ஓர்சிட்

ஆர்சிட் என்பது 3வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் துணைக்குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இதன் செயலில் உள்ள கூறு செஃப்டாசிடைம் ஆகும், இது நுண்ணுயிர் செல் சவ்வுகளின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இது கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கும், காற்றில்லா மற்றும் ஏரோபிக் பாக்டீரியாக்களுக்கும் எதிராக பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. பெறப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு பிராந்தியத்திற்கு பிராந்தியம் மாறுபடும் மற்றும் காலப்போக்கில் மாறக்கூடும், சில விகாரங்களுக்கு கணிசமாக வேறுபடுகிறது. உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் தகவல்களை, குறிப்பாக கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் ஓர்சிடா

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றில் இரைப்பை குடல், எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களுடன் கூடிய மூட்டுகள், சுவாச மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அமைப்புகள், பெரிட்டோனியம் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் ஆகியவற்றின் புண்கள் அடங்கும். கூடுதலாக, இது செப்சிஸிலும் , அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களிலும் (மற்றும் அவற்றைத் தடுக்கவும்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

0.25, 0.5 மற்றும் 1 கிராம் கொள்ளளவு கொண்ட குப்பிகளுக்குள், உட்செலுத்துதல் திரவத்திற்கான லியோபிலிசேட் வடிவில் மருத்துவப் பொருள் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செஃப்டாசிடைமின் பாக்டீரிசைடு விளைவு, ஆம்பிசிலின், அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் பல செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் மெதிசிலினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் பாக்டீரியா விகாரங்களுக்கு எதிராக உருவாகிறது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நிர்வகிக்கப்படும் செஃப்டாசிடைம் திசுக்களுடன் கூடிய அனைத்து திரவங்களிலும் ஊடுருவி, அங்குள்ள மருத்துவ மதிப்புகளை அடைகிறது. பித்தப்பை, மையோகார்டியம், மென்மையான திசுக்களுடன் கூடிய எலும்புகள் மற்றும் மேல்தோல் ஆகியவற்றிற்குள்ளும் விநியோகம் ஏற்படுகிறது. இந்த பொருள் அப்படியே இருக்கும் BBB ஐ மோசமாகக் கடக்கிறது, ஆனால் மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி ஏற்பட்டால், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்குள் அதன் அளவு சிகிச்சை மதிப்பைப் பெறுகிறது, இது மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சைக்கு போதுமானது.

மருந்தின் அதிக அளவு உடலில் 8-12 மணி நேரம் இருக்கும். நிலையான சிறுநீரக செயல்பாட்டில் அரை ஆயுள் 1.8 மணிநேரம், மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால் - 2.2 மணிநேரம்.

செஃப்டாசிடைம் இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்டது அல்ல, அதனால்தான் கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள் மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியதில்லை.

ஆர்சிட் சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் (80-90%) வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு மருந்தின் அளவு தரத்தை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஆர்சிட் பிரத்தியேகமாக பெற்றோர் வழியாக (இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ராவெனஸ் ஊசிகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் எடை மற்றும் வயது, நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவின் உணர்திறன், நோயின் தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நிலை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, பகுதிகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

பெரியவர்களுக்கு வழக்கமாக 1 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 2 கிராம் 12 மணி நேர இடைவெளியில் வழங்கப்படுகிறது.

கடுமையான தொற்று நோய்களின் போது அல்லது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு, மருந்தின் அளவு 2 கிராம், 8 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், 2000 மி.கி மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு 2 ஊசிகளில் 25-50 மி.கி/கி.கி. வழங்கப்படுகிறது. இந்த வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30-100 மி.கி/கி.கி (2-3 ஊசிகளில்) தேவைப்படுகிறது.

பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட குழந்தைகளுக்கும், மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கும், 3 ஊசிகளில் ஒரு நாளைக்கு 0.15 கிராம்/கிலோ வரை (ஒரு நாளைக்கு 6 கிராமுக்கு மேல் இல்லை) அளவு தேவைப்படுகிறது.

வயதானவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 3000 மி.கி.க்கு மேல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுவதில்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் ஆரம்பத்தில் 1 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும். பராமரிப்பு டோஸ் CC விகிதத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவப் பொருட்களை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் முறைகள்.

தசைநார் நடைமுறைகளைச் செய்யும்போது, லையோபிலிசேட் ஊசி திரவம் அல்லது ஐசோடோனிக் NaCl (2-3 மில்லி) இல் நீர்த்தப்படுகிறது.

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஜெட் ஊசிகளுக்கு, மருந்தை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கரைப்பானில் 10 மில்லியில் நீர்த்த வேண்டும்.

ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டால், மருந்து 50 மில்லி கரைப்பானில் நீர்த்தப்படுகிறது.

^{செஃப்டாசிடைம் கொண்ட கரைசல்கள் 7 நாட்கள் (வெப்பநிலை 4 o} C) அல்லது 18 மணிநேரம் (அறை வெப்பநிலை) வரை உடல் மற்றும் வேதியியல் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

கர்ப்ப ஓர்சிடா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

செஃப்டாசிடைம் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறது, அதனால்தான் இதை 1 வது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்த முடியாது. 2 வது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில், மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் நன்மை சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தாய்ப்பாலில் மருந்து வெளியேற்றப்படுவதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

முரண்

செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது பென்சிலின்களுக்கு கடுமையான தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மை மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நபர்களுக்குப் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

பக்க விளைவுகள் ஓர்சிடா

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: ஈசினோபிலியா, குயின்கேஸ் எடிமா, காய்ச்சல், TEN, மேல்தோல் அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, எரித்மா மல்டிஃபார்ம் (இதில் SSc அடங்கும்) மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ்;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: நரம்பு ஊசிக்குப் பிறகு, ஃபிளெபிடிஸ் உருவாகிறது; இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்குப் பிறகு, ஊசி போடும் இடத்தில் கடினப்படுத்துதல், வலி, புண் மற்றும் எரியும் உணர்வு ஏற்படுகிறது;
• நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகள்: பரேஸ்தீசியா, என்செபலோபதி, தலைவலி, படபடக்கும் நடுக்கம், பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: கேண்டிடல் வஜினிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நச்சு நெஃப்ரோபதி;
• இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் புண்கள்: குடல் கோளாறு, வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, குமட்டல், கொலஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி;
• இரத்த அமைப்புடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: லுகோ-, த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது நியூட்ரோபீனியா, லிம்போசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் ரத்தக்கசிவுகள்.

மிகை

அதிக அளவு ஆர்சிட் மருந்தை செலுத்திய பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்: வாந்தி, வலிப்பு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, குமட்டல், கோமா மற்றும் தலைச்சுற்றல்.

இந்த மருந்திற்கு மாற்று மருந்து இல்லை. போதை ஏற்பட்டால், முக்கிய உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தவும் ஆதரிக்கவும் அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையைச் செய்வதன் மூலம் மருந்தின் அளவைக் குறைக்கலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு) அல்லது அமினோகிளைகோசைடுகள் உள்ளிட்ட பிற நெஃப்ரோடாக்ஸிக் முகவர்களுடன் சேர்ந்து மருந்தை நிர்வகிப்பது சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் (குறிப்பாக இந்த செயல்பாட்டில் குறைபாடுகள் உள்ள நபர்களுக்கு).

செஃப்டாசிடைமை குளோராம்பெனிகோலுடன் இணைப்பது இரண்டு மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவையும் பலவீனப்படுத்துகிறது.

செஃப்டாசிடைம் சோடியம் ஹைட்ரோகுளோரைடு கரைசலுடன் பொருந்தாது, எனவே மருந்துகளை நீர்த்துப்போகச் செய்ய இதைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஆர்சிட் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீங்கள் மது அருந்தக்கூடாது.

[ 14 ], [ 15 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஆர்சிட் சிறு குழந்தைகளுக்கும் ஈரப்பதம் ஊடுருவலுக்கும் உட்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 4-25°C வரம்பில் இருக்கும்.

[ 16 ], [ 17 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 வருட காலத்திற்குள் ஆர்சிடைப் பயன்படுத்தலாம். ஊசி திரவத்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

[ 18 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் செஃப்டாசிடைமுடன் கூடிய வைசெஃப் மற்றும் ஃபோர்டம் ஆகிய பொருட்கள் ஆகும்.