குரல்வளையின் சீழ் மற்றும் சளி

குரல்வளை சீழ் மற்றும் குரல்வளை சளி ஆகியவை மிகவும் ஆபத்தான நோய்களாகும், அவை கடுமையான உடனடி அல்லது தாமதமான சிக்கல்களால் நிறைந்தவை.

[ 1 ], [ 2 ]

குரல்வளை சீழ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

குரல்வளை சீழ் மற்றும் குரல்வளையின் சளி பெரும்பாலும் பாராடான்சில்லர் சீழ் அல்லது மொழி டான்சிலின் சீழ் ஆகியவற்றின் சிக்கலாக நிகழ்கின்றன, அதே போல் குரல்வளை ஒரு வெளிநாட்டு உடலால் சேதமடைந்து அதன் விளைவாக வரும் உப்புநீரின் தொற்று ஏற்படும்போதும் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த நோய்கள் கடுமையான தொண்டை லாரிங்கிடிஸின் சிக்கல்களாக ஏற்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், நிமோகாக்கஸ், ஸ்டேஃபிலோகோகஸ் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளாக செயல்படுகின்றன, மேலும் கேங்க்ரீனஸ் வடிவங்களில், இந்த நுண்ணுயிரி காற்றில்லாக்களுடன் தொடர்புடையது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

குரல்வளையின் சளி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

குரல்வளையின் சளிச்சவ்வின் அறிகுறிகள் பொதுவாக குரல்வளையின் அழற்சி எடிமாவின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் தர ரீதியாக அவை மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மின்னல் வேகத்தில் உருவாகின்றன, குறிப்பாக கேங்க்ரீனஸ் லாரிங்கிடிஸுடன், சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் அழற்சி ஊடுருவல் மற்றும் குரல்வளையின் வீக்கம் விரைவான மூச்சுத் திணறலுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவான நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது, உடல் வெப்பநிலை கடுமையான குளிர்ச்சியுடன் 39-41 ° C ஐ அடைகிறது, இது செப்டிக் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

குறிப்பாக வேதனையான உணர்வுகளில் குரல்வளையில் தாங்க முடியாத வலி, காது வரை பரவுதல், தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகள், அத்துடன் இருமல், தாங்க முடியாத வலி ஆகியவை அடங்கும், இது சில நேரங்களில் நோயாளியை வலி அதிர்ச்சிக்கு இட்டுச் செல்கிறது, இது இதய செயல்பாடு சீர்குலைவு, பொதுவான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் எதிர்வினை மற்றும் ஹைபோக்ஸியா, நனவின் மேகமூட்டம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயின் தொடக்கத்தில், எண்டோஸ்கோபிக் படம் எடிமாட்டஸ் லாரிங்கிடிஸுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது; 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு, பொதுவான நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புடன், சுற்றியுள்ள சளி சவ்வின் உச்சரிக்கப்படும் ஹைபர்மீமியாவின் பின்னணியில் குரல்வளையின் சளி சவ்வில் மஞ்சள் நிற ஊடுருவல்கள் தோன்றும். அதே நேரத்தில், சீழ் மிக்க ஃபிஸ்துலா உருவாவதால் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலும், சீழ்ப்பிடிப்பு எபிக்ளோட்டிஸ் குழிகளின் பகுதியில், எபிக்ளோட்டிஸின் நாக்கு மேற்பரப்பில், குறைவாக அடிக்கடி உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் கணிசமாக அதிகரித்து, அடர்த்தியாகவும், வலியுடனும், சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படாமலும் மாறும். குறிப்பாக பெரிய குரல்வளைக்குள் சீழ்ப்பிடிப்புகள் மற்றும் பிளெக்மோன்களில், உடைந்த சீழ்ப்பிடிப்பு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயில் நுழைந்து, கடுமையான சீழ்ப்பிடிப்பு வீக்கத்தை ஏற்படுத்தி, நுரையீரல் சீழ்ப்பிடிப்பு வரை ஏற்படலாம். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத சீழ்ப்பிடிப்பு-அழற்சி செயல்முறையை மோசமாக்கி, காண்ட்ரோபெரிகாண்ட்ரிடிஸ், அதன் மூட்டுகளுக்கு சேதம், குருத்தெலும்பு உருகும் பொதுவான சீழ்ப்பிடிப்பு மற்றும் மூச்சுத்திணறல் அச்சுறுத்தல் மற்றும் விரைவாக நெருங்கும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். சீழ்ப்பிடிப்பு மற்றும் குரல்வளையின் சீழ்ப்பிடிப்பு ஆகியவற்றின் பிற சிக்கல்களில் கர்ப்பப்பை வாய் சீழ்ப்பிடிப்பு செல்லுலிடிஸ், மீடியாஸ்டினிடிஸ் மற்றும் பொது செப்சிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

குரல்வளையின் சளி நோய் கண்டறிதல்

குரல்வளையின் ஃபிளெக்மோன் பொதுவாக சிரமமின்றி கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் பொதுவான கடுமையான நிலை, லாரிங்கோஸ்கோபிக் படம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் வலி நோய்க்குறி ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குரல்வளையின் ஃபிளெக்மோனைக் கண்டறிவதில் மிகவும் பொதுவான பிழை, அதே போல் குரல்வளை சீழ், ஆரம்ப கட்டத்தில் அவற்றை வல்காரிஸ் எடிமாட்டஸ் லாரன்கிடிஸ் என்று தவறாகக் கருதுவதாகும்.

[ 6 ], [ 7 ]

குரல்வளை புண் சிகிச்சை

குரல்வளை சீழ்ப்பிடிப்புக்கான சிகிச்சையானது, குரல்வளையின் அழற்சி எடிமாவின் கட்டத்தில், ஃபிளெக்மோனை நோக்கி அதன் பரிணாமம் எப்போதும் கணிக்க முடியாதது. சல்போனமைடுகளுடன் இணைந்து அதிக அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு மற்றும் டீசென்சிடைசிங் சிகிச்சை, உருவான ஃபிளெக்ஸஸிலிருந்து உள்ளடக்கங்களைத் திறந்து உறிஞ்சுவதற்கு மைக்ரோலாரிங்கோசர்ஜிக்கல் தலையீடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கீறல்கள் மேலோட்டமாக இருக்க வேண்டும், குழிக்குள் மட்டுமே ஊடுருவி, பெரிகாண்ட்ரியத்தை சேதப்படுத்தாமல், காண்ட்ரோபெரிகாண்ட்ரிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருப்பதால். நோயாளி சற்று தாழ்ந்த தலை முனையுடன் படுத்திருக்கும் போது (மூச்சுக்குழாயில் சீழ் பாய்வதைத் தடுக்கும்) குரல்வளை சீழ் திறப்பு செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சீழ் அல்லது ஃபிளெக்மோனின் குழியைத் திறப்பதன் மூலம், சீழ் உறிஞ்சப்படுகிறது. இருமல் ரிஃப்ளெக்ஸ் அதை வெளியேற்ற உதவுகிறது.

கடுமையான சிக்கல்களுக்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருப்பதால், குரல்வளை சீழ்ப்பிடிப்பு ஒரு பாதுகாக்கப்பட்ட முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.