ஸ்டாவுடின்

Stavudine (Dideoxythymidine இன் ஸ்டீரியோசோமர்) என்பது HIV தொற்று சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். இது நியூக்ளியோசைட் ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களின் (NRTIs) வகுப்பைச் சேர்ந்தது. Stavudine பற்றிய சிறப்பம்சங்கள் இங்கே:

1. செயல் பொறிமுறை: சாதாரண நியூக்ளியோசைடுக்கு பதிலாக ஸ்டாவுடின் வைரஸ் டிஎன்ஏ இழையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது வைரஸ் டிஎன்ஏவின் மேலும் தொகுப்பை நிறுத்துகிறது மற்றும் வைரஸ் நகலெடுப்பதைத் தடுக்கிறது.
2. பயன்படுத்தவும்: எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஸ்டாவுடின் மற்ற வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நாடுகளில் பக்க விளைவுகளால் அதன் பயன்பாடு குறைந்து வருகிறது என்றாலும், முதல்-வரிசை எச்ஐவி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இது பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
3. பக்க விளைவுகள்: ஸ்டாவுடின் நரம்பியல் (புற நரம்பியல்), லாக்டேட் அமிலத்தன்மை, ஹெபடோமேகலி (பெரிதான கல்லீரல்), லிபோடிஸ்ட்ரோபி (கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்கள்), இரத்த சோகை மற்றும் நியூட்ரோபீனியா (இரத்தத்தில் நியூட்ரோபில்களின் அளவு குறைதல்) உள்ளிட்ட பல்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
4. குறிப்புகள்: Stavudine அதன் பக்க விளைவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பான மாற்றுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக, முதல்-வரி சிகிச்சையாக இனி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இது இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக அல்லது பிற மருந்துகள் பயனற்றதாகவோ அல்லது கிடைக்காதபோதும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

Stavudine ஐப் பயன்படுத்தும் போது உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் மேற்பார்வையைப் பெறுவது முக்கியம், குறிப்பாக அதன் தீவிர பக்க விளைவுகள் காரணமாக.

அறிகுறிகள் ஸ்டாவுடினா

1. எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சிகிச்சை: உடலில் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸின் (எச்ஐவி) பிரதிபலிப்பைக் கட்டுப்படுத்த ஸ்டாவுடின் கூட்டு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் (ART) ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது மற்ற ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் போன்ற பிற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்ந்து கொடுக்கப்படுகிறது.
2. எச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுத்தல்: சில சந்தர்ப்பங்களில், எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அல்லது அசுத்தமான பொருட்களுக்கு வெளிப்படும் நபர்களுக்கு, எச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுக்க ஸ்டாவுடின் ஒரு தடுப்பு மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
3. சாத்தியமான வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு எச்.ஐ.வி தொற்று தடுப்பு: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு ஆளாக நேரிடும் போது (எ.கா., தொழிநுட்பத்தில் பாதிக்கப்பட்ட பொருளுக்கு வெளிப்பட்ட பிறகு), நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மற்ற வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுடன் Stavudine பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கடுமையான எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சிகிச்சை: எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், நோய்த்தொற்றின் கடுமையான கட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மற்ற வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுடன் ஸ்டாவுடின் கொடுக்கப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஸ்டாவுடின் (டிடானோசின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து. அதன் மருந்தியல் என்பது எச்.ஐ.வி தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் தடுப்பானாகும். ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் என்பது ஒரு நொதியாகும், இது எச்ஐவி அதன் ஆர்என்ஏவை டிஎன்ஏவாக மாற்றப் பயன்படுத்துகிறது, இதனால் அது பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுவின் மரபணுவில் இணைக்கப்படலாம். இந்த நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம், ஸ்டாவுடின் வைரஸ் நகலெடுப்பதை மெதுவாக்கவும் உடலில் பரவவும் உதவுகிறது. இது இரத்தத்தில் வைரஸ் சுமையை குறைக்கிறது மற்றும் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்வாய்வழி நிர்வாகம் : Stavudine பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் எடுத்துக் கொண்டால் அதன் உறிஞ்சுதல் குறையும்.
2. விநியோகம்: இது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் உட்பட உடல் முழுவதும் நன்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது. ஸ்டாவுடின் நஞ்சுக்கொடி வழியாக செல்கிறது மற்றும் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: ஸ்டாவுடின் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமான டிடானோசின் ட்ரோபேட், வைரஸ் தடுப்பு செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது.
4. வெளியேற்றம்: பெரும்பாலான ஸ்டாவுடின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு Stavudine அளவு அதிகரிக்கலாம்.
5. அரை நீக்குதல்: Stavudine இன் நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 1-2 மணி நேரம் ஆகும், அதாவது மருந்து உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
6. தனிநபர் வேறுபாடுகள்: ஸ்டாவுடின் மருந்தியக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட வேறுபாடுகளுக்கு உட்பட்டது, வளர்சிதை மாற்ற வேறுபாடுகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உட்பட.

கர்ப்ப ஸ்டாவுடினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

ஸ்டாவுடின், டிடானோசின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து ஆகும், இது பொதுவாக எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்டாவுடின் பயன்பாடு சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை.

பல வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, ஸ்டாவுடின் கருவின் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியமான அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கும் ஸ்டாவுடின் எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டியது அவசியம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சை முறையை மதிப்பாய்வு செய்து, நீங்கள் தொடர்ந்து ஸ்டாவுடின் எடுக்க வேண்டுமா அல்லது கர்ப்பத்திற்கு பாதுகாப்பான மற்ற மருந்துகளுக்கு மாற வேண்டுமா என்பதை முடிவு செய்யலாம்.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: ஸ்டாவுடின் அல்லது மருந்தின் மற்ற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
2. நீரிழிவு நோய்மெல்லிடஸ்: நீரிழிவு நோயாளிகள் ஸ்டாவ்டினுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. கல்லீரல் உள்ளீடுகள்செயல்திறன்: கடுமையான கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் முன்னிலையில் ஸ்டாவுடின் முரணாக இருக்கலாம் அல்லது சிறப்பு கண்காணிப்பு மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
4. புற நரம்பியல்: முன்பே இருக்கும் புற நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு Stavudine பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. மயோபதி: மயோபதி நோயாளிகளில், நிலை மோசமடையும் அபாயம் இருப்பதால், ஸ்டாவுடின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது ஸ்டாவூடின் பயன்படுத்துவதால் தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் பற்றிய மதிப்பீடு தேவைப்படலாம். இது ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
7. குழந்தை மக்கள் தொகை: வயது வரம்புகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் வயது மற்றும் சுகாதார நிலையைப் பொறுத்து குழந்தைகளுக்குப் பொருந்தும்.
8. மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு: ஸ்டாவுடின் மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அதன் முரண்பாடுகள் மற்றும் அளவையும் பாதிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் ஸ்டாவுடினா

1. நரம்பியல்: ஸ்டாவ்டினின் மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட பக்க விளைவுகளில் ஒன்று புற நரம்பியல் ஆகும், இது உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது முனைகளில் வலி போன்றது. இந்த அறிகுறி மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் அல்லது மருந்தை நிறுத்துவதன் மூலம் மீளக்கூடியதாக இருக்கலாம்.
2. கணைய அழற்சிகருத்து : சில நோயாளிகளில், ஸ்டாவுடின் அழற்சியை ஏற்படுத்தலாம் கணையம், இது மேல் வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி என வெளிப்படுகிறது.
3. ஹெபடோடாக்சிசிட்டி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டாவுடின் இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதியின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம், இது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கிறது.
4. லாக்டேட் அமிலத்தன்மை: இது ஒரு தீவிர பக்க விளைவு ஆகும்.
5. லிபோடிஸ்ட்ரோபிமுகம், கைகள் மற்றும் கால்களில் கொழுப்பு இழப்பு மற்றும் வயிறு, கழுத்து அல்லது மார்புப் பகுதியில் கொழுப்புத் திரட்சி போன்ற உடல் கொழுப்பு விநியோகத்தில் ஸ்டாவுடின் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.
6. இரத்த சோகை மற்றும் நியூட்ரோபீனியா: ஸ்டாவுடின் பயன்பாடு இரத்த சிவப்பணுக்கள் (இரத்த சோகை) மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (நியூட்ரோபீனியா) எண்ணிக்கையில் குறைவை ஏற்படுத்தலாம்.
7. மற்ற பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தூக்கமின்மை மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை ஸ்டாவுடினின் பிற சாத்தியமான பக்க விளைவுகளாகும்.

மிகை

Stavudine அதிகப்படியான அளவு எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு நச்சுத்தன்மை உட்பட தீவிர பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகளில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல், இரத்த சோகை, நரம்பியல் மற்றும் பிற பாதகமான எதிர்வினைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்டாவுடின் மருந்தை அதிகமாக உட்கொண்டதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். அளவுக்கதிகமான சிகிச்சையில் அறிகுறி சிகிச்சை, உறுப்பு மற்றும் அமைப்பு செயல்பாடுகளை பராமரித்தல், அத்துடன் தேவைப்பட்டால் குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்துகள் அல்லது நச்சு நீக்கும் முறைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்: ஸ்டாவுடின் மற்ற ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளான ஜிடோவுடின் (AZT), லாமிவுடின் (3TC), டெனோஃபோவிர் (TDF), efavirenz (EFV), ritonavir (RTV) மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். இவற்றில் சில இடைவினைகள் சாதகமாக இருக்கலாம், உதாரணமாக, கூட்டு சிகிச்சையானது சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் மற்றவை பக்கவிளைவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
2. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: டெட்ராசைக்ளின்கள் அல்லது ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஸ்டாவுடின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம், இது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
3. இரைப்பை அமிலத்தன்மையை பாதிக்கும் மருந்துகள்: இரைப்பை அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள், ஆன்டாசிட்கள் அல்லது புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் போன்றவை, வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால், இரத்தத்தில் ஸ்டாவுடின் அளவு அதிகரிக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
4. மருந்துகள் கல்லீரல் அல்லது மீண்டும் பாதிக்கும்நல் செயல்பாடு: கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் ஸ்டாவுடினின் மருந்தியக்கவியலை மாற்றலாம். பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு Stavudine டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
5. கார்டியோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: அமிடரோன் போன்ற சில மருந்துகள், ஸ்டாவுடின் கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

Stavudine அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெப்பநிலை மற்றும் ஈரப்பதம் உள்ள இடங்களில் சேமிப்பது மருந்தின் செயல்திறனை பராமரிக்க உதவுகிறது. நேரடி சூரிய ஒளி அல்லது தீவிர வெப்பநிலை நிலைகளுக்கு வெளிப்படும் இடங்களில் Stavudine சேமிப்பதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம், ஏனெனில் இது அதன் நிலைத்தன்மையையும் தரத்தையும் பாதிக்கலாம். எந்தவொரு மருத்துவப் பொருளைப் போலவே, நீங்கள் குழந்தைகள் மற்றும் விலங்குகளுக்கு எட்டாதவாறு Stavudine ஐ சேமிக்க வேண்டும்.