தலைவலி சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

தலைவலிக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்

ஆல்கலாய்டுஸ் ஸ்பார்னி

பாதிக்கும் மேற்பட்ட நூற்றாண்டு காலமாக, ஒரு வகைச் சோளக் காளான் ஆல்கலாய்டுகள் பரவலாக நிவாரண மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் கொத்து தலைவலி தடுப்பு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு முக்கியமாக நீண்ட மருந்தக அனுபவங்கள் நியாயப்படுத்தினார் உள்ளது, முடிவுகளை நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இல்லை. அனைத்து வகைச் சோளக் காளான் ஆல்கலாய்டுகள் க்கான பக்க விளைவுகள் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் dihydroergotamine பயன்பாட்டில் அவர்கள் மிகவும் அரிதானது மற்றும் ergotamine விட குறைவாக இருக்கும். பக்க விளைவுகள் பட்டியலில் மார்பு குமட்டல், வாந்தி, வலி தசை பிடிப்பு, பலவீனம், akrozianoz, வலி அடங்கும். முரண்: கர்ப்ப, கரோனரி இதய நோய் மற்றும் பிற இதய கோளாறுகள், புற வாஸ்குலர் நோய், இரத்த உறைவோடு, Raynaud தோற்றப்பாடு, கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக முன்னிலையில் ஒரு வரலாறு.

எர்கோடமைன் டாரட்ரேட் என்பது கிளாசிக் தாக்குதல்களையும் கிளஸ்டர் தலைவலிகளையும் நிவாரணம் செய்வதற்கான சிறந்த தீர்வு ஆகும். எர்கோடமைன் அடிக்கடி மற்ற முகவர்களுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது - காஃபின், ஃபெனோபார்பிடல் அல்லது அல்கலாய்டுகள் பெல்லடோனா ஆகியவை உட்செலுத்தலுக்கான வடிவங்களில், நாக்கு கீழ் அல்லது மெழுகுவர்த்தியின் வடிவத்தில். மந்தமான சிகிச்சை முறையின் கீழ், 0.25 முதல் 2 மி.கி வரை, சிறந்த வழிமுறைகள் நிர்வாகம் வழியைப் பொறுத்து இருக்கும். மைக்ரேன் தாக்குதலின் ஆரம்பத்தில் எர்கோடமைனின் செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. Ergotamine ஐ பயன்படுத்தும் போது, துஷ்பிரயோகம் வளரும் ஆபத்து உள்ளது, இது episodic ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல்கள் ஒரு நாள்பட்ட தினசரி தலைவலி மாற்ற பங்களிக்க முடியும். மிக அரிதாகவே, ergotamine துஷ்பிரயோகம் ergotism வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது, மருந்து டோஸ் வழக்கமாக வாரத்திற்கு 10 மில்லி மீறுகிறது. எர்கோடிஸம் என்பது புறப்புற சயனோசிஸ், இடைவிடாத கிளாடிசேஷன், விரல்களின் நொதித்தல் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளின் infarctions ஆகியவையாகும்.

கிளஸ்டர் தலைவலி தாக்குதலை நிறுத்தும்போது, நாக்குக்கு (1-2 மி.கி.) கீழ் மருந்து எடுத்துக்கொள்வதால், வேகமான நடவடிக்கை காரணமாக உட்கொள்வது அவசியம். பல ஆண்டுகளாக, ergotamine கொத்து தலைவலி மட்டுமே தடுப்பு மற்றும் 2-4 மி.கி. டோஸ் பயன்படுத்தப்படும் (உள்ளே அல்லது மெழுகுவர்த்திகளில்). ஒரு விதியாக, கொடிய தலைவலி கொண்ட நோயாளிகள் ergotamine மூலம் நன்கு பொறுத்து. எனினும், எந்த vasoconstrictor போன்ற, ergotamine 40 வயதில் ஆண்கள் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

Dihydroergotamine (Dhe) - ஒரு வகைச் சோளக் காளான் அல்கலாய்டின் குறைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் ஊசி வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் ergotamine விட புற தமனிகள் மீது பலவீனமான குழல்சுருக்கி விளைவு என்று. சமீபத்தில் வரை, கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களுக்கு டி.ஜே. Ergotamine போலல்லாமல், DHE ஒரு வளர்ந்த தலைவலி தாக்குதல் பின்னணியில் உட்செலுத்தப்பட்டாலும் கூட விளைவை ஏற்படுத்தும். நரம்பு வழி Dhe ergotamine குறைவாக குமட்டல் காரணமாகும் போது எனினும் ஊசி Dhe நிர்வாகம் வாந்திஅடக்கி முந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலை நிறுத்த (மைக்ரேன் நிலை அல்ல), DHE பின்வருமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. தாக்குதலின் ஆரம்பத்தில் - 1-2 mg DHE குறுக்களவு அல்லது சுருக்கமாக, 24 மணி நேரத்திற்குள் 3 மில்லி மீற்றருக்கு மீண்டும் மீண்டும் நுழையலாம்;
2. ஒரு வளர்ந்த கடுமையான தாக்குதல் பின்னணியில் - 5 mg prochlorperazine அல்லது 10 mg metoclopramide உள்ளிழுத்து, 10-15 நிமிடங்களுக்கு பிறகு 2-3 நிமிடங்கள் 0.75-1 மில்லி ஒரு டோஸ் உள்ள DHE உட்செலுத்தி;
3. தாக்குதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் நிறுத்தப்படாவிட்டால், 0.5 மி.கி. டி.ஹெச்.ஹெச் உடலில் மீண்டும் உட்செலுத்தப்படும்.

DHE இன் மிக அடிக்கடி பக்க விளைவு வயிற்றுப்போக்கு ஆகும், இது டிபெனோக்சைலேட் உட்செலுத்துவதன் மூலம் நீக்கப்படலாம். மாறுபாடு ஆன்ஜினா, கர்ப்பகாலம், கரோனரி இதய நோய், கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், புற வாஸ்குலர் நோய், கடுமையான கல்லீரல் நோய் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு: நரம்பு வழி Dhe க்கு முரண்.

DGE ஆனது கிளஸ்டர் தலைவலி (0.5-1.0 மி.கி. டோஸ்) தாக்குதலை நிறுத்த பயன்படுகிறது. இரட்டை குருட்டு குறுக்கு ஆய்வு படி, DHE இன் intranasal நிர்வாகம் தாக்குதல் தீவிரத்தை குறைத்தது, ஆனால் அதன் கால அல்ல.

1960 களில் மருத்துவ நடைமுறைக்கு Metisergide அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. தலைவலி தாக்குதல்கள் மற்றும் கொடிய தலைவலிகளை தடுக்க முதல் மருந்துகளில் ஒன்றாகும். அதிர்வெண், தீவிரத்தன்மை மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களின் அளவைக் குறைக்க மெட்டிகிஸிடிடின் திறன் இரட்டை குருட்டு கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டது. பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் 2 முதல் 8 மி.கி / நாள் ஆகும். துரதிருஷ்டவசமாக, மெட்டீஸர்ஜைடு ரெட்ரோபீடிட்டோனல், பெரிகார்டியல் அல்லது பியூரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் வடிவில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். இந்த சிக்கல்கள் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், மெட்ரிஸிஜெட்களை பொதுவாக மற்ற பழக்கவழக்கங்களின் செயலற்ற தன்மை கொண்ட மிகக் கடுமையான மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஆரம்ப காலக்கட்டத்தில் ஃபைப்ரோடிக் சிக்கல்கள் தலைகீழாக மாறி வருகின்றன, எனவே ஒவ்வொரு மாதமும் மெட்டீஸர்ஜீட்களைக் கொண்ட 6 மாதங்களுக்கு 6-8 வார இடைவெளிகளைக் களைவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ரெட்ரோபீடியோனிட் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பின்வருமாறு அல்லது குறைவான மூட்டுகளில் குறைந்து டைரிசீசிஸ் மற்றும் வலி ஆகியவை அடங்கும்.

மார்பக தலைவலி ஒரு எபிசோடிக் வடிவம் கொண்ட சுமார் 70% நோயாளிகளுக்கு மெட்டேர்ஸிஜைடு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. கொடிய தலைவலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஃபைப்ரோடிக் சிக்கல்கள் மைக்ரேன் நோயாளிகளுக்குக் காட்டிலும் குறைவாகவே இருக்கும், ஏனெனில் மருந்துகளின் கால அளவு வழக்கமாக 3 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை.

எர்கோடமைன்களின் பொதுவான ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மட்டுமின்றி, மெட்டீஸெர்கைடு மனத் தளர்ச்சி, மயக்கம், தலைச்சுற்று, பெரிஃபெரல் எடிமா ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

கால்சியம் சேனல் எதிரொலிகள் (கால்சியம் எதிரிகள்)

கால்சியம் சேனல் எதிரொலிகள் (கால்சியம் எதிரிகளை) முக்கியமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்போஸ்மாஸ் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில், வாஸ்கோஸ்டாஸ்டிக் கட்டத்தின் வளர்ச்சியை தடுக்க ஒரு வழிமுறையாக மைக்கைன் தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அவர்கள் முன்மொழியப்பட்டனர். மைக்ரேன் கொண்ட கால்சியம் எதிரிகளை, flunarizine மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அது அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த ஒப்புதல் இல்லை. நைஜீடியின் சிறுநீரகத்தின் பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் கலவையான விளைவை உருவாக்கியுள்ளன. மற்ற கால்சியம் எதிர்ப்பாளர்களில், வெரபிமிலி மட்டுமே இரட்டை குருட்டு மருத்துவ சோதனைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் தலைவலி தாக்குதல்களை தடுக்க பயன்படுத்தலாம்.

160-480 மி.கி / நாளில் டோஜீரியா மற்றும் கிளஸ்டர் தலைவலி ஆகியவற்றின் முதுகெலும்பு சிகிச்சையில் வெராபமி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டு சிறிய கட்டுப்பாட்டு இரட்டை குருட்டு சோதனைகளில், அவர் மேலதிக தாக்குதல்களுக்கு மேல்புற தாக்குதல்களுக்கு மேலதிகமாக தடுக்கினார். ஒரு வெளிப்படையான ஆய்வில், 69% வழக்குகளில் தலைவலி தலைவலி தாக்குதலின் சாத்தியக்கூறை வெராபமை குறைத்தது. மற்றொரு இரட்டை-குருட்டு ஆய்வுகளில், கிளாஸ்டர் தலைவலிக்கு வெராபிமில் லித்தியம் குறைவானதாக இல்லை. பக்க விளைவுகள்: தமனி ஹைபோடென்ஷன், எடிமா, சோர்வு, குமட்டல், மலச்சிக்கல், எப்போதாவது தலைவலி. மருந்தை பிராடி கார்டேரியா, இதயத்தின் கடத்துகை சீர்குலைவு, சைனஸ் முனையின் பலவீனம் நோய்க்குறி ஆகியவை தேவைப்பட்டால், பீட்டா-பிளாக்கர்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

[9], [10], [11], [12],

உட்கொண்டால்

பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் எய்ட்ஸ் மனச்சோர்வு பரவலாக மயிர்ச்சத்து, நாள்பட்ட பதற்றம் தலைவலி, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் நாள்பட்ட தினசரி தலைவலி தடுப்பு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அமிர்டிபீலிளைன், இம்ப்ரமைன், நசிரிட்டிலைன், க்ளோமிப்ரமைன், டூக்ஸீபின் மற்றும் டிராசோடோன் போன்ற ஒற்றைப் புண்களை மருந்துகள் தடுக்கின்றன. Amitriptyline செயல்திறன் மிக வலுவான ஆதாரம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மீண்டும் மீண்டும் தடுக்கும் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூக்ஸீடின், செர்ட்ராலைன் மற்றும் பராக்ஸ்டைன் போன்ற பல ஆதரவாளர்கள் இருப்பினும், அவர்களது செயல்திறனை ஆதரிக்க எந்த உறுதியான ஆதாரமும் இல்லை.

அமிற்றிப்ட்டிளின் - ஒரு மூன்றாம் நிலை அமைன், இரட்டை குருட்டு மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நிரூபிக்கப்பட்ட தலைவலி பயனுள்ள இது. மேலும், அமிற்றிப்டைலின் - பிறகான தலைவலி மற்றும் நாள்பட்ட நெருக்கடி நிலை வகை தலைவலி கலந்து தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் பதற்றம் தலைவலி இன் அம்சங்களுடன் நெருக்கமாக தேர்வுக்குரிய மருந்தாக மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை ஒன்று. 10 மிகி 150 / நாள் மற்றும் அதிக ஒற்றை தலைவலி அமிற்றிப்டைலின் டோஸ் பயன்படுத்தப்படும் போது (நன்றாக தாங்கக்கூடியதிலிருந்து வழங்கப்படுகிறது). 250 மிகி / நாள் - நாள்பட்ட பதற்றம் தலைவலி மற்றும் பிறகான தலைவலி அதிக டோஸ் தேவைப்படலாம். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலிருந்து 4-6 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை முடிந்தால் தோன்றலாம். உலர்ந்த வாய், மிகை இதயத் துடிப்பு, மலச்சிக்கல் மற்றும் சிறுநீர் வைத்திருத்தல் - சில சந்தர்ப்பங்களில், அமிற்றிப்டைலின் பயன்படுத்தி அதன் holinoliticheskimi பக்க விளைவுகளே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. பிற சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் - வலிப்புநோய் நடவடிக்கை தெவிட்டுநிலையைக் குறைக்க, பெருகிய பசி, தோல் உணர்திறன், அத்துடன் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு மயக்க மருந்து விளைவு அதிகரித்தது. தணிப்பு அமிற்றிப்டைலின் 1-2 மணி படுக்கை அதற்கு முன்பும் ஒருமுறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது குறைக்க, மற்றும் ஒரு குறைந்த டோஸ் (எ.கா., 10 மிகி / நாள்) கொண்டு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள, பின்னர் டோஸ் மெதுவாக 1- ஒவ்வொரு 10 மிகி க்கான பல வாரங்கள் (எ.கா. அதிகரித்து உள்ளது 2 வாரங்கள்). முரண் - சமீபத்திய மாரடைப்பின், மற்ற tricyclics அல்லது MAOIs ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு, கோணம்-மூடிய பசும்படலம், சிறுநீர் வைத்திருத்தல், கர்ப்பகாலம், இருதய அமைப்பு, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய்கள்.

டோக்செபின் மற்றொரு டிரிக்சைக்ளிக் ஆன்டிடிஸ்பெசண்ட் ஆகும், இது பதற்றம் தலைவலி தீவிரத்தை குறைக்கலாம். 10 முதல் 150 மி.கி / நாள் வரை டோக்கெபின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்கவிளைவுகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகள் ஆகியவை அமிற்றிரீலிங்கில் உள்ளவை.

Maprotiline என்பது ஒரு டெட்ராசிகிளிக் ஆன்டிடிஸ்பெரண்ட், இது நாள்பட்ட பதட்டமான தலைவலிகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு இரட்டை இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு, 75 மில்லி / நாள் அளவுக்கு மேப்ரோடிலைன் 25 சதவிகிதம் தலைவலி தீவிரத்தை குறைத்து 40 சதவிகிதம் தலைவலி இல்லாமல் நாட்கள் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. 25-150 மி.கி / நாளில் ஒரு மருந்தில் மன அழுத்தத்தை குணப்படுத்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. தலைவலி கொண்ட நோயாளிகளில், மேப்ரோடிலின் குறைந்த அளவிலேயே சோதிக்கப்பட வேண்டும். பக்க விளைவுகள் - தூக்கமின்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, கால்-கை வலிப்பின் செயல்பாட்டைக் குறைத்தல். முரண்பாடுகள் - சமீபத்தில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம், MAO இன்ஹிபிட்டர்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தின் தேவை, கால்-கை வலிப்பு.

Fluoxetine என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரட்டோனின் மறுபயிர் தடுப்பானாகும், இது சில அறிக்கையின்படி, 20-40 மில்லி / மணி நேரத்திற்கு ஒரு மருந்தின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. இருப்பினும், பெரிய மருந்துப்போலி கட்டுப்பாட்டில் உள்ள ஆய்வில், 20 மில்லி / எக்டர் என்ற அளவில் உள்ள மருந்தின் மைக்ரேயின் மீது எந்த விளைபொருளும் இல்லை, ஆனால் நாள்பட்ட தினசரி தலைவலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கணிசமான முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. ஃப்ளூயக்கெடின் சில நேரங்களில் நாள்பட்ட பதற்றம் தலைவலிக்கு அனுபவமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் - தூக்கமின்மை, வயிற்று வலி, நடுக்கம். முரண்பாடுகள்: மருந்துக்கு மயக்கமருந்து, MAO தடுப்பான்கள், கல்லீரல் நோய்களை குணப்படுத்துவதற்கான அவசியம்.

[13], [14], [15]

வலிப்படக்கிகளின்

ஃபெனிட்டோன் மற்றும் கார்பாமாசெபின் போன்ற அன்டனின்பழல்கள், பல ஆண்டுகளாக உணர்ச்சிவயப்பட்ட மற்றும் தலைவலி வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. திறமையின் வலுவான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் ஒரு முன்தோல் குறுக்கம் மட்டுமே - வால்மாரிக் அமிலம். மைக்ரேன் பயனுள்ள கபாபென்டின் மற்றும் டாப்ராமேட்டேட் ஆக இருப்பதாக ஆரம்ப தரவு குறிப்பிடுகிறது.

Valproic அமிலம் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் ஒற்றை தலைவலி தடுக்க பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. புலனுணர்வு தாக்குதல்கள் அதிர்வெண் குறைக்க valproic அமிலம் அல்லது divalprox சோடியம் திறன் பல இரட்டை குருட்டு, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சோதனைகள் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சிறிய திறந்த சோதனையில், இந்த மருந்துகளின் திறன் கொத்து தலைவலி மற்றும் நாள்பட்ட தினசரி தலைவலி ஆகியவற்றில் காட்டப்பட்டுள்ளது. Divalproxom சோடியம் கொண்ட சிகிச்சையானது 125-250 மில்லி / நாள் கொண்ட டோஸ் உடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் தலைவலி அதிர்வெண் கணிசமாக குறைக்கப்படும் வரை, ஒவ்வொரு 1-2 வாரத்திற்கும் ஒவ்வொரு மாதமும் 125 மில்லி அளவு அதிகரிக்கிறது. சிறந்த அளவு டோஸ் 750 முதல் 2000 மில்லி / நாள் வரை 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில். குறைந்தபட்ச சகிப்புத்தன்மை வாய்ந்த பக்க விளைவுகளுடன் அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவைப் பெற வேண்டும். வால்மாரிக் அமிலத்தின் பக்க விளைவுகள் குமட்டல், தூக்கமின்மை, நடுக்கம், தற்காலிக முடி இழப்பு, எடை அதிகரிப்பு, தட்டுப்பாடு திரட்சியின் தடுப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடுகளில் குறைந்த மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். குழந்தைகளில், வால்மீபிக் அமிலம் ரீவ்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். பிற எதிரணு வளிமண்டலங்களைப் போலவே, வால்மீபிக் அமிலம் ஒரு டெராடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. 1-2% கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நரம்பு குழாய் குறைபாடுகள் கொண்ட குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. வால்மாரிக் அமிலத்தை நியமிப்பதற்கான முரண்பாடுகள்: கல்லீரல் நோய், முன்மொழியப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, கர்ப்பம், களைப்பு சீர்குலைவுகள்.

காபபிரெனின் ஒரு எதிர்ப்போவ்ல்டுன் ஆகும், இது ஒரு இரட்டை இரட்டை குருட்டு மற்றும் திறந்த முத்திரை ஆய்வின் படி, தலைவலி தாக்குதல்களை தடுக்க முடியும். பக்க விளைவுகள் மட்டுமே நிலையற்ற மயக்கம் மற்றும் லேசான மயக்கம் ஆகியவை அடங்கும். ஒப்பீட்டளவில் தீமை விளைவிக்கும் பக்க விளைவுகள் காரணமாக, கபபென்டின் ஒரு நல்ல மருந்து ஆகும், ஆனால் அதன் ஆண்டிமைக்ரேயின் விளைவு இன்னும் முழுமையாக ஆராயப்பட வேண்டும்.

அசிடசோலமைடு கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பானாக 500-1000 மி.கி. ஒரு முறை 2 மடங்கு மருந்தாக உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் விளைவு செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவ உற்பத்தியை தடுக்கிறது. அசிடசோலமைடு சிலநேரங்களில் 250 மி.கி. ஒரு மடங்கு 2 முறை ஒரு முறை கடுமையான மலை வியாதிகளை தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் முக்கிய தலைவலி தலைவலி உள்ளது. பக்க விளைவுகளான பக்கெஷெஷியா, நெஃப்ரோலிதீசியாஸ், அனோரெக்ஸியா, இரைப்பைடனான கோளாறுகள், நிலையற்ற மூளை, தூக்கம் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் தனித்தனி அறிக்கைகள், சல்போனமைடு நெப்ரோபதியினை நினைவூட்டுகின்றன. மருந்தை நெப்ரோலிதித்தசைஸ், ஹெபேடிக் அல்லது சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.

அசெட்டமினோபன் ஒரு வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரீடிக் விளைவுகளுடன் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது 650-1000 மி.கி. டோஸ் அளவில் லேசான ஒற்றை தலைவலி மற்றும் பதற்றம் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கடுமையான தலைவலி, அசெட்டமினோஃபென் பயன்பாடு பெரும்பாலும் விரும்பிய விளைவை அளிக்காது, ஆனால் பார்பிகுரேட்டுகள், காஃபின் அல்லது ஓபியோய்டுகளுடன் இணைந்து அதன் செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் மிதமான அல்லது மிதமான தலைவலி தாக்குதல்கள் அசெட்டமினோபன் உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். அசெட்டமினோஃபென் பயன்பாடு மூலம் வயிற்றில் இருந்து பக்க விளைவுகள் மிகவும் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது NSAID கள் பயன்படுத்தும் போது. பொதுவாக, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் போது, பக்க விளைவுகள் அரிதானவை. மருந்து நச்சு மருந்துகள் கல்லீரல் அழற்சி ஏற்படலாம்.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

பீட்டா பிளாக்கர்ஸ்

பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் பரவலாக பரழுத்தந்தணிப்பி முகவர்களாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் protivomigrenozny விளைவு 40-200 மிகி / நாள், nadolol ஒரு டோஸ் உள்ள தேர்ந்தெடுத்தலில்லாத பீட்டா பிளாக்கராவோ புரோபுரானலால் 20-80 மிகி / நாள், timolol ஒரு டோஸ் உள்ள 20-60 மிகி / நாள் டோஸ் மணிக்கு உள்ளிட்ட ஐந்து சூத்திரங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டதால், மற்றும் பீட்டா அட்ரெனர்ஜிக் பிளாக்கர் மணிக்கு atenolola- 25-150 மிகி மெட்ரோப்ரோலால் ஆகியவை இன் / நாள் - 50-250 மிகி / நாள். இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் அடங்கும் மூச்சுக்குழாய்களை உயர் ரத்த அழுத்தம், குறை இதயத் துடிப்பு, சோர்வு, தலைச்சுற்றல், இரைப்பை அறிகுறிகள் (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல்) விரிவாக்க திறன், மன அழுத்தம், தூக்கம் கோளாறுகள், நினைவிழப்பு குறைக்கப்பட்டது. முரண்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய், இதய செயலிழப்பு, பலவீனமான இதய சம்பந்தமான, புற வாஸ்குலர் நோய், நீரிழிவு நிலையற்ற இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டிருந்த.

பஸ்ட்போன் என்பது அசாபிரோன் ஆன்க்ஸியோலிடிக், 5-HT _1A வாங்கிகளின் ஒரு பகுதியளவு agonist ஆகும் . 30 மி.கி. / நாளொன்றுக்கு ஒரு மில்லிமீட்டர், 50 மி.கி / நாள் அளவு கொண்ட அமிர்டிபீட்டீனைப் போன்ற நாள்பட்ட பதட்டமான தலைவலிகளின் தடுப்பு சிகிச்சையில் இது சமமானதாகும். பக்க விளைவுகள்: தலைவலி, குமட்டல், தலைவலி, எரிச்சல், எதிர்ப்பு. முரண்பாடுகள்: மருந்துகளுக்கு மயக்கமடைதல், MAO இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக்கொள்தல்.

Butalbital - காஃபின் (50 மில்லிகிராம்), ஆஸ்பிரின் (325 மிகி) அல்லது அசிடமினோஃபென் (325-500 மிகி) ஒன்று சேர்ந்து ஒவ்வொரு (50 மில்லிகிராம்) பொதுவாக ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் நெருக்கடி நிலை வகை தலைவலி சிகிச்சை அளிப்பதற்கு பல இணைந்து வலி நிவாரணி மருந்துகள் பகுதியாகும் பார்பிச்சுரேட் அமில உப்பு. கோடெனை சில தயாரிப்புகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் ஒவ்வொரு 4 மணிநேரத்திற்கும் 2 மாத்திரைகள், ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 6 மாத்திரைகள் அல்ல. மிதமான அல்லது கடுமையான தலைவலி என்ற அரிய அத்தியாயங்களுக்கான இந்த கலவைகள் பொருத்தமானவையாகும். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை அதிகமாகப் பயன்படுத்தினால், அவதூறு மற்றும் ஆபத்தான தலைவலி ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளது. குருதிப் புலினைப் பயன்படுத்தும் போது, இருவரும் மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் துஷ்பிரயோகம் செய்வதற்கான ஆபத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். பக்க விளைவுகள்: தூக்கம், தலைச்சுற்று, மூச்சுக்குழாய், இரைப்பைக் கோளாறுகள். சேர்க்கை வலி நிவாரணிகள் அத்துடன் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோயியல், தங்கள் கூறுகளின் எந்த அதிக உணர்திறன் எதிர்அடையாளம் மருந்தை சார்ந்திருத்தல் வழிகாட்டுதலை ஒரு வரலாறு இருக்க வேண்டும், அவர்களோடு.

Isometheptene mucate - ஒளி குழல்சுருக்கி நடவடிக்கை (காப்ஸ்யூல் ஒன்றுக்கு 65 மிகி) அசிடமினோஃபென் (325 மிகி) இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான sedatiki dichloralphenazone (100 மிகி) உடன் அர்த்தம். இது லேசான தலைவலி மற்றும் ஒற்றை தலைவலி வலி நிவாரணம் செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் தலைவலி இருந்தால், 2 காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்து, ஒவ்வொரு மணி நேரமும் 1 காப்ஸ்யூலை எடுத்துக்கொள்ளலாம், ஆனால் 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் 5 காப்ஸ்யூல்கள் அல்ல. பக்க விளைவுகள்: தலைச்சுற்று, சிறுநீரக செயலிழப்பு, எப்போதாவது - தோல் தடிப்புகள். அனுபவம் இந்த இணைந்து அனால்ஜெசிக்குகள் விட மீட்சி தலைவலி ஏற்படும் குறைந்த வாய்ப்புகளே அர்த்தம் காண்பிக்கும், ஆனால் இது வேறு எந்த வலி நிவாரணி, ஒரு தினசரி அடிப்படையில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இருப்பதைப் போன்றதுதான். முரண்பாடுகள்: கிளௌகோமா, கல்லீரல், சிறுநீரக அல்லது இதயத்திற்கு கடுமையான சேதம், உயர் இரத்த அழுத்தம், MAO இன்ஹிபிட்டர்களை எடுக்க வேண்டிய அவசியம்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பெரும்பாலும் நரம்பு நிலை மற்றும் கொத்து-தடுக்கக்கூடிய தலைவலி-தடுப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றின் சிகிச்சையில் நொறுக்கப்பட்ட முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இந்த சூழ்நிலைகளில், பெரும்பாலும் டெக்ஸாமெத்தசோனைப் பயன்படுத்தலாம், இது 12-20 mg நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கொத்து தலைவலி மற்றும் அந்தஸ்துடன் தலைவலியை நாட்பட்ட மற்றும் உபகதை வடிவத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன் அல்லது படிப்படியாக குறைந்து அளவுகளில் வாய்வழி ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டதாகவோ சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் இருந்து நரம்பு வழி நிர்வாகம் பின்வரும். எனினும், கிளஸ்டர் தலைவலி உள்ள கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் செயல்திறன் கட்டுப்பாட்டில் உள்ள மருத்துவ சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்படவில்லை. ப்ரெட்னிசோலோன் பொதுவாக ஒரு வாரம் ஒரு நாளைக்கு 60-80 மி.கி மருந்தளவைக் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் மருந்து படிப்படியாக 2-4 வாரங்களுக்குள் ரத்துசெய்யப்பட்டது. டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். பக்க விளைவுகள்: ஹைபெர்நாட்ரிமியா, ஹைபோகலீமியாவின், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இடுப்பு அழுகலற்றதாகவும் நசிவு, வயிறு புண், இரைப்பை இரத்தப்போக்கு, ஹைபர்க்ளைசீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், மன நோய்களை, எடை அதிகரித்தல் ஆகியவை அடங்கும். கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள் இந்த மருந்துகள் அதிக உணர்திறன் ஒரு வரலாறு குறிப்பிடாமல் போது, மைகோபாக்டீரியல் அல்லது முறையான பூஞ்சை தொற்று, பார்வைக்குரிய படர்தாமரை எதிர்அடையாளம் அதே உள்ளன.

எபிசோடிக் மற்றும் குரோனிக் கிளஸ்டர் தலைவலிகளின் தடுப்பு சிகிச்சைக்கு லித்தியம் கார்பனேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் செயல்திறன் 20 க்கும் மேற்பட்ட திறந்த மருத்துவ சோதனைகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது. மருந்து ஒரு குறுகிய சிகிச்சை சாளரத்தை கொண்டிருப்பதால், சிகிச்சையின் போது, அதன் நிர்வாகம் 12 மணி நேரத்திற்கு பிறகு சீரம் உள்ள லித்தியம் உள்ளடக்கத்தை ஆய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள குணப்படுத்துதல் 0.3 முதல் 0.8 மிமீ / எல் ஆகும். க்ளஸ்டர் வலி மூலம், லித்தியம் இரத்தத்தில் குறைந்த செறிவுகளில் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. NSAID கள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிட்டிக்ஸ் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் மூலம், சீரம் லித்தியம் செறிவு அதிகரிப்பு சாத்தியம். சராசரியாக, லித்தியத்தின் தினசரி டோஸ் 600 முதல் 900 மி.கி வரை வேறுபடுகின்றது, ஆனால் சீரம் உள்ள மருந்துகளின் செறிவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பக்க விளைவுகள்: கை நடுக்கம், பாலுரியா, தாகம், குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, தசை பலவீனம், அடாமியா, விடுதி சீர்குலைவு, தலைச்சுற்று. முரண்பாடுகள்: கடுமையான சோர்வு, சிறுநீரக மற்றும் இதய நோய், நீரிழப்பு, கினாட்டேமியா, நீரிழிவு அல்லது ஆஜியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் தேவை.

Metoclopramide என்பது பென்சமைடு வகைப்பாடு ஆகும், இது பெரும்பாலும் கடுமையான வயிற்றுப் போக்கின் தாக்குதல்களில் NSAID கள் அல்லது DHE உடன் இணைந்துள்ளது. இரட்டை குருட்டு ஆய்வுகளில், மெக்கோக்ரோகிராம்மைன் (10 mg நரம்புகள்) தனிமையாக்கப்பட்ட பயன்பாடு கூட அவசரநிலை திணைக்களத்தில் கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலின் மேலதிக மருந்துக்கு மேலானது என்று காட்டப்பட்டது. பிற ஆய்வுகள் காரணமாக, மெக்கோக்ரோபிராமைட்டின் பயன்பாடு எர்கோடமைனில் சேர்க்கப்பட்டபோது கூடுதல் குமட்டல் அல்லது குடல் வலிமையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை நிரூபிக்க தவறிவிட்டது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு: 5-10 மி.கி. பக்க விளைவுகள்: ஆகாதிசி, தூக்கமின்மை, டிஸ்டோனிக் எதிர்வினை. முரண்பாடுகள்: neuroleptics, கர்ப்பம், தாய்ப்பால், ஃபோக்ரோமோசைட்டோமா தேவை.

கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தாக்குதல்களுக்கு அவசர அறைக்குள் ஓபியோட் அனலைசிக்ஸ் அல்லது வெசோகன்ஸ்ட்டிகாரர்களுக்கு மாற்று மருந்துகளாக நியூரோலெப்டிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்துகளின் நன்மை விளைவானது வைட்டமின்கள், prokinetic மற்றும் மென்மையான விளைவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது.

குளோர்பிரோமசின் என்பது ஒரு நரம்பியல், ஒரு பினோதியாசின் வகைக்கெழு ஆகும், சிலநேரங்களில் கடுமையான வயிற்று தாக்குதல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வாஸோயாக்டிக் மருந்துகள் அல்லது ஓபியாய்டுகள் முரண் அல்லது செயல்திறன் இல்லாதவையாக இருந்தால். ஒரு சிறிய, இரட்டை-குருட்டு, இணை ஆய்வு, குளோர்பிரமைசின் செல்வாக்கின் கீழ் வலி நிவாரணம் புள்ளிவிவரரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஒரு பெரிய, குருட்டு, ஒப்பீட்டு ஆய்வில், குளோர்பிரோமசின் நறுமண அளவைக் காட்டப்படும் மென்பிரீடின் அல்லது டிஹைட்ரோரோகோடமைன் விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. நரம்புத்திறன் நிர்வாகம் தேவை, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், தூக்கமின்மை, ஒக்கதிசியா ஆகியவை குளோர்பிரோமசின் உபயோகத்தை கட்டுப்படுத்துகின்றன. குளோர்பிரோமசின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன், நரம்புத்தொகுதிக்கு ஒரு அமைப்பு உருவாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் 500 மிலி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். 10 மில்லிகிராம் குளோர்பிரொமஜினல் நிர்வகிக்கப்படும் பின்னர், 1 மணிநேரத்திற்கு பிறகு அதே அளவு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.பொது மருந்து நிர்வாகம் முடிந்தவுடன் இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளி ஒரு மணி நேரத்திற்கு படுக்கையில் இருக்க வேண்டும். குளோர்பிரோமசின் பதிலாக, ஐசோடோனிக் தீர்வுக்கான ஒரு ஆரம்ப உட்செலுத்துதலின் தேவை இல்லாமல், ப்ரோச்லர்பீரரைனை 10 mg நரம்புக்குள் செலுத்த முடியும். தேவைப்பட்டால், 30 நிமிடங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் மருந்து செலுத்தப்படும். பக்க விளைவுகள்: ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷன், தூக்கமின்மை, உலர் வாய், டிஸ்டோனிக் எதிர்வினை, வீரியம் மிகுந்த நியூரோலெப்டிக் சிண்ட்ரோம். நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு அதிகப்படியான உட்செலுத்துதல் முறைகளில் முரணாக இருக்கிறது, மற்றும் தேவைப்பட்டால், மைய நரம்பு மண்டலத்தை நசுக்குகின்ற பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள்

அல்லாத ஸ்டீராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்), வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிராய்டிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இவை சைக்ளோக்ஸிஜெனேசின் செயல்பாடு தடுக்கும். சைக்ளோபாக்சிஜெனேஸ் தடுப்புக்கு எதிர்ப்பு ஊக்கமருந்த புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. இந்த மருந்துகள் மைக்ரோன் தாக்குதல் மற்றும் பதற்றம் தலைவலி, மற்றும் தலைவலி மற்றும் வேறு சில வகையான தலைவலி குறுகிய கால prophylactic சிகிச்சைக்காக இரு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, தட்டுகளின் செயல்பாட்டை தடுக்கும் திறன் கொண்ட மருந்துகளின் தடுப்பு திறனைக் கூட்டுவது கடினம். போதுமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் மூலம் பெறப்பட்ட பல்வேறு NSAID களின் ஒப்பீட்டு திறன் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.

பெரும்பாலும் ஒற்றை தலைவலி அல்லது பதற்றம் தலைவலி போன்ற ஒரு தலைவலி நிவாரணம் பெற பயன்படுத்தப்படும் NSAID கள்.

ஏற்பாடுகளை	ஆரம்ப டோஸ் (மிகி)	மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகம் (மில்)
ஆஸ்பிரின்	900-1000	975
இப்யூபுரூஃபனின்	600-800	600
கீடொபுராஃபன்	50-75	50
Naprosyn	500-825	500
நாப்ரோக்சென்	550	275
கேடோரோலாக் (உள்ளே)	20	10
இண்டோமெத்தேசின் (மெழுகுவர்த்திகள்)	50	-

கூடுதலாக, சில NSAID கள் மாக்னெனைத் தடுக்கும் திறன் கொண்டவை. இந்த 3 500 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள 550 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் ஒரு டோஸ் உள்ள 675 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் ஒரு டோஸ் உள்ள ஆஸ்பிரின், Naprosyn 250 மிகி 2 முறை ஒரு நாள், நாப்ரோக்சென், கீடொபுராஃபன் 50 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள், mefenamic அமிலம் ஒரு நாள். கட்டுப்பாடான சோதனைகளில், மாதவிடாய் செறிவூட்டலின் சிகிச்சையில் நப்பாக்க்சனின் செயல்திறன் காட்டப்படுகிறது, இது குறிப்பாக சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

NSAID களின் பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக இரைப்பைக் குழாயின் மீது எதிர்மறை விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன. இவை டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பை அழற்சி, மற்றும் அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். அதிக அளவு அளவுக்கு அதிகமான பயன்பாடுகளுடன், சிறுநீரக செயலிழப்பு சாத்தியமாகும். இரத்தத்தில் உள்ள நச்சுத்தன்மையுள்ள மருந்துகளில் காதுகளில் சத்தம் ஏற்படலாம். முரண்பாடுகள்: நுரையீரல் புண், பிற NSAID கள், நீண்டகால எதிர்ப்போக்கான சிகிச்சையானது, கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய், 12 வயதிற்கும் குறைவான வயதிற்குட்பட்ட வயது.

இண்டொமெதாசின் என்பது ஒரு மெத்திலேட்டேட் இன்டரால் வகைப்படுத்தலாகும். மருந்து நாள்பட்ட பராக்ஸிஸ்மல் ஒற்றைத் தலைவலி, தீங்கற்ற இருமல் தலைவலி, உடல் பலத்தைப் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு தான் தோன்று குத்திக்கொள்வது தலைவலி தூண்டப்படுகிறது தலைவலி உட்பட தலைவலி பல அரிதானதாகச் வடிவங்களில் தனிப்பட்ட பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

தலைவலி இந்த வடிவங்களின் சிகிச்சையானது 25 மி.கி 2 மடங்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு தொடங்குகிறது, அது வலிப்புத்தாக்கங்கள் நிறுத்தப்படும் வரை ஒவ்வொரு சில நாட்களிலும் அதிகரிக்கிறது. இதற்காக, சில சமயங்களில், 150 மி.கி. / மணி நேரத்திற்கு அதிகரிக்க வேண்டும். நிலைமையை உறுதிப்படுத்திய பின்னர், டோஸ் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச மதிப்புக்கு குறைக்கப்படுகிறது (வழக்கமாக 25 முதல் 100 மி.கி / நாள் வரை). பயனுள்ள டோஸ் அளவின் முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன. பராமரிப்பு அளவை திரும்பப் பெற்றபின் தலைவலி அடிக்கடி புதுப்பிக்கப்படும் என்றாலும், ஆயினும் நீண்ட காலப் பணிகள் சாத்தியமாகும்.

இண்டெமதசின் நீண்ட காலமாக கடுமையான இரைப்பை குடல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், இதில் டிஸ்ஸ்பெசியா, இரைப்பை புண், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். பிற பக்க விளைவுகள் சாத்தியம் - தலைச்சுற்று, குமட்டல், இரத்த சோகை. இந்த பக்க விளைவுகளின் குறைப்பைக் குறைக்கும் குறைந்தபட்ச சிறந்த டோஸ் கண்டுபிடிக்க முக்கியம். அமிலம் அல்லது மயக்க மருந்து வடிவில், இண்டொமெதாசின் மேலோட்டமான வடிவத்தில் விட மிகவும் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. முரண்பாடுகள்: போதை மருந்து, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, படை நோய் மற்றும் நுரையீரல் அழற்சி, நுரையீரல் புண்களுடனான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

கேடோரோலாக் ட்ரேமத்தமைன் என்பது மாத்திரை வடிவில் மற்றும் உட்செலுத்துதல் தீர்வில் கிடைக்கக்கூடிய ஒரு சக்தி வாய்ந்த அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி முகவர் ஆகும். போதை மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் (60-90 மி.கி.) கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தாக்குதலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், குறிப்பாக போஷாக்கு மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றில் போதை மருந்து ஆளுமைக்கு மாற்று. எனினும், ஒரு ஆய்வில், இந்த விலையுயர்ந்த சிகிச்சையானது டி.ஓ.இ.இ இணைப்பினை மெட்லோகிராம்மைடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாகவே பயனுள்ளதாக இருந்தது. இருப்பினும், சில நோயாளிகளின்போது கெடோரோலாக் ஒரு நல்ல விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் சிரமமான நிர்வாகம் கடினமான சூழ்நிலைகளில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் அல்லது DHE அல்லது சுமாட்ரிப்டன் போன்ற வாஸ்கோரேடிக் முகவர்கள் முரணாக இருந்தால். பக்க விளைவுகள்: இரைப்பை குடல் சீர்குலைவுகள், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், தோல் தடிப்புகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அதிக இரத்தப்போக்கு - குறுகியகால பயன்பாட்டில் கூட சாத்தியம். பிற NSAID களைப் போலவே, நீண்ட காலமாகவும் கெடோரோலாக் நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தும். மற்ற NSAID களின் ஒற்றுமைகளும் இதே போன்றவை.

ஓபியோட் (போதைப்பொருள்) வலி நிவாரணி

ஓபியாயிட் (போதை) வலி நிவாரணிகள் பரவலாக ஒரு மிதமான அல்லது கடுமையான ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல்கள் முடிவில் வாய் நிர்வாகத்திற்கு ஒருங்கிணைந்த ஏற்பாடுகளை, பதற்றம் தலைவலி, கொத்து தலைவலி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஊடுருவி அல்லது நரம்பு மண்டல நிர்வாகத்திற்கான ஓபியோடைட்கள் (எ.கா., மெபர்டெடின்) அவசர அறையில் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தாக்குதல்களை நிறுத்த பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்: தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்று, குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல், ஆக்டாக்ஷியா, சார்புநிலை. போதைப்பொருள் ஆய்வாளிகளால் ஏற்படும் முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: மயக்கமடைதல், மருந்து சார்பின்மை அல்லது MAO இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அவசியம். எல்லா மற்ற மாற்றுகளும் முயற்சி செய்யப்படும் வரை, நாட்பட்ட அழுத்தம் தலைவலி சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது உட்புகுதல் நிர்வாகம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். எனினும், சில சூழ்நிலைகளில், கர்ப்பம் அல்லது கடுமையான வாஸ்குலர் நோய்களில், ஓபியோட் அனலைசிக்ஸ் மட்டுமே கிடைக்கக்கூடிய தீர்வு. ஓபியாயிட் வலி நிவாரணிகள் குழு கோடீனைக் (15-60 மிகி), ஹைட்ரோகோடோன் (2.5-10 மிகி), ஆக்சிகொடோன் (5-10mg), ப்ரொபாக்ஸிஃபீன் (65-200 மிகி), போதைப்பொருள் விற்பவன் (50-100 மிகி) ஆகியவை அடங்கும். ஒற்றை தலைவலி நோயாளிகளுக்கு உள்ள butorphanol இன் intranasal பயன்பாட்டால் துஷ்பிரயோகம் குறைந்த இருப்பதாகக் கூறும் முன்பு தெரிவித்த கருத்து இருந்தபோதும் அடிக்கடி சுய டோஸ் திறன் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தும் போக்காக இருக்கிறது.

நாள்பட்ட தலைவலி தெளிவாக அவற்றின் பயன்பாடு, வேளை ஆகியவற்றை சிகிச்சை கால நோக்கம் வரையறுக்க வேண்டும் நீங்கள் ஒபிஆய்ட்ஸ் ஒதுக்க முன். நோயாளி விரிவான தலைவலி மற்றும் சார்பு வளர சாத்தியம் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.

மருந்தின்மை எதிர்ப்பு மருந்துகள் இணைந்து அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் பரவலாக கடுமையான வயிற்றுத் தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, இருபது குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் இல்லாதிருந்தாலும், அதன் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகின்றன. ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வில், இது DHE க்கு செயல்திறன் குறைந்தது என்று காட்டப்பட்டது. (நோயாளிகள் எ.கா கடுமையான, புற பெருமூளை அல்லது கரோனரி தமனிகள் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில்) அவ்வப்போது பாதிப்புகளின் போது, அதே போல எதிர்அடையாளங்கள் மற்ற வழிவகைகளை நோயாளிகளுக்கு முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படும் Meperedin.

Sumatriptan - செரோடோனிம் ரிசெப்டர்களின் அகோனிஸ்ட் meningeal நாளங்கள் சுருக்கமடைந்து இதனால் அவர்களை நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க வீக்கம் தடைச்செய்யப்படுகிறது. பெரிய அளவில், sumatriptan 6 மி.கி இரட்டை குருட்டு மருத்துவ சோதனை தோலடி ஊசி கணிசமாக தலைவலி 1 மணி நேரம் நோயாளிகள் 80% உள்ள பிளாசிபோவோடு மட்டுமே பாதிக்கிறது (மாஸ்கோவிட்ஸ், Cutrer, 1993) 22% நடைமுறைப்படுத்தல் வலுவற்று அதேசமயம் தலைவலி குறைக்கப்பட்டது. சுமத்ரிப்ட்டின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, குமட்டல், வாந்தி, ஒளி மற்றும் தாழ்வு ஆகியவற்றில் குறைவு ஏற்பட்டது. தாக்குதலின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு, 4 மணி நேரத்திற்குள் அது நிர்வகிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த மருந்துகளின் விளைவு ஒன்றுதான். ஒரு மாத்திரை வடிவில் (25 மற்றும் 50 மிகி) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், மருந்து மிகவும் மெதுவாக செயல்பட்டது. தற்போது, இந்த வடிவம் சுமட்ரிப்டனின் உட்புற நிர்வாகத்திற்கும் கிடைக்கிறது. உட்புற தயாரித்தல் 20 மி.கி. ஒரு டோஸ் உள்ள நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இந்த வழக்கில் விளைவு 15-20 நிமிடங்கள் வெளிப்படையாக.

சுமாட்ரிப்டனின் சுத்திகரிப்பு நிர்வாகம் கொத்து தலைவலி தாக்குதலை விரைவாக நிறுத்த அனுமதிக்கிறது. இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்பாட்டு சோதனை, சுமாட்ரிப்டன் 15 நிமிடங்களுக்குள் நோயாளிகளுக்கு மூன்று காலாண்டுகளில் வலி மற்றும் புண்களைக் குறைப்பதன் குறைப்பு. கொத்து தலைவலி நோயாளிகளுக்கு முக்கியமான விகிதத்தில் என்பதால் இந்த நோயாளிகள், sumatriptan மற்றும் பிற vasoconstrictors உள்ள கரோனரி இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன இது நடுத்தர வயது ஆண்கள், எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் உள்ளன.

சுமட்ரிப்டனின் பக்க விளைவுகள் வழக்கமாக தற்காலிக இயல்புடையவையாகும் மற்றும் தலை, கழுத்து மற்றும் மார்பு ஆகியவற்றின் சுருக்கத்தின் உணர்வை உள்ளடக்குகின்றன, கழுத்து மற்றும் உச்சந்தலையில், சில நேரங்களில் மயக்கம் உள்ள உணர்ச்சிகளைக் கொண்ட உணர்வு. முரண்பாடுகள்: நோய் அறிகுறி இதய நோய் அல்லது அது சந்தேகிக்கப்படும், கர்ப்பம், வாஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா, கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பீநெல்ஜைனுடன் - MAO மட்டுப்படுத்தி, சில நேரங்களில் பிற மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு ஒற்றை தலைவலி போன்ற நோய்களை 15 முதல் 60 மிகி / நாள் டோஸ் பயன்படுத்தப்படும். அதன் செயல்திறனின் ஒரே ஆதாரம், வெளிப்படையான ஆய்வுகளில் 25 நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ஒற்றைக் கண் நோய் கொண்டது. இந்த நோயாளிகள் 45 மி.கி / நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு மருந்தினை எடுத்துக்கொள்வார்கள். அவர்களில் 20 பேரில், தலைவலி தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணில் 50% க்கும் அதிகமான குறைப்பு இருந்தது. சுமத்ரிப்டனுடன் பினெலினின் கலவையை பாதுகாப்பானதாகக் கருதுகிறது (டயமண்ட், 1995). Tyramine கொண்டுள்ள உணவுகளைக் அல்லது நிர்வாகம் உட்கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் உருவாக்குவதற்கான சாத்தியங்கள் ஒரு அயன் முக்கியமாக கடுமையான ஒற்றை தலைவலி மற்ற மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு காட்டப்பட்டுள்ளது, சிம்பதோமிமெடிக் ஏஜெண்ட்களின் பயன்பாட்டை பீநெல்ஜைனுடன் கட்டுப்படுத்துகிறது. குற்றுநிலை, சிறுநீர் வைத்திருத்தல், இரைப்பை கோளாறு, ஈரலுக்கு, அசாதாரண விந்துவெளியேற்றல்: மற்ற சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன. பீநெல்ஜைனுடன், ஜலதோஷம் எதிராக மருந்துகள், ஆஸ்த்துமா எதிர்ப்பு முகவர்கள், பசி இல்லாத, மற்ற MAO தடுப்பான்கள், உட்கொண்டால் உட்பட sympathomimetics இணையக்கூடியது dibenzapina பங்குகள் முடியாது. புளிக்க பாலாடைக்கட்டிகள், மது பானம், சார்க்ராட், frankfurters, கல்லீரல், பீன்ஸ் உள்ளிட்ட Tir-நிமிடம் கொண்டிருக்கும் உணவுகள், வரவேற்பு குறைக்க வேண்டும் பீநெல்ஜைனுடன் எடுக்கின்ற நோயாளிகள் போதை மருந்து நியமனம் செய்யப்படுவதை எதிர்மறையானது பைஹோரோரோசைட்டோமா, இதய செயலிழப்பு, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஆகும்.

Furosemide - லூப் டையூரிடிக், சில நேரங்களில் மது தயாரிக்கும் அடக்கும் திறனுடைய ஒரு வழிமுறையாக தீங்கற்ற மண்டையோட்டுக்குள்ளான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான 40- 160 மிகி / நாள் டோஸ் பயன்படுத்தப்படும். ஃபுரோசீமைடு எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகள், பொட்டாசியம் உட்கொள்வதை அதிகரிக்க வேண்டும். பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, மஞ்சள் காமாலை, வாஸ்குலட்டிஸ், காதிரைச்சல், தலைச்சுற்றல், விடுதி, இரத்த சோகை, உறைச்செல்லிறக்கம், தோலழற்சி, குற்றுநிலை, ஹைபோகலீமியாவின் குழப்பம். முரண்பாடுகள்: மனச்சோர்வு மற்றும் கர்ப்பம்.

Cyproheptadine குறிப்பாக பரவலாக ஒரு antihistamine பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, 4 முதல் 24 மி.கி. / மணி நேர அளவுக்கு, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களிடையே ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களைத் தடுக்க, சில நேரங்களில் கிளஸ்டர் தலைவலி. வெளிப்படையான ஆய்வுகளில், சைபிரெப்ட்டைன் 12 முதல் 24 மில்லி / நாள் வரை 15 நோயாளிகளுக்கு 100 தலைவலி தாக்குதல்களை முழுமையாக நீக்குகிறது மற்றும் 31% நோயாளிகளுக்கு கணிசமான முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. மற்றொரு வெளிப்படையான ஆய்வில், இது 65% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருந்தது. பக்க விளைவுகள்: தூக்கம், உலர்ந்த வாய், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், எடை அதிகரிப்பு. முரண்: பசும்படலம், மருந்தின் அதிக உணர்திறன் மாவோ தடுப்பான்கள், வயிற்றுப் புண், ப்ரோஸ்டேடிக் மிகைப்பெருக்கத்தில், pyloroduodenal அடைப்பு தேவை.

செரோடோனெர்ஜிக் முகவர்கள்

செரட்டோனின் (5-ஹெச்டி) - நரம்புச் பெரும்பாலும் ஒற்றை தலைவலி தோன்றும் முறையில் விவாதிக்கும் போது குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒற்றைத் தலைவலி வளர்ச்சியில் அதன் பங்கு ஆதாரங்களில் பெரும்பாலானவை மறைமுகமாகவே இருக்கின்றன. 60% - உதாரணமாக, தட்டுக்கள் உள்ள 5-ஹெச்டி செறிவு ஒரு தாக்குதலின் போது 30% மற்றும் பிளாஸ்மா குறைக்கப்பட்டுள்ளது. Reserpine, biogenic அமைன்களை கையிருப்புகள், ஒற்றைத் தலைவலி நோயாளிகளுக்கு உள்ள இயல்பற்ற தலைவலி, ஒருவேளை அகவணு இருந்து 5-ஹெச்டி வெளியீடு அதிகரித்து ஏற்படுத்துகிறது. இதேபோல் hlorofenilpiperazin (HFP) என்கிற பிரதான சிதைமாற்றப் ஏக்கப்பகை டிராசோடோன், 5-ஹெச்டி செயல்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு மனித ஒற்றை தலைவலி வலி தூண்டும் திறன் _2B - மற்றும் 5-ஹெச்டி _2C வாங்கிகள். ஒருவேளை, ஒற்றைத் தலைவலி தோன்றும் முறையில் உள்ள 5-ஹெச்டி ஈடுபாடு மிகவும் உறுதியளித்தார் ஆதாரங்கள் தலைவலியை தாக்குதல்கள் (வகைச் சோளக் காளான் ஆல்கலாய்டுகள் மற்றும் sumatriptan) நிறுத்த அல்லது அவர்களை (methysergide, pizotifen, சிப்ரோஹெப்டடின்) எச்சரிக்க 5-ஹெச்டி வாங்கிகள் ஊடாடுகின்ற மருந்துகள் திறன் உள்ளது.

தற்பொழுது, 15 வகையான 5-HT வாங்கிகள் மருந்தியல் முறைகள் மற்றும் மூலக்கூறு குளோனிங் மூலம் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களைத் தடுக்கவும் அவற்றை எச்சரிக்கவும் மருந்துகள் இருந்தபோதும், அநேகமாக வேறுபட்ட செயல்களின் செயல்முறைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை தனித்தனியாக நடத்தப்படுகின்றன.

மந்தமான தாக்குதல்களை நிறுத்தும் மருந்துகள். மயக்கநிலைக்கான எர்காட் தயாரிப்புகளின் திறனை 1920 களில் நிறுவப்பட்டது, ஆனால் அவை 5-HT ரெசப்டர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடிந்தது என்பது 1950 களில் வரை தெரியாமல் இருந்தது. மருந்தியல் கண்ணோட்டத்தில், இந்த மருந்துகள் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை மற்றும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மோனோமைன் ஏற்பிகளோடு தொடர்புபடுகின்றன. ஆரம்பத்தில், இது மைக்ராய்ன்களின் மீதான அவர்களின் விளைவு அதிகரித்த அனுதாப நடவடிக்கை காரணமாக ஏற்பட்டுள்ளது என்று கருதப்பட்டது. கிரஹம் மற்றும் வுல்ப் (1938) எர்கோடமைனின் செயல்திறன் வெளிப்பிரகார கப்பல்களில் அதன் வேஸ்கோகான்ஸ்டிகர் நடவடிக்கை காரணமாக இருப்பதாகக் கருத்து தெரிவித்தது. சமீபத்தில், சுமாத்திராப்டன் 5-HT ரெசப்டர்களை செயல்படுத்தும் ஒரு மருந்து முறையான தேடலின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்டது. இருப்பினும், சுமாட்ரிப்டன் மற்றும் எர்கோட் ஆல்கலாய்டுகளின் ஆண்டிமிகிரன் பாதிப்பில் வெளிப்படையான பாதிப்பின் பங்கு தெளிவாக இல்லை. ட்ரைஜீமினல் நரம்பு மண்டல நரம்புகள் அல்லது ட்ரைஜீமினல் நரம்பு தண்டுகளின் ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவது குறைவாக இல்லை, ஆனால், ஒருவேளை, மிக முக்கியமானது.

அது வாஸ்குலர் தலைவலி மற்றும் இயக்கமுறைமைக்கும் தோன்றும் முறையில் உள்ள protivomigrenoznyh நிதி ஒரு முக்கிய பங்கு நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க வீக்கம் விளையாட என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை வஸோடைலேஷன், பிளாஸ்மா புரதத்தில் குழாய்க் கசிவு சேர்ந்து போன்ற பொருள் பி, neurokinin ஏ, உணர்ச்சி trigeminovaskulyarnyh இழைகளிலிருந்து CGRP vasoactive பெப்டைடுகள் வெளியீடு மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. டச்யினின்ஸ் நொஸோடெலியம்-சார்ந்த vasodilatation மற்றும் அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவலை தூண்ட, endothelial வாங்கிகள் செயல்படும். CGRP வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் மீது ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் வஸோடைலேஷன் தூண்டுகிறது. மைக்ரோன் தாக்குதலின் நோய்க்குறி உள்ள நரம்பியல் வீக்கத்தின் முக்கியத்துவம் முக்கியம் என்பதற்கான சில சான்றுகள் உள்ளன. குறிப்பாக, தலைவலியை நிவாரணியாகவும் ஒத்துபோயின அளவுகளில் என்று sumatriptan மற்றும் ergotamine காட்டப்பட்டுள்ளது, முப்பெருநரம்பு நியூரான்கள் மின் தூண்டல் தூண்டப்படுகிறது எலிகள் வன்றாயி வீக்கம் செயல்முறை தடுக்கும். இந்த மருந்துகள் அவர்கள் மின் தூண்டுதல் பிறகு 45 நிமிடங்கள் உட்செலுத்திய போது கூட அழற்சி எதிர்வினை தடுக்கும். மேலும், போன்ற ஒபிஆய்ட்ஸ், வால்புரோயிக் அமிலம், ஆஸ்பிரின், ஆனால் 5-ஹெச்டி-வாங்கிகள் பாதிக்கும் இல்லை ஒற்றை தலைவலி தாக்குதலில் பயனுள்ள பிற போதைப் பொருட்கள், மேலும் பிளாஸ்மா புரதத்தில் குழாய்க் கசிவு தடுக்கும்.