டெக்ஸால்

டெக்ஸால் என்பது ஒரு ஹார்மோன் எதிரி மற்றும் நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் ஒரு மருந்து.

அறிகுறிகள் டெக்ஸோலா

இது, முன்னர் தமொக்சிபெனுக்கு நேர்மறையாக பதிலளிக்காத, மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு (ஈஸ்ட்ரோஜன்-எதிர்மறை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் தவிர) மேம்பட்ட மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து மாத்திரைகளில், ஒரு கொப்புளப் பொதிக்குள் 7 துண்டுகளாக வெளியிடப்படுகிறது. பெட்டியில் இதுபோன்ற 4 பொதிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அனஸ்ட்ரோசோல் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஸ்டீராய்டல் அல்லாத தனிமமாகும், இது அரோமடேஸ் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில், ஆண்ட்ரோஸ்டெனெடியோலில் இருந்து உருமாற்றம் மூலம் புற திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் எஸ்ட்ரோனின் பங்கேற்புடன் எஸ்ட்ராடியோல் உருவாக்கம் முக்கியமாக நிகழ்கிறது. இந்த செயல்பாட்டில் அரோமடேஸ் என்ற நொதி ஈடுபட்டுள்ளது.

மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் எஸ்ட்ராடியோல் அளவு குறைவது மருந்து விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில், ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் என்ற அளவில் அனஸ்ட்ரோசோல் என்ற கூறு எஸ்ட்ராடியோல் அளவை 80% குறைக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த மருந்துக்கு ஆண்ட்ரோஜெனிக், புரோஜெஸ்டோஜெனிக் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகள் இல்லை மற்றும் சிகிச்சை அளவுகளில் கார்டிசோலுடன் ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீட்டை பாதிக்காது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்து இரைப்பைக் குழாயில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உச்ச மதிப்புகள் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது) குறிப்பிடப்படுகின்றன. உணவு உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை சிறிது குறைக்கிறது, அதன் அளவைப் பாதிக்காது. பிளாஸ்மாவில் அமைந்துள்ள புரதத்துடன் பொருளின் தொகுப்பு 40% ஆகும். மருந்தின் குவிப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் N-டீல்கைலேஷன், குளுகுரோனிடேஷன் மற்றும் ஹைட்ராக்சிலேஷன் ஆகியவற்றின் பங்கேற்புடன் நிகழ்கின்றன. முக்கிய சிதைவு தயாரிப்பு ட்ரையசோல் ஆகும், இது அரோமடேஸ் செயல்பாட்டில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்காது.

அனஸ்ட்ரோசோல், அதன் வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களுடன் சேர்ந்து, ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குள் பெரும்பாலும் சிறுநீரில் (10% க்கும் குறைவானது மாறாமல்) வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் தோராயமாக 40-50 மணி நேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

டெக்ஸால் வயது வந்த பெண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 மி.கி. வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 2 ]

கர்ப்ப டெக்ஸோலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு டெக்ஸோலை பரிந்துரைப்பது முரணானது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• இன்னும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குள் நுழையாத பெண்கள்;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (CC அளவு 20 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக);
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்கள்;
• அனஸ்ட்ரோசோலுக்கு அதிக உணர்திறன் இருப்பது;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு.

பக்க விளைவுகள் டெக்ஸோலா

மருந்தின் பயன்பாடு பல்வேறு பக்க விளைவுகளைத் தூண்டும், அவை மாறுபட்ட அதிர்வெண்ணுடன் தோன்றும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாஸ்குலர் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன, அதாவது முகத்தின் தோலில் திடீரென இரத்தம் வெளியேறுதல், பெரும்பாலும் லேசான அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்டது.

பின்வரும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:

• அமைப்பு ரீதியான: சோர்வு அல்லது ஆஸ்தீனியா உணர்வு;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: தசை விறைப்பு அல்லது வலி, கூடுதலாக, எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து;
• பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் கோளாறுகள்: யோனி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி (பொதுவாக மிதமானது);
• மேல்தோல் அல்லது அதன் பிற்சேர்க்கைகளின் புண்கள்: மிதமான வடிவ அலோபீசியா;
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள பிரச்சினைகள்: வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டல் தோற்றம்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு: கிளர்ச்சி அல்லது பதட்டம், தலைவலி மற்றும் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி போன்ற உணர்வுகள்;
• பார்வை உறுப்புகளுக்கு சேதம்: கண்புரை வளர்ச்சி;
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்: மாரடைப்பு, கரோனரி இதய நோய் அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் வளர்ச்சி;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் கோளாறுகள்: AST உடன் ALT மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸ் போன்ற கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்தது.

பின்வரும் கோளாறுகள் சில நேரங்களில் ஏற்படுகின்றன:

• பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் பகுதியில் ஏற்படும் புண்கள்: யோனி இரத்தப்போக்கு (பெரும்பாலும் மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் - ஹார்மோன் சிகிச்சையிலிருந்து அனஸ்ட்ரோசோல் கொண்ட மருந்துக்கு சிகிச்சையை மாற்றிய முதல் சில வாரங்களில்);
• வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: பசியின்மை வளர்ச்சி (பெரும்பாலும் மிதமான அளவிற்கு). மொத்த கொழுப்பின் அளவும் சற்று அதிகரிக்கலாம்;
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வாந்தி;
• நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்: மயக்க உணர்வு;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பைப் பாதிக்கும் புண்கள்: ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி அல்லது அதிகரித்த ஜிஜிடி மற்றும் பிலிரூபின் அளவுகள்;
• இருதய அமைப்பின் செயலிழப்பு: நரம்புகளில் த்ரோம்போம்போலிக் இயல்புடைய ஏதேனும் சிக்கல்கள், அத்துடன் மூளையில் வாஸ்குலர் இஸ்கெமியா.

பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன:

• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் புண்கள்: மயோர்கார்டியம் அல்லது கரோனரி தமனிகளில் இஸ்கெமியா;
• மேல்தோல் மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கைகளின் கோளாறுகள்: ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது எரித்மா மல்டிஃபார்ம்;
• பிற கோளாறுகள்: யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்;
• இனப்பெருக்க செயல்பாடு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பி செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: எண்டோமெட்ரியத்தில் புற்றுநோய்.

[ 1 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்து ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் இணைந்தால் அவற்றின் மருத்துவ குணங்களை பலவீனப்படுத்துகிறது.

டெக்ஸோலை சிமெடிடின் அல்லது ஆன்டிபைரினுடன் இணைக்கும்போது, மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டுதலுடன் தொடர்புடைய ஒரு சிகிச்சை தொடர்பு உருவாகும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு என்று மருத்துவ பரிசோதனைகளின் தகவல்கள் காட்டுகின்றன.

[ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

டெக்ஸோலை 25°C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து டெக்ஸோலை 2 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

குழந்தைகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் பின்வரும் மருந்துகள்: ஆக்சாஸ்ட்ரோல், ஆக்டாஸ்ட்ரோசோல், அனஸ்டெரா, அனஸ்ட்ரோசோல், அனடெரோ, அரிமிடெக்ஸ், அர்மோட்ராஸ், அரோமாசின், லெஸ்ரா, லெட்டோரைப், லெட்ரோசோல், லெட்ரோமாரா, லெட்ரோடெரா, மம்மோசோல், நெக்ஸசோல், ஃபெமாரா, ஃபெமிசெட், எகிஸ்ட்ராசோல், எக்ஸெமெஸ்டேன், என்சாமிடெக்ஸ், எட்ருசில்.