பெருவிரலின் கீல்வாதம்

பியூரின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய அனைத்து நோய்களிலும், பெருவிரலின் கீல்வாதம் மிகவும் பொதுவானது. பெருவிரலின் மூட்டு திசுக்களில் சோடியம் யூரேட் படிவதால் இந்த நோயியல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - யூரேட் படிகங்களாக படிகிறது, இது அனைத்து தொடர்புடைய அறிகுறிகளுடன் மைக்ரோகிரிஸ்டலின் ஆர்த்ரிடிஸின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

காரணங்கள் பெருவிரல் கீல்வாதம்

இந்த நோய்க்கான காரணம் இரத்த ஓட்டத்தில் சோடியம் யூரேட்டின் (யூரிக் அமிலம்) அதிகரித்த மற்றும் நிலையான உள்ளடக்கம் ஆகும். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், பெருவிரலின் மூட்டில் படிகமாக்கல் ஏற்படுகிறது, இது மூட்டு திசுக்களின் படிப்படியான அழிவுக்கு பங்களிக்கிறது.

அதிகப்படியான யூரிக் அமிலம் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம்:

• சிறுநீரக வடிகட்டுதல் அமைப்பின் போதுமான செயல்பாடு இல்லாமல்;
• உடலில் யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தியுடன்.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான பொதுவான காரணங்களை அடையாளம் காண முடியும்:

• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• மூட்டுகளின் காயங்கள் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை;
• குடிப்பழக்கம்;
• நிலையான மற்றும் கடுமையான மன அழுத்தம்;
• சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது பியூரின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை;
• பொருத்தமற்ற மற்றும் சங்கடமான காலணிகளை அணிவது, இது பெருவிரல் மூட்டு சிதைவுக்கு பங்களிக்கும்.

[ 4 ], [ 5 ]

நோய் தோன்றும்

கீல்வாதம் ஏற்படுவதற்கான தூண்டுதல் சோடியம் யூரேட்டின் அளவில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. அதிகப்படியான யூரிக் அமிலம் மூட்டு திசுக்களில் படிகங்களின் வடிவத்தில் படிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. படிகங்கள் கூர்மையான விளிம்புகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் திசுக்களை சேதப்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக மூட்டு சிதைவு மற்றும் கடுமையான வலியுடன் அழற்சி எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

மேலும் சிறப்பியல்பு அம்சம் கீல்வாத முடிச்சுகள் என்று அழைக்கப்படுபவை - டோஃபி. சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், டோஃபி படிப்படியாக அளவு அதிகரித்து மூட்டை சிதைக்கிறது.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இது உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்றவையாக இருக்கலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு காரணமாகிறது, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு, இதையொட்டி, கரோனரி உள்ளிட்ட வாஸ்குலர் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கீல்வாதத்தின் போக்கு தாக்குதல்கள் மற்றும் நிவாரண காலங்களுடன் மாறி மாறி வருகிறது. கடுமையான காலம் 7-14 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் நோயின் நிவாரண காலம் நோயின் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் மாறுபடலாம்.

[ 6 ], [ 7 ]

அறிகுறிகள் பெருவிரல் கீல்வாதம்

கீல்வாதத்தால் பெருவிரல் பாதிக்கப்படுவது, நோயாளியே கண்டறியக்கூடிய சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் இருப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயின் முதல் அறிகுறிகள் மூட்டுகளில் கூர்மையான கடுமையான வலியால் வெளிப்படுகின்றன. ஒரு தாக்குதலுடன் பொதுவான சோர்வு, தலைவலி, பாதத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வீக்கம், வீக்கத்தின் இடத்தில் தோலின் ஹைபிரீமியா, அத்துடன் உள்ளூர் மற்றும் பொது வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

நோயாளிகள் பொதுவாக முதல் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டில் - அதாவது, பெருவிரல் முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்புடன் இணைக்கும் இடத்தில் - கூர்மையான வலி இருப்பதாக புகார் கூறி மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர். ஓய்விலும் நடக்கும்போதும், முன்னங்காலில் எடை போடும்போது வலி தீவிரமடையக்கூடும். இரவில், குறிப்பாக அதிக உணவு அல்லது மது அருந்திய பிறகு, இந்த நிலை பெரும்பாலும் மோசமடைகிறது. பெருவிரலின் மூட்டு தொடுவதற்கு சூடாகி, அளவு அதிகரிக்கிறது. தோல் ஊதா-சிவப்பு நிறமாக மாறும்.

ஒரு விதியாக, நோயின் முதல் நிகழ்வு எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடியது. அடுத்தடுத்த தாக்குதல்கள் நீண்டதாகவும் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமாகவும் மாறும்.

படிவங்கள்

• M 00-M 99 - தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களை பாதிக்கும் நோய்கள்.
• எம் 00-எம் 25 – ஆர்த்ரோபதி.
• M 05-M 14 - அழற்சி தன்மை கொண்ட பாலிஆர்த்ரோபதிகள்.
• எம் 10 – கீல்வாதம்.
  • எம் 10.07 - கணுக்கால் மற்றும் கால் புண்களுடன் இடியோபாடிக் கீல்வாதம்.
  • எம் 10.17 - கணுக்கால் மற்றும் பாதத்தில் சேதத்துடன் கூடிய ஈய கீல்வாதம்.
  • எம் 10.27 - கணுக்கால் மற்றும் கால் புண்களுடன் மருந்து தூண்டப்பட்ட கீல்வாதம்.
  • எம் 10.37 - சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் கீல்வாதம், கணுக்கால் மற்றும் பாதத்தில் புண்கள்.
  • எம் 10.47 - கணுக்கால் மற்றும் கால் சம்பந்தப்பட்ட பிற இரண்டாம் நிலை கீல்வாதம்.
  • எம் 10.97 - கணுக்கால் மற்றும் கால் சம்பந்தப்பட்ட குறிப்பிடப்படாத கீல்வாதம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கீல்வாதம் ஒரு சிக்கலான நாள்பட்ட நோயியல் ஆகும், எனவே இந்த நோயின் சிக்கல்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. பெருவிரலின் கீல்வாதத்தின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் வலிமையான சிக்கல் கீல்வாத கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியாகும், இது பொதுவான போதை மற்றும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கூடுதலாக, யூரேட் கற்கள் (யூரிக் அமில படிகங்கள்) உருவாகும் யூரோலிதியாசிஸ் ஏற்படலாம்.

டோஃபி - கீல்வாத முனைகளுக்கான இரண்டாவது பெயர் - சோடியம் யூரேட்டின் திரட்சிகள். அவை உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் குவியக்கூடும். டோஃபி மூட்டுகளுக்குள் படிந்திருக்கும் போது, இந்த குவிப்புகள் ஒரு வகையான வெளிநாட்டுப் பொருளாக இருப்பதால், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு தூண்டப்படுகிறது. லுகோசைட்டுகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, ஒரு அழற்சி எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, இது கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியின் தொடக்கமாகும்.

சிறுநீரக கற்கள் உருவாவது போதுமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், இது உடலில் தொடர்புடைய சிக்கல்களையும் பாதகமான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும்.

[ 8 ], [ 9 ]

கண்டறியும் பெருவிரல் கீல்வாதம்

பெரும்பாலான நோயறிதல்கள் நோயாளிகளின் புகார்கள் மற்றும் வெளிப்புற பரிசோதனையின் அடிப்படையில் நிறுவப்படுகின்றன. வழக்கு சிக்கலானதாக இருந்தால், பிற நோயறிதல் முறைகள் தேவைப்படலாம்.

• ஆய்வக சோதனைகள்:
  • பொது இரத்த பரிசோதனையில் அதிகரித்த லுகோசைட் எண்ணிக்கை, துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR;
  • இரத்தத்தில் அதிக அளவு சோடியம் யூரேட்;
  • சினோவியல் திரவத்தில் லுகோசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் 10 முதல் 60 வரை;
  • டோஃபியை ஆராயும்போது, யூரேட் படிகங்கள் காணப்படுகின்றன.

• கருவி கண்டறிதல்:
  • ரேடியோகிராஃபி செய்யும்போது, சப்காண்ட்ரல் எலும்பு பகுதியில் அரிப்பு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் முதல் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டு முதன்மையாக பாதிக்கப்படுகிறது;
  • எக்ஸ்ரே, சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்கள் பெரியார்டிகுலர் ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் இருப்பைக் கண்டறியவில்லை.

[ 10 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• மூட்டு தொற்று வீக்கம்;
• மூட்டு திசுக்களின் அமிலாய்டோசிஸ்;
• காண்ட்ரோகால்சினோசிஸ் ("சூடோகவுட்" என்று அழைக்கப்படுபவை);
• முடக்கு வாதம்.

சிகிச்சை பெருவிரல் கீல்வாதம்

கீல்வாதத்தை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது: சிகிச்சையானது அறிகுறி மட்டுமே, தாக்குதல்களின் போது நிலையைத் தணிக்க. ஒரு விதியாக, வலி நிவாரணிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் இரத்த ஓட்டத்தில் சோடியம் யூரேட்டின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• யூரிக் அமில அளவைக் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:
  • அல்லோபுரினோல் என்பது சோடியம் யூரேட்டின் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் ஒரு மருந்து. மருந்தின் சராசரி தினசரி அளவு 200 மி.கி. சிகிச்சை முறை மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
  • ஃபெபக்ஸோஸ்டாட் என்பது ஒரு சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான் மருந்தாகும், இது யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அடக்கி குறைக்கிறது. ஃபெபக்ஸோஸ்டாட்டின் சராசரி அளவு 80 மி.கி/நாள்;
  • பெக்லோடிகேஸ் (ரீகாம்பினன்ட் யூரிகேஸ்) என்பது ஒரு புதிய மருந்து, யூரிக் அமிலத்தை நடுநிலைப் பொருளாக உடைக்கும் ஒரு நொதி. மருந்தின் ஒரு டோஸ் 8 மி.கி;
  • சாந்துரில் என்பது யூரிக் அமிலக் கற்கள் உருவாவதைத் தடுக்கும் மற்றும் உடலில் இருந்து அவற்றை அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கும் ஒரு மருந்து.
• கீல்வாதத்தின் அறிகுறி சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்:
  • கோல்கிசின் என்பது கீல்வாத தாக்குதல்களை நீக்குவதற்கான ஒரு தீர்வாகும். மருந்தை உட்கொண்ட 12 மணி நேரத்திற்குள் இதன் விளைவு ஏற்படுகிறது. இது மருத்துவருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை முறையின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது, 1 முதல் 3 மாத்திரைகள் வரை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை;
  • பிரட்னிசோலோன் என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு, எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு, நச்சு எதிர்ப்பு மருந்து, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் அனலாக் ஆகும். சூழ்நிலையைப் பொறுத்து ஒரு நாளைக்கு 4-6 மாத்திரைகள் வரை பயன்படுத்தவும்;
  • ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன்) - வீக்கம் மற்றும் போதை அறிகுறிகளைக் குறைக்கும் மருந்துகள். மருந்தளவு - 400 முதல் 800 மி.கி வரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

நோய் அதிகரிக்கும் காலங்களில், இந்த விதிகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்:

• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு மற்றும் மூட்டுக்கு ஓய்வு அளிப்பது அவசியம்;
• இரத்தத்தில் யூரேட்டின் செறிவைக் குறைக்க நீங்கள் நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டும் (கார்பனேற்றப்பட்ட நீர் மற்றும் ஆல்கஹால் தவிர);
• உங்கள் ஊட்டச்சத்து கொள்கைகளை மறுபரிசீலனை செய்வது, விலங்கு கொழுப்புகளை மறுப்பது மற்றும் விலங்கு புரதங்களின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் தானியங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும். உணவு அட்டவணை எண் 6 குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாரம்பரிய மருத்துவத்தை பாரம்பரிய மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், இது நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தவும், நிவாரணத்தின் தொடக்கத்தை விரைவுபடுத்தவும் உதவுகிறது.

மூலிகை சிகிச்சையில் பொதுவாக அமுக்கங்கள், உட்செலுத்துதல்கள், காபி தண்ணீர் மற்றும் வலியைக் குறைத்து வீக்கத்தைத் தணிக்கும் பிற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும்.

1. வேகவைத்த டர்னிப்ஸ் ஒரு மென்மையான நிலைத்தன்மையுடன் அரைக்கப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் ஒரு அழுத்தமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. உட்புற பயன்பாட்டிற்கு, 100 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட பூண்டு, 150 கிராம் துருவிய வெங்காயம் மற்றும் 250 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட குருதிநெல்லி கலவையைத் தயாரிக்கவும். கலவையை 24 மணி நேரம் இருண்ட இடத்தில் வைக்கவும், பின்னர் 500 கிராம் தேன் சேர்த்து கிளறவும். அளவு: உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 1 தேக்கரண்டி.
3. தினமும் வெறும் வயிற்றில் ஒரு கிளாஸ் செலரி ஜூஸ் குடிப்பது இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து யூரிக் அமிலத்தை விரைவாக வெளியேற்றும்.
4. கால் குளியல் எடுக்க, 1.5 லிட்டர் தண்ணீரில் 150 கிராம் கெமோமில் பூக்களை காய்ச்சி 2 மணி நேரம் விடவும். செயல்முறைக்கான நீர் வெப்பநிலை சுமார் 37°C ஆகும். கால அளவு 20-30 நிமிடங்கள் ஆகும்.
5. கலமஸ் வேரைச் சேர்த்து குளியல் செய்வதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மாற்று சிகிச்சைகளைப் பின்பற்றுபவர்களுக்கு, ஹோமியோபதி வழங்கப்படுகிறது - இது ஒருவரின் சொந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மீட்டெடுக்கும் மற்றும் கீல்வாதத்தின் பாதகமான அறிகுறிகளை நீக்கும் தாவர தோற்றத்தின் சிறப்பு ஹோமியோபதி தயாரிப்புகளின் பயன்பாடாகும். இத்தகைய தயாரிப்புகள் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நச்சுத்தன்மையற்றவை. மருந்தின் அளவு நோயாளியின் உடலின் எதிர்வினையின் அடிப்படையில் ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவரால் கணக்கிடப்படுகிறது.

கீல்வாதத்திற்கு மிகவும் பிரபலமான ஹோமியோபதி வைத்தியங்களில்:

• பெர்பெரிஸ் வல்காரிஸ் - சிறுநீரகங்களில் படிவுகளை உருவாக்குவதற்கும், நடக்கும்போது மூட்டு வலிக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கால்கேரியா ஃப்ளோரிகா - பெருவிரல் மூட்டு பெரிதாக்கப் பயன்படுகிறது, இது கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• கொல்கிகம் - வலிமிகுந்த வீங்கிய மூட்டுகளுக்கும், இரவு வலிக்கும் உதவுகிறது.
• ரோடோடென்ட்ரான் - மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் காலை வலியை அகற்ற உதவுகிறது.

பெருவிரலின் கீல்வாதத்தின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தொற்று வீக்கம் மற்றும் மூட்டு சிதைவின் பின்னணியில் டோஃபி உருவாகிறது. மருந்துகள் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டிருக்காதபோது அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே சிகிச்சை முறையாக இருக்கலாம்.

தடுப்பு

• பாதத்தின் நீளத்திற்கு ஏற்றவாறு, வசதியான காலணிகளை மட்டுமே அணிய முயற்சி செய்யுங்கள். காலணிகள் அணியும்போது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால், அவற்றை மறுப்பது நல்லது. முடிந்தால், உதாரணமாக, வீட்டில், வெறுங்காலுடன் நடப்பது நல்லது.
• கால்விரல்களின் மசாஜ் என்பது கீழ் முனைகளின் மூட்டுகளின் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த நடவடிக்கையாகும்.
• சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மறந்துவிடாதீர்கள். இது சாதாரணமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் கெட்ட பழக்கங்களை நிராகரிப்பதும், நன்கு சிந்தித்துப் பார்த்த உணவுமுறையும் தான் கீல்வாதத்தைத் தடுக்கவும் தணிக்கவும் உதவும்.

கீல்வாத வளர்ச்சிக்கான சாத்தியமான காரணங்களில் மரபணு முன்கணிப்பு ஒன்றாகும் என்பதால், ஏற்கனவே இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களுக்கு தடுப்பு முறைகள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

முன்அறிவிப்பு

நோயியலின் முன்கணிப்பு தெளிவற்றது - கீல்வாதம் குணப்படுத்த முடியாத நோயாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோயாளியும் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். இதைச் செய்ய, மருந்துகள், ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறையை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம், அத்துடன் உடலில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை தொடர்ந்து பரிசோதிப்பது அவசியம். இது சரியான நேரத்தில் நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க உதவும்.

பெருவிரலில் ஏற்படும் கீல்வாதம், நோய்வாய்ப்பட்டவருக்கு நிறைய சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் நோய் மேலும் பரவாமல் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.

[ 14 ]