இன்னொரு நோயை வேறுபடுத்துவதற்கான தேவையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எனவே, பெரும்பாலும் நீங்கள் ஆஞ்சினாவை தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். இதைச் செய்வது மிகவும் எளிது. தொண்டை புண் தொண்டையில், பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரம் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸின் ஆதிக்கத்துடன் பாக்டீரியா மைக்ரோஃப்ளோராவில் கூர்மையான அதிகரிப்பைக் காட்டுகிறது. அதேசமயம் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மூலம், ஒரு வைரஸ் தொற்று கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நுண்ணுயிரியல் ஒரு சாதாரண நிலையில் முக்கியமாக உள்ளது. மோனோநியூக்ளியோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் ஒரு வைரஸ் தொற்று, குறிப்பாக, ஈபிவி தொற்று, சைட்டோமெலகோவைரஸ். அதன்படி, பல்வேறு சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. [8]
தொண்டை புண் தொண்டையில் இருந்து பல்வேறு வகையான ஃபரிங்கிடிஸ், லாரன்கிடிஸ், டிராகேடிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது பெரும்பாலும் அவசியம். வேறுபட்ட நோயறிதல் பல்வேறு ஆய்வக சோதனைகள், குறிப்பாக, உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகள், குறைவாக அடிக்கடி சிறுநீர் சோதனைகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பகுப்பாய்வுகளின்படி, அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறையின் தன்மையை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.
தொண்டை புண் தொண்டையின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் ஒரு பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று என்றால், பாக்டீரியாலஜிக்கல் தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது அதன் இனங்கள் மற்றும் இனத்தை தீர்மானிக்கும் வரை நோய்க்கிருமியை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. பூஞ்சை மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு வெவ்வேறு சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் அளவு குறிகாட்டிகளையும், ஒரு குறிப்பிட்ட ஆண்டிபயாடிக் தொடர்பாக அதன் தனிப்பட்ட உணர்திறனையும் நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை தொண்டை புண் தொண்டை புண்
சிகிச்சை பெரும்பாலும் ஆதரவளிக்கிறது மற்றும் தொண்டை புண் தொண்டையின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது.
- குரல் ஓய்வு: இது மிக முக்கியமான காரணி. தொண்டை புண் தொண்டைக்கு குரலைப் பயன்படுத்துவது முழுமையடையாத அல்லது தாமதமான மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது. குரலின் முழுமையான ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இதை அடைவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. நோயாளி பேச வேண்டும் என்றால், அவர் ஒரு "இரகசிய குரல்" பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்; அதாவது, கிசுகிசுக்காமல் அல்லது திட்டமிடாமல் குறைந்த அளவில் ஒரு சாதாரண குரல் குரல்.
- நீராவியை உள்ளிழுத்தல்: ஈரப்பதமான காற்றை உள்ளிழுப்பது மேல் சுவாசக் குழாயில் ஈரப்பதத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சுரப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தை அகற்ற உதவுகிறது.
- எரிச்சலைத் தவிர்ப்பது: புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். புகைபிடித்தல் வலிமிகுந்த செயல்முறையின் விரைவான தீர்வை தாமதப்படுத்துகிறது.
- உணவு மாற்றம்: இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உணவு கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதில் காஃபின் கலந்த பானங்கள், காரமான உணவுகள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், சாக்லேட் மற்றும் மிளகுக்கீரை ஆகியவற்றை தவிர்ப்பது அடங்கும். மற்றொரு முக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றம் தாமதமான உணவைத் தவிர்ப்பது. நோயாளி படுக்கைக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன் சாப்பிட வேண்டும். நோயாளி நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். இந்த உணவு நடவடிக்கைகள் கிளாசிக் GERD இல் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் LPR இல் அவற்றின் செயல்திறன் சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தாலும், அவை இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [9]
- மருந்து: குரல்வளை ஆஞ்சினா கொண்ட ஆரோக்கியமான நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பது தற்போது ஆதரிக்கப்படவில்லை; இருப்பினும், அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகள் மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொடுக்கப்படலாம். அடையாளம் காணக்கூடிய கிராம் கறை மற்றும் கலாச்சாரத்தின் முன்னிலையில் மட்டுமே சில ஆசிரியர்கள் குறுகிய-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். பாக்டீரியா தோற்றத்தின் தொண்டை புண் சிகிச்சையின் அடிப்படையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஆகும். பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முக்கியமாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று அல்லது நுண்ணுயிரிகளின் மற்ற கோக்கல் வடிவங்களை பாதிக்கிறது. கூடுதலாக, அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக, ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள், வலி நிவாரணிகள். படுக்கை ஓய்வு கவனிக்கப்பட வேண்டும். இது பைலோனெப்ரிடிஸ், மாரடைப்பு போன்ற சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும்.
பூஞ்சை குரல்வளை தொண்டை புண் ஃப்ளூகோனசோல் போன்ற வாய்வழி பூஞ்சை காளான் முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். சிகிச்சை பொதுவாக மூன்று வாரங்களுக்குள் தேவைப்படுகிறது மற்றும் தேவைப்பட்டால் மீண்டும் செய்யலாம். குரல்வளை மற்றும் / அல்லது கலாச்சாரத்தை பரிசோதிப்பதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பூஞ்சை தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது செய்யப்பட வேண்டும்.
குய்ஃபெனெசின் போன்ற மியூகோலிடிக்ஸ் சுரப்புகளை அழிக்கப் பயன்படுகிறது.
வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு மாற்றங்களுக்கு கூடுதலாக, எல்பிஆர்-தொடர்புடைய லாரன்கிடிஸ் ஆன்டிரெஃப்ளக்ஸ் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எச் 2 ஏற்பி மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் போன்ற அமில உற்பத்தியை அடக்கும் மருந்துகள் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன, இருப்பினும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் எல்பிஆரில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதற்கு அதிக அளவு அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை டோஸ் விதிமுறை தேவைப்படலாம். [10]
தொண்டை புண் தொண்டை சிகிச்சைக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு கிடைக்கக்கூடிய தரவு ஆதரிக்காது.
மருந்துகள்
தொண்டை புண் தொண்டைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகளைக் கவனியுங்கள்.
- சுப்ராஸ்டின். (ஆண்டிஹிஸ்டமைன், அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்)
அளவு: 1 டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை 7 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
முன்னெச்சரிக்கைகள்: கர்ப்பம், பாலூட்டும்போது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அதிக கவனம் செலுத்தும் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் நபர்களால் இதை எடுக்கக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்: மயக்கம், சோம்பல்.
- சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு).
மருந்தளவு: ஒரு மாத்திரை (500 மிகி) ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை. சிகிச்சையின் படிப்பு 5 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.
முன்னெச்சரிக்கைகள்: கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பாலூட்டும் பெண்கள், 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் எடுக்கக் கூடாது.
பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, டிஸ்பயோசிஸ், பசியின்மை, கல்லீரல் வலி.
- சுமமேட் (ஆண்டிபயாடிக்)
அளவு: ஒரு இடைநீக்கம் வடிவில், ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்து, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைத்து, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும். மாத்திரைகள் வடிவில் - 1 மாத்திரை 3-4 முறை ஒரு நாள்.
முன்னெச்சரிக்கைகள்: கர்ப்பம், டிஸ்பயோசிஸ், கல்லீரல் மற்றும் இரைப்பை குடல் நோயியல், இரத்தப்போக்கு போக்கு ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பக்க விளைவுகள்: தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, டிஸ்டோனிக் கோளாறுகள், வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு.
- அனாஃபெரான் (இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங், ஆன்டிவைரல், அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்).
அளவு: ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. சிகிச்சையின் போக்கு 7-14 நாட்கள் ஆகும்.
முன்னெச்சரிக்கைகள்: 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அல்ல.
பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, போதை, காய்ச்சல்.
பிசியோதெரபி சிகிச்சை
சில நேரங்களில் தொண்டை புண் சிகிச்சைக்காக, பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையின் பல்வேறு முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக, KUF (குரல்வளை, குரல்வளை, புற ஊதா ஒளியின் நாசோபார்னெக்ஸின் நேரடி வெளிப்பாடு). ஒளி நடைமுறைகள், மின் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். வெப்பநிலை இல்லை என்றால், வெப்ப நடைமுறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன, அதே போல் உள்ளிழுக்கும். மீதமுள்ளவர்களுக்கு, படுக்கையில் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிசியோதெரபி பொதுவாக நோயின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளை வழங்குவது நல்லது.
மூலிகை சிகிச்சை
தொண்டை புண் தொண்டையில், மூலிகை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இது ஒரு துணை சிகிச்சை முறை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவரிடம் முன் ஆலோசனைக்குப் பிறகு இது நாடப்படுகிறது, ஏனெனில் மிகவும் பாதிப்பில்லாத மூலிகை கூட பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஆஞ்சினாவைப் பொறுத்தவரை, மூலிகைகள் பெரும்பாலும் கழுவுவதற்கு காபி தண்ணீர் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு சூடான குழம்பு கொண்டு வாய் கொப்பளிக்கவும். குழம்பு சமைப்பது மிகவும் எளிது: 1-2 தேக்கரண்டி தாவர பொருட்கள் ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவை சுமார் 30-40 நிமிடங்கள் காய்ச்ச அனுமதிக்கப்படுகின்றன. இறுக்கமாக மூடிய மூடியின் கீழ் நீங்கள் தயாரிப்பை வலியுறுத்த வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை கழுவுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆஞ்சினாவுக்கு மிகவும் பயனுள்ள மூலிகைகளின் விளக்கம் கீழே உள்ளது.
புல் சுற்றுப்பட்டை. இது அழற்சி எதிர்ப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பல வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் உள்ளன: A, B, E, C. குழுக்களின் வைட்டமின்கள் புத்துணர்ச்சி, நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல், ஹீமோஸ்டேடிக், காயம் குணப்படுத்தும் விளைவு, உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்கிறது. ஒவ்வாமை, தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகளை நீக்குகிறது, செரிமானத்தை இயல்பாக்குகிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது. கழுவுவதற்கு மட்டுமல்லாமல், வாய்வழியாகவும் பயன்படுத்தலாம் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு கண்ணாடிக்கு மேல் இல்லை).
ஸ்டீவியா மூலிகை. ஸ்டீவியா என்பது ஒரு வற்றாத மூலிகையாகும், இதன் செயல்பாடு உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவைக் கொண்டுள்ளது: இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையை இயல்பாக்குகிறது, உடலின் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, தொற்று நோய்க்கு எதிர்ப்பு. ஸ்டீவியா ஒரு வைரஸ் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆட்டோ இம்யூன் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை திறம்பட நீக்குகிறது. உண்மையில், ஸ்டீவியா உடலில் ஒரு சிக்கலான விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்று நாம் கூறலாம். தொண்டை புண் தொண்டைக்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீர்வு. இது மூக்கைக் கழுவுதல், கழுவுதல் ஆகியவற்றுக்கு உள்ளேயும் எடுக்கலாம்.
ஆட்டின் ரூ மூலிகை ஒரு வற்றாத மருத்துவ தாவரமாகும். இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவை குறைக்கிறது, மேலும் பசியை மேம்படுத்துகிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கிறது, உடலின் தகவமைப்பு திறனை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. மூலிகை ஒரு டையூரிடிக், கொலரெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வைட்டமின் சி. இந்த வைட்டமின் மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது, தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு இன்றியமையாதது.
அமராந்த் மூலிகை அதன் பண்புகளில் ரோஜா அல்லது ரோஸ்ஷிப்பிற்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது. அதிக அளவு அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள், ஃபிளாவனாய்டுகள், ரெசின்கள் உள்ளன. விரைவாக வீக்கம், தொண்டை புண், இருமல், நாசி நெரிசல் ஆகியவற்றை நீக்குகிறது. செரிமானம், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது, கொலரெடிக் மற்றும் டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது. நடைமுறையில் எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை, இது காபி தண்ணீர் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உட்செலுத்துதல், இலைகள் மற்றும் இதழ்கள் தேநீரில் சேர்க்கப்படுகின்றன.
முன்அறிவிப்பு
பொதுவாக, சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், குரல்வளை ஆஞ்சினா முழுமையான மீட்புடன் சாதகமாக முடிவடைகிறது.