^

சுகாதார

பாலியல் செயலிழப்பு சிகிச்சை

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 18.06.2019
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பாலின வளர்ச்சியின் பிறழ்ந்த நோய்க்குரிய சிகிச்சை பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. முக்கிய பிரச்சினை நோயாளி பாலினம், அவரது உயிரியல் மற்றும் செயல்பாட்டு தரவு போதுமானதாக உள்ளது, கணக்கில் பாலியல் நடவடிக்கை சாத்தியம் முன்கணிப்பு எடுத்து.

ஒரு தரையில் வளர்ச்சியடையாத பிறப்புறுப்புகள், இல்லாத அல்லது gonads அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல், அதே போல் வளர்ச்சி ஹார்மோன் கோளாறுகள் தொடர்புடைய போது சாதாரண ஃபீனோடைப் நெருங்கி உருவாக்கும் மற்றும் பாலின ஹார்மோன்கள் ஒரு சாதாரண அளவை உறுதிப்படுத்துதல் திருத்தம் நடத்த அவசியம்.

தரை அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் திருத்தம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன பாலினம் (பெண்மயமான ஆண்மைப்படுத்தல் அல்லது மறுசீரமைப்பு), அதே போல் gonads (அவர்களை நீக்குவதற்கு, அடிவயிற்று அல்லது விதைப்பையில் ஒரு விரைகளின் தள்ளப்பட்டப் அகற்றுதல்) விதி கேள்வி பொறுத்து, வெளி பிறப்புறுப்பு உருவாவதற்கு வழங்குகிறது. பார்வையில் எங்கள் புள்ளியில் இருந்து விதையுறுப்புக்களில் dysgenesis அடிப்படை கருப்பை அகற்றுதல், அவசியமில்லை ஒரு ஆண் நோயாளியின் தேர்தலில், எதிர்காலத்தில் அதன் இருப்பை எந்தவித சிக்கலும் கொடுக்க முடியாது, ஏனெனில். முழுமையற்ற மாசிகுலினேஷன் மற்றும் சோதனைக்குரிய ஃபெமினேஷன் ஆகியவற்றின் சிண்ட்ரோம் சில நோயாளிகளுக்கு செயற்கை கருப்பை உருவாக்க வேண்டும்.

பாலியல் தேர்வு, ஹெர்மாஃபிடிடிடிசத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், வெளி பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஆண்குறி உற்பத்தி திறன் சோதனைகளின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. திசு உணர்திறன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜனைக் குறைப்பது தொடர்பாக, ஆண்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை மாற்றுவதற்கு எப்போதும் விரும்பும் விளைவை அளிக்காது. ஆண்குறி திசையில் அறுவைசிகிச்சை திருத்தம் என்பது ஆண்களுக்கு கூடுதல் வயிற்றுவலி இருப்பதால், லாபரோடமிக்கு அவசியமில்லை. இரு டெஸ்டிகள்களின் உயிரியலிலும் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் செயல்பாட்டு திறன்களை கணிக்கவும் அவசியம்.

பெண் புணர்புழையின் திசையில் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் செயல்பாட்டு இயலாமை மூலம் சிக்கலாக உள்ளது: வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் விரைகளின் நீக்குவதற்கான feminizing பிளாஸ்டிக் கூடுதலாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு செயற்கை யோனி உருவாக்கும் செயல்படும் செய்ய அவசியம். சமீபத்திய ஆண்டுகளின் வேலை குழந்தை பருவத்தில் ஒரு கட்டம் திருத்தும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை நியாயப்படுத்துகிறது. Sigmoidal colpopoiesis முறை பயன்படுத்தி, அவர்கள் எதிர்காலத்தில் பாலியல் செயல்பாடு செயல்பாடு நிலைப்பாட்டில், ஆனால் ஆரம்ப திருத்தம் ஒரு பெரிய deontological முழு முக்கியத்துவம் இருந்து மட்டுமே, அதன் செயல்திறனை நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பருப்பொருளுக்கு சோதனைக்குட்பட்ட தந்திரோபாயங்கள் ஒன்றுபட்டிருக்கின்றன: எந்த கட்டி மாற்றங்களும் இல்லை என்றால், அவற்றின் நச்சுயிரி நிகழ்த்தப்படுகிறது. பருவமடைகையில், சோதனைகள் விரும்பத்தகாத ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகின்றன, இதனால் குரல், முதுமை மறதி ஆகியவற்றைக் கலக்கின்றன. பின்னர் அவை அடிவயிற்றின் தோலின்கீழ் அகற்றப்படுகின்றன.

வளர்ந்த பெண் திசையைத் தேர்வு செய்வதில் ஹார்மோன் திருத்தம் மாற்றுகிறது, ஆனால் முல்லர் டெரிவேடிவ்களின் சேமித்த வழித்தோன்றல்களுடன் பாலியல் வளர்ச்சியின் பிறழ்ந்த நோய்க்குறியுடன் இது வேறுபடுகிறது. கருப்பை இல்லாத நிலையில், மாதவிடாய் செயல்பாடு இயலாமற் போகிறது, எனவே பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் சுழற்சியின் அறிமுகம் தேவையில்லை; வளமான வயதுடன் தொடர்புடைய முழு காலத்திற்கும் தினமும் தொடர்ந்து கொடுக்கப்படுகிறார்கள். இது இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் வளர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை மறுவாழ்வு பூர்த்தி.

பெண் சிவில் பாலின நோயாளிகளின் ஹார்மோன் சிகிச்சை

செனிக்காமை அல்லது இரு பாலுறுப்புகளையும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெண் பாலியல் மற்றும் விரைகளின் விதையுறுப்புக்களில் வடிவங்கள் ஆன்கோலாஜிக் அறிகுறிகளுக்கென்று அகற்றப்படும் போது அல்லது தேவையற்ற androgenization தவிர்க்க அந்த சந்தர்ப்பங்களில், அங்கு ஒரு தேவை சிகிச்சை பெண் ஹார்மோன் மருந்துகள் போது. சிகிச்சை ஒரு மாற்று (எண்டோஜெனஸ் எஸ்ட்ரோஜென் குறைபாடுகளை நிரப்புகிறது). ஆகையால், பருவ வயதில் இருந்து, பரம்பரை தொடர்பான முழு காலத்திற்கும் சிகிச்சை தொடர்கிறது. சிகிச்சை பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் இலக்கு - பெண் ஃபீனோடைப் சரியான உருவாக்கம், பெண் இரண்டாம் பாலியல் பண்புகள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் மேம்பாட்டிற்காக மற்றும் விதையடிப்பு நோய் வெளிப்பாடு தடுக்க. கோனாடோட்ரோபின் உள்ளடக்கத்தை பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை பருவமடைந்த இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் ஒரு overvoltage பிரதிபலிக்கும், குறுகலாக உயர்கிறது. பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் மருந்துகளுடன் மாற்று சிகிச்சையின் போதுமான சான்றுகள் சாதாரணமாக இரத்தத்தின் கோனாடோட்ரோபின்களின் அளவு குறைப்பு ஆகும்.

கவனிப்பு dopubertatnogo வயதிற்குட்பட்ட அனுமதிக்கப்படும் நோயாளிகளில், ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை கணக்கில் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் உண்மையான எலும்பு வயது இடைவெளி அளவு எடுத்து, உடலியல் பருவமடைதல் தொடர்புடைய காலங்களைத் தவிர்த்து எந்த முந்தைய தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எலும்பு வயது உயரமான மற்றும் கூர்மையான கட்டித்தர (அடிக்கடி "தூய" பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை செனிக்காமை நோய்க்குறி மற்றும் முழுமையற்ற ஆண்மைப்படுத்தல் இன் eunuchoid வடிவில் அனுசரிக்கப்படுகிறது இது) 11-12 ஆண்டுகள் என்பதால் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும் போது. இது எலும்புக்கூடுகளின் விரைவான முதிர்ச்சியடைவதற்கு உதவுகிறது மற்றும் துணை-ஜிகாண்ட்டிசம் மற்றும் யூனூச்சாய்ட் உடல் விகிதங்களின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது. குறுகிய தோற்றத்தில் ( "terneroidnye" வடிவம்) மற்றும் உண்மையான சிகிச்சை ஒரு சிறிய பாதிக்கப்பட்டவர்களை எலும்பு வயது 14-16 ஆண்டுகளில் இருந்து "வளர்ச்சி மண்டலங்கள்" மூடுவதற்கு தொடங்க பிற்பகுதியில் முடிந்தவரை ஏற்பட்டது விரும்பிய உள்ளது.

சிகிச்சையானது நீண்ட காலமாக மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்னர், வாய்வழி தயாரிப்புகளை பரிந்துரைப்பதே சிறந்தது. கொண்டுள்ளவர்கள் மட்டுமே வழக்குகள் (ஏழை அடக்கமாகவும், குறைந்த திறன்) எந்த காரணத்திற்காக, அவற்றின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாத ஒன்றாகும் போது, அது டிப்போ ஏற்பாடுகளை இன் எஸ்ட்ரோஜெனிக் நடவடிக்கை அல்லூண்வழி நிர்வாகம் (எஸ்ட்ரடயலில் dipropionate, எஸ்ட்ரடயலில் பென்ஸோயேட், முதலியன பி) மேற்கொள்வார்கள் அவசியம். பொதுவாக அவர்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையுடன் பருப்பு காலங்களில் தங்கள் நிலைப்பாட்டில் படிப்படியான அதிகரிப்புகளை பின்பற்றுகிறார்கள். சிகிச்சை இருந்து சுழற்சி (விட்டு விட்டு) திட்டம், அல்லது தூண்டிய மாதவிடாய் வரை தொடர்ந்து முதல் ஒன்று தொடங்க முடியும். நாம் இந்த பின்னணியில் வழக்கம் போல், விரும்புகின்றனர் தொடர்ச்சியான வகை தொடக்க ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை அங்கு menstrualnopodobnye எங்கள் கருத்து, தங்கள் சொந்த ஹைப்போதலாமில் சுழற்சிகள் பிரதிபலிக்கிறது என்று krovootdeleniya. அடையாளம் சொந்த சுழற்சி "சரி", மேலும் சிகிச்சை 26 வது சுழற்சி 5 வது ஒரு சுழற்சி ஒழுங்கமைப்பில் நிகழ்த்தலாம். இயற்கையாகவே, மாதவிடாய் தோற்றத்தை மட்டுமே சாத்தியம் நோயாளிகள் சேமிக்கப்படும் முல்லேரியன் பங்குகள் கொண்டு, தூண்டப்பட்ட அதாவது. ஈ செனிக்காமை பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை dysgenesis நோய்க்குறி மற்றும் விரைகளின் மணிக்கு. மற்ற நோயாளிகளில், இந்த சிகிச்சை திட்டத்திற்கு மாற வேண்டிய அவசியமில்லை.

Biogormonalnoe சிகிச்சை oestrogens மற்றும் gestagens ஈஸ்ட்ரோஜன் உடல்கள் செயல்படுத்தி "இலக்குகள்" எங்கே உள்ளன (மார்பக, அக மற்றும் புற பிறப்புறுப்பு) வளர்ச்சி போதுமான மற்றும் உருவகப்படுத்தப்பட்ட இயற்கை பைபாசிக் சுழற்சிகள் போது, பிறகு நிறைவேற்றினார். பல ஆண்டுகளாக சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளின் மனோபாவத்தை கருத்தில் கொண்டு, திட்டம் முடிந்த அளவுக்கு எளிதாக்கப்பட வேண்டும். சிறந்த விளைவு பொதுவாக கருத்தடை (infekundin, bisekurin, அல்லாத ovlon மற்றும் மீ. பி) க்கான ஆரோக்கியமான பெண்களிடத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மாற்று சிகிச்சை biogormonalnymi ஈஸ்ட்ரோஜன் புரோஜஸ்டின் மருந்துகள் கொடுக்கிறது. அவர்கள் எஸ்ட்ரோஜென் உள்ளடக்கத்தை தூண்டப்பட்ட மாதவிடாய் மற்றும் இரண்டாம் பாலியல் பண்புகள் இன்னும் வளர்ச்சி தூண்ட போதுமானது. கெஸ்டாஜெனிக் பாகம் உறவினர் ஹைட்ரெஸ்ட்ரெஜென்சியாவின் நோய்க்குறியியல் வெளிப்பாடுகள் தடுக்கிறது (எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் மந்தமான சுரப்பிகளில் ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் செயல்முறைகள்).

நல்ல விளைவுகள் நாம் லூப் தூண்டப்படுகிறது நாள் 17 ம் தேதி மில்லி intramuscularly 12.5% தீர்வு oksiprogesterona kapronat 1 செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன் நிர்வாகம் ஆகியவற்றின் தெரியவரவில்லை. நாம் கடுமையாக பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை செனிக்காமை உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் விதையடிப்பு பிறகு இடைவேளையின் மாற்று சிகிச்சை பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் முரண் என நம்பினர்: ஹார்மோன் சிகிச்சை அகற்றுதல் உடனடியாக பிட்யூட்டரி gonadotropic செயல்பாட்டு வகைக்கு postcastration நோய்க்குறியில் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் உள்ளார்ந்த endokrinnoobmennyh மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கோளாறுகள் பங்களிக்கிறது. கோனோதோட்ரோபின்களின் உயர் நிலை கோனடால் கட்டிகளால் ஏற்படும் வளர்ச்சியை தூண்டுகிறது. அதே நேரத்தில், இந்த ஹார்மோன்கள் சேமிக்கப்படும் கருப்பைகள் (எ.கா., கருத்தடை சாதனங்கள் அல்லது மாதவிடாய் நின்ற கோளாறுகள் போன்ற) கருப்பையகத்தின் அல்லது மார்பக புற்றுநோய் உருவாக்கும் ஆபத்தை விளைவிக்கும் இல்லை போது பயன்படுத்த மாறாக செனிக்காமை gonads மற்றும் விதையடிப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சை, ஈஸ்ட்ரோஜன் மருந்துகள் அளவை போன்ற சுருக்கமாக இல்லை எண்டோஜெனெஸ் எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் இந்த ஹார்மோன்கள் உடலின் ஒரு உயர் செறிவு கொடுக்க கூடாது.

(உருவகப்படுத்தப்பட்ட எஸ்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகள் 26 சுழற்சி 5th கொண்டு 5-10 மி.கி sublingually 3-4 மாதங்களுக்கு) அந்தரங்க முடி போன்ற methyltestosterone ஆண்ட்ரோஜன்களின் கூடுதல் நிர்வாகம் நியாயப்படுத்த சில சந்தர்ப்பங்களில் விநியோகம் பற்றாக்குறையை முன்னேறி வருவதால். இந்த காலகட்டத்தில் பாதுகாக்கப்படும் உணர்திறன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களுடன், திருப்தியான பாலியல் முடிகள் உருவாகின்றன, இருப்பினும் மந்தமான சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி தடைசெய்யப்படலாம். இந்த குழுவினரின் 30 ஆவது வருடம் பற்றிய அவதானிப்புகள். இது கருப்பைகள் மற்றும் பிந்தைய மாநிலங்களில் பல்வேறு முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே இல்லாத பல நோயாளிகளையும் கொண்டுள்ளது.

பெற்ற பாலின ஹார்மோன்களின் தயாரிப்புகளால் எங்களுக்குத் தேர்ந்தெடுத்த மாற்று சிகிச்சையின் கொள்கை அதிக திறனைப் பற்றி பேசுவதற்கான அடிப்படையை அளிக்கிறது. ஒரு விதிமுறையாக, பினோட்டிப்பின் முழு ஃபெமினிகேஷன் அடையலாம்: காஸ்ட்ரேஷனின் துப்புரவுத் தன்மையின் சிறப்பியல்பு அகற்றப்படும்; பாலியல் வளர்ச்சி இல்லாததால் தாழ்ந்த சிக்கலானது மறைந்து போகிறது; நோயாளி ஒரு குடும்பத்தை உருவாக்க முடியும்.

நோயாளிகளின் இந்த குழுவில் உள்ள மாற்று மருந்துகளுக்கு முரணான சிகிச்சைகள் மிகவும் குறைவாக இருக்கின்றன: இது ஒரு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோயாகும்.

Gonocytoma பற்றி gonads அகற்றப்பட்ட பிறகு, பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் ஐந்து postoperative பதிலீட்டு சிகிச்சை எந்த முரண்பாடுகள் உள்ளன. மாறாக, இந்த நிலைமைகள் மேம்பட்ட சிகிச்சைக்கான அடிப்படையாகும், ஏனென்றால் கோனடால் கட்டிகள் ஹார்மோன் சார்ந்தவை, மற்றும் அதிகரித்த கோனோடோட்ரோபிக் செயற்பாடு நச்சுத்தன்மையை விரும்பாதவை.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் மருந்துக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மைக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை, இது எஸ்ட்ரோஜன்களின் பரவலான நிர்வாகத்திற்கு மாற்றீடு அல்லது மாற்றம் தேவைப்படுகிறது. உறவினர் நெடுங்கணக்கின் அரிதான நிகழ்வுகள் இருந்தன (மாஸ்ட்ரோபதி, நீடித்த மெனோராஜியா). ஒரு விதியாக, கெஸ்டாஜன்களின் இணைப்பு இந்த நிகழ்வை நீக்கிவிட்டது.

ஆண் சிவில் செக்ஸ் நோயாளிகளின் ஹார்மோன் சிகிச்சை. விதையடிப்பு நோய்க்குறியீடின் வகை evnuhoidizma மற்றும் விதி மீறல்கள் உருவாக்கும் ஏற்படும் அபாயம் இரு பாலுறுப்புகளையும் பல்வேறு வடிவங்களில் நோயாளிகளுக்கு ஆண், மற்றும் ஆண் இரண்டாம் பாலியல் பண்புகள் மெதுவாக அல்லது போதாமல் வளர்ச்சி, உண்மையான இன் "எலும்பு வயது" பின்தங்கியுள்ளது தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார் என்றால், இருக்கின்றது, அங்கு பாலியல் பலவீனம் புகார்கள் உள்ளன, அது மேற்கொள்வார்கள் அவசியம் ஆண்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை

மாறாக, சந்தர்ப்பங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காரணமாக ஒரு விதி என்று gonads பற்றாக்குறை ஆண் பாலின, நிலையான ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சை தேவை பெண் ஃபீனோடைப் கொண்டு பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை dysgenesis கொண்ட நோயாளிகளை அங்கு அங்கு அதன் சொந்த விரைகளின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடுகளையும் முன்னிலையில் கருதுவது காரணம். இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மாற்றுத்திறன் மட்டுமல்ல. சில நேரங்களில் கோனோதோட்ரோபின்களின் சொந்த gonads செயல்பாட்டை தூண்டுதல் அவசியம். அது ஆண்ட்ரோஜன் அளவுக்கதிகமான நடவடிக்கை விளைவாக, இங்கு செயற்பாடு இழப்பு மற்றும் குறைபாடுள்ள விரைகளின் இல்லாமல் அகச்செனிம சனனித்திருப்பத்துக்குரிய நடவடிக்கை தேவையற்ற ஒடுக்கியது ஏற்படும் முடியும் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஆண்ட்ரோஜன்களின் கொடுக்கப்பட்ட நோயாளியின் குறைந்தபட்ச அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது நல்லது, இடைப்பட்ட படிப்புகள் மூலம் அவற்றை அறிமுகப்படுத்துவது நல்லது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்களின் தயாரிப்புகளுடன் மாற்றியமைக்கப்படுவது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. இலக்கியம் மற்றும் நம் அவதானிப்புகள், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் படி மட்டும் செல்கள் leydigovy தூண்டுகிறது, ஆனால் ஆண்ட்ரோஜன் நடவடிக்கைக்கு "இலக்குகள்" tkaney- உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், கோனாடோட்ரோபின்களின் பெரிய அளவுகள் செமினிஃபெரேசன் குழாய்களின் ஹைலைனோசியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் தோராயமான திட்டங்கள்.

  • தொடர்ச்சியான மாற்று சிகிச்சை (ஒரு பெண் பினோட்டை உடன்):
    • 3-6-12 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.001 கிராம் (1 மாத்திரையை) சினெஸ்ட்ரோல்;
    • b) 0.05 mg (1 மாத்திரை) நாளில் மைக்ரோஃபோன்-ஃபோர்டு தினமும்;
    • நாளொன்றுக்கு 0.05 மிகி (1 மாத்திரை) c) mikrofollin தனித்தன்மை கலையுலகில் தொடர்ந்து, 12.5% தீர்வு oksiprogesterona kapronat 1 மில்லி ஐ.எம் ஊசி எந்த முல்லேரியன் பெறப்பட்ட கட்டமைப்புகள் 3-6 மாதங்களுக்கு ஒவ்வொரு 10 நாட்கள் (முலையழற்சி நோயாளிகள் வழக்கில்) .
  • சுழற்சி மாற்று சிகிச்சை (பெண் பினோட்டைப் பயன்படுத்தி):
    • ஒவ்வொரு மாதத்தின் முதல் முதல் 20 ஆம் நாளிலிருந்து அல்லது 5 வது முதல் 26 வது நாளில் இருந்து ஒரு நாளைக்கு 0.05 மிகி (1 மாத்திரை) மைக்ரோஃபோன் பைட்;
    • b) ஒவ்வொரு மாதத்தின் முதல் முதல் 15 வது நாளிலிருந்து தினமும் அல்லது 5 வது முதல் 20 வது நாளில் இருந்து 0.05 மிகி (1 மாத்திரை) மணிக்கு மைக்ரோஃபோன்-ஃபோர்டு, கர்ப்பமாக 0.01 g (1 மாத்திரை) 3 16 ஆம் திகதி முதல் 21 ஆம் திகதி வரை அல்லது சுழற்சியின் 21 ஆம் முதல் 26 ஆம் நாள் வரை
    • ஒவ்வொரு மாதத்தின் முதல் முதல் 21 ஆம் நாளிலிருந்து அல்லது 5 வது முதல் 26 வது நாளிலிருந்து தினசரி 1 டேப்லெட் (பைஸ்குருன், அல்லாத வெல்லன், முதலியன)
    • கிராம்) infekundin (bisekurin, அல்லாத ovlon) ஒவ்வொரு மாதமும் 21th நாள் அல்லது ஒரு 5-26-நாள் சுழற்சியில் நாள் 1st ஒன்றுக்கு 1 மாத்திரை, 12.5% தீர்வு oksiprogesterona 1 மில்லி intramuscularly மீது kapronat Infecundine உட்கொள்ளும் 16 வது நாள்;
    • இ) மெத்தில்தெஸ்டோஸ்டிரோன் 0,005 கிராம் 1-2 முறை முதல் நாள் முதல் 21 ஆம் நாள் வரை அல்லது 5 முதல் 26 வது நாளில் 3-4 மாதங்கள் நாக்கு (இரண்டாம் நிலை முடி வளர்ச்சிக்கு).
  • ஆண்ட்ரோஜெனேஷன் (ஆண் பனோரோட்டுடன்):
    • ஒரு) மீத்திலெஸ்டெஸ்டோரோரோன் 0,005-0,01 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாளுக்கு 1 மாதத்திற்கு ஒரு முறை. படிப்புகள் - 2-4 வாரங்களுக்கு இடையே இடைவெளிகள்;
    • b) chorionic gonadotropin (choriogonin) 500-1500 ED ஊசி மூலம் 2-3 முறை ஒரு வாரம், 10-20 ஊசி ஒரு நிச்சயமாக, ஆண்டு 2-3 படிப்புகள்;
    • c) Sustanon-250 (Omnadren-250) 1 மில்லி ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை, தொடர்ந்து (மாற்று சிகிச்சை போன்ற கடுமையான சோதனை தோல்வி தோல்வி);
    • d) 1 ml க்கு 10% சோதனையானது ஒவ்வொரு 10-15 நாட்களுக்கும் ஒரு நிரந்தரமாக (மாற்று சிகிச்சையாக) உள்ளிழுக்கப்படுகிறது.

பாலின வளர்ச்சியின் பிறழ்ந்த நோய்க்குரிய நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சைக்கான அவசியமான நிபந்தனையாகும். சேர்க்கை வயதில், ஒரு மருத்துவரின் வருகையின் வருடாந்த வருடம் ஒரு வருடத்திற்கு மேல் இருக்க முடியாது. உடல் மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியின் ஹார்மோன் திருத்தம் பற்றிய கேள்வி எழுந்திருக்கும் போது, அவசரக் கவனிப்பு குறித்த குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம், prepubertate மற்றும் pubertal ல் வாங்கப்படுகிறது. 7-8 வயதிலிருந்து, ரேடியோகார்பல் மூட்டுகளில் உள்ள மணிகளின் வருடாந்திர ரேடியோகிராபி எலும்புக்கூடு வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் மதிப்பீடு செய்ய தேவைப்படுகிறது. எலும்பு வயதில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவு உண்மையான ஹார்மோன் சிகிச்சையில் இருந்து ஆரம்பிக்க வேண்டும். உடற்கூறியல் அல்லது பாலியல் மருந்துகள் பெறும் நோய்த்தாக்கம் கொண்ட நோயாளிகளில் எலும்பு வயதினரின் இயக்கவியல் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: எலும்புக்கூடு விரைவான முதிர்வுக்கு மருந்து அல்லது மருந்தின் குறைப்பு தேவைப்படுகிறது. பருவமண்டலத்தில் பாலியல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கு பின்னணியில், நோயாளிகளின் பரிசோதனை குறைந்தது 3-4 முறை ஒரு வருடத்திற்கு, பிந்தைய பருப்பு மற்றும் வயதுவந்தோரில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - 2-3 முறை ஒரு வருடம்.

மருந்தியல் மற்றும் பாலியல் கவனிப்பு மூலம் உடற்பயிற்சி கவனிப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் மருத்துவரின் மாற்றத்தை சமாளிக்க முடியாது, பிற நிபுணர்களுடன் தொடர்புகொள்வார்கள். நிரந்தர டாக்டருடன் நம்பகமான தொடர்பு அவர்களுக்கு முக்கியம். நோய் கண்டறிதலின் கடுமையான மருத்துவ ரகசியத்தை கவனிக்க வேண்டிய அவசியத்தை வலியுறுத்துவது அவசியமாகும்: இது தொடர்பாக வெளிப்படையான தகவல்கள் வெளிப்படையான நோயாளிகளின் நோயாளிகளுக்கு எதிராக கடுமையான அதிகப்படியான வழிவகுக்கும்.

மயக்கவியல், சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் உளநோயியல் நிபுணர் ஆகியோருடன் கலந்துரையாடலுடன் ஒரு மருத்துவர்-எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட் கிளினிக்கல் பின்தொடர் செய்யப்பட வேண்டும்.

அது சமூக தழுவலுக்காக வானிலை வாழ்க்கை சாதகமான, (இடையிலிங்கம் நிபந்தனைகளை) செக்ஸ் தேர்வு துல்லியம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, தேர்வு செக்ஸ் ஃபீனோடைப் சமூகத்துக்கு ஏற்ப ஆற்றலைப் பெறலாம், ஒரு சாதாரண பாலியல் வாழ்வையும் திருமணம் அதற்கிணையான வளர்ச்சி வழங்குகிறது மாற்று மற்றும் / அல்லது தூண்டுவது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை போதுமான. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு உற்சாகத்தை ஊக்கப்படுத்துவதற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாகும். வளத்தை தக்க வைத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் அரிதான விதிவிலக்குகள்.

பாலியல் வளர்ச்சியின் பிறப்பு நோயைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளின் இயலாமை, பாலியல் ஹார்மோன்களின் உடற்கூற்றியல் நடவடிக்கையின் முழுமையான அல்லது உறவினர் குறைபாடு தொடர்பாக சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. முறையான போதுமான சிகிச்சையுடன், அது மேம்படுகிறது. அதன் குறிப்பிடத்தக்க வரம்புகள் சிலநேரங்களில் குரோமோசோமால் நோய்களான ஷெர்ஷெவ்ஸ்கி-டர்னர் மற்றும் கிளின்பெட்டர் நோய்க்குறிகளில், சோதனைச் சோதனை டிசைஜெசிஸ் நோய்க்குறியின் "டர்ன்அரவுண்ட்" வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன. இந்த நோயாளிகளுக்கு சில குறைபாடுகள் உள்ளன, ஆனால் மன வளர்ச்சி, அவற்றின் திறன்களை ஒத்த ஒரு சிறப்பு தேர்வு தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், இத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பான்மையின் சிறப்பியல்பு, விழிப்புணர்வு மற்றும் மனசாட்சியின் பண்பு ஆகியவை ஒரு விதியாக, அவற்றின் உழைப்புத் தத்துவத்தை வழங்குகின்றன. மனநலத்தின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடைய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இயலாமைக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.