குரல்வளையின் செயல்பாட்டு பரிசோதனை

குரல்வளை செயல்பாடுகளின் மருத்துவ பரிசோதனையில், சுவாசம் மற்றும் குரல் உருவாக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முதன்மையானதாகவும், பல ஆய்வக மற்றும் செயல்பாட்டு முறைகளின் பயன்பாடும் முதன்மையாகவும் கருதப்படுகின்றன. குரல் செயல்பாட்டின் நோயியல் நிலைமைகளைப் படிக்கும் குரல்வளையியல் பிரிவின் ஒரு பகுதியான ஒலியியல் மருத்துவத்தில் பல சிறப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குரல்வளையின் சுவாச செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது எழும் அவரது குரல் மற்றும் ஒலி நிகழ்வுகளை மதிப்பிடும்போது நோயாளியுடனான உரையாடலின் போது குரல் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வது ஏற்கனவே தொடங்குகிறது. அபோனியா அல்லது டிஸ்ஃபோனியா, ஸ்ட்ரைடர் அல்லது சத்தமான சுவாசம், குரலின் சிதைந்த டிம்பர் மற்றும் பிற நிகழ்வுகள் நோயியல் செயல்முறையின் தன்மையைக் குறிக்கலாம். இதனால், குரல்வளையில் உள்ள அளவீட்டு செயல்முறைகளுடன், குரல் சுருக்கப்பட்டு, மஃபிள் செய்யப்படுகிறது, அதன் சிறப்பியல்பு தனிப்பட்ட டிம்பர் இழக்கப்படுகிறது, மேலும் உரையாடல் பெரும்பாலும் மெதுவான, ஆழமான மூச்சால் குறுக்கிடப்படுகிறது. மாறாக, குளோடிஸ் கட்டுப்படுத்திகளின் "புதிய" முடக்குதலில், இடைவெளியான குளோடிஸ் வழியாக குரல் கிட்டத்தட்ட சத்தமில்லாமல் வெளியேற்றப்படுவதாகத் தெரிகிறது, நோயாளிக்கு ஒரு முழு சொற்றொடரையும் உச்சரிக்க போதுமான காற்று இல்லை, எனவே அவரது பேச்சு அடிக்கடி சுவாசிப்பதால் குறுக்கிடப்படுகிறது, சொற்றொடர் தனித்தனி வார்த்தைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, சுவாச இடைநிறுத்தங்களுடன் நுரையீரலின் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் உரையாடலின் போது ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட செயல்பாட்டில், குரல்வளையின் பிற அமைப்புகளால், குறிப்பாக வெஸ்டிபுலர் மடிப்புகள் காரணமாக குரல் செயல்பாட்டின் ஈடுபாடு ஏற்படும் போது, குரல் கரடுமுரடானதாகவும், தாழ்வாகவும், கரகரப்பான சாயலுடன் மாறும். குரல் மடிப்பில் ஒரு பாலிப், ஃபைப்ரோமா அல்லது பாப்பிலோமா இருந்தால், குரல் துண்டு துண்டாக மாறுகிறது, குரல் மடிப்பில் அமைந்துள்ள அமைப்புகளின் நடுக்கத்தின் விளைவாக எழும் கூடுதல் ஒலிகளின் கலவையுடன் நடுங்குகிறது. உள்ளிழுக்கும் போது ஏற்படும் ஸ்ட்ரைடர் ஒலியால் குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸ் அடையாளம் காணப்படுகிறது.

குரல்வளை "வேலை செய்யும் உறுப்பாக" இருக்கும் ஒரு நபராகவும், இந்த உறுப்பின் "தயாரிப்பு" குரல் மற்றும் பேச்சாகவும் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒலிப்பு செயல்பாட்டின் சிறப்பு ஆய்வுகள் அவசியமாகின்றன. இந்த விஷயத்தில், ஆய்வின் பொருள்கள் வெளிப்புற சுவாசத்தின் மாறும் குறிகாட்டிகள் (நிமோகிராபி), குரல் மடிப்புகளின் ஒலிப்பு உல்லாசப் பயணங்கள் ( லாரிங்கோஸ்ட்ரோபோஸ்கோபி, எலக்ட்ரோகுளோட்டாகிராபி, முதலியன). சிறப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி, பேச்சு ஒலிகளை உருவாக்கும் மூட்டு கருவியின் இயக்கவியல் அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. சிறப்பு உணரிகளின் உதவியுடன், பாடும் மற்றும் பேசும் போது வெளியேற்றத்தின் காற்றியக்கவியல் குறிகாட்டிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, சிறப்பு ஆய்வகங்களில், தொழில்முறை பாடகர்களின் குரலின் தொனி அமைப்பின் நிறமாலை ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவர்களின் குரல்களின் டிம்பர் வண்ணமயமாக்கலின் பண்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, குரலின் பறப்பு, பாடும் வடிவங்கள், குரல் இரைச்சல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி போன்ற நிகழ்வுகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

குரல்வளையின் மோட்டார் செயல்பாட்டை காட்சிப்படுத்துவதற்கான முறைகள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மறைமுக லாரிங்கோஸ்கோபி முறையின் கண்டுபிடிப்புடன், குரல்வளை மோட்டார் செயல்பாட்டின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பொதுவான கோளாறுகளும் குறுகிய காலத்தில் அடையாளம் காணப்பட்டன. இருப்பினும், அது மாறியது போல், இந்த முறை குரல் மடிப்பு இயக்கத்தின் மிகக் கடுமையான கோளாறுகளை மட்டுமே அடையாளம் காண முடிந்தது, அதே நேரத்தில் ஆராய்ச்சியாளர் நிர்வாணக் கண்ணால் பதிவு செய்ய முடியாத அந்தக் கோளாறுகளைத் தவறவிட்டார். பின்னர், குரல்வளை மோட்டார் செயல்பாட்டைப் படிக்க பல்வேறு சாதனங்கள் பயன்படுத்தத் தொடங்கின, முதலில் ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபியை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒளி-தொழில்நுட்ப சாதனங்கள், பின்னர் மின்னணுவியல் வளர்ச்சியுடன் - ரியோக்ளோட்டோகிராபி, எலக்ட்ரானிக் ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபி போன்றவை. லாரிங்கோஸ்ட்ரோபோஸ்கோனியாவின் தீமை என்னவென்றால், சுப்ராக்ளோடிக் இடத்தில் ஒரு பதிவு செய்யும் ஆப்டிகல் அமைப்பைச் செருக வேண்டிய அவசியம், இது பேச்சு உச்சரிப்பு, இலவசப் பாடலின் போது குரல் மடிப்பு அதிர்வுகளைப் பதிவு செய்ய இயலாது. ஒலிப்பு போது குரல்வளை அதிர்வு அல்லது உயர் அதிர்வெண் மின்னோட்டத்திற்கு (ரியோக்ளோட்டோகிராபி) எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பதிவு செய்யும் முறைகள் இந்த குறைபாடுகளிலிருந்து விடுபடுகின்றன.

குரல்வளையின் ஒலிப்பு செயல்பாட்டைப் படிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்று அதிர்வு அளவீடு ஆகும். இதற்கு முடுக்கமானிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக, அதிகபட்ச முடுக்கமானி என்று அழைக்கப்படுபவை, இது அதிர்வுறும் உடலின் அளவிடப்பட்ட பகுதி கொடுக்கப்பட்ட ஒலி அதிர்வெண் அல்லது ஒலிப்பு அதிர்வெண்களின் வரம்பில் அதிகபட்ச முடுக்கத்தை அடையும் தருணத்தை அளவிடுகிறது, அதாவது அதிர்வு அளவுருக்கள். குரல்வளை அதிர்வைப் பதிவு செய்யும் போது, ஒரு பைசோ எலக்ட்ரிக் சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குரல்வளையின் அலைவுகளின் அதிர்வெண்ணுக்கு சமமான அதன் சுருக்கத்தின் அதிர்வெண் கொண்ட மின்சார மின்னழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. சென்சார் குரல்வளையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 1 செ.மீ/வி2 முதல் 30 கிமீ/வி2 ^{வரை முடுக்கங்களை அளவிட அனுமதிக்கிறது,} அதாவது 0.001-3000 கிராம் (g என்பது உடலின் ஈர்ப்பு முடுக்கம், 9.81 மீ/வி2க்கு சமம் ⁾.

குரல்வளை புவியியல் ஆய்வு

குரல்வளையின் புவியியல் ஆய்வு முதன்முதலில் 1957 ஆம் ஆண்டு பிரெஞ்சு விஞ்ஞானி பிலிப் ஃபேப்ரே என்பவரால் செய்யப்பட்டது. அவர் இதை குளோட்டோகிராஃபி என்று அழைத்தார், மேலும் இது 1960கள் மற்றும் 1970களில் குரல்வளையின் பல்வேறு செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த முறை REG போன்ற அதே கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் உயிருள்ள திசுக்களில் நிகழும் உயிரியல் இயற்பியல் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் மெட்ரிக் மின்னோட்டத்திற்கு எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அளவிட வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. REG ஒரு துடிப்பு அலை மூளை திசு வழியாகச் செல்லும்போது ஏற்படும் மின்சாரத்திற்கு எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை (மூளையின் இரத்த நிரப்புதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்) அளந்தால், குரல் மடிப்புகளின் மின்னோட்டத்திற்கு எதிர்ப்பை குளோட்டோகிராஃபி அளவிடுகிறது, இது ஒலிப்பு போது அவற்றின் நீளம் மற்றும் தடிமனை மாற்றுகிறது. எனவே, ரியோலரிங்கோகிராஃபியின் போது, மின்னோட்டத்திற்கு எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றம் குரல் மடிப்புகளின் ஒலிப்பு அதிர்வுடன் ஒத்திசைவாக நிகழ்கிறது, இதன் போது அவை உமிழப்படும் ஒலியின் அதிர்வெண்ணுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, மேலும் அவற்றின் தடிமன் மற்றும் நீளம் மாறுகின்றன. மின்சாரம், குறைந்த மின்னோட்ட ஜெனரேட்டர் (10-20 mA) அதிக அதிர்வெண் (16-300 kHz), குரல்வளை வழியாக செல்லும் மின்னோட்டத்தைப் பெருக்கும் ஒரு பெருக்கி, ஒரு பதிவு சாதனம் மற்றும் குரல்வளையில் வைக்கப்படும் மின்முனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு ரியோகிராஃப் மூலம் ரியோகிராஃப் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஆய்வு செய்யப்படும் திசுக்கள் அவற்றுக்கிடையே, அதாவது மின்சார மின்னோட்ட புலத்தில் இருக்கும் வகையில் மின்முனைகள் வைக்கப்படுகின்றன. குளோட்டோகிராஃபியில், ஃபேப்ரேவின் கூற்றுப்படி, 10 மிமீ விட்டம் கொண்ட இரண்டு மின்முனைகள், எலக்ட்ரோடு பேஸ்டுடன் உயவூட்டப்பட்டவை அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் நனைத்த மெல்லிய ஃபெல்ட் பேடால் மூடப்பட்டிருக்கும், தைராய்டு குருத்தெலும்பு தகடுகளின் புரோஜெக்ஷன் பகுதியில் குரல்வளையின் இருபுறமும் தோலில் ஒரு மீள் கட்டுடன் சரி செய்யப்படுகின்றன.

ரியோலரிங்கோகிராமின் வடிவம் குரல் மடிப்புகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது. அமைதியான சுவாசத்தின் போது, ரியோகிராம் ஒரு நேர் கோட்டின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, குரல் மடிப்புகளின் சுவாசப் பயணங்களுடன் சிறிது அலை அலையாக இருக்கும். ஒலிப்பு போது, குளோட்டோகிராம் அலைவுகள் ஏற்படுகின்றன, வடிவத்தில் சைனசாய்டுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும், இதன் வீச்சு உமிழப்படும் ஒலியின் சத்தத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் அதிர்வெண் இந்த ஒலியின் அதிர்வெண்ணுக்கு சமமாக இருக்கும். பொதுவாக, குளோட்டோகிராமின் அளவுருக்கள் மிகவும் வழக்கமானவை (நிலையானவை) மற்றும் கோக்லியாவின் மைக்ரோஃபோன் விளைவின் அலைவுகளை ஒத்திருக்கும். பெரும்பாலும், குளோட்டோகிராம் ஃபோனோகிராமுடன் சேர்ந்து பதிவு செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய ஆய்வு ஃபோனோகிராஃபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குரல்வளை மோட்டார் கருவியின் நோய்களில், குரல் மடிப்புகள் மூடப்படாமல் இருப்பது, அவற்றின் விறைப்பு, பரேசிஸ் அல்லது ஃபைப்ரோமாக்கள், பாப்பிலோமாக்கள் மற்றும் பிற அமைப்புகளின் இயந்திர தாக்கத்தால் வெளிப்படும், குளோட்டோகிராமில் தொடர்புடைய மாற்றங்கள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, அவை ஏற்கனவே உள்ள காயத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு அளவிற்கு. குளோட்டோகிராஃபிக் ஆய்வின் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, குளோட்டோகிராமின் அளவுருக்கள் குரல் மடிப்புகளை மூடும் அளவு மற்றும் நேரத்தை மட்டுமல்ல, அவற்றின் நீளம் மற்றும் தடிமன் மாற்றங்களையும் சார்ந்துள்ளது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

செயல்பாட்டு எக்ஸ்-ரே டோமோகிராபி

குரல்வளையின் மோட்டார் செயல்பாட்டைப் படிப்பதில் இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையாகும். இந்த முறையின் சாராம்சம், வெவ்வேறு தொனிகளின் உயிரெழுத்துக்களை உச்சரித்து பாடும்போது குரல்வளையின் அடுக்கு முன் படங்களில் உள்ளது. இந்த முறை குரல் மடிப்புகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டை விதிமுறையிலும், குரல் கருவியின் அதிகப்படியான சோர்வுடன் தொடர்புடைய குரல் கோளாறுகளிலும், குரல்வளையின் பல்வேறு கரிம நோய்களிலும் படிக்க அனுமதிக்கிறது. குரல்வளையின் வலது மற்றும் இடது பகுதிகளின் நிலையின் சமச்சீர்மை, குரல் மடிப்புகளின் ஒருங்கிணைப்பு அல்லது வேறுபாட்டின் சீரான தன்மை, குளோட்டிஸின் அகலம் போன்றவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. இவ்வாறு, விதிமுறையில், "மற்றும்" என்ற ஒலியை ஒலிக்கும் போது, குரல் மடிப்புகளின் மிகப்பெரிய ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் குரல்வளையின் ரேடியோபேக் அமைப்புகளின் உல்லாசப் பயணத்தின் சமச்சீர்மை ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

குரல்வளையின் செயல்பாட்டு ரேடியோகிராஃபி வகைகளில் ஒன்று ரேடியோகிமோகிராபி ஆகும், இது குரல்வளையின் நகரும் கூறுகளின் உல்லாசப் பயணங்களின் பிரேம்-பை-ஃப்ரேம் படப்பிடிப்பை உள்ளடக்கியது, பின்னர் இந்த உல்லாசப் பயணங்களின் அனைத்து அளவுகோல்களையும் பகுப்பாய்வு செய்கிறது. இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், இயக்கவியலில் குரல் கருவியின் "வேலை"யைக் கண்காணிக்கவும், அதே நேரத்தில் குரல்வளையை முழுவதுமாகப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறவும், அதன் ஆழமான கட்டமைப்புகளின் காட்சிப்படுத்தல், ஒலிப்பு மற்றும் சுவாச செயல்முறைகளில் அவற்றின் பங்கேற்பின் அளவு மற்றும் சமச்சீர்மை ஆகியவற்றை இது அனுமதிக்கிறது.