புதிய தலைமுறை செயல்பாட்டின் பரந்த அளவிலான ஆண்டிபயாடிக்குகள்: பெயர்கள்

இருபதாம் நூற்றாண்டின் ஆரம்பத்தில் முதல் ஆண்டிமைக்ரோபைல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. 1929 ஆம் ஆண்டில், லண்டன் பல்கலைக்கழக பேராசிரியர் அலெக்ஸாண்டர் பிளெமிங் பசுமை அச்சுகளின் விவரங்களை விரிவாக ஆய்வு செய்தார் மற்றும் அதன் சிறப்பு பாக்டீரியாக்களின் பண்புகளை குறிப்பிட்டார். 1940 ஆம் ஆண்டில், இந்த பொருள் தூய கலாச்சாரம் பெறப்பட்டது, இது முதல் ஆண்டிபயாடிக்க்கு அடிப்படையாக அமைந்தது. எனவே, 80 ஆண்டுகளாக பல பேருக்கு உயிர்களை காப்பாற்றி, அனைத்து அறியப்பட்ட பென்சிலின் இருந்தது.

மேலும், ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஏஜெண்டின் விஞ்ஞான வளர்ச்சியை அதிகரித்தது. அதிக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நுண்ணுயிரிகளில் ஒரு பேரழிவு விளைவைக் கொண்டிருந்தன, அவற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கின்றன.

இந்த திசையில் வேலைசெய்கிறார், நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த பொருட்கள் சில தனித்தன்மையுடன் செயல்படுகின்றன என்பதை நுண்ணுயிரியலாளர்கள் கண்டுபிடித்துள்ளனர். அவர்கள் பாக்டீரியாவின் பல வகைகளுக்கு எதிராக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை காட்டுகின்றனர்.

இயற்கை அல்லது செயற்கை தோற்றம் போன்ற பொருட்கள் அடிப்படையில் தயாரிப்புமுறைகள், மருத்துவர்கள் மிகவும் பிடித்த வெவ்வேறு சிறப்புகவனம் மருத்துவ நடைமுறைகளில் குறைந்தது பொதுவான விளைவிக்கும் பரந்து பட்ட ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் (ASHSD) என அழைக்கப்பட்டன.

இன்னும், மேலே மருந்துகள் அனைத்து நன்மைகளை போதிலும், அவர்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு உள்ளது. பாக்டீரியா பல்வேறு எதிரான் நடவடிக்கை மட்டுமே நோய்க்கிருமிகள் உள்ளடக்கியது, ஆனால் மனித உடலில் அந்த இன்றியமையாத, அது நுண்ணுயிரிகளை உருவாக்கும். , பூஞ்சை தொற்று உருவாவதற்குக் காரணமாக புணர்புழையின் அமிலம் சமநிலை உடைக்க - எனவே வரவேற்பு வாய்வழியாக செயலில் கொல்லிகள் குடல் நுண்ணுயிரிகளை, அவரது படைப்புகள் குறித்த மீறல் மற்றும் புணர்புழைப் கொல்லிகள் பயன்படுத்துவதற்கான காரணமாக அழிக்க கூடும். கொல்லிகள் நச்சு விளைவு தவிர முதல் தலைமுறை கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிற சில சூழ்நிலைகளில், குழந்தை பருவத்தில் தொற்று நோய்கள் சிகிச்சைக்கு கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள், வழக்கத்துக்கு மாறான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அவற்றின் பயன்பாடு அனுமதிக்கவில்லை பக்க விளைவுகள் ஒரு பெரும் எண்ணிக்கையிலான உண்மையில் வழிவகுத்தது என்று ஒரு சிகிச்சை பிரச்சினைகள் மற்றொரு வளர்ச்சியை தூண்டியது.

இது சம்பந்தமாக, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை எவ்வாறு திறம்பட செய்வது என்ற பிரச்சினைக்கு தீர்வு காணும் பிரச்சினை எழுந்தது, ஆனால் பாதுகாப்பானது. இந்த திசையில் முன்னேற்றங்கள் வழிவகுத்தன. இது மருந்து தயாரிப்பு சந்தையில் ஒரு புதிய தயாரிப்பு நுழைவதை எளிதாக்கியது - ஒரு புதிய தலைமுறையின் ஒரு பரந்த அளவிலான செயல்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குறைவான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஒரு புதிய தலைமுறை மற்றும் வளர்ச்சி ஆண்டிபயாடிக்குகள் குழுக்கள்

ஏராளமான ஆண்டிமைக்ரோபயல் மருந்துகள் (AMP) மத்தியில், இரசாயன அமைப்புகளில் ஒரு வித்தியாசத்தைக் கொண்ட பல மருந்துகள் வேறுபடுகின்றன:

• Beta-lactams, பின்வரும் வகுப்புகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
  • பென்சிலின்கள்
  • Tsefalosporinы
  • சில பாக்டீரியாக்களால் தயாரிக்கப்பட்ட பீட்டா-லாக்டமேசில் அதிகரித்த எதிர்ப்புடன் கார்பேபென்ஸ்
• மேக்ரோலைட்ஸ் (இயற்கை தோற்றத்தின் குறைந்தபட்ச நச்சு மருந்துகள்)
• டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• அமிநோக்ளியோசிஸ், குறிப்பாக கிராம்-எதிர்மறை அயனிகளுக்கு எதிராக சுறுசுறுப்பான சுவாச நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது
• இரைப்பைச் சாறு விளைவுகளை எதிர்க்கும் Lincosamides
• லெவொமிசெட்டின் இன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• கிளைகோபப்டைட் ஏற்பாடுகள்
• பாக்டீரியா செயல்பாடு ஒரு குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம் கொண்ட Polymyxins
• Sudfanilamidy
• Quinolones, மற்றும் குறிப்பாக ஃப்ளோரோகுவினோலோன்கள், இவை பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கின்றன.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட குழுக்களுக்கு மேலதிகமாக, இன்னும் பல வகுப்புக்கள் இயங்கக்கூடிய மருந்துகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவிற்கு காரணமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளன. மேலும், பல புதிய மருந்துக் குழுக்கள் சமீபத்தில் தோன்றியிருக்கின்றன, இருப்பினும் அவர்கள் மிகப்பெரிய குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளனர்.

சில குழுக்கள் மற்றும் மருந்துகள் நீண்ட காலத்திற்கு எங்களுக்கு நன்கு தெரிந்திருக்கின்றன, மற்றவை பின்னர் தோன்றின, மேலும் சிலர் ஒரு பெரிய நுகர்வோருக்கு

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 1 மற்றும் 2 தலைமுறைகளை பயனற்றதாக அழைக்க முடியாது. அவர்கள் இந்த நாளில் விண்ணப்பிக்கிறார்கள். இருப்பினும், நபர் உருவாகிறது மட்டுமல்லாமல், அதனுள் உள்ள நுண்ணுயிரிகளிலும், அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை பெற்றுக்கொள்கிறது.  ஆண்டிபயாடிக் 3 வது தலைமுறை  பரந்து பட்ட கையகப்படுத்தும் தவிர வெற்றி வடிவமைக்கப்பட்டது மற்றும் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் குறிப்பாக பொருத்தமான மாறிவிட்டது ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு, நிகழ்வு, மற்றும் சில கொல்லிகள் 2 வது தலைமுறை எப்போதும் வெற்றிகரமாக சமாளிக்க இல்லை.

4 வது தலைமுறையின் ஆண்டிபயாடிக்குகள்,  பரந்த அளவிலான நடவடிக்கைகளுக்கு கூடுதலாக, பிற நன்மைகள் இருக்கின்றன. எனவே பெனிசிலின்களையும் 4 தலைமுறைகளாக கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம் நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளை எதிராக உயர் செயல்பாட்டைக் மட்டுமே, ஆனால் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அமைப்பு கொண்ட எல்லாவிடத்திலும் வேறுபட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் பாதிக்கும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் ஏற்படும் ஏராளமான முகவரை இது சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா எதிராக செயல்படத் துவங்குகின்றன.

நான்காவது தலைமுறையின் மேக்ரோலிடுகளும் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளாகும், இதில் ஒரு செயல்படும் பொருளாக ஆண்டிபயாடிக் டெட்ராசைக்ளின் உள்ளது, இது மருந்துகளின் செயல்பாட்டை பரப்புகிறது.

4 தலைமுறைகளுக்கு முக்கிய கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், அதன் ஸ்பெக்ட்ரம் சரியான அளவிற்கு அதிகளவில் அழைக்கப்படும். இந்த மருந்துகள் முந்தைய நடைமுறை AMS க்கு எதிரான பாக்டீரியாக்களின் தடுப்புக்கு எதிராக செயல்படுவதால், மருத்துவ நடைமுறையில் வலுவான மற்றும் மிக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இன்னும், இந்த புதிய செபலோஸ்போரின் கூட குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் பல பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இந்த நேரத்தில் எதிரான போராட்டம், இந்த நாள், எனவே, அனைத்து அறியப்பட்ட cephalosporins 4 வது தலைமுறை மருந்துகளுக்கும் பெருமளவில் உற்பத்தி மட்டுமே tsefpiroma மற்றும் tsefipima அடிப்படையில் ஏற்கப்பட்டது (சுமார் 10 இனங்கள் உள்ளன).

அமினோகிளோகோசைடு குழுவிலிருந்து 4 வது தலைமுறையின் ஒரே மருந்து, முந்தைய தலைமுறைகளின் கட்டுப்பாட்டுக்கு அப்பாற்பட்ட சைடோபாக்டர், ஏரோமோனாஸ் மற்றும் நோச்சார்டியா போன்ற நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுடன் போராட முடியும். சூடோமோனாஸ் ஏருஜினோசாவுக்கு எதிராக இதுவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

5 வது தலைமுறை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பிரதானமாக யூரியா மற்றும் பைபெரோசினோபீனிகில்லின்கள், அதே போல் செஃபலோஸ்போரின் குழுமிலிருந்து மட்டுமே அனுமதிக்கப்பட்ட மருந்து ஆகும்.

5 வது தலைமுறைக்குரிய Penicillins சூடோமோனாஸ் ஏரூஜினோசா உட்பட கிராம்-பாஸிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் அவர்களின் குறைபாடு பீட்டா-லாக்டமேசுகளுக்கு எதிர்ப்பு இல்லாதது ஆகும்.

5 வது தலைமுறையின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட செபலோஸ்போரின்களின் செயல்திறன் கூறுகள் செப்டோபிப்ரோல் ஆகும், இது விரைவான உறிஞ்சுதல் மற்றும் நல்ல வளர்சிதைமாற்றத்தை கொண்டுள்ளது. இது ஸ்ட்ரெப்டோகாச்சி மற்றும் ஸ்டாஃபிலோகோக்களின் விகாரங்கள் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுகிறது, ஆரம்ப தலைமுறைகளின் பீட்டா-லாக்டம்களுக்கு எதிர்க்கும், அதே போல் பல்வேறு காற்றோட்ட நோய்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் தன்மை அதன் செயல்பாட்டின் கீழ் பாக்டீரியாக்கள் மாற்றமடையத் தேவையில்லை, அதாவது அவை ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பை உருவாக்கவில்லை என்பதாகும்.

செஃபரோலினின் அடிப்படையிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மிகவும் பயனுள்ளவையாகும், ஆனால் அவை எலக்ட்ரோபாக்டீரியாவால் தயாரிக்கப்படும் பீட்டா-லாக்டமேசாக்களுக்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு அமைப்பு இல்லை.

செப்டோபிப்ரோல் மற்றும் டசோபாக்டம் ஆகியவற்றின் கலவையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு புதிய மருந்து உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, இது பல்வேறு வகை பீட்டா-லாக்டமேசன்களின் விளைவுகளுக்கு மிகவும் எதிர்க்கிறது.

நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் 6 தலைமுறை  பென்சிலின் மேலும் பரந்த ஸ்பெக்ட்ரம் அற்ற அல்ல, ஆனால் அவர்கள் அமாக்சிசிலினும் அடிப்படையில் 3 தலைமுறைகளாக பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் பென்சிலின் சமாளிக்க முடியாது என்று உட்பட கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவில், எதிராக மாபெரும் செயல்பாட்டைக் காட்டுகின்றன.

இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பீட்டா-லாக்டாமஸை உற்பத்தி செய்யும் பெரும்பாலான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிர்க்கின்றன, ஆனால் பென்சிலின்களுக்கு வழக்கமான பக்க விளைவுகள் வரவில்லை.

கார்பேபென்ஸ் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் ஒப்பீட்டளவில் புதிய வகையான ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஏஜெண்டுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான பீட்டா-லாக்டமேஸ் மருந்துகளை எதிர்க்கும் திறன் கொண்ட கார்பேபெனெம்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அவை நியூ டெல்லி மெட்டோ-பீட்டா-லாக்டமேஸ்ஸை தாங்கிக்கொள்ள முடியாது. சில carbapenems பூஞ்சை எதிராக பயனுள்ளதாக இல்லை.

ஃப்ளூரோக்வினொலோன்கள் செயற்கை நுண்ணுயிரிகளாகும், இவை ஆண்டிபிகோடிக்ஸ் செயல்பாட்டிற்கு நெருக்கமாக உள்ளன. அவர்கள் மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய், pneumococcal சில இனங்கள் சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா, மற்றும் பலர் உட்பட பெரும்பாலான பாக்டீரியா, எதிர்ப்புத் திறன் உடையவை. எனினும், காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள் தொடர்பாக, தங்கள் திறன் மிகவும் குறைவாக இருக்கிறது.