இமெட்

ஐமெட் என்பது NSAID வகையைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் இமெட்டா

வலியுடன் கூடிய பல்வேறு அழற்சிகளை நீக்குவதற்கு இந்த மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோய்க்குறியீடுகளில்:

• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள், அவை அழற்சி-சீரழிவு தன்மையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் மிதமான அல்லது லேசான வலியுடன் இருக்கும்: கீல்வாதம், முடக்கு வாதம் மற்றும் பெக்டெரெவ் நோய் போன்றவை;
• பிற தோற்றங்களின் தசைக்கூட்டு நோய்களின் பின்னணியில் மிதமான அல்லது லேசான வலி: அதிகரித்த கீல்வாதம், மூட்டு நோய்க்குறி மற்றும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்;
• மென்மையான திசு பகுதியில் ஏற்படும் வீக்கத்தால் எழும் வலி: புர்சிடிஸ் அல்லது டெண்டோவாஜினிடிஸ் உடன்;
• காயங்களுக்குப் பிறகு மூட்டுகள் அல்லது தசைகளில் வலிக்கு;
• இந்த மருந்து, அல்கோமெனோரியா, சல்பிங்கோ-ஓஃபோரிடிஸ் மற்றும் தலைவலி அல்லது பல்வலி போன்ற அறியப்படாத தோற்றத்தின் மிதமான அல்லது லேசான வலியைப் போக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• தொற்று தோற்றத்தின் அழற்சியின் பின்னணியில் ஏற்படும் வெப்பநிலையைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தலாம்;
• தொற்று தோற்றம் கொண்ட மற்றும் லேசான அல்லது மிதமான வலி அல்லது காய்ச்சலுடன் கூடிய ENT உறுப்புகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தை அகற்றப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து இதை பரிந்துரைக்க முடியும்;

தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய காலத்தில் உயர்ந்த வெப்பநிலையைக் குறைக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள் உள்ளன. தொகுப்பில் மாத்திரைகளுடன் 1, 2 அல்லது 3 கொப்புளத் துண்டுகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இப்யூபுரூஃபன் - ஃபீனைல்ப்ரோபியோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல், இதில் S- இன் ரேஸ்மிக் கலவை மற்றும் R-எனன்டியோமர்கள் அடங்கும். மாத்திரைகளின் பண்புகளில் வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் ஆகியவை அடங்கும். மூட்டு நோய்கள், டிஸ்மெனோரியா மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது. கூடுதலாக, செயலில் உள்ள பொருள் தலைவலியுடன் கூடிய பல்வலி மற்றும் தசை வலியை அகற்ற உதவுகிறது. தசைக்கூட்டு அமைப்பில் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இது காலையில் மூட்டுகளில் விறைப்புடன் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, மேலும் இயக்க வரம்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வலியைக் குறைக்கிறது அல்லது நீக்குகிறது.

இந்த மருந்து ஈகோசாட்ரெனோயிக் அமில வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையை சீர்குலைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது (COX நொதியின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது). இப்யூபுரூஃபன் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID ஆகும், இது COX ஐசோஃபார்ம்கள் (COX-1 மற்றும் COX-2) இரண்டையும் சமமாக மெதுவாக்குகிறது. ஈகோசாட்ரெனோயிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறையின் இடையூறு காரணமாக, அழற்சி எதிர்ப்பு PG களின் உற்பத்தி (வகை E, அதே போல் F) - த்ரோம்பாக்ஸேனுடன் கூடிய புரோஸ்டாசைக்ளின்கள் - குறைகிறது. வீக்க தளத்திற்குள் PG களின் அளவு குறைவதால், பிராடிகினின், உள் பைரோஜன்கள் மற்றும் பிற உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகளை பிணைக்கும் செயல்முறை பலவீனமடைகிறது, இது வீக்க செயல்முறையின் செயல்பாட்டையும் வலி முடிவுகளின் எரிச்சலையும் குறைக்கிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஹைபோதாலமஸில் உள்ள தெர்மோர்குலேட்டரி மையத்திற்குள் நேரடியாக PG களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது, வெப்பநிலையைக் குறைக்கிறது மற்றும் காய்ச்சலை நீக்குகிறது.

ஐகோசாட்ரெனோயிக் அமிலத்திலிருந்து த்ரோம்பாக்ஸேன் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம், பிற NSAIDகளைப் போலவே, இப்யூபுரூஃபனும் சில ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவை ஏற்படுத்த முடிகிறது.

இந்தப் பொருளைப் பற்றிய ஆய்வின் போது, இப்யூபுரூஃபன் உள் இன்டர்ஃபெரானின் பிணைப்பைப் பாதிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. எனவே, ஐமெட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நோயாளிகள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் (சாலிசிலேட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது) மிகக் குறைவான எரிச்சலை அனுபவிக்கின்றனர்.

[ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உட்புறமாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் முக்கியமாக சிறுகுடலில் நிகழ்கிறது, ஆனால் சில பொருள் வயிறு வழியாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இப்யூபுரூஃபனின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா அளவு பயன்பாட்டிற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. இந்த பொருள் பிளாஸ்மா புரதத்துடன் (சுமார் 99%) குறிப்பிடத்தக்க தொகுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. உணவுடன் பயன்படுத்தினால், உச்சக் குறிகாட்டியை அடையும் காலம் 0.5-1 மணிநேரம் நீட்டிக்கப்படுகிறது, ஆனால் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் அளவு அப்படியே உள்ளது.

மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் ஹைட்ராக்சிலேஷன் மற்றும் கார்பாக்சிலேஷன் செயல்முறைகள் மூலம் நிகழ்கிறது, பின்னர், மருந்தியல் ரீதியாக செயலற்ற சிதைவு பொருட்கள் உருவாகின்றன. இந்த பொருள் உடலுக்குள் குவிவதில்லை, ஆனால், சினோவியல் திரவத்திற்குள் நுழைந்து, அங்கு மருத்துவ செறிவை நீண்ட நேரம் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக மருத்துவ ரீதியாக செயலற்ற சிதைவு பொருட்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது, மேலும் பொருளின் ஒரு சிறிய பகுதி கல்லீரல் வழியாகவும், செயலற்ற சிதைவு பொருட்களின் வடிவத்திலும், இதனுடன் சேர்ந்து, மாறாத செயலில் உள்ள பொருளின் வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் தோராயமாக 2-2.5 மணி நேரம் ஆகும், மேலும் மருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள் உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, மாத்திரையை நசுக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது - அதை தண்ணீரில் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மாத்திரையை பாதியாகப் பிரிக்கலாம். பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வாய்ப்பு மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்க, மருந்தை உணவுடன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தளவு அளவு, அத்துடன் சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக (உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து).

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, லேசான மற்றும் மிதமான வலியை நீக்கும் போது, 200-400 மி.கி மருந்து (அல்லது 0.5-1 மாத்திரை) பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு/மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து குறைந்தது 4 மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி (அல்லது 2.5 மாத்திரைகள்) க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அதிக வெப்பநிலையைக் குறைக்க 200-400 மி.கி மருந்து (அல்லது 0.5-1 மாத்திரை) ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 1000 மி.கி மருந்து (அல்லது 2.5 மாத்திரைகள்) அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மிதமான மற்றும் லேசான வலி சிகிச்சையில் 15 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் பெரியவர்களுக்கும், 200-400 மி.கி மருந்து பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்தது 4 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ளும் முறையை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகளுக்கு மேல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது (அளவு 1200 மி.கி).

15 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு அதிக வெப்பநிலையைக் குறைக்க ஒரு நாளைக்கு 200-400 மி.கி மருந்தின் ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மற்றொரு டோஸ் எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகளுக்கு மேல் (அல்லது 1200 மி.கி மருந்து) அனுமதிக்கப்படாது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கர்ப்ப இமெட்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

Imet 1வது மற்றும் 2வது மூன்று மாதங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம் (கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே மற்றும் அறிகுறிகள் இருந்தால்). பரிந்துரைக்கும் முன், மருத்துவர் பெண்ணுக்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மையையும், கருவில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளையும் கவனமாக மதிப்பிட வேண்டும்.

3 வது மூன்று மாதங்களில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவது முற்றிலும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இப்யூபுரூஃபன் கருவின் டக்டஸ் ஆர்ட்டெரியோசஸை முன்கூட்டியே மூடுவதைத் தூண்டும். கூடுதலாக, பிரசவம் தாமதமாகலாம், பிரசவ காலம் நீட்டிக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கலாம் (தாய் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை இருவருக்கும்).

மருந்தின் ஒரு சிறிய அளவு தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும், ஆனால் இப்யூபுரூஃபன் எடுத்துக் கொண்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகளுக்கு இது எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தியதாக தெரிவிக்கப்படவில்லை.

முரண்

மருந்தின் முரண்பாடுகளில்:

• மருந்து அல்லது NSAID வகையைச் சேர்ந்த பிற மருந்துகளின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• ஆஸ்பிரின் ட்ரையாட்டின் வரலாறு (இது மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, ஆஸ்பிரினுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் கூடுதலாக, ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது);
• NSAID பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பிற மருந்துகளுடன் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள் உட்பட) இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• அறியப்படாத தோற்றம் கொண்ட ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகள், அத்துடன் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போக்கு மற்றும் நோயாளிக்கு செயலில் இரத்தப்போக்கு இருப்பது (செரிப்ரோவாஸ்குலர் இரத்தப்போக்கு உட்பட);
• ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி அல்லது வயிற்றுப் புண் (வரலாற்றில் அவற்றின் இருப்பு);
• சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பின் கடுமையான நிலைகளில் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் இதய செயலிழப்பின் கடுமையான நிலைகளில் கூடுதலாக;
• 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளால் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை, ஏனெனில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது (அடுத்தடுத்த மரண விளைவு உட்பட). இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை குறைந்தபட்ச ஒற்றை அளவோடு தொடங்குகிறது, பின்னர் விரும்பிய மருத்துவ விளைவை அடையும் வரை தேவைப்பட்டால் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

SLE, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஷார்ப்ஸ் நோய்க்குறி, இதய செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகவும் இதை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[ 6 ], [ 7 ]

பக்க விளைவுகள் இமெட்டா

மருந்தை உட்கொள்வதன் விளைவாக, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• இருதய அமைப்பு: இதய செயலிழப்பு, அரித்மியா அல்லது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் (அதிக அளவுகளில் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால்) மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் உறுப்புகள்: பான்சிட்டோ-, த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது லுகோபீனியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் அல்லது இரத்த சோகை. ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பில் ஏற்படும் கோளாறின் விளைவாக, தொண்டையில் வலி, வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் அரிப்பு, தசை வலி, வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வின் வளர்ச்சி தோன்றக்கூடும். கூடுதலாக, தெரியாத தோற்றத்தின் இரத்தப்போக்கு (தோலில் இரத்தக்கசிவு உட்பட), அத்துடன் மூக்கில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் தோன்றக்கூடும். மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு தேவைப்பட்டால், ஹீமோகிராமை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• PNS மற்றும் CNS உறுப்புகள்: தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி வளர்ச்சி, விழிப்பு மற்றும் தூக்க முறைகளில் சிக்கல்கள், எரிச்சல் உணர்வு, கடுமையான சோர்வு. அதே நேரத்தில், மனநோய் எதிர்வினைகள், உணர்ச்சி குறைபாடு அல்லது காரணமற்ற பதட்டம் போன்ற உணர்வு தோன்றக்கூடும், மேலும் மனச்சோர்வு உருவாகலாம். வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன;
• உணர்ச்சி உறுப்புகள்: மாத்திரைகளை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, பார்வை பலவீனமடையக்கூடும் (தெளிவு குறைதல், கண்களின் சளி சவ்வுகளின் வறட்சி உருவாகலாம், கூடுதலாக, வண்ண உணர்தல் பலவீனமடையக்கூடும்). கூடுதலாக, கேட்கும் கோளாறுகள் மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகியவை காணப்படலாம்;
• இரைப்பை குடல் உறுப்புகள்: வாந்தி, இரைப்பை மேல்பகுதி வலி, நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல், குடல் கோளாறுகள் (மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இரண்டும்) மற்றும் செரிமானம், வீக்கம், வறண்ட வாய். சில சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, இரைப்பை புண்கள் (அல்லது டூடெனனல் புண்கள்), சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடுதலுடன் சேர்ந்து, அல்சரேட்டிவ் ஸ்டோமாடிடிஸ் ஆகியவை காணப்பட்டன. கூடுதலாக, பிராந்திய குடல் அழற்சி மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு, அத்துடன் கணைய அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி அல்லது உணவுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆகியவை அவ்வப்போது காணப்பட்டன. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் சிகிச்சையின் விளைவாக டியோடெனிடிஸ் உருவாகிறது. இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு தொடங்கினால் (அறிகுறிகளில் கருப்பு மலம், காபி துருவலை ஒத்த வாந்தி மற்றும் கடுமையான இரைப்பை மேல்பகுதி வலி ஆகியவை அடங்கும்), மருந்தை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்;
• கல்லீரல்: கல்லீரல் செயலிழப்பு, கல்லீரல் போதை, கல்லீரல் செயலிழப்பு, அத்துடன் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஹெபடோரினல் நோய்க்குறியின் கடுமையான நிலை;
• சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகள்: எடிமாவின் வளர்ச்சி (பொதுவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது), டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், ஒலிகுரியா, நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, பாலியூரியா, அத்துடன் ஹைப்பர்யூரிசிமியா மற்றும் மெடுல்லரி நெக்ரோசிஸ். குளோமருலர் நெஃப்ரிடிஸ் அல்லது ஹெமாட்டூரியா அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. ஐமெட் சிகிச்சையின் நீண்ட படிப்பு தேவைப்பட்டால், சிறுநீரக செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்;
• தோல் எதிர்வினைகள்: லைல்ஸ் நோய்க்குறி அல்லது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, வறண்ட சருமம், முடி உதிர்தல் மற்றும் ஃபோட்டோபோபியா;
• ஒட்டுண்ணி நோய்கள் மற்றும் தொற்றுகள்: தொற்று செயல்முறைகள் (உதாரணமாக, நெக்ரோடிக் ஃபாஸ்சிடிஸ்) எப்போதாவது உருவாகின்றன அல்லது மோசமடைகின்றன, இதற்குக் காரணம் NSAID களின் பயன்பாடாக இருக்கலாம். ஒரு புதிய தொற்று செயல்முறை உருவாகத் தொடங்கினால் அல்லது பழையது மோசமடைந்தால், மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் (தலைவலி, வாந்தி, ஹைபர்தர்மியா, பலவீனமான நனவு, குமட்டல் மற்றும் தலையின் பின்புற தசைகளில் பதற்றம் போன்றவை) மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் உள்ளவர்களிடமும் (ஷார்ப்ஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது SLE போன்றவை) இதே போன்ற அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, தோல் வெடிப்புகள், யூர்டிகேரியா, மூக்கு ஒழுகுதல், எரித்மா மல்டிஃபார்ம், மேலும் அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள் (இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் குரல்வளை மற்றும் நாக்கு வீக்கம் போன்றவை), அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை அடைகின்றன. அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளையும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களையும் அனுபவிக்கலாம். நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், மருந்தை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் அந்த நபருக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படலாம்;
• மற்றவை: அதிக அளவுகளில் மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவது பக்கவாதம் அல்லது ATE உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

[ 8 ], [ 9 ]

மிகை

அதிக அளவுகளில் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கோளாறுகள் உருவாகின்றன (தலைவலி, சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் குறைதல், தலைச்சுற்றல், மயக்க உணர்வு மற்றும் காதுகளில் சத்தம்; குழந்தைகளுக்கு மயோக்ளோனிக் வலிப்பு ஏற்படலாம்). அதே நேரத்தில், அதிகப்படியான அளவு காரணமாக, பின்வருபவை ஏற்படலாம்: வாந்தி (சில நேரங்களில் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு காரணமாக காபி மைதானத்தின் நிறம்), குமட்டல், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி, ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், அத்துடன் கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களில் கோளாறுகள். மருந்தளவு தொடர்ந்து அதிகரித்தால், சுவாச செயல்பாடு ஒடுக்கம், சயனோசிஸ், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், நிஸ்டாக்மஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றும் மயக்கம் மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி தொடங்கும்.

குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை, எனவே அதிகப்படியான அளவின் வெளிப்பாடுகளை அகற்ற, நீங்கள் வயிற்றைக் கழுவ வேண்டும், என்டோரோசார்பன்ட்களை எடுத்து அறிகுறி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சுவாசம் நின்றுவிட்டால், உடனடியாக புத்துயிர் பெறும் நடைமுறைகளைத் தொடங்க வேண்டும்.

[ 17 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் β-தடுப்பான்களுடன் மருந்தின் கலவையின் விளைவாக, பிந்தையவற்றின் ஹைபோடென்சிவ் பண்புகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

ஹைப்போதியாசைடு, ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் பிற டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் அவற்றின் மருந்தியல் பண்புகள் பலவீனமடைகின்றன.

இப்யூபுரூஃபன் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது, எனவே இந்த மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டால், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

GCS உடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, u200bu200bசெரிமானப் பாதையிலிருந்து எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கக்கூடும்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்பு செயல்முறையிலிருந்து பின்வரும் மருந்துகளை இடமாற்றம் செய்கிறது (அவற்றுடன் இணைந்தால்): மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வாய்வழி), ஹைடான்டோயின் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்கள்.

ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, அம்லோடிபைன் மற்றும் கேப்டோபிரில் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் ஹைபோடென்சிவ் பண்புகள் சற்று பலவீனமடைகின்றன.

இப்யூபுரூஃபனுடன் இணைந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பேக்லோஃபெனின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கிறது.

ஆஸ்பிரின் பிளாஸ்மாவில் இப்யூபுரூஃபனின் அளவைக் குறைக்கிறது.

வார்ஃபரினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்தப்போக்கு கால அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதனுடன் ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் மைக்ரோஹெமாட்டூரியாவின் வளர்ச்சியும் அதிகரிக்கிறது.

கொலஸ்டிரமைனுடன் இணைப்பது இரைப்பைக் குழாயில் செயலில் உள்ள பொருளான இமெட்டின் உறிஞ்சுதலை பலவீனப்படுத்துகிறது.

லித்தியம் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது பிளாஸ்மாவில் லித்தியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து, ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும்போது, பிளாஸ்மாவில் பினைட்டோயினுடன் டிகோக்சினின் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு இரைப்பைக் குழாயில் இப்யூபுரூஃபனின் ஆரம்ப உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது.

[ 18 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாதது. வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் 15-30 ^° C க்குள் இருக்கும்.

[ 19 ], [ 20 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

இந்த மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்த ஏற்றது.