நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் - வகைப்பாடு

தற்போது, 7வது அனைத்து யூனியன் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகளின் மாநாட்டில் (1975) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு, இந்த மாநாட்டில் ஐபி சோல்டடோவ் முன்மொழியப்பட்டது, மேலும் அவரது வழிமுறை பரிந்துரைகளில் (1979) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இன்னும் நடைமுறையில் உள்ளது, அதன்படி பல நோயியல் உடற்கூறியல் வகை நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் இரண்டு மருத்துவ வடிவங்களாகக் குறைக்கப்படுகிறது - ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிதைந்த நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ். நிச்சயமாக, இந்த வகைப்பாடு குரல்வளை மற்றும் டான்சில்ஸின் நோய்களின் அறிவியல் வகைப்பாட்டின் கொள்கைகளுடன் பொதுவானது எதுவுமில்லை, மேலும் பொதுவாக, கடுமையான டான்சில்லிடிஸ் உட்பட, குரல்வளையின் நீண்டகாலமாக அறியப்பட்ட காரணங்கள் மற்றும் வகைகளின் பட்டியல் மட்டுமே, குறிப்பாக பலட்டீன் டான்சில்ஸ். ஒவ்வொரு வகைப்பாடும் வகைப்படுத்தப்பட்ட பொருளின் அத்தியாவசிய அம்சங்களை அடையாளம் காண வேண்டும் மற்றும் நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட நோசோலாஜிக்கல் வடிவத்தின் உள் செயல்முறைகள் (காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்) மற்றும் வெளிப்புற அறிகுறிகள் (அறிகுறிகள், மருத்துவ நிலையின் இயக்கவியல்) பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். நன்கு அறியப்பட்ட காரணங்களுக்காக, அத்தகைய வகைப்பாட்டை உருவாக்குவதில் பெரும் சிரமங்கள் உள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு வளாகத்தால் வரையறுக்கப்பட்ட மோனோமோடல் அமைப்புகள் மற்றும் நிகழ்வுகள் சரியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய வகைப்பாடுகள், ஆய்வின் கீழ் உள்ள நிகழ்வின் அளவு மற்றும் தரமான அம்சங்களை முறைப்படுத்துவதற்கான உண்மையான அறிவியல் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய முடியும், வகைப்படுத்தப்பட்ட அமைப்பில் அவை ஒவ்வொன்றின் இடத்தையும் தீர்மானிக்க அமைப்பின் கூறுகளுக்கு இடையே வழக்கமான இணைப்புகளை சரிசெய்வதில் அடங்கும். இந்த அர்த்தத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவப் பிரச்சினையின் துறையில் ஆராய்ச்சிப் பணிகளின் முழு அடுக்கின் விளைவாக வகைப்பாடு, அடையாளம் காணப்பட்ட தகவல்களின் "வங்கியாக" செயல்படுகிறது, மேலும் அமைப்பின் கூறுகளுக்கு இடையில் இருக்கும் உள் இணைப்புகளின் பகுதியில் - இந்த சிக்கலை உருவாக்கும் புதிய வடிவங்கள், நிகழ்வுகள் மற்றும் பொருள்களைத் தேடுவதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும். ஆயினும்கூட, ஐபி சோல்டடோவின் வகைப்பாட்டிற்குத் திரும்புகையில், அதன் நடைமுறை முக்கியத்துவத்தைக் கவனிக்கத் தவற முடியாது, ஏனெனில் இது நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் சிகிச்சைக்கான ஒரு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மாற்று தீர்வை வழங்குகிறது.

1978 ஆம் ஆண்டில், VT பால்ச்சுன், BS பிரியோபிரஜென்ஸ்கி (1954) ஆல் நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் வகைப்பாட்டை "மீண்டும் உயிர்ப்பித்தார்", அதை சற்று மாற்றி கூடுதலாக வழங்கினார். இந்த வகைப்பாட்டின் படி, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் எளிய மற்றும் நச்சு-ஒவ்வாமை வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் உள்ளூர் அறிகுறிகள் மற்றும் 96% நோயாளிகளில் டான்சில்லிடிஸ் இருப்பதன் மூலம் ஆசிரியர் எளிய வடிவத்தை வகைப்படுத்துகிறார். வகைப்பாடு நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் அனைத்து அறியப்பட்ட அறிகுறிகளையும் பட்டியலிடுகிறது. இந்த வடிவத்தில், இணக்க நோய்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை ஏற்படலாம், இது, VT பால்ச்சுனின் கூற்றுப்படி, "நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸுடன் ஒரு ஒற்றை காரணவியல் அடிப்படையைக் கொண்டிருக்கவில்லை; நோய்க்கிருமி இணைப்பு பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் எதிர்ப்பின் மூலம் உணரப்படுகிறது." எளிய வடிவத்தின் கொடுக்கப்பட்ட வரையறையில் முக்கிய சொற்றொடர் இல்லை, அதாவது, இந்த வடிவம் மெட்டாடான்சிலர் சிக்கல்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆசிரியரின் விளக்கத்தில், "எளிய வடிவம்" IB சோல்டடோவின் "ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவத்துடன்" அடையாளம் காணப்படுகிறது; நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் உள்ளூர் அறிகுறிகளின் பட்டியல் மற்றும் "இணைந்த நோய்கள்" பற்றிய குறிப்பு போன்ற "சேர்ப்புகள்", தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளால் நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் ஆற்றலுக்கான சாத்தியக்கூறுகளை தெளிவற்ற முறையில் சுட்டிக்காட்டுகின்றன, VT பால்ச்சுனின் வகைப்பாட்டின் இந்த பகுதியை இந்த வரையறையின் உண்மையான நோக்கத்திலிருந்து, ஒரு முழுமையான வகைப்பாடு வரையறையாக, தூர விலக்கி, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் உள்ளூர் அறிகுறிகளின் வரைபடம் அல்லது பட்டியலுக்கு நெருக்கமாகக் கொண்டுவருகின்றன.

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் நச்சு-ஒவ்வாமை வடிவம், அதன் விளக்கப் பகுதியில், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறித்த விரிவுரையில் ஒரு மாணவரின் குறிப்புகளை இன்னும் நினைவூட்டுகிறது. சாராம்சத்தில், இது 1975 இல் ஐபி சோல்டடோவ் முன்மொழிந்த "டிகம்பென்சேட்டட் நாட்பட்ட டான்சில்லிடிஸ்" என்ற கருத்தை விவரிக்கிறது. விடி பால்சுன் (1978) படி, இந்த வடிவம் I மற்றும் II டிகிரிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் இந்த வடிவங்களின் சிறப்பியல்புகளான டான்சில்லர் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகள் குறித்து விரிவான தகவல்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, பிஎஸ் பிரியோபிரஜென்ஸ்கி மற்றும் விடி பால்சுன் ஆகியோரால் நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் வகைப்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட செயற்கையான மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸை ஒரு முறையான நோயாகப் புரிந்துகொள்வதற்கு பங்களிக்கிறது, அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை விவரிக்கிறது, இருப்பினும், இந்த வகையான தகவல் விளக்கக்காட்சி நோயியல் செயல்முறையின் வகைப்பாடு என்ற கருத்தை விட ஒரு திட்டம் அல்லது அறிகுறிகளின் பட்டியலின் கருத்துக்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.

வெவ்வேறு ஆசிரியர்களால் முன்மொழியப்பட்ட பல வகைப்பாடுகள் வெவ்வேறு சொற்களில் ஒன்றையொன்று மீண்டும் மீண்டும் கூறுகின்றன அல்லது ஏற்கனவே உள்ளவற்றில் சிறிய மாற்றங்களைச் செய்கின்றன, ஆனால் அவை எதுவும் காலத்தின் சோதனையில் நிற்கவில்லை, இன்று நடைமுறை பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வகைப்பாடு IB Soldatov இன் வகைப்பாடாகவே உள்ளது.

பலட்டீன் டான்சில்ஸின் நோய்களின் வகைப்பாடு

கடுமையான டான்சில்லிடிஸ்.

• முதன்மை: கண்புரை, லாகுனர், ஃபோலிகுலர், அல்சரேட்டிவ்-மெம்பிரனஸ் டான்சில்லிடிஸ்.
• இரண்டாம் நிலை:
  • கடுமையான தொற்று நோய்களில் - டிப்தீரியா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், துலரேமியா, டைபாய்டு காய்ச்சல்;
  • இரத்த அமைப்பின் நோய்களுக்கு - தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அலிமென்டரி-டாக்ஸிக் அலுகியா, லுகேமியா.

நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ்.

• குறிப்பிட்டதல்லாதது:
  • ஈடுசெய்யப்பட்ட படிவம்;
  • ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம்.
• குறிப்பிட்டது: தொற்று கிரானுலோமாக்களுக்கு - காசநோய், சிபிலிஸ், ஸ்க்லரோமா.

கல்வியாளர் ஐபி சோல்டடோவின் வகைப்பாட்டின் "சிக்கலை" முடிக்கும்போது, அதன் சுருக்கத்தையும், பிரீபிரஜென்ஸ்கி - பால்ச்சுன் வகைப்பாட்டிற்கு மாறாக, அதன் சிறிய தகவல் உள்ளடக்கத்தையும் கவனிக்காமல் இருக்க முடியாது.

VI வோயாசெக்கின் கூற்றுப்படி: “டான்சில் நோய்களின் நாள்பட்ட வடிவங்கள் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. டிஸ்ட்ரோபிகள், முக்கியமாக ஹைபர்டிராஃபிக் வகை, மற்றும்
2. அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது."

இந்த எளிமையான வகைப்பாட்டில் கூட, இரண்டு அடிப்படைக் கருத்துக்கள் ஏற்கனவே தோன்றியுள்ளன - டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் அழற்சி-தொற்று செயல்முறை, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸை நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாகப் பொறுத்தவரை "டிகோடிங்" தேவைப்பட்டால், இந்த நோயின் ஒத்திசைவான வகைப்பாட்டை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது, இது இயற்கையாகவே நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோய்க்குறியியல், மருத்துவ வடிவங்கள் மற்றும் "ஒருங்கிணைந்த" - சிகிச்சை முறை போன்ற கட்டாய காரணிகளை உள்ளடக்கும்.

VI வோயாசெக்கின் வகைப்பாட்டின் பகுப்பாய்வைத் தொடர்ந்து, நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் இரண்டு வடிவங்களுக்கான அவரது கருத்தியல் அணுகுமுறையை நினைவு கூர்வது அவசியம். VI வோயாசெக்கின் கூற்றுப்படி, முதல் வடிவம் டான்சில்லர் ஸ்டீரியோடைப் என்று அழைக்கப்படுபவரின் வெளிப்பாடாகும் - சில, மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளுக்கு செயல்பாட்டு (உடலியல்) ஹைபர்டிராஃபிக்கு லிம்பேடனாய்டு திசுக்களின் உயிரியல் தேவை. VI வோயாசெக் இதைப் பற்றிப் பேசவில்லை என்றாலும், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் துறையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட அனைத்து ஆராய்ச்சிகளும், பலட்டீன் டான்சில்ஸின் உடலியல் ஹைபர்டிராஃபி என்பது வெளிப்புற ஆன்டிஜென்களுக்கு ஒரு திசு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியாகும் என்பதைக் காட்டியது, இதன் ஆழமான வழிமுறைகள் "கொலையாளி" அமைப்புகளின் நகலெடுப்பிற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் HLA குறிப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை அவற்றின் பரஸ்பர சேர்க்கைகளின் மகத்தான எண்ணிக்கையுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட மரபணு பண்புகளை நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் தன்மை மற்றும் நோய்களின் மருத்துவ பாலிமார்பிஸத்துடன் இணைக்கிறது. இரண்டாவது வடிவம் நுண்ணுயிரிகளின் வைரஸின் வளர்ச்சி மற்றும் திசுக்களின் பதற்றம் மற்றும் முறையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் காரணமாக உடலியல் வடிவத்தின் படிப்படியான சிதைவின் பின்னணியில் எழும் உற்பத்தி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் கலவையாகும். எனவே, வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஆனால் கூறப்பட்ட அர்த்தத்திற்கு ஏற்ப, VI வோயாசெக், சாராம்சத்தில், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சி பின்பற்றப்பட வேண்டிய பாதையையும், இந்த நோயின் நவீன கருத்து (கோட்பாடு) உருவாக்கப்பட வேண்டிய பாதையையும் கோடிட்டுக் காட்டினார். இந்தக் கருத்து எவ்வாறு உருவானது மற்றும் உருவாக்கப்படுகிறது என்பது இந்த கையேட்டின் நோக்கத்தில் சேர்க்கப்படாத சிறப்பு விவாதங்கள் மற்றும் வெளியீடுகளின் பொருளாகும், வாசகர் இந்த பிரச்சினையில் சில தகவல்களை நாங்கள் பரிந்துரைக்கும் இலக்கியத்தில், குறிப்பாக, VR கோஃப்மேன் மற்றும் பலர் எழுதிய (1998) "நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் மருத்துவ நோயெதிர்ப்பு" என்ற மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மோனோகிராஃபில் காணலாம் என்பதை மட்டுமே நாங்கள் கவனிக்கிறோம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]