நரம்புத் தளர்ச்சி மாத்திரைகள்

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத வகை நரம்பு வலிக்கான அழற்சி எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் பெரும்பாலும் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் குழு கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோய்களுக்கும் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் அசௌகரியத்தை நீக்கி, வெப்பநிலை தோன்றினால் அதைக் குறைக்கின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகள் ஃபின்லெப்சின் பின்வரும் நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: வித்தியாசமான மற்றும் வழக்கமான நரம்பியல் நோய்கள் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் காரணமாக எழுகின்றன) மற்றும் முக்கோண நரம்பின் இடியோபாடிக் நியூரால்ஜியா, அத்துடன் குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு.

நரம்பியல் நடைமுறையில் உள்ள நியூரோமல்டிவிட், நரம்பியல் (இண்டர்கோஸ்டல் மற்றும் ட்ரைஜீமினல் நரம்பு) நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நைஸ் என்ற மருந்து பெரும்பாலும் நரம்பியல் நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடலில் வெவ்வேறு இடங்களில் (கடுமையான மற்றும் மிதமான தீவிரம்) இருக்கும் நரம்பியல் தோற்றத்தின் வலி நோய்க்குறிகளைப் போக்க அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, மருத்துவர்கள் கீட்டோனல் மாத்திரைகளையும், கீட்டோனல் யூனோ மற்றும் டியோவையும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

புற நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பியல் நோய்களில் ஏற்படும் வலி நோய்க்குறிகளின் அறிகுறி சிகிச்சைக்கு செடால்ஜின் பிளஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முதுகுத்தண்டில் நரம்பியல் வலி நோய்க்குறிகள் ஏற்படுவதற்கு வோல்டரன் குறிக்கப்படுகிறது.

நரம்பியல் நோயின் அறிகுறிகளைப் போக்க குறுகிய கால சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் ஸ்பாஸ்கன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா சிகிச்சைக்கான மாத்திரைகள்

போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா என்பது நோயாளியின் உடலில் முன்பு சிங்கிள்ஸ் தோன்றிய இடங்களில் தோன்றும் வலி உணர்வுகளின் தொகுப்பாகும்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஆன்டிவைரல் நியூரால்ஜியா மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் வலசைக்ளோவிர், அசைக்ளோவிர் மற்றும் ஃபாம்சிக்ளோவிர் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் நரம்பியல் நோயைத் தடுப்பதில் அல்லது அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைக் குறைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மேற்கூறிய மருந்துகள் ஷிங்கிள்ஸின் வலியைக் குறைக்கும், அதே போல் போஸ்ட்ஹெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா உருவாகும் அபாயத்தையும் குறைக்கும் என்று ஒரு மருத்துவ ஆய்வு காட்டுகிறது. ஃபாம்சிக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்வதன் முடிவுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன, இது வயதான நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால போஸ்ட்ஹெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா கடுமையான சொறி, கடுமையான வலியுடன் வெளிப்படும் என்பதைக் காட்டுகிறது. போஸ்ட்ஹெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா பார்மாசிக்ளோவிர் சிகிச்சைக்கு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, நோயின் அறிகுறிகளின் அதிர்வெண் மற்றும் அதன் கால அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது என்பதையும் முடிவுகள் காட்டுகின்றன.

ஷிங்கிள்ஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு PHN-க்கான வலி நிவாரணிகளையும் ஆன்டிவைரல் சிகிச்சையையும் இணைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். அமிட்ரிப்டைலின், லிடோகைன், பிரீகாபலின், கபாபென்டின் ஆகியவை பயனுள்ள மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

மருந்தியக்கவியல்

ஃபின்லெப்சின் மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் என்பது ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது ஆன்டிசைகோடிக், ஆண்டிடிரஸன்ட் மற்றும் ஆன்டிடியூரிடிக் விளைவையும் கொண்டிருக்கலாம். நரம்பியல் நோயில், மருந்து ஒரு வலி நிவாரணி செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. செயல்பாட்டின் போது, சாத்தியமான-சார்ந்த சோடியம் சேனல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன, இது அதிகப்படியான உற்சாகமான நரம்புகளின் சவ்வை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. கூடுதலாக, தூண்டுதல்களின் சினாப்டிக் இயக்கத்தில் குறைவு மற்றும் தொடர் நியூரான் வெளியேற்றங்களின் தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது. மருந்து டிபோலரைஸ் செய்யப்பட்ட நரம்புகளில் Na+-சார்ந்த செயல் திறன்களை மீண்டும் உருவாக்க அனுமதிக்காது. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் இரண்டாம் நிலை அல்லது அத்தியாவசிய நரம்பியல் காணப்பட்டால், மருந்து வலி தோன்றுவதைத் தடுக்கிறது. ஃபின்லெப்சின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அது சுமார் 8-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறைகிறது.

நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகள் நியூரோமல்டிவிட் பின்வரும் மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன: பாஸ்போரிலேஷன் வைட்டமின் பி 1 ஐ கோகார்பாக்சிலேஸ் என்று அழைக்கப்படுபதாக மாற்றுகிறது (இது பல வேறுபட்ட நொதி எதிர்வினைகளின் கோஎன்சைம்). இதையொட்டி, வைட்டமின் பி 6 இன் பாஸ்போரிலேட்டட் வடிவம் அமினோ அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு கோஎன்சைம் ஆகும். இது பல்வேறு நரம்பியக்கடத்திகளின் உயிரியக்கவியலில் பங்கேற்கிறது (இவை அட்ரினலின், டோபமைன், ஹிஸ்டமைன், நோராட்ரினலின் மற்றும் காபா பொருட்கள்). வைட்டமின் பி 12 எரித்ரோசைட்டுகளின் முதிர்ச்சியிலும், ஹெமாட்டோபாய்சிஸிலும் பங்கேற்கிறது. இது மீதில் குழுக்களை (மற்றும் பிற ஒற்றை-கார்பன் துண்டுகள்) மாற்றவும், புரதங்கள் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்கள், லிப்பிடுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒருங்கிணைக்கவும் உதவுகிறது.

மருந்தியக்கவியல்

ஃபின்லெப்சின் நரம்பு வலிக்கான மாத்திரைகள் மெதுவான, ஆனால் முழுமையான உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளன. உணவு உட்கொள்ளல் மருந்துப் பொருட்களின் உறிஞ்சுதலின் அளவு மற்றும் விகிதத்தில் அதிக விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்தின் ஒரு டோஸுடன், C _{அதிகபட்சம்} 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. T _{அதிகபட்சம்} என்பது 4-5 மணி நேரம் ஆகும். பிளாஸ்மாவில், மருந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிலையான செறிவை அடைகிறது. மருந்துகள் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன, முக்கியமாக எபோக்சைடு பாதை வழியாக. இந்த செயல்பாட்டில், முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன: குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் ஒரு செயலற்ற இணைவு, அதே போல் செயலில் உள்ள பொருள் கார்பமாசெபைன்-10,11-எபோக்சைடு. கார்பமாசெபைனை ஒரு புதிய வடிவமாக மாற்றுவதில் ஈடுபடும் முக்கிய ஐசோஎன்சைம் சைட்டோக்ரோம் P450 (CYP3A4) ஆகும். கார்பமாசெபைன் மாத்திரையின் ஒரு டோஸுடன், 72% சிறுநீரிலும், மீதமுள்ள 28% மலத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

நியூரோமல்டிவிட்டின் மருந்தியக்கவியல் - அதன் கூறுகள் நீரில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள், இதன் காரணமாக அவை குவிவதற்கு உட்பட்டவை அல்ல. பைரிடாக்சின் மற்றும் தியாமின் மேல் குடல் பாதையால் உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் இந்த செயல்முறையின் வேகம் அளவைப் பொறுத்தது. வயிறு மற்றும் மேல் குடல் பாதையில் உள்ளார்ந்த காரணி இருப்பதால் சயனோகோபாலமின் உறிஞ்சப்படுகிறது. பின்னர் பொருள் டிரான்ஸ்கோபாலமின் II (போக்குவரத்து புரதம்) உடன் திசுக்களில் நுழைகிறது. மருந்தின் கூறுகள் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகின்றன. அவை உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன (தோராயமாக 8-10% மாறாமல் இருக்கும்).

நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகளின் பெயர்கள்

நரம்பு வலி சிகிச்சையில் அனைத்து மாத்திரை வடிவ மருந்துகளும் உதவ முடியாது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் வலி மிகவும் விரும்பத்தகாதது மற்றும் அதை அடக்குவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. இதன் காரணமாக, வலி உணர்வுகளை நீக்குவதில் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட கவனம் செலுத்தும் புதிய தலைமுறை மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அறிவுறுத்துகிறார்கள். நரம்பியல் நோய்க்கான நவீன மாத்திரைகளின் பெயர்கள் பின்வருமாறு:

• தியாப்ரோஃபெனிக் அமிலம்;
• மெனோவாசின்;
• ப்ரோமெடோல்;
• நாப்ராக்ஸன்;
• கீட்டோபுரோஃபென்;
• கீட்டோரோலாக்.

பழைய தலைமுறை மருந்துகளைப் பற்றிப் பேசினால், டைக்ளோஃபெனாக் ஒரு நல்ல தீர்வாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் செலிகாக்சிப் அல்லது மெலோக்சிகாம் போன்ற மருந்துகள் நரம்பியல் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, ஏனெனில் அவை இந்த வகையான வலியை நன்றாகச் சமாளிக்காது.

தேனீ அல்லது பாம்பு விஷம் கொண்ட மருந்துகள் வீக்கம் மற்றும் வலியை நன்கு சமாளிக்கின்றன. உதாரணமாக, மாத்திரைகள் வடிவில் வரும் அபிஃபோர். ஆனால் இந்த மருந்துகளுக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன:

• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் பிரச்சனைகள்.
• இதய குறைபாடுகள்.
• ஒரு குழந்தையை சுமந்து செல்வது.
• காய்ச்சல்.
• விஷத்திற்கு அதிக உணர்திறன்.

நரம்பியல் வலி நிவாரணிகள்

நரம்பியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, நோயாளிக்கு, முதலில், வலியை நீக்கும் அல்லது குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள் தேவை. இதற்கு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்தகங்களில் இத்தகைய மருந்துகளின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது, எனவே நீங்கள் அவற்றை ஒரு மருந்தக மருந்தாளரின் பரிந்துரையின் பேரிலோ அல்லது சொந்தமாகவோ வாங்க முடியாது - மருத்துவர் நோயாளிக்கு சிறந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

ஒரு நிபுணர் ஒரு நோயாளிக்கு நரம்பியல் வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்கலாம். அத்தகைய மருந்துகளில் நைஸ், பரால்ஜின், அனல்ஜின் அல்லது மொவாலிஸ் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மாத்திரைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை உணவுக்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த சிகிச்சை பொதுவாக நீண்ட காலம் நீடிக்காது, ஏனெனில் இதுபோன்ற மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். இது இரைப்பைக் குழாயில் குறிப்பாக உண்மை.

நரம்பியல் நோய்க்கு இன்னும் நவீன மாத்திரைகள் உள்ளன. அவை உடலில் நீண்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த மருந்துகளில் மெலாக்ஸ் ஃபோர்டே என்ற மருந்து உள்ளது - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவுக்கான மாத்திரைகள்

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா என்பது விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள நரம்புகளின் எரிச்சல் அல்லது சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு வலி நோய்க்குறி ஆகும்.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவிற்கான மாத்திரைகள் இந்த நோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதியாகும். சிகிச்சையின் போக்கில் பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• வலி நிவாரணிகள் (வலி நிவாரணிகள்) - இவை செடால்ஜின், அனல்ஜின் மற்றும் ஸ்பாஸ்கன். இந்த மருந்துகளின் குழு நோயின் முக்கிய அறிகுறியை நீக்குகிறது - வலி. இத்தகைய மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை அளவுகளில் எடுக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் அவற்றை அடிக்கடி எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது - இது பலனைத் தராது, மாறாக, பக்க விளைவுகள் தோன்றக்கூடும்;
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் - வோல்டரன் மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக், இண்டோமெதசின், பைராக்ஸிகாம் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன். அவை வீக்கத்தை நீக்கி, வலிமிகுந்த பிடிப்புகளை சிறிது குறைக்கும். இத்தகைய மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. அளவை அதிகரிப்பது இரைப்பை குடல் நோயியலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல், இந்த குழுவின் மருந்துகளை அதிகபட்சமாக 5-7 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது;
• தசை தளர்த்திகள் நரம்பு மண்டலத்திற்கு பயனுள்ள மாத்திரைகள். அவை தசை பிடிப்புகளை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, இது இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா ஏற்படுவதற்கான காரணிகளில் ஒன்றாகும். இந்த மருந்துகளின் குழுவில் குளோனாசெபம், பேக்லோஃபென் மற்றும் சிர்டலுட் ஆகியவை அடங்கும். மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான கால அளவை மருத்துவர் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா மாத்திரைகள்

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இதில் ட்ரைஜீமினல் நரம்பு கிளைகள் அமைந்துள்ள பகுதியில் கடுமையான, பராக்ஸிஸ்மல் வலி உணரப்படுகிறது.

அதன் சிகிச்சையில், பல்வேறு மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் முக்கியமானது வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள். அவை பெரும்பாலும் நரம்பியல் நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை நரம்பு செல்களின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் வலியை நீக்கும். ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவிற்கான மாத்திரைகளில், கார்பமாசெபைன் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வால்ப்ரோயிக் அமில மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - இவை டிஃபெனின், கான்வுலெக்ஸ், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டெபாகின் மற்றும் லாமோட்ரிஜின்.

இந்த நோயில், நரம்புத்தசை பரவலை பாதிக்கும் மருந்துகளும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நரம்பியல் நோய்க்கான இத்தகைய மாத்திரைகள் உடலின் GABA பொருட்களின் விநியோகத்தை நிரப்புகின்றன, இதன் மூலம் வலி உணர்வுகளை நீக்குகின்றன. வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, அவை இன்னும் திறம்பட செயல்படுகின்றன. இந்த குழுவில் மிகவும் பயனுள்ள மருந்து பக்லோஃபென் என்று கருதப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் கிளைசின் அமினோ அமிலம் - மைக்லினால் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வழக்கில் சிகிச்சை படிப்பு தோராயமாக 4-5 வாரங்கள் இருக்கும்.

வலியின் உணர்வைக் குறைக்க, மூளையின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வழக்கில், அமிட்ரிப்டைலைன் எடுக்கப்படுகிறது. அளவு - 50-150 மி.கி / நாள்.

இந்த நோயைப் பற்றி இங்கே மேலும் படிக்கலாம்.

முக நரம்பு நரம்பு வலிக்கான மாத்திரைகள்

முக நரம்பின் நரம்பியல் நோயில், முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் உள்ள முக தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் வீக்கமடைகின்றன. இந்த நோயின் காரணமாக, இந்த தசைகள் பலவீனமடையத் தொடங்கி, முக அசைவுகள் குறையும் அல்லது முழுமையாக மறைந்து போகும் நிலையை அடைகின்றன, இது முக சமச்சீரற்ற தன்மையை உருவாக்குகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் இதுபோன்ற நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், ஏனெனில் இது சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும், பல்வேறு எஞ்சிய விளைவுகளைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. இந்த விஷயத்தில், முக நரம்பு நரம்பு மண்டலத்திற்கான மாத்திரைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அவை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

இந்த மருந்து காலையில் 5 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் நாளில் மருந்தளவு 60 மி.கி ஆகும், பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது. மருந்தை 10-14 நாட்களுக்குள் நிறுத்த வேண்டும். இத்தகைய அளவுகளில், இந்த நரம்பியல் மாத்திரைகள் நரம்பு வீக்கத்தைக் குறைப்பதில் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது உள் எலும்பு கால்வாயை கிள்ளுகிறது. அதே நேரத்தில், மீட்பு மிக விரைவாக நிகழ்கிறது. மற்றொரு பிளஸ் என்னவென்றால், காது பகுதியில் வலி மறைந்துவிடும்.

தோள்பட்டை நரம்பு வலிக்கான மாத்திரைகள்

தோள்பட்டை நரம்பு மண்டலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் செயல்பாட்டில் பாரம்பரிய நவீன மருத்துவம் ஒரு பெரிய அளவிலான நடைமுறைகளை வழங்குகிறது. அவை முக்கியமாக தோள்பட்டை வலியிலிருந்து நோயாளியை விடுவிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இந்த நோக்கத்திற்காக, வலி நிவாரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - தோள்பட்டை நரம்பு மண்டலத்திற்கான மாத்திரைகள், கூடுதலாக பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பொதுவாக, இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை வலியை ஏற்படுத்தும் வீக்கத்தை நீக்குகின்றன. இது வலியின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• டிக்ளோஃபெனாக்;
• கெட்டனோவ்;
• இப்யூபுரூஃபன்.

தேவைப்பட்டால், நோவோகைன் தடுப்பு உள்ளிட்ட வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த சிகிச்சையில் ஒரு குறைபாடு உள்ளது - அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, ஏனெனில் இது பல்வேறு பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சையின் போக்கில் நரம்பியல் மாத்திரைகள் மட்டுமல்ல - ஊசிகளும் பயன்படுத்தப்படலாம். கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் உள்ளூர் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர் - புண் இடத்தில் மருத்துவ ஜெல்கள் அல்லது களிம்புகளால் தடவவும்.

நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு

நரம்பு வலிக்கான ஃபின்லெப்சின் மாத்திரைகள் பின்வரும் அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.3 கிராம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பின்னர் இந்த அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்பட்டு, 1.2 கிராம் அடையும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1.6 கிராமுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. முழு தினசரி டோஸும் 3-4 டோஸ்களில் எடுக்கப்படுகிறது, நீண்ட நேரம் செயல்படும் வடிவங்கள் - 1-2 டோஸ்களில். 6 வயது முதல் குழந்தைகள் 20 மி.கி/1 கிலோ எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகளை நிர்வகிக்கும் முறை மற்றும் அளவு நியூரோமல்டிவிட் - வாய்வழியாக 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது, மாத்திரையை மெல்லாமல் தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்.

கீட்டோனல் என்ற மருந்து வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 மாத்திரை என்ற அளவில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்சமாக ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை உணவின் போது அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த மாத்திரையை தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். NSAID இரைப்பை அழற்சியின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அமில எதிர்ப்பு மருந்து குழுவிலிருந்து மருந்துகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் நரம்பியல் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துதல்

கர்ப்ப காலத்தில் நரம்பு வலி மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது வலி மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் சாத்தியமாகும், இதனால் தாய்க்கு மன அழுத்தம் ஏற்படும். இருப்பினும், நரம்பு வலி மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும்போது, மருந்தின் டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - அது இல்லாமலும் இருக்க வேண்டும், அல்லது குறைவாகவும் இருக்க வேண்டும். நோயாளியின் மருந்துக்கான தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் அவரது கர்ப்ப காலத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒவ்வொரு நோயாளியின் நோய்க்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறை தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சிகிச்சையானது ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த விஷயத்தில், எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, அவளுடைய குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

ஃபின்லெப்சின் பயன்படுத்துவதற்கு பின்வரும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: கார்பமாசெபைன் என்ற பொருளுக்கு வலுவான உணர்திறன்; கடுமையான இடைப்பட்ட போர்பிரியா; எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்; MAO தடுப்பான்களுடன் இணைந்து; AV தொகுதி இருப்பது. சிதைந்த CHF காணப்பட்டால், ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் அல்லது ADH ஹைப்பர்செக்ரிஷன் நோய்க்குறி, ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு காணப்பட்டால் மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வயதான நோயாளிகளுக்கும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கும் இதை பரிந்துரைக்கக்கூடாது.

மருந்தின் கூறுகளுக்கு உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நியூரோமல்டிவிட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தின் கூறுகள் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், கீட்டோனல் நரம்பு வலிக்கான மாத்திரைகள் முரணாக உள்ளன, ஏனெனில் குறுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. அதிகரித்த டியோடின அல்லது வயிற்றுப் புண், புண் அல்லாத டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு வரலாறு (குறிப்பாக நிகழ்வுக்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை என்றால்) ஆகியவற்றிற்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, வரலாற்றில் ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் ஆகியவை முரண்பாட்டிற்கான காரணங்களாகக் கருதப்படுகின்றன. மேலும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நோயாளிகள்; கர்ப்பிணிப் பெண்கள்; 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஆகியோருக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நரம்பியல் மாத்திரைகளின் பக்க விளைவுகள்

ஃபின்லெப்சின் நியூரால்ஜியா மாத்திரைகளின் பக்க விளைவுகள்:

• நரம்பு மண்டலம் - தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்; சிந்தனை கோளாறுகள், பிரமைகள்; ஹைபர்கினிசிஸ் மற்றும் பரேஸ்தீசியா, அத்துடன் வெளிப்புற தூண்டுதல்களால் தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு;
• இரைப்பை குடல் - வாந்தியுடன் குமட்டல்; அதிகரித்த கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள்;
• சுவாச அமைப்பு - நுரையீரல் அழற்சி;
• இருதய உறுப்புகள் - குறைந்த அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம்; இதயத் துடிப்பு குறைதல்; AV கடத்துதலில் சிக்கல்கள்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு - லுகோசைட்டுகள், நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு;
• சிறுநீரகங்கள் - ஹெமாட்டூரியா அல்லது ஒலிகுரியா, எடிமா, நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சி;
• நாளமில்லா அமைப்பு - புரோலாக்டின் அளவுகளில் வலுவான அதிகரிப்பு, கேலக்டோரியா வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளில் மாற்றங்கள்; கைனகோமாஸ்டியா ஏற்படலாம்;
• மற்றவற்றில் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி உள்ளிட்ட ஒவ்வாமைகளும் அடங்கும்.

நரம்பு வலிக்கான மாத்திரைகள் பொதுவாக நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் குமட்டல், டாக்ரிக்கார்டியா, தோல் வெடிப்பு மற்றும் அரிப்பு போன்ற ஒவ்வாமைகள் ஏற்படலாம். பக்க விளைவுகள் தோன்றினால், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அதிகப்படியான அளவு

ஃபின்லெப்சினின் அதிகப்படியான அளவு நனவில் தொந்தரவுகள், இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் மனச்சோர்வு, சிறுநீரகங்களில் பிரச்சினைகள் மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்முறையின் கோளாறு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த வழக்கில் சிகிச்சையில் இரைப்பைக் கழுவுதல், மலமிளக்கிகள் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்களை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும். மருந்து பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களுடன் நன்றாக பிணைக்கிறது என்பதால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், கட்டாய டையூரிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பயனற்றதாக இருக்கும். சிறு குழந்தைகளுக்கு மாற்று இரத்தமாற்றம் செய்யப்படலாம்.

நரம்பியல் நோய்க்கான நியூரோமல்டிவிட் மாத்திரைகள் பின்வரும் அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன (நீண்ட காலத்திற்கு மருந்தை அதிக அளவில் எடுத்துக் கொண்டால் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும்): வைட்டமின் பி6 ஒரு நாளைக்கு 2 கிராமுக்கு மேல் உட்கொள்வது அட்டாக்ஸியாவின் வெளிப்பாடுகளுடன் நரம்பியல் நோய்களையும், உணர்திறன் தொடர்பான சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, EEG குறிகாட்டிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் வலிப்புத்தாக்கங்களைக் காணலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், செபோர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் அல்லது ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில், வைட்டமின் பி12 அதிகமாக உட்கொண்டால், தோலில் அரிக்கும் தோலழற்சி மாற்றங்கள் மற்றும் முகப்பரு தோன்றும். சிகிச்சையின் போது, நோயாளிக்கு அறிகுறி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

கீட்டோனலின் அதிகப்படியான அளவு இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் (வாந்தி மற்றும் குமட்டல், அத்துடன் எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி). சில நேரங்களில் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு தொடங்கலாம். சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் குழப்பம் போன்ற பிரச்சனைகளையும் காணலாம். அதிகப்படியான அளவைக் கையாளும் போது, சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (எழுந்துள்ள வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து), மற்றும் சோர்பெண்டுகள் எடுக்கப்பட்டு வயிறு கழுவப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

MAO தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ஃபின்லெப்சினை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பிற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஃபின்லெப்சினின் ஒத்த விளைவைக் குறைக்கலாம். நீங்கள் வால்ப்ரோயிக் அமிலத்துடன் மருந்தை உட்கொண்டால், நனவின் தொந்தரவு அல்லது கோமா ஏற்படலாம். நரம்பியல் ஃபின்லெப்சின் மாத்திரைகள் லித்தியம் பொருளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன. கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், மேக்ரோலைடுகள், சிமெடிடின், ஐசோனியாசிட் ஆகியவற்றுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்தினால், அதன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு நியூரோமல்டிவிட் மாத்திரைகள் - லெவோடோபாவுடன் இணைந்து லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் செயல்பாட்டைக் குறைக்க உதவுகிறது. மருந்தை எத்தனாலுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தினால், தியாமின் உறிஞ்சுதல் கூர்மையாக பாதிக்கப்படுகிறது (இரத்தத்தில், இந்த காட்டி 30% குறையலாம்). நியூரோமல்டிவிட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, வைட்டமின் பி கொண்ட மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது.

கீட்டோனலை டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொண்டால், அவற்றின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு குறையக்கூடும். இந்த மருந்து வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகிளைசெமிக் மருந்துகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது. ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் மூலம், இது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவை அதிகரிக்கிறது. சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், லித்தியம் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற பொருட்களின் நச்சுத்தன்மையை கீட்டோனல் அதிகரிக்கிறது.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

• ஃபின்லெப்சின் 30 °C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கப்பட வேண்டும்.
• நியூரோமல்டிவிட்டிற்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்: இது 15-25 டிகிரி வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
• கீட்டோனல் 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையுடன் நன்கு காற்றோட்டமான மற்றும் வறண்ட இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
• நைஸ் என்ற மருந்தை 25 °C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில், சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும்.
• செடால்ஜின் பிளஸ் நியூரால்ஜியா மாத்திரைகள் அதிகபட்சமாக 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படும்.
• வோல்டரன் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அதிகபட்ச சேமிப்பு வெப்பநிலை 30°C ஆகும்.
• ஸ்பாஸ்கன் அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

• ஃபின்லெப்சின் நியூரால்ஜியா மாத்திரைகள் மருந்தின் பேக்கேஜிங்கில் அச்சிடப்பட்ட தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மேல் பயன்படுத்த ஏற்றது.
• நியூரோமல்டிவிட்டின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள் ஆகும். தேதி தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதன் காலாவதிக்குப் பிறகு, மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.
• கெட்டோனலின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள். தொகுப்பில் அச்சிடப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, அதைப் பயன்படுத்த முடியாது.
• வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்குள் நைஸ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
• Sedalgin Plus மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
• தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து வோல்டரன் என்ற மருந்தை 3 ஆண்டுகளுக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
• ஸ்பாஸ்கன் 3 ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும். காலாவதி தேதி தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த தேதிக்குப் பிறகு, மருந்து எடுத்துக்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.