^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

இன்டர்னிஸ்ட், நுரையீரல் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

மருந்துகள்

ரெட்டினோல் அசிடேட்

அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ரெட்டினோல் அசிடேட் என்பது இயற்கையான ரெட்டினோலின் அனலாக் ஆகும் (கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களின் துணைக்குழுவிற்கு சொந்தமானது). மருந்து உடலில் வைட்டமின் ஏ இன் இயல்பான அளவை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

புரதம், மியூகோபாலிசாக்கரைடு மற்றும் லிப்பிட் பிணைப்புக்கு ரெட்டினோல் மிகவும் முக்கியமானது, மேலும், இது கனிம சமநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது. ரெட்டினோலின் மிகவும் குறிப்பிட்ட செயல்பாடு காட்சி செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதாகும் (ஃபோட்டோரிசெப்ஷன்). கூடுதலாக, வைட்டமின் ரோடாப்சினை பிணைக்கும் செயல்முறைகளில் ஒரு பங்கேற்பாளராகும் - இது விழித்திரை தண்டுகளுக்குள் அமைந்துள்ள காட்சி ஊதா. [ 1 ]

அறிகுறிகள் ரெட்டினோல் அசிடேட்

இது துணை வகை A இன் ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ் அல்லது அவிட்டமினோசிஸ், அத்துடன் கண் நோய்க்குறியியல் ( கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கெராடிடிஸ், இது மேலோட்டமான வடிவம், ஜெரோஃப்தால்மியா அல்லது கார்னியாவில் புண்கள், அத்துடன் ரெட்டினிடிஸின் நிறமி வடிவம், ஹெமரலோபியாவுடன் பியோடெர்மா, அத்துடன் கண் இமை பகுதியில் அரிக்கும் தோலழற்சி) ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

இது போன்ற கோளாறுகளின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையிலும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு;
  • ரிக்கெட்ஸ்;
  • கொலாஜினோஸ்கள்;
  • கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று எக்ஸுடேடிவ் வகையின் டையடிசிஸ் தொடர்பாக வளரும்;
  • நாள்பட்ட அல்லது செயலில் உள்ள வடிவத்தில் மூச்சுக்குழாய் நோயியல்;
  • மேல்தோல் புண்கள் (தோல் காசநோய், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, உறைபனி காயங்கள், இக்தியோசிஸ், தீக்காயங்கள், முதுமை கெரடோசிஸ், ஃபோலிகுலர் டிஸ்கெராடோசிஸ் மற்றும் சில வகையான அரிக்கும் தோலழற்சி உட்பட);
  • அல்சரேட்டிவ்-அரிப்பு அல்லது அழற்சி இயற்கையின் குடல் புண்கள்;
  • கல்லீரல் சிரோசிஸ்.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான எண்ணெய் கரைசலின் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது - பாட்டில்களில் (துளிசொட்டி வடிவில் சிறப்பு தடுப்பான்கள் இருக்கலாம்), 10 மில்லி அளவுடன். பெட்டியின் உள்ளே - அத்தகைய 1 பாட்டில்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ரெட்டினோல் எபிதீலியல் செல்களை வேறுபடுத்தும் செயல்முறைகளை மாற்றியமைக்கிறது, கெரடினைசேஷன், வெளியேற்ற சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி, அத்துடன் மேல்தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை குணப்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

நாளமில்லா சுரப்பிகளின் ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டிற்கும், உடலின் வளர்ச்சிக்கும் ரெட்டினோல் தேவைப்படுகிறது - இந்த வைட்டமின் சோமாடோமெடின்களின் ஒருங்கிணைப்பாளராக செயல்படுவதே இதற்குக் காரணம். [ 2 ]

கூடுதலாக, வைட்டமின் நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்களைப் பிரிப்பதையும், குறிப்பிட்ட (இம்யூனோகுளோபுலின்) மற்றும் குறிப்பிட்ட அல்லாத (இன்டர்ஃபெரான் கொண்ட லைசோசைம்) வகையின் (தொற்று மற்றும் பிற வகையான நோய்களில்) பாதுகாப்பு காரணிகளின் பிணைப்பையும் ஊக்குவிக்கிறது; இது மைலோபொய்சிஸ் செயல்முறைகளையும் தூண்டுகிறது. [ 3 ]

ரெட்டினோல், இன்ட்ராஹெபடிக் கிளைகோஜன் குறியீட்டை அதிகரிக்கிறது, செரிமான அமைப்பினுள் டிரிப்சினுடன் லிபேஸ் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. இந்த பொருள் சிஸ்டைனின் ஆக்சிஜனேற்றத்தையும், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் ஒளி வேதியியல் எதிர்வினையையும் குறைக்கிறது. மருந்து குருத்தெலும்பு, இணைப்பு திசு கூறுகள் மற்றும் எலும்புகளில் சல்பேட் ஊடுருவலின் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது.

இந்த வைட்டமின், சல்போசெரிப்ரோசைடுகளுடன் சேர்ந்து மையிலினைப் பெறுவதற்கான உடலின் தேவையையும் பூர்த்தி செய்கிறது, இது நரம்பு தூண்டுதல்களின் பரவலையும் கடத்தலையும் எளிதாக்குகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ரெட்டினோல் அசிடேட் சிறுகுடலின் மேல் பகுதியில் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. பின்னர், கைலோமிக்ரான்களுடன் சேர்ந்து, அது குடல் சுவர்களில் இருந்து நிணநீர் வழியாக நகர்ந்து, மார்பு குழாய் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ரெட்டினோல் எஸ்டர்களின் இயக்கம் β-லிப்போபுரோட்டின்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சீரம் Cmax இன் மதிப்புகள் பயன்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

ரெட்டினோல் கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்குள் படிகிறது, அங்கு அது ஒரு நிலையான ஈதர் வடிவத்தில் குவிகிறது. அதே நேரத்தில், விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியத்திற்குள் ஒரு உயர் ரெட்டினோல் குறியீடு காணப்படுகிறது. தண்டுகளுடன் கூம்புகளின் வெளிப்புறப் பகுதிகளுக்கு ரெட்டினோலை தொடர்ந்து வழங்குவதற்கு இத்தகைய கிடங்கு தேவைப்படுகிறது.

ரெட்டினோல் கல்லீரலுக்குள் மாற்றப்பட்டு, பின்னர் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளாக வெளியேற்றப்படுகிறது, அவை சிகிச்சை செயல்பாடு இல்லாதவை.

மருந்தின் ஒரு பகுதி பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படலாம், மேலும் உள்-ஹெபடிக் சுழற்சி செயல்முறைகளில் பங்கேற்கலாம். வைட்டமின் வெளியேற்றம் குறைந்த விகிதத்தில் உணரப்படுகிறது - மருந்தின் நிர்வகிக்கப்படும் பகுதியின் 34% 3 வார காலத்திற்குள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து சாப்பிட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. இது வெளிப்புறமாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

1 மில்லி LS-ல் 100,000 IU (25 சொட்டுகளில்) ரெட்டினோல் உள்ளது. ஒரு துளிசொட்டி மூலம் பெறப்பட்ட 1 துளியில் தோராயமாக 4,000 IU ரெட்டினோல் உள்ளது.

மருந்தின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பின்வரும் விகிதாச்சாரங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

  • ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நேரத்தில் அதிகபட்சமாக 50 ஆயிரம் IU வரை நிர்வகிக்கப்படலாம் (பொருளின் 12 சொட்டுகளில் 48 ஆயிரம் IU உள்ளது);
  • 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு - 5 ஆயிரம் IU க்கு மேல் இல்லை (1 துளி மருந்தில் 4 ஆயிரம் IU உள்ளது);
  • ஒரு வயது வந்தவர் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 100,000 IU ரெட்டினோல் அசிடேட் (25 சொட்டுகள்) எடுத்துக்கொள்ளலாம்;
  • 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 ஆயிரம் IU (5 சொட்டுகள்) க்கு மேல் கொடுக்கப்படுவதில்லை.

லேசான அல்லது மிதமான வைட்டமின் குறைபாடு ஏற்பட்டால், மருந்தின் சிகிச்சை அளவின் அளவு ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 33 ஆயிரம் IU (8 சொட்டுகள் (32 ஆயிரம் IU க்கு சமம்)) ஆகும்.

மேல்தோல் நோய்கள், ஜெரோஃப்தால்மியா, நிறமி ரெட்டினிடிஸ் மற்றும் ஹெமரலோபியா ஆகியவற்றிற்கு, ரெட்டினோலின் தினசரி அளவு 50-100 ஆயிரம் IU (மருந்தின் 12-25 சொட்டுகள் (48-100 ஆயிரம் IU க்கு சமம்)) ஆகும்.

7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு, நோயியலின் போக்கையும் தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு நாளைக்கு 3-6 ஆயிரம் IU (1 துளியில் - 4 ஆயிரம் IU) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மேல்தோல் புண்கள் (தீக்காயங்கள், புண்கள் அல்லது உறைபனி) ஏற்பட்டால், சுகாதாரமான சுத்தம் செய்த பிறகு அத்தகைய பகுதிகள் ஒரு மருத்துவ திரவத்தால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, ஒரு துணி கட்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும் (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை, பயன்பாடுகளின் எண்ணிக்கையை 1 முறை குறைத்து, எபிதீலியலைசேஷன் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது).

  • குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

ரெட்டினோல் அசிடேட்டை 7 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்ப ரெட்டினோல் அசிடேட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்தின் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வடிவத்தில் ரெட்டினோலின் அதிக உள்ளடக்கம் இருப்பதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் இதைப் பயன்படுத்த முடியாது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

  • மருந்தின் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான உணர்திறன்;
  • நெஃப்ரிடிஸ், செயலில் அல்லது நாள்பட்டது;
  • சிதைந்த வகை இதய செயலிழப்பு;
  • ஹைப்பர்லிபிடெமியா;
  • பித்தப்பை நோய்;
  • நாள்பட்ட கணைய அழற்சி;
  • ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் ஏ;
  • ரெட்டினாய்டு விஷம்;
  • உடல் பருமன்;
  • நாள்பட்ட இயல்புடைய குடிப்பழக்கம்;
  • சார்கோயிடோசிஸ் (வரலாற்றிலும் உள்ளது).

பக்க விளைவுகள் ரெட்டினோல் அசிடேட்

அதிக அளவுகளில் ரெட்டினோலை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால், வகை A ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் உருவாகிறது. பிற பக்க விளைவுகளில்:

  • நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: தூக்கம், தலைவலி, அசௌகரியம், சோர்வு, பிடிப்புகள் மற்றும் சோம்பல், அத்துடன் எரிச்சல், தூக்கமின்மை, பார்வை தொந்தரவுகள் மற்றும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
  • செரிமான அமைப்பைப் பாதிக்கும் பிரச்சினைகள்: எடை இழப்பு, பசியின்மை மற்றும் குமட்டல். வாந்தி அவ்வப்போது ஏற்படலாம். கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளின் அதிகரிப்பு, அத்துடன் கார பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டின் மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் காணலாம்;
  • சிறுநீர் கோளாறுகள்: நொக்டூரியா, பொல்லாகியூரியா மற்றும் பாலியூரியா;
  • ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டிற்கு சேதம்: ஹீமோலிடிக் வகை இரத்த சோகை;
  • தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்: நடை தொந்தரவு, எக்ஸ்ரே படங்களில் எலும்பு மாற்றங்கள், கால்களின் எலும்புகளில் வலி;
  • ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: தோலின் கீழ் வீக்கம், உதடுகளில் தோலைப் பாதிக்கும் விரிசல்கள், அத்துடன் உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள் மற்றும் நாசோலாபியல் முக்கோணத்தில் மஞ்சள்-ஆரஞ்சு புள்ளிகள் தோன்றுதல். சில நேரங்களில் மருந்தை உட்கொண்ட முதல் நாளில், மாகுலோபாபுலர் வகை அரிப்பு தடிப்புகள் உருவாகின்றன, இந்த வழக்கில் மருந்தை நிறுத்த வேண்டும். எரித்மா, ஜெரோஸ்டோமியா, சொறிகளுடன் அரிப்பு, வறண்ட மேல்தோல், அதிகரித்த வெப்பநிலை மற்றும் உரித்தல் ஆகியவற்றுடன் முக ஹைபிரீமியா ஆகியவை காணப்படலாம்;
  • மற்றவை: மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறு, ஃபோட்டோபோபியா, அலோபீசியா, ஆப்தே, ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் வயிற்று வலி.

மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலமோ அல்லது தற்காலிகமாக மருந்தை நிறுத்துவதன் மூலமோ மேலே குறிப்பிடப்பட்ட கோளாறுகளை நீக்க முடியும்.

மேல்தோல் புண்கள் ஏற்பட்டால், 7-10 நாட்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிக அளவு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது உள்ளூர் வீக்கத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் (இதற்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவையில்லை, அது விரைவில் தானாகவே குறையும்). மருந்தின் இம்யூனோ- மற்றும் மைலோஸ்டிமுலேட்டிங் விளைவால் இத்தகைய எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

மிகை

போதை அறிகுறிகள்: குழப்பம், தலைச்சுற்றல், எரிச்சல், நீரிழப்பு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் முகத்தில் தொடங்கி (பெரிய அடுக்கில்) உரித்தல் மேலும் வளர்ச்சியுடன் பொதுவான தடிப்புகள். கூடுதலாக, ஜெரோஸ்டோமியா, வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் புண், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, உதடுகளில் உரிதல் மற்றும் குழாய் எலும்புகளைத் துடிக்கும்போது கடுமையான வலி (சப்பெரியோஸ்டீல் பகுதியில் இரத்தக்கசிவு காரணமாக) ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட அல்லது சுறுசுறுப்பான ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் வகை A இல், மயக்கம், தசை மற்றும் மூட்டு பகுதியில் வலி, வாந்தி, கடுமையான தலைவலி மற்றும் பார்வை தொந்தரவுகள் (டிப்ளோபியா) தோன்றும். வெப்பநிலையும் அதிகரிக்கிறது, நிறமி புள்ளிகள் தோன்றும், மேல்தோல் வறட்சி அல்லது மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது, மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் அளவு அதிகரிக்கிறது, பசியின்மை மற்றும் வலிமை இழப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் இரத்தப் படத்தில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது. கோளாறின் கடுமையான தீவிரத்துடன், ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் இதய பலவீனம் ஏற்படுகிறது, மேலும் வலிப்புத்தாக்கங்களும் தோன்றும்.

அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் ஏ உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

மருந்து ஜி.சி.எஸ் இன் அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்தை கொலஸ்டிரமைன் மற்றும் நைட்ரைட்டுகளுடன் இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் அவை அதன் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளில் தலையிடுகின்றன.

ரெட்டினோல் அசிடேட்டை மற்ற ரெட்டினோல் வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இது போதைக்கு வழிவகுக்கும் அல்லது ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் துணை வகை A இன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

டோகோபெரோலுடன் இணைந்து நிர்வாகம் மருந்தின் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க உதவுகிறது, மேலும் குடல் உறிஞ்சுதலையும் அனபோலிக் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியையும் ஊக்குவிக்கிறது.

வாஸ்லைன் எண்ணெயுடன் பயன்படுத்துவது மருந்தின் குடல் உறிஞ்சுதலில் தலையிடக்கூடும்.

ரெட்டினோலை ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போக்கை அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ரெட்டினோல் அசிடேட்டை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடிய இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 2-8ºС வரம்பிற்குள் இருக்கும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 வருட காலத்திற்குள் ரெட்டினோல் அசிடேட்டைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் விடெஸ்டிம் மற்றும் ரெட்டினோல் பால்மிடேட் ஆகிய பொருட்கள் ஆகும்.

கவனம்!

மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "ரெட்டினோல் அசிடேட்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.