நுரையீரல் சர்கோமா

நுரையீரல் சர்கோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும், இது நுரையீரல் திசுக்களைப் பாதித்து மற்ற உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்கிறது. இந்த நோயின் அம்சங்கள், நோயறிதல் முறைகள், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் உயிர்வாழும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள்.

மற்ற வகை புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், சர்கோமா அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் பிறழ்ந்த செல்களைப் பிரித்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பொதுவாக, நுரையீரல் சர்கோமா என்பது மீசோடெர்மில், அதாவது இணைப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் கட்டி புண் ஆகும். மற்ற வீரியம் மிக்க நோய்களைப் போலல்லாமல், இது மிக விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சர்கோமாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன, அவை நியோபிளாஸின் வீரியத்தின் அளவை தீர்மானிக்கின்றன:

• குறைந்த தர வீரியம் மிக்க கட்டிகள் - இத்தகைய கட்டிகள் மெதுவாகப் பிரியும் மிகவும் வேறுபட்ட செல்களிலிருந்து உருவாகின்றன. கட்டியில் மிகக் குறைந்த வீரியம் மிக்க கூறுகளும் நிறைய ஸ்ட்ரோமாவும் உள்ளன.
• அதிக அளவிலான வீரியம் - சர்கோமா விரைவாகவும் அடிக்கடியும் பிரியும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட செல்களிலிருந்து உருவாகிறது. இத்தகைய செல்கள் பல வீரியம் மிக்க கூறுகளையும் சிறிய ஸ்ட்ரோமாவையும் கொண்டிருக்கின்றன. கட்டி நன்கு வளர்ந்த வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் மற்றும் நெக்ரோடிக் ஃபோசி இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நுரையீரல் சர்கோமா அதிக அளவிலான வீரியம் மிக்க தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் நியோபிளாசம் மிகவும் அரிதான நோயாகும். எனவே, மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு நுரையீரல் சர்கோமாவில் சுமார் 100 புற்றுநோய் நுரையீரல் புண்கள் உள்ளன. அதாவது, இது அனைத்து வீரியம் மிக்க நுரையீரல் புண்களிலும் 1% ஆகும், ஆனால் அதிக வீரியம் மிக்க தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, சர்கோமா இணைக்கும் இன்டரல்வியோலர் செப்டா அல்லது மூச்சுக்குழாய் சுவர்களில் இருந்து உருவாகிறது. பெரும்பாலும், மேல் மடல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன (லோபின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு மடல்), ஆனால் முழுமையான நுரையீரல் சேதமும் சாத்தியமாகும்.

நுரையீரல் பல கட்டமைப்புகள் மற்றும் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது. நுரையீரல் சர்கோமா பல வகையான நியோபிளாம்களை ஒருங்கிணைக்கிறது, அவை வேறுபாட்டின் அளவால் பிரிக்கப்படுகின்றன.

மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்டது:

• ஆஞ்சியோசர்கோமா - நுரையீரலின் இரத்த நாளங்கள், அதன் பல்வேறு அடுக்குகள் மற்றும் சுவர்களைப் பாதிக்கிறது. இது மிகவும் பொதுவான நியோபிளாசம் ஆகும்.
• காண்ட்ரோசர்கோமா - குருத்தெலும்பு திசுக்களிலிருந்து உருவாகிறது, பொதுவாக நுரையீரலின் மூன்றாவது முளை அடுக்கிலிருந்து உருவாகிறது.
• ஃபைப்ரோசர்கோமா - மூச்சுக்குழாய் அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து உருவாகலாம். இது இரண்டாவது மிகவும் பொதுவானது.
• நியூரோசர்கோமா - இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து உருவாகிறது, இது நரம்பு டிரங்குகளின் ஒரு பகுதியாகும்.
• ஹெமாஞ்சியோபெரிசைட்டோமா - இரத்த நாளங்களைச் சுற்றியுள்ள செல்களிலிருந்து உருவாகிறது - பெரிசைட்டுகள்.
• லிம்போசர்கோமா மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான நியோபிளாசம் ஆகும், இது நிணநீர் முனைகளின் திசுக்களிலிருந்து உருவாகிறது.
• லிபோசர்கோமா அரிதானது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் இருந்து உருவாகிறது.
• ரப்டோமியோசர்கோமா மற்றும் லியோமியோசர்கோமா ஆகியவை நுரையீரலின் கோடுகள் கொண்ட தசைகள் மற்றும் மென்மையான தசை திசுக்களின் நியோபிளாம்கள் ஆகும்.

வேறுபடுத்தப்படாத சர்கோமாக்கள் என்பது வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் உருவாகும் செல்கள், எனவே அவற்றின் மேலும் செயல்பாடுகள் வரையறுக்கப்படவில்லை. அதாவது, ஒரு செல் தசை திசுக்களின் ஒரு பகுதியாக மாறலாம் அல்லது தசைநார் கலவையில் நுழையலாம். வேறுபடுத்தப்படாத புற்றுநோய்கள் கணிக்க முடியாதபடி, விரைவாகவும், பெரும்பாலும் மெட்டாஸ்டாஸிஸாகவும் நடந்துகொள்கின்றன, மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் ஹீமாடோஜெனஸாக பரவுகின்றன, அதாவது இரத்த ஓட்டத்துடன். ஒரு விதியாக, சுழல் செல், வட்ட செல் மற்றும் பாலிமார்பிக் செல் சர்கோமாக்கள் காணப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

நுரையீரல் சர்கோமாவின் காரணங்கள்

நுரையீரல் சர்கோமாவின் காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் நியோபிளாம்கள் மற்றும் பிற வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன.

• அதிக அளவு புற்றுநோய் காரணிகள் (வாயு, சூட், வெளியேற்றம்) கொண்ட காற்று நுரையீரல் சர்கோமாவுக்கு முக்கிய காரணமாகும்.
• பரம்பரை - நுரையீரல் சர்கோமா குழந்தை பருவத்திலேயே உருவாகலாம். வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுக்கு ஆளாக நேரிடும் தன்மை மற்றும் தூண்டும் காரணிகளின் செல்வாக்கு கட்டியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• கெட்ட பழக்கங்கள், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்.
• மோசமான சூழலியல் மற்றும் அதிக அளவு கதிர்வீச்சு நுரையீரலில் மட்டுமல்ல, உடலின் ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டிலும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பெரும்பாலும், நுரையீரல் சர்கோமா திடீரென, எந்த வெளிப்படையான காரணமும் இல்லாமல், தன்னிச்சையாகத் தோன்றும். இந்த நோயின் காரணத்தை அடையாளம் காண்பது சில நேரங்களில் கடினம். இருப்பினும், மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய காரணங்களை குரல் கொடுக்கலாம்:

• பரம்பரை சுமை. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பத்தில் ஏற்கனவே ஒருவர் இருந்தால், மற்ற இரத்த உறவினர்களுக்கு புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், அடிக்கடி தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
• ரசாயன புற்றுநோய் காரணிகள்: வீட்டில் வீட்டு இரசாயனங்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும், உள்ளிழுக்கக்கூடிய நச்சு வாயுக்களைத் தவிர்க்கவும்.
• மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சுய மருந்து செய்யாதீர்கள்.
• அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: கோடை வெயிலின் சுட்டெரிக்கும் கதிர்களுக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும், மேலும் சோலாரியத்தை மிதமாகப் பார்வையிடவும்.
• கெட்ட பழக்கங்கள், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்.
• சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு.
• கணிசமான அளவு கதிர்வீச்சைப் பெறுதல்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

நுரையீரல் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள்

நுரையீரல் சர்கோமா எந்த வயதிலும் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம், ஆனால், அவதானிப்புகள் காட்டியுள்ளபடி, இந்த நோயியல் வெள்ளை நிறமுள்ளவர்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆபத்து வயது நாற்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு.

எனவே நுரையீரல் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

• நபர் விரைவாக வலிமையை இழக்கத் தொடங்குகிறார், உடலின் சோர்வு அதிகரிக்கிறது. இதயத்தின் வலது பக்கத்தின் ஹைபர்டிராஃபியால் ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல் தோன்றுகிறது.
• டிஸ்ஃபேஜியா. உணவு மற்றும் திரவங்களை விழுங்குவதில் சிரமம். மெட்டாஸ்டாஸிஸ் உணவுக்குழாயிலும் ஊடுருவியுள்ளது.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
• பிடிப்புகள்.
• குரல் கரகரப்பு.
• கட்டி உருவாக்கத்தின் அளவு அளவுருக்களில் அதிகரிப்பு.
• இரத்த ஓட்டத்தின் சிறிய (நுரையீரல்) வட்டத்தின் நோயியல் நுரையீரலில் ஏற்படும் நெரிசல் செயல்முறைகளின் விளைவாக தோன்றுகிறது.
• ப்ளூரிசி. ப்ளூராவில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் அடிக்கடி வெளிப்பாடுகள், குளிர் மற்றும் தொற்று தன்மை கொண்டவை, காணப்படுகின்றன.
• உயர்ந்த வேனா காவாவின் சுருக்க நோய்க்குறி உள்ளது, இது வளர்ந்து வரும் கட்டியின் செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது இதய தசையின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
• நோயாளி தொடர்ந்து குளிர் அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் கூறுகிறார் (நீண்ட கால, நீடித்த நிமோனியா), இது மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட நீங்காது.
• கட்டி வளர்ச்சி மற்றும் அண்டை உறுப்புகளுக்கு அதன் மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக, நுரையீரல் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள் எந்த உறுப்பு நோயியல் விளைவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து மேலும் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம்.

அறிகுறிகள் நடைமுறையில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. அறிகுறிகளின் தீவிரம் கட்டியின் அளவு, அதன் இருப்பிடம் மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் விரைவான சோர்வு, மூச்சுத் திணறல், உணவை விழுங்குவதில் சிரமம், ப்ளூரிசி ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். நுரையீரலில் இரத்த தேக்கம் காரணமாக வலது இதயத்தின் ஹைபர்டிராபி சாத்தியமாகும். சர்கோமாவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி உயர்ந்த வேனா காவாவின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால நிமோனியா இருக்கலாம், இது சிகிச்சையளிக்க முடியாதது. பிந்தைய கட்டங்களில், அறிகுறிகள் பொதுவானதாகி, கேசெக்ஸியாவை ஏற்படுத்தி, மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்கின்றன.

நுரையீரல் சர்கோமா மிகவும் அரிதானது, ஆனால் இது பெண்களை விட வயதான ஆண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு விதியாக, இடது நுரையீரலை பாதிக்கிறது. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, நியோபிளாஸிற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் தொழில்சார் ஆபத்துகள் (விரல், இரசாயனங்கள், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு) மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களுடன் தொடர்புடைய வேலை, அதாவது புகைபிடித்தல்.

நுரையீரல் சர்கோமா முதன்மையானதாக இருக்கலாம், அதாவது நுரையீரல் திசுக்களிலிருந்து உருவாகலாம் அல்லது இரண்டாம் நிலை, இது உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் பாகங்களிலிருந்து வரும் சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகும். இரண்டாம் நிலை வடிவம் மிகவும் பொதுவானது, இது முக்கிய கட்டி தளத்தை விட மிகவும் முன்னதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் நுரையீரல் புற்றுநோயைப் போலவே இருப்பதால், நோயாளிக்கு தாங்க முடியாத இருமல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இரத்தத்துடன் ஏராளமான சளி உருவாகிறது. ஆனால் புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், சர்கோமா உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, கடுமையான பொது பலவீனம் மற்றும் சருமத்தின் வெளிர் நிறத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நுரையீரலுக்கு சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்

நுரையீரலுக்கு சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் என்பது பாலூட்டி சுரப்பி, தைராய்டு சுரப்பி, கல்லீரல், குடல் ஆகியவற்றின் கட்டி புண்களுடன் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான நிகழ்வாகும். நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பல்வேறு வகையான நியோபிளாம்கள், ஹைப்பர்நெஃப்ரோமாக்கள், மெலனோமாக்கள், செமினோமாக்கள் மற்றும் கோரியோனெபிதெலியோமாக்கள் ஆகியவற்றுடன் தோன்றும்; அவை ஒற்றை முனையின் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 5-6 செ.மீ விட்டம் வரை பல மடங்கு, வெள்ளை அல்லது சாம்பல்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும், பழுப்பு-கருப்பு நிறத்தில் பகுதி நிறமி சாத்தியமாகும்.

நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் நுரையீரல் திசுக்களிலும், ப்ளூராவின் கீழும் கிளைத்து பரவும் வலையமைப்புகளை உருவாக்கக்கூடும். இத்தகைய மெட்டாஸ்டாஸ்கள் புற்றுநோய் நிணநீர் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மெட்டாஸ்டாஸ்கள் நுரையீரலின் மிலியரி லிம்போஜெனஸ் கார்சினோமாடோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆஸ்பிரேஷன் மெட்டாஸ்டாஸ்களில், கட்டி மேல் சுவாசக் குழாயில் சிதைகிறது அல்லது அருகிலுள்ள திசுக்களாக வளர்கிறது. நுரையீரலில் உள்ள மெட்டாஸ்டேடிக் முனைகள் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்யப்படலாம்.

• நுரையீரலில் சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் நீண்ட காலத்திற்கு தங்களைத் தெரியப்படுத்தாமல் போகலாம் மற்றும் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், வழக்கமான தடுப்பு மார்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையின் போது கட்டி புண் கண்டறியப்படுகிறது.
• கட்டி செயல்பாட்டில் ப்ளூரா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஈடுபட்டிருந்தால் அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு மார்பு வலி, சளியுடன் கூடிய வறட்டு இருமல், இரத்தக்கசிவு சாத்தியம் மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
• நுரையீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக உடல்நிலை மோசமடைதல், எடை இழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. நோய்க்கான சிகிச்சை பெரும்பாலும் முதன்மை கட்டி, பல அல்லது ஒற்றை புண்கள் மற்றும் முந்தைய சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.

நுரையீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பல இருந்தால், எக்ஸ்ரே படம், நுரையீரல் முழுவதும் சிதறிக்கிடக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் புறப் பகுதிகளில் இருக்கும் தெளிவான வெளிப்புறங்களுடன் கூடிய வட்ட வடிவ நுரையீரல் திசுக்களின் பெரிய-குவிய குவியத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. ஹீமாடோஜெனஸ் சிறிய-குவிய மெட்டாஸ்டாஸிஸ் சாத்தியமாகும். பல புண்களுடன், 10 செ.மீ அளவு வரை தெளிவான வெளிப்புறங்களுடன் கூடிய வட்ட வடிவத்தின் ஒற்றை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்படுகின்றன.

நுரையீரலுக்குச் செல்லும் சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களாக வளர்ந்தால், இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, புண் முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோயைப் போலத் தெரிகிறது. தனி மற்றும் பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சிதைந்து, வெவ்வேறு தடிமன் கொண்ட குழிகளை உருவாக்குகின்றன. பெரும்பாலும், சிதைவின் குழி மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி முனையின் சுற்றளவுக்கு அருகில் நிகழ்கிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் லிம்போஜெனஸ் பரவலைக் கொண்டிருந்தால், படம் புற்றுநோய் நிணநீர் அழற்சியைப் போன்றது. எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள் நுரையீரல் திசுக்களில் ஊடுருவி, விசிறி வடிவ சிதறல் மற்றும் மெல்லிய வலையை உருவாக்கும் வேர்களின் விரிவாக்கங்கள் மற்றும் சுருக்கங்களைப் போல இருக்கும். கண்ணி வடிவத்தின் பின்னணியில் சிறிய முடிச்சு நிழல்கள் தெளிவாகத் தெரியும்.

நோயறிதலுக்கு, அனமனிசிஸ் தரவு, பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் மருத்துவ பரிசோதனை ஆகியவை குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. நுரையீரல் நீர்க்கட்டி, தீங்கற்ற நுரையீரல் புண், முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் நிமோனியா ஆகியவற்றுடன் பயாப்ஸி மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் கட்டாயமாகும்.

நுரையீரலுக்கு சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சிகிச்சையானது கட்டி புண்களின் வகையைப் பொறுத்தது. இதனால், முதன்மைக் கட்டியின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதாவது நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு தோன்றும் தனி மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு கட்டி முனையுடன் கூடிய ஒரு பகுதி அல்லது மடல் அகற்றப்படுகிறது. நுரையீரலில் பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு கீமோதெரபி அல்லது முக்கிய கட்டிக்கு உணர்திறன் கொண்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள், எவிங்கின் சர்கோமாவில் புற்றுநோய் செல்களுடன் நுரையீரல் விதைப்பு, கபோசியின் சர்கோமா, ஆஸ்டியோஜெனிக் மற்றும் ரெட்டிகுலோசர்கோமா ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றதாக இருந்தால் இந்த வகை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், சிகிச்சைக்கு அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலுக்கு சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன. முதன்மைக் கட்டியை அகற்றி, முழு சிகிச்சையும் மூலம் நோயாளி நீண்ட காலத்திற்கு உயிர்வாழ்வது சாத்தியமாகும்.

கபோசியின் நுரையீரலின் சர்கோமா

கபோசியின் நுரையீரல் சர்கோமா என்பது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை பெரும்பாலும் பாதிக்கும் ஒரு முறையான நோயாகும். ஆனால் இந்த வகை நியோபிளாசம் மூலம், உள் உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலம் பாதிக்கப்படுகின்றன. கபோசியின் சர்கோமாவால் நுரையீரலுக்கு ஏற்படும் சேதம் உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதன் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது, அதாவது மெட்டாஸ்டாசிஸின் விளைவாக, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் சேதமும் சாத்தியமாகும்.

இந்த நோய் குறிப்பிட்ட அல்லாத மருத்துவ அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: திடீர் எடை இழப்பு, காய்ச்சல். நோயாளிகள் ப்ளூரல் மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், ஹீமோப்டிசிஸ், ஸ்ட்ரைடர் (கனமான, சத்தமான சுவாசம்) பற்றி புகார் செய்யலாம். எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் இருதரப்பு (பாரன்கிமாட்டஸ், இன்டர்ஸ்டீடியல்) ஊடுருவல்கள் வெளிப்படுகின்றன. கட்டி தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளது, பாரிய ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் உள்ளது.

கபோசியின் சர்கோமாவை உறுதிப்படுத்த, வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் நுரையீரல் திசு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. நோயாளி டிரான்ஸ்ப்ராஞ்சியல் மற்றும் எண்டோப்ராஞ்சியல் பயாப்ஸி, மூச்சுக்குழாய் தூரிகை பயாப்ஸி மற்றும் ப்ளூரல் பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். நோயாளிகளுக்கு கபோசியின் சர்கோமாவின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மரத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவது போல் தெரிகிறது.

நுரையீரல் சர்கோமா நோய் கண்டறிதல்

நோய் விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு முன்கணிப்பு பிரகாசமாக இருக்கும் என்பதை எந்த மருத்துவரும் ஒப்புக்கொள்வார்கள். புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. புற்றுநோயின் நயவஞ்சகமானது என்னவென்றால், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே தற்செயலாகக் கண்டறிய முடியும், ஏனெனில் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் புற்றுநோய் நியோபிளாம்கள் எந்த வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை: வலி அறிகுறிகள் இல்லை, நபர் மிகவும் திருப்திகரமாக உணர்கிறார். எனவே, வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும் போது நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுகுகிறார், மேலும் இது பெரும்பாலும், நோயின் மேம்பட்ட, கடுமையான கட்டமாகும்.

நுரையீரல் சர்கோமா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

• மருத்துவ ஆய்வுகள்: நோய் முற்றிய நிலையில் இரத்தப் பரிசோதனைகள் அதிகரித்த ESR மற்றும் பல்வேறு அளவுகளில் இரத்த சோகையைக் காட்டுகின்றன.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI). புண், கட்டி அளவுருக்கள் மற்றும் அதன் வடிவத்தின் வகைப்பாட்டை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.
• நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. இது நுரையீரலின் அளவு மற்றும் வடிவம் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டியின் இருப்பு, காயத்தின் தன்மை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி) - இதயத்தின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க அவசியம்.
• கதிரியக்க ஐசோடோப்பு ஆய்வு. ஆரோக்கியமான மற்றும் புற்றுநோய் திசுக்களில் ஐசோடோப்புகளின் அளவு உள்ளடக்கத்தில் வேறுபாட்டைப் பெற அனுமதிக்கிறது.
• ஆஞ்சியோகிராபி. இரத்த நாள அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகளைக் கண்காணித்தல்.
• பயாப்ஸி. புற்றுநோய் செல்களின் வகையைத் தீர்மானிக்க ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக மாதிரிகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• நுரையீரல் சுழற்சி அமைப்பின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டின் டாப்ளர் பரிசோதனை.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

நுரையீரல் சர்கோமா சிகிச்சை

நுரையீரல் சர்கோமா சிகிச்சை பல கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நுரையீரல் சர்கோமாவின் அறுவை சிகிச்சை

இது உள்ளூர் நுரையீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டால் செய்யப்படுகிறது மற்றும் முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வகை சிகிச்சையானது வலி அறிகுறிகளை நீக்குகிறது, நோயாளியின் உயிர்வாழ்வை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு நோய்த்தடுப்பு தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, சர்கோமாவின் எண்டார்டெரெக்டோமி செய்யப்படலாம், முழு நுரையீரல் அல்லது அதன் மடலையும் அகற்றலாம்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு என்பது ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்குள் உள்ள ஒரு கட்டியை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. நோயாளியின் நிலை கடுமையாக இருந்தால் மற்றும் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றதாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் அகற்றுவதற்கு கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இதற்காக, சைபர் ஸ்கால்பெல் அல்லது காமா கத்தி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு வகையான கதிரியக்க சிகிச்சையாகும். உயர் தொழில்நுட்ப முறைகளின் பயன்பாடு நுரையீரல் சர்கோமா சிகிச்சையில் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோய் உட்பட புற்றுநோயின் எந்தவொரு வெளிப்பாடுகளிலும், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் கட்டி திசுக்களை முழுமையாக அகற்ற பாடுபடுகிறார்கள். உள்ளூர் இடம் மற்றும் ஒரு சிறிய பகுதி கவரேஜ் கொண்ட இந்த முறை, நோயாளி முழுமையாக குணமடைய அனுமதிக்கிறது, இல்லையெனில், நோயாளியின் நிலையைத் தணித்து அவரது ஆயுளை நீட்டிக்கிறது.

மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில், புற்றுநோயியல் நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அருகிலுள்ள திசுக்களுடன் முழு கட்டியையும் பிரித்தெடுக்கிறார். ஆனால் புற்றுநோய் கட்டி உள்ளூர் ரீதியாகவும், நுரையீரலின் பிற பகுதிகளுக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகாமலும், பெரிய அளவில் பரவாமலும் இருந்தால், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நியாயமானது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை முற்றிலும் பயனற்றதாக இருக்கலாம்.

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுகிறாரா இல்லையா என்பது, நோயறிதலால் வெளிப்படுத்தப்படும் நோயியலின் படம் மற்றும் தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆனால் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை அனுமதிக்காத சில அளவுகோல்களும் உள்ளன.

நுரையீரல் சர்கோமா அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்வருவனவற்றை மருத்துவர்கள் முரணாகக் கருதுகின்றனர்:

• இதய செயலிழப்பு.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• ப்ளூரல் நோயியல்.
• நுரையீரலுக்கு அப்பால் கட்டி வளர்ச்சி.
• உடலின் பொதுவான பலவீனம்.
• மனித உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ்.
• மற்றும் பல காரணிகள்.

அனைத்து அறிகுறிகளும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கும் பட்சத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சைத் திட்டத்தையும் அதன் அளவையும் தீர்மானிக்கிறார். ஏனெனில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மென்மையானதாக (வெஜ் ரெசெக்ஷன்) இருக்கலாம், நுரையீரலின் ஒரு பகுதி வெட்டப்படும்போது, அதே போல் முழு நுரையீரலையும் அகற்ற வேண்டியிருந்தால், இன்னும் விரிவானதாக இருக்கலாம். இயற்கையாகவே, இரண்டு நுரையீரல்களையும் முழுவதுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. எனவே, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கையும் கருத்தில் கொள்ளும்போது, மருத்துவர் அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் எடைபோட்டு சிறந்த தீர்வுக்கு வர வேண்டும். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு: முடிந்தவரை ஆரோக்கியமான நுரையீரல் திசுக்களை விட்டுவிட்டு, முடிந்தவரை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பொருளைப் பிரிப்பது. இது நோயாளி உடலின் செயல்பாட்டின் புதிய உடலியல் நிலைமைகளில் வாழ்க்கையை சிறப்பாக மாற்றியமைக்க அனுமதிக்கிறது. இது மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பையும் குறைக்கிறது. அதாவது, நுரையீரல் சர்கோமாவிற்கான அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திறன் மற்றும் அனுபவத்தைப் பொறுத்தது.

கட்டி மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு கூடுதலாக, நோயியலின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பகுதியில் விழும் நிணநீர் முனையங்கள் பொதுவாக அகற்றப்படுகின்றன. இது மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் நோயாளி குணமடைய நல்ல வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

நுரையீரல் சர்கோமாவிற்கான கீமோதெரபி

இந்த வகை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே முக்கியமானது. கீமோதெரபி நுரையீரலில் உள்ள சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்களை அழித்து முதன்மை கட்டியின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும். போதுமான அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கீமோதெரபி மருந்துகள் சர்கோமா வளர்ச்சியின் விகிதத்தைக் குறைக்கின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் கீமோதெரபி செய்யப்படலாம். மற்ற உறுப்புகளில் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்களை அகற்ற ரேடியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது பெரும்பாலும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோசர்ஜிக்கல் முறைகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோய் புண்களைப் போலவே சிகிச்சையும் இணைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கீமோதெரபியூடிக், இம்யூனோதெரபியூடிக் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் புற்றுநோய் கட்டிகளைப் போலல்லாமல், சர்கோமா கீமோதெரபி மருந்துகளின் செயல்பாட்டிற்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. அதனால்தான் சிகிச்சை செயல்பாட்டில் கதிரியக்க சிகிச்சைக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

நிச்சயமாக, இன்றுவரை நுரையீரல் சர்கோமா குணப்படுத்த முடியாதது என்ற கருத்து உள்ளது. ஆனால் நவீன உபகரணங்கள், பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் நோயறிதல்கள் சர்கோமாவை குணப்படுத்தவும் நோயாளியின் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கவும் அனுமதிக்கின்றன. வெளிநாட்டு மருத்துவமனைகளைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், இஸ்ரேலின் மருத்துவ மையங்களில் சர்கோமா சிகிச்சை குறிப்பாக பிரபலமானது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், முழுமையாக குணப்படுத்தப்படாவிட்டால், குறைந்தபட்சம் அவரது ஆயுளை நீடிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இது முக்கியமாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தவும், காயத்தின் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளை அகற்றவும் உதவும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பில் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், இது சிகிச்சையின் ஒரே முறையாகும் (இயக்க முடியாத கட்டிக்கு).

சிகிச்சையில் கீமோதெரபி எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பது பெரும்பாலும் ஹிஸ்டாலஜி முடிவுகளைப் பொறுத்தது, இது புற்றுநோய் செல்களின் வகையை தீர்மானிக்க வேண்டும்:

• ஹிஸ்டாலஜி சிறிய செல் புற்றுநோயைக் காட்டினால், கீமோதெரபி மருந்துகளின் பயன்பாடு அறிகுறிகளைக் கணிசமாகக் குறைத்து நோயாளிக்கு நிவாரணம் அளிக்கும்;
• பெரிய செல் புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய மருந்துகள் அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இல்லை, மேலும் புற்றுநோய் செல்லை பாதிக்கும் கூடுதல் முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

இந்த சிகிச்சை முறை அடைய அனுமதிக்கிறது:

• முதன்மைக் கட்டியின் அளவு அளவுருக்களில் படிப்படியாகக் குறைப்பு (அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்).
• அறுவை சிகிச்சையின் போது அழிக்கப்படாத "சுதந்திரமாக நிற்கும்" பிறழ்ந்த செல்கள் மற்றும் சிறிய கட்டிகளை அகற்றுதல்.
• அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றால், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கீமோதெரபி படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளி தனது வலிமையையும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் மீட்டெடுக்க இடைவெளிகளுடன். அத்தகைய சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை மாறுபடும் மற்றும் நோயியல் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்தது. பெரும்பாலும், இது ஏழு முதல் எட்டு மடங்கு ஆகும். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். சில நேரங்களில் சிகிச்சையின் போக்கில் பல மருந்துகளின் சிக்கலானது உள்ளது, இது ஒவ்வொரு மருந்தின் விளைவையும் அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது.

நுரையீரல் சர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில கீமோதெரபி மருந்துகள் இங்கே:

• ப்ராஸ்பிடின்

இந்த மருந்தை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தை நரம்புக்குள் சொட்டாகவோ அல்லது மெதுவாக தசைக்குள் செலுத்தவோ, செயல்முறைக்குப் பிறகு மற்றொரு அரை மணி நேரம், நோயாளி படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஆரம்ப அளவு கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது மற்றும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு 0.05 கிராம் ஆகும். நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூன்று முதல் ஆறு நாட்களுக்குப் பிறகு, மருந்தின் அளவு தினமும் 0.15–0.2 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பாடநெறி அளவு 6 கிராம். பெறப்பட்ட முடிவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மருந்தளவு 0.25–0.3 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்பட்டு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை சிகிச்சை நெறிமுறையில் சேர்க்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபியின் போது, நோய்த்தொற்றின் கேரியர்களுடன் நோயாளியின் அனைத்து தொடர்புகளையும் விலக்குவது அவசியம். இந்த மருந்து அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் கவனித்து, ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் தகுதிவாய்ந்த பணியாளர்களால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவங்கள், வாஸ்குலர் நோயியல் மற்றும் பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

• இன்டர்ஃபெரான்

மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை நிறுத்த, மருத்துவர் நோயாளிக்கு இந்த வகை மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார். நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து நீங்கும் வரை அல்லது ஏற்கனவே உள்ள வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை சிகிச்சையின் போக்கு நீடிக்கும். இந்த மருந்து ஒரு தீர்வாக உட்கொள்ளப்படுகிறது. இது பயன்பாட்டிற்கு முன் உடனடியாக தயாரிக்கப்படுகிறது (அதிகபட்ச அடுக்கு வாழ்க்கை இரண்டு நாட்கள் வரை), மருந்தை (2 மில்லி) அறை வெப்பநிலையில் வேகவைத்த அல்லது காய்ச்சி வடிகட்டிய தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது.

இதன் விளைவாக வரும் கலவை நாசி குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது அல்லது ஒரு ஸ்ப்ரே மூலம் தெளிக்கப்படுகிறது. ஐந்து சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை சொட்டப்படுகின்றன, அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி ஆறு மணி நேரத்திற்கும் குறையாமல் இருக்க வேண்டும். மருந்து தெளிக்கப்பட்டால், ஒவ்வொரு நாசிப் பாதையிலும் சுமார் 250 மில்லி தெளிக்கப்படுகிறது. இவை தடுப்பு அளவுகள்.

சிகிச்சை அவசியமானால், மருந்தளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் மருந்தை எவ்வளவு சீக்கிரம் எடுக்கத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளும் சாத்தியமாகும், இது வாய் மற்றும் மூக்கு வழியாகவும் மேற்கொள்ளப்படலாம். ஒரு செயல்முறைக்கு மூன்று ஆம்பூல்கள் தேவைப்படுகின்றன, அவை 37 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் 10 மில்லி வேகவைத்த அல்லது காய்ச்சி வடிகட்டிய தண்ணீருடன் கலக்கப்படுகின்றன. நோயாளி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை உள்ளிழுக்கப்படுகிறார், இந்த நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் ஆகும். தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு அதே அளவுகளில் நாசி குழிக்குள் மருந்தை செலுத்துதல் அல்லது தெளித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை குறைக்கப்படுகிறது. பகலில் அத்தகைய அளவுகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது ஐந்து ஆக இருக்க வேண்டும். இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.

இந்த மருந்துக்கு எந்த பக்க விளைவுகளோ அல்லது முரண்பாடுகளோ இல்லை.

• அவாஸ்டின்

கேள்விக்குரிய மருந்து ஒரு துளிசொட்டியைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாக மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் தேவையான நிலைத்தன்மைக்கு நீர்த்தப்படுகிறது, அனைத்து மலட்டுத்தன்மை தேவைகளையும் கவனிக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் கலவையில் 1.4-16.5 மிகி / மில்லி கரைசலில் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இருப்பது அவசியம்.

மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் முதல் கீமோதெரபிக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது, அடுத்தடுத்த டோஸ்கள் கீமோதெரபி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்னும் பின்னும் சாத்தியமாகும். மருந்து மிகவும் மெதுவாக சொட்டுகிறது: 60 முதல் 90 நிமிடங்கள் வரை.

அவாஸ்டின் உட்கொள்ளல் மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது: அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த சோகை, மலச்சிக்கல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, இரத்தப்போக்கு, இரைப்பை குடல் மற்றும் இருதய அமைப்பில் உள்ள பிரச்சனைகள் அதிகரிப்பது, பல்வேறு தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடு மற்றும் பல. இந்த மருந்து மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கு, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பெண்களுக்கு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது.

• குளோர்புடின்

நோயாளியின் மருத்துவ படம் மற்றும் பொது நிலையின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சுழற்சிகளின் அளவு மற்றும் கால அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இரத்த சீரத்தில் காணப்படும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து மருந்து அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• ^{இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் அளவு 30.0–40.0x10 9} /l வரம்பிற்குள் இருந்தால், 0.008–0.010 கிராம் மருந்து நோயாளிக்கு ஒரே நேரத்தில் வழங்கப்படுகிறது;
• இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட் எண்ணிக்கை 15.0–20.0x109/l ஆக இருந்தால், ஒற்றை டோஸ் 0.006–0.008 கிராம்;
• ^{அளவு கலவை 10.0–15.0x10 9} / l வரம்பிற்குள் வந்தால், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவு 0.004–0.006 கிராம் ஆக இருக்கும்;
• 5.0–10.0x109/l என்ற லுகோசைட் அளவில், மருந்தளவு 0.004 கிராம்.

மீளமுடியாத எதிர்மறை செயல்முறைகளைத் தவிர்க்க, பாடத்தின் அதிகபட்ச அளவு நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு கணக்கிடப்பட்ட 6.5 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் அளவு 2.0–2.5x109/l ஆகக் குறைந்திருந்தால், நோயாளி மருந்தின் குறைந்த அளவிற்கு (0.002 கிராம்) மாற்றப்படுகிறார், இது ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் மூன்று முறை எடுக்கப்படுகிறது.

கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்கள், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும், கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கும் கேள்விக்குரிய மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

நுரையீரல் சர்கோமாவுக்கு கதிரியக்க சிகிச்சை

சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு அங்கமாக, பிறழ்ந்த செல்களுக்கு கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரல் சர்கோமாவிற்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கும் மிகவும் பயனுள்ள முறையாக புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கதிரியக்க சிகிச்சை கீமோதெரபியுடன் சேர்ந்து ஒரு நெறிமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இந்த முறைகள் ஒன்றுக்கொன்று மாறக்கூடியவை அல்ல.

இந்த கலவையே மிகவும் உற்பத்தித் திறன் கொண்டது, எடுத்துக்காட்டாக, நான்காவது நிலை நுரையீரல் சர்கோமாவில்.

சைபர் கத்தி

இது நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதுமையான முறைகளில் ஒன்றாகும், இது ஏற்கனவே ஜப்பான், இஸ்ரேல், அமெரிக்கா, ஜெர்மனி மற்றும் பிற வளர்ந்த நாடுகளில் மிகவும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த முறை மார்பு மற்றும் தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதில்லை, ஆனால் எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் கதிர்வீச்சு செய்வதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கிறது. இந்த பகுதியில் மருத்துவத்தில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்தி, ஒரு நவீன புற்றுநோயியல் நிபுணர் ஒரு கட்டி மாதிரியை துல்லியமாக மீண்டும் உருவாக்க முடியும்: அதன் அளவு மற்றும் இடம், இது அதிக அளவு துல்லியத்தை புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே நேரடியாக பாதித்து, அவற்றை அழிக்க அனுமதிக்கிறது. ஆனால் நீங்கள் சைபர் கத்தியை ஒரு சஞ்சீவியாக உணரக்கூடாது. மற்ற முறைகளுடன் இதைப் பயன்படுத்தினாலும், கட்டி மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், ஏற்கனவே உள்ள பிறழ்ந்த செல்களை அழிக்கவும் அனுமதிக்கும் நல்ல முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. இது நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டித்து, அதை மேம்படுத்துகிறது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

நுரையீரல் சர்கோமாவின் நாட்டுப்புற சிகிச்சை

நுரையீரல் சர்கோமாவுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்துவதை பாரம்பரிய மருத்துவம் மறுக்கவில்லை, ஆனால் அவை உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும். சர்கோமா மிகவும் ஆக்ரோஷமானது மற்றும் மிக விரைவாக முன்னேறும். இந்த சூழ்நிலையில், முக்கிய விஷயம் நேரத்தை தாமதப்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்தி சுய மருந்து செய்வது அதிக நேரம் எடுக்கும், இது நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற போதுமானதாக இருக்காது. எந்தவொரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகை கட்டிக்கும் பொருத்தமான ஒரு உலகளாவிய செய்முறையைக் கண்டுபிடிப்பதும் கடினம். நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நாட்டுப்புற முறைகள் பயனற்றவை என்று முழுமையாகக் கூற முடியாது, ஆனால் அவை நிச்சயமாக முக்கிய கிளாசிக்கல் சிகிச்சையை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும், சிகிச்சையின் ஒரே முறையாக இருக்கக்கூடாது.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

நுரையீரல் சர்கோமாவின் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை

புற்றுநோய்க்கான ஒற்றை சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பற்றிப் பேசுவது சாத்தியமில்லை. மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் முறைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்துகின்றனர். நோயின் தீவிரம் நான்காவது கட்டத்தில் இருந்தால், புற்றுநோய் கட்டியை முற்றிலுமாக அழிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. பின்னர் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கக்கூடிய அனைத்து முறைகளையும் பயன்படுத்துகிறார். இதில் வலி நிவாரணம், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மற்றும் பிற அடங்கும்.

நுரையீரல் சர்கோமா தடுப்பு

நுரையீரல் சர்கோமா தடுப்பு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு வேறுபடுகின்றன. இந்த வகையான நோய்த் தடுப்புகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்:

முதன்மை தடுப்பு

இந்த வகையான தடுப்பு ஆன்கோஹைஜீனிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சர்கோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகளைக் குறைத்து நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவ மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பை நோயாளி மேற்கொள்கிறார். தடுப்பு என்பது வீட்டிலும் வேலையிலும் காற்று மாசுபாட்டை எதிர்த்துப் போராடுவதை உள்ளடக்கியது.

முதன்மைத் தடுப்பின் மிக முக்கியமான கட்டம் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதாகும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை ஊக்குவிப்பதும், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவதும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஏற்படுவதை பத்து மடங்கு குறைக்கும். புகையிலை புகையிலிருந்து பாதுகாப்பதே சர்கோமா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. செயலற்ற புகைபிடிப்பைக் குறைப்பது சர்கோமாவைத் தடுப்பதற்கான மற்றொரு முறையாகும்.

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு

இந்த வகையான தடுப்பு மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ முறைகளை உள்ளடக்கியது. நோயாளிகள் நுரையீரல்களின் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள். நுரையீரல் சர்கோமாவைத் தடுக்க சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படும் சில ஆபத்து குழுக்கள் உள்ளன. ஆபத்து குழுவில் முக்கியமாக புகைபிடிப்பவர்கள், நீண்டகால காசநோய், நிமோனியா அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ள ஆண்கள் அடங்குவர். குறிப்பாக ஆபத்தில் இருப்பவர்கள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நீண்டகால புகைப்பிடிப்பவர்கள், ஏற்கனவே வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை பெற்றவர்கள்.

நுரையீரல் சர்கோமாவைத் தடுப்பது நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது. ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் கணினி டோமோகிராபி மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்கள். வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் தடுப்புக்கான ஒரு முறையாகும் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

இந்த திசையில் எதையும் அறிவுறுத்துவது மிகவும் கடினம். இன்று, தடுப்பு என்பது நோயைத் தடுக்க முடியாவிட்டாலும், குறைந்தபட்சம் ஆரம்ப கட்டங்களிலாவது அதைக் கண்டறியக்கூடிய சில செயல்களாகக் குறைக்கப்படலாம். அத்தகைய காலகட்டத்தில், சிகிச்சையளிப்பது எளிதானது, மேலும் நோயாளி எதிர்காலத்திற்கான பிரகாசமான முன்கணிப்பைப் பெறுகிறார்.

• ஒருவருக்கு அடிக்கடி சளி, நிமோனியா, நிமோனியா இருந்தால்; வெப்பநிலை ஆபத்தான அளவிற்கு உயர்ந்தால், எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் ஒரு சிறப்பு புற்றுநோயியல் மையத்தில் முழு மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது.
• சுறுசுறுப்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது அவசியம்: புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்...
• உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கண்காணிக்கவும்.

நுரையீரல் சர்கோமாவின் முன்கணிப்பு

நோயறிதலின் போது மருத்துவப் படம் காட்டும் கட்டியின் வகை மற்றும் நோயின் புறக்கணிப்பின் அளவைப் பொறுத்து நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன. கட்டியானது அதிக வேறுபாட்டின் புற்றுநோய் செல்களால் குறிப்பிடப்பட்டு, அவை மிகக் குறைந்த விகிதத்தில் பிறழ்ந்தால், இந்த விஷயத்தில் நுரையீரல் சர்கோமாவின் முன்கணிப்பு நேர்மறையாக இருக்கும்.

நுரையீரல் சர்கோமா சிகிச்சைக்கான விரிவான அணுகுமுறைக்கு நன்றி, சமீபத்திய முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழ முடிந்த நோயாளிகளின் சதவீதம் அதிகரிக்கிறது (மொத்த நோய்களின் எண்ணிக்கையில் 5-10% வரை). சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பயனுள்ள அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், முழுமையான மீட்பு ஏற்படலாம்.

நுரையீரல் சர்கோமா சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது, ஆனால் இது விரிவான மெட்டாஸ்டாஸிஸுடன் கூடிய மறுபிறப்புகளின் மிக உயர்ந்த சதவீதத்தையும் கொண்டுள்ளது.

முன்கணிப்பு வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் அளவு, நியோபிளாஸின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் வகை, அத்துடன் நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது.

சர்கோமா மிகவும் தீவிரமான வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது, ஆரம்ப மற்றும் விரைவான மெட்டாஸ்டாசிஸ். சர்கோமா நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம், ஆனால் சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், 3 முதல் 5 மாதங்கள் வரை ஆகும். சர்கோமா நோயாளிகள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு சுமார் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு இறக்கக்கூடும் என்பதை இது குறிக்கிறது. சர்கோமா கீமோதெரபிக்கு உணர்திறன் இல்லை, மீட்சியின் வெற்றி மற்றும் நேர்மறையான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் நோயின் ஆரம்பகால நோயறிதலைப் பொறுத்தது.

எந்தவொரு வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கும் வெற்றிகரமான சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அவை நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யக்கூடும். பெரும்பாலும், சர்கோமா கண்டறியப்படும்போது, அது இரண்டாம் நிலை தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, இது மற்ற கட்டி குவியங்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டாஸிஸின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. விரைவான நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது நோயாளிகளின் ஆயுட்காலத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, எனவே நோய்க்கு நேர்மறையான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கிறது.

நுரையீரல் சர்கோமாவுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

இந்த நோயியலை எதிர்கொள்ளும்போது, உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்கள், ஏன் நோயாளி கூட, "நுரையீரல் சர்கோமாவுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?" என்ற அதே கேள்வியை தங்களைத் தாங்களே கேட்டுக்கொள்கிறார்கள்.

புற்றுநோய் சிகிச்சை என்பது ஒரு சிக்கலான பணி. அது எவ்வளவு வருத்தமாகத் தோன்றினாலும், நுரையீரல் சர்கோமாதான் அதிக சதவீத இறப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பயனுள்ள சிகிச்சையுடன், சுமார் ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் நோயாளிகளின் சதவீதம் மிக அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு சிறிய சதவீத நோயாளிகள் மட்டுமே ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு மேல் உயிர்வாழ்கிறார்கள். சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் அல்லது நோய் மிகவும் தாமதமாகக் கண்டறியப்பட்டால், அத்தகைய நோயாளியின் ஆயுட்காலம் இரண்டு முதல் நான்கு மாதங்கள் மட்டுமே.

ஆயுட்காலம் பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது:

• கட்டியின் வகையைப் பொறுத்து, ஹிஸ்டாலஜி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, சிறிய செல் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் நோயின் பிற்பகுதியில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அது விரைவாக வளர்ந்து மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்கிறது. இதுவே அதிக சதவீத இறப்புகளுக்குக் காரணமாகிறது. பெரிய செல் புற்றுநோய் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கிறது.
• கட்டியின் அளவு அளவுருக்கள் இங்கே குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன.
• புற்றுநோய் செல்கள் அண்டை உறுப்புகளுக்கு பரவுவதற்கான மருத்துவ படம் எவ்வளவு விரிவானது. பெரிய அளவிலான சேதத்துடன், சிகிச்சை இனி பயனுள்ளதாக இருக்காது.

இவ்வாறு, நோயின் முதல் நிலை 50-60% நோயாளிகளை ஆக்கிரமிக்கிறது, இரண்டாம் கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால், 70-85% நோயாளிகள் மரணத்தின் வாசலைக் கடக்கிறார்கள்.

ஆயுட்காலம் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, சர்கோமா நோயாளிகளில் 5-10% பேர் உயிர் பிழைக்கிறார்கள். நுரையீரல் சர்கோமா மற்ற வகை வீரியம் மிக்க நோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. இதனால், ஐந்து ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 3-17% ஆகும்.

நுரையீரல் சர்கோமா என்பது மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் சிகிச்சையளிக்க கடினமான வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் ஒன்றாகும். கட்டி விரைவாக உருவாகி சீக்கிரமே மெட்டாஸ்டாஸைஸ் ஆகிறது, எனவே வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை முக்கியம். நியோபிளாம்களைத் தடுக்கக்கூடிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

நுரையீரல் சர்கோமா என்பது அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளின் உயிரைப் பறிக்கும் ஒரு பயங்கரமான நோயாகும். ஆனால் விரக்தியடைய வேண்டிய அவசியமில்லை. கடைசி வரை போராடுவது அவசியம், ஏனென்றால் நவீன மருத்துவம் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு இந்த நயவஞ்சக நோயைக் கடக்க மட்டுமல்லாமல், எதிர்காலத்தில் ஒரு நபரை ஒரு சாதாரண, பழக்கமான வாழ்க்கைக்கு இட்டுச் செல்லவும் உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட முறைகளின் மிகப் பெரிய ஆயுதக் களஞ்சியத்தை வழங்குகிறது. நாம் ஒவ்வொருவரும் நம் உடல்நலத்தில் அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும், சரியான நேரத்தில் தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும், ஒரு நோயின் சிறிதளவு சந்தேகத்திலும், உடனடியாக ஒரு மருத்துவமனையைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.