கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ட்ரோபிக் கால் புண்களுக்கு சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நம் ஒவ்வொருவருக்கும் நம் வாழ்வில் ஒரு முறையாவது தோலின் ஒருமைப்பாடு மீறப்பட்ட காயம் ஏற்பட்டிருக்கும். பொதுவாக, பொருத்தமான சூழ்நிலையில் ஒரு மாதத்திற்குள் ஆழமான காயம் கூட குணமாகும். இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் இடத்தில் முக்கியமாக உருவாகும் டிராபிக் புண்களுடன் நிலைமை முற்றிலும் வேறுபட்டது. இத்தகைய காயங்கள் மிக நீண்ட நேரம் குணமாகும், அதாவது அவற்றின் தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது, அதாவது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் டிராபிக் புண்களுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கடுமையான தேவையாகும், மேலும் அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாட விரும்பும் மருத்துவர்களின் விருப்பம் அல்ல. மற்றொரு கேள்வி என்னவென்றால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு எப்போதும் நியாயமானதா என்பதுதான்.
டிராபிக் புண்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை
ஒரு ட்ரோபிக் புண் என்பது அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் ஒரு எளிய காயம் அல்ல. மருத்துவர்கள் இத்தகைய புண்களை திசு ட்ரோபிசத்தின் மீறலின் விளைவாகக் கருதுகின்றனர், எனவே நீண்ட காலமாக குணமடையாத காயங்கள் என்று பெயர். ட்ரோபிக் புண் என்பது கீழ் பகுதியில் (பொதுவாக தாடை அல்லது பாதத்தில்), குறைவாக அடிக்கடி மேல் மூட்டுகளில், 6 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் குணமடையாது அல்லது வீக்கம் மீண்டும் ஏற்படும் போக்கைக் கொண்ட ஒரு காயம் என்று கூறப்படுகிறது.
ட்ரோபிக் புண்களின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகள் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுடன் (சுருள் சிரை புண்கள்) தொடர்புடையவை, 100 புண்களில் 7 நோயாளிகளில் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் விளைவாகும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், திசு சேதம் தமனி அல்லது கலப்பு ஆகும்.
மனிதகுலம் பல ஆண்டுகளாக ட்ரோபிக் புண்களைப் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்கிறது. இந்த நேரத்தில், இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பயனுள்ள முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வருவதற்கு முன்பு, இந்தப் பிரச்சினை மிகுந்த சிரமத்துடனும் குறிப்பிடத்தக்க இழப்புகளுடனும் தீர்க்கப்பட்டது. நீண்ட காலமாக குணமடையாத காயத்தில் தொற்றுநோய்க்கான அதிக நிகழ்தகவு பெரும்பாலும் இரத்த விஷம் (செப்சிஸ்) மற்றும் கேங்க்ரீனுக்கு வழிவகுத்தது, இதற்குஇரத்தமாற்றம் மற்றும் மூட்டு வெட்டுதல் உள்ளிட்ட அவசர மற்றும் தீவிர நடவடிக்கைகள் தேவைப்பட்டன.
ட்ரோபிக் புண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இத்தகைய சோகமான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவுகின்றன. காயத்தின் நிலையைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் பல்வேறு வெளிப்புற முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகளை ஊசி மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில் உள் பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கின்றனர்.
பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை மற்றும் தொற்று முகவரை அடையாளம் கண்ட பிறகு, ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், இது நிறைய நேரம் எடுக்கும், ஆனால் நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில், காயம் வீக்கமடைந்து, சப்யூரேட் ஆகும்போது, தாமதம் சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது (செப்சிஸ் மற்றும் உடலின் பிற திசுக்களுக்கு தொற்று பரவுதல்), மேலும் உள்ளூர் எதிர்வினை எளிதில் முறையானதாக மாறும், உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான கிரீம்கள் மற்றும் தீர்வுகள் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது.
விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை வீணாக்காமல் இருக்க, மருத்துவர்கள் உடனடியாக அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க விரும்புகிறார்கள். பெரும்பாலும், அவர்கள் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, புரோட்டியஸ், ஸ்போர்-உருவாக்கும் அனேரோப்கள் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காயங்களில் காணப்படும் வேறு சில பாக்டீரியாக்கள் உணர்திறன் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள், சல்போனமைடுகள், குளோராம்பெனிகால் மற்றும் சீழ் மிக்க காயங்களின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பூஞ்சை தொற்று கூட காணப்படலாம், இது இனி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சிறப்பு பூஞ்சை காளான் மருந்துகளுடன் (பெரும்பாலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து) சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட சில நுண்ணுயிரிகள் நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமிகளாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை நோயாளியின் உடலில் நீண்ட காலம் தங்குவதற்கான எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாமல் வாழ முடியும். ஆரோக்கியமான சருமம் போதுமான பாதுகாப்புத் தடையைக் கொண்டுள்ளது, இது எந்த அசௌகரியத்தையும் அனுபவிக்காமல் நுண்ணுயிரிகளுடன் அமைதியாக இணைந்து வாழ அனுமதிக்கிறது. மிகப்பெரிய மனித உறுப்பின் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவது பாக்டீரியாக்கள் காயங்கள் வழியாக உடலில் ஊடுருவுவது மட்டுமல்லாமல், தீவிரமாக பெருகவும் அனுமதிக்கிறது, இதனால் அவற்றில் நோயியல் செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன.
முழு பிரச்சனை என்னவென்றால், நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் அதிகமான விகாரங்கள் கொள்கையின்படி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன: நம்மைக் கொல்லாதது நம்மை வலிமையாக்குகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிரிக்கு எதிராக அவை பயனுள்ளதா என்ற கேள்வியைப் பற்றி குறிப்பாக கவலைப்படாமல், ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், சிக்கலை மோசமாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. கூட்டு மருந்துகளின் வடிவத்தில் (உதாரணமாக, பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள்) சூழ்நிலையிலிருந்து ஒரு வழியைத் தேட விஞ்ஞானிகளை கட்டாயப்படுத்தியது ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பின் பிரச்சனைதான். இருப்பினும், புதிய எதிர்ப்பு விகாரங்கள் தோன்றுவதால், மருத்துவர்கள் பிரச்சினையில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு இல்லாமல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க முடியாது. மேலும், காயத்தில் உள்ள மைக்ரோஃப்ளோராவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் டிராபிக் புண்களுக்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். காயம் தொற்றுநோயால் சிக்கலாக இல்லாவிட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை, கிருமி நாசினிகள் கொண்ட ஆடைகள் போதுமானவை (சுருள் சிரை நாளங்களின் விஷயத்தில் - மீள் கட்டுகளைப் பயன்படுத்தி சுருக்கம்) மற்றும் கை மற்றும் உடல் சுகாதாரத்தைப் பேணுதல்.
புண் வீக்கமடைந்து, அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்கி, சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் தோன்றியிருந்தால் மட்டுமே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு காயத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட ஒரு திரிபு இருப்பதைக் காட்டியிருந்தால், உடனடியாக அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும் மருந்தை மாற்றுவது அவசியம். இது ஒரு குறுகிய மற்றும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாக இருக்கலாம், ஏனெனில் காயத்தில் உள்ள நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா ஒரு பொறாமைப்படக்கூடிய பன்முகத்தன்மையால் வேறுபடுகிறது என்ற உண்மையை மருத்துவர்கள் அடிக்கடி எதிர்கொள்கின்றனர்.
டிராபிக் புண்கள் என்பது ஒரு சிறப்பு வகை திசு சேதம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். மேலும் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா அல்லது தசைகள் மற்றும் எலும்புகள் சம்பந்தப்பட்டுள்ளனவா என்பது முக்கியமல்ல. அத்தகைய காயத்தை குணப்படுத்துவது ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும், அதில் ஒரு தொற்று காரணி இல்லாவிட்டாலும் கூட. உண்மையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் புண் வடுக்களின் விகிதத்தை குறிப்பாக பாதிக்காது. அவை சிக்கல்கள் மற்றும் உடல் முழுவதும் தொற்று பரவுவதை மட்டுமே தடுக்கின்றன. இதன் பொருள் தொற்றுக்கான உண்மையான ஆபத்து இருந்தால் மட்டுமே அவை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், நோயாளி அரிக்கும் தோலழற்சி, தொடர்பு தோல் அழற்சி, கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்பு போன்ற பிற சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது. எதிர்வினை உள்ளூர் ரீதியாக இருந்தால், நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உள் நிர்வாகத்தையும் நாடக்கூடாது, மேலும் களிம்புகள் மற்றும் கரைசல்கள் வடிவில் வெளிப்புற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவர்களுக்கு உங்களை மட்டுப்படுத்திக்கொள்ளலாம்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
எனவே, நாம் ஏற்கனவே புரிந்து கொண்டபடி, ட்ரோபிக் புண்களுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். காயத்திற்குள் நுழைந்த தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடவும், அதன் பரவலைத் தடுக்கவும் அவசியமான சில சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே மருத்துவர்கள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகளில், பின்வரும் சூழ்நிலைகளை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு:
- காயத்தில் உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்வினை,
- புண்ணைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், மென்மையான திசுக்களின் முற்போக்கான வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது,
- நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சியின் அறிகுறிகளின் தோற்றம்,
- காயத்தில் சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் இருப்பது,
- எரிசிபெலாக்கள் சேர்த்தல்,
- சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஏராளமான சிறிய வட்டப் புண்கள் ( பியோடெர்மா ),
- அறிகுறிகளின் தோற்றம் (நோயாளியின் நிலை மோசமடைதல், உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, லுகோசைடோசிஸ் போன்றவை) ஒரு முறையான அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது,
- காயத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் (இந்த வழக்கில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் அழற்சி எதிர்வினை இல்லாவிட்டாலும் கூட தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன),
- கடுமையான மென்மையான திசு நெக்ரோசிஸ்.
கொள்கையளவில், கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளின் சிக்கலான ட்ரோபிக் புண்களுக்கும், கடுமையான சளி, கார்பன்கிள், எரிசிபெலாஸ் போன்றவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் பிற நீண்டகால குணப்படுத்தாத காயங்களுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மேலும், நிச்சயமாக, எந்தவொரு முறையான அழற்சியின் வளர்ச்சியுடனும், தொற்று உடலில் எவ்வாறு ஊடுருவினாலும் சரி.
காயத்தின் நிலை மற்றும் தொற்று செயல்முறையின் பரவலின் அளவைப் பொறுத்து, பல்வேறு வகையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் வெளிப்புற முகவர்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் ஒரு முறையான எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் தோன்றியிருந்தால் அல்லது நோயியல் செயல்முறை அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு தீவிரமாக பரவத் தொடங்கி, பெருகிய முறையில் பெரிய பகுதியை ஆக்கிரமித்துவிட்டால், மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி தீர்வுகளை பரிந்துரைப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும். மருத்துவ நடைமுறையில், உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையுடன், ஒரு பைசாவை விட சிறியதாக இருக்கும் ஒரு சிறிய புண், சில நாட்களில் நோயாளியின் பெரும்பாலான தாடையை உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய காயமாக மாறிய சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. தவறாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையிலும் இதேபோன்ற சூழ்நிலையைக் காணலாம்.
மிக முக்கியமாக, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் எதுவாக இருந்தாலும், அவை நோய்க்கிருமியை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் சிகிச்சை விரும்பிய முடிவைக் கொண்டுவராது, ஆனால் நோயாளியின் நிலையை எளிதில் மோசமாக்கும்.
ட்ரோபிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிரபலமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பெயர்கள்
ட்ரோபிக் புண்களின் சிகிச்சையானது இந்த பிரச்சினைக்கு ஒரு விரிவான மற்றும் மிகவும் தீவிரமான அணுகுமுறையை உள்ளடக்கியது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீண்ட காலமாக குணமடையாத ஒரு காயம் எப்போதும் தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் தோலின் இந்த பகுதியின் பாதுகாப்பு சக்திகள் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன, அதாவது எப்போதும் நமக்கு அருகில் இருக்கும் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் கூட ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிபயாடிக் எவ்வளவு வலிமையானதாக இருந்தாலும், காயம் அதன் பயன்பாட்டிற்கு தயாராக இருக்க வேண்டும் என்று இப்போதே சொல்லலாம். காயத்தை அழுக்கு, தூசி, பாக்டீரியா கழிவுகள் மற்றும் நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களிலிருந்து கிருமி நாசினிகள் கரைசல்களைப் பயன்படுத்தி சுத்தம் செய்யலாம், இது பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவையும் கொண்டுள்ளது.
"Iodopyron", "Miramistin", "Chlorhexidine", "Betadine", "Lavasept", "Prontosan" மற்றும் பிற மருந்துகளின் நன்மை என்னவென்றால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலல்லாமல், பாக்டீரியாக்கள் அவற்றுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்குவதில்லை. இந்த இரண்டு குழுக்களின் மருந்துகளின் செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நல்ல ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஆண்டிசெப்டிக்களுக்கு இடையில் ஒரு கோட்டை வரைவது பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம், இது பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கை இரண்டையும் கொண்டிருக்கலாம்.
காயத்தை அழுக்கிலிருந்து சுத்தம் செய்து, நுண்ணுயிரிகளை ஓரளவு செயலிழக்கச் செய்த பிறகு, உள்ளூர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய நேரம் இது. டிராபிக் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் பிரபலமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: "டையாக்சிடின்", "ஆர்கோசல்பான்", "லெவோமெகோல்", "சின்தோமைசின்", "பானியோசின்", "பாக்ட்ரோபன்" போன்றவை.
முறையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு ஒரு சொட்டு மருந்து வடிவில் "டையாக்சிடின்" பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதே போல் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (ஊசி, உட்செலுத்துதல் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில்) குழுக்களிலிருந்து பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அவை பொதுவாக டிராபிக் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறைவாகவே, நோய்க்கிருமி துல்லியமாக அடையாளம் காணப்பட்டால், குறுகிய அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் எந்த ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படும் என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மருந்தின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கை கொண்ட கிருமி நாசினிகள்
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
அயோடின் ஏற்பாடுகள்
ட்ரோபிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பிரபலமான மருந்து "அயோடோபிரான்" என்ற கிருமி நாசினி ஆகும். பெயர் குறிப்பிடுவது போல, மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் அயோடின் ஆகும். ஆனால் திறந்த காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அயோடினின் ஆல்கஹால் டிஞ்சரை நீர்த்துப்போகச் செய்ய முடியாவிட்டால், 1% "அயோடோபிரான்" கரைசலைப் பயன்படுத்தி காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலுக்கு மட்டுமல்ல, புண்ணின் உட்புறத்திற்கும் சிகிச்சையளிக்கலாம். ட்ரோபிக் புண் கால்கள் அல்லது கைகளில் அமைந்திருந்தால், அதே கரைசலை நகங்கள், விரல்கள் மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தலாம், இது சாத்தியமான பூஞ்சை தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்.
வெளியீட்டு வடிவம். இந்த மருந்து வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தகங்களில், இது ஒரு தூள் வடிவில் காணப்படுகிறது, அதில் இருந்து தேவையான செறிவின் தீர்வு பின்னர் தயாரிக்கப்பட்டு, ஒளி-எதிர்ப்பு பைகளில் தொகுக்கப்பட்டு, பாட்டில்களில் தயாராக தயாரிக்கப்பட்ட அடர் பழுப்பு நிற கரைசல் தயாரிக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். தொற்று மற்றும் அழற்சி தோல் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், ஆஞ்சினா, அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் மற்றும் பியூரூலண்ட் ஓடிடிஸ் போன்ற நிகழ்வுகளில் சளி சவ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, மருத்துவ பணியாளர்கள் கைகள், மருத்துவ கையுறைகள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளை அயோடோபைரோன் கரைசலைக் கொண்டு கிருமி நீக்கம் செய்யலாம்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். "அயோடோபைரோன்" பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் முக்கியமாக வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடையவை, இது சிபிலிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக பரிந்துரைக்கப்படலாம். டிராபிக் புண்கள் ஏற்பட்டால், அயோடின் கொண்ட கிருமி நாசினிக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் இல்லாவிட்டால், மருந்து உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, மருந்துக்கான வழிமுறைகளின்படி, அதை உள்ளே எடுத்துக்கொள்ள முடியாது. தயாரிப்பின் வெளிப்புற பயன்பாடு குறித்து அத்தகைய கருத்துகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் இது குறித்து மருத்துவரை அணுகுவது இன்னும் மதிப்புக்குரியது.
பக்க விளைவுகள். ஒரு மருத்துவ கலவையைத் தயாரிப்பதற்குப் பொடியைப் பயன்படுத்துவது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் குறுகிய கால எரியும் உணர்வு, அரிப்பு, வறண்ட சருமம், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோலில் சொறி மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
கரைசலைப் பயன்படுத்துவது சில சமயங்களில் தோல் எரிச்சல் எதிர்வினைகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். டிராபிக் புண் ஒரு பெரிய மேற்பரப்பை ஆக்கிரமித்திருந்தால், கரைசலை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால் அயோடிசம் எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம், இது ஒவ்வாமை சொறி மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல், குயின்கேஸ் எடிமா, அதிகரித்த உமிழ்நீர் மற்றும் கண்ணீர் வடிதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவு. அயோடோபைரோன் தூள் 1% கரைசலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மருந்தகத்தில் நேரடியாக தயாரிக்கப்படுகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட கரைசல் பல அடுக்குகளாக மடிக்கப்பட்ட காஸ் நாப்கின்களை ஈரப்படுத்தவும், புண் மற்றும் அதை ஒட்டிய ஆரோக்கியமான மேற்பரப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈரப்பதமான நாப்கினை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு காயத்தில் தடவலாம், அதன் பிறகு அதை அகற்றலாம் மற்றும் காயத்தை ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அல்லது காயம் குணப்படுத்தும் முகவரால் உயவூட்டலாம்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு. அம்மோனியா மற்றும் அத்தியாவசிய எண்ணெய்களைக் கொண்ட கலவைகளுடன் மருந்தின் கரைசலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த முடியாது. கொழுப்பு, சீழ் மற்றும் இரத்தம் கொண்ட காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நல்லது, ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் கிருமி நாசினியின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன.
சேமிப்பு நிலைமைகள். கிருமி நாசினியை வறண்ட இடத்தில், குறைந்த வெளிச்சத்தில் சேமித்து வைக்கவும். குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி வைக்கவும். பொடியின் சேமிப்பு வெப்பநிலை 30 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், கரைசல் - 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கரைசல் மற்றும் பொடியின் அடுக்கு ஆயுள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து முறையே 2 மற்றும் 3 ஆண்டுகள் ஆகும்.
அயோடோபைரோன்
நீங்கள் "அயோடோபைரோன்" கரைசலை அதே பெயரில் ஒரு களிம்பு, சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீரில் நீர்த்த அயோடினின் ஆல்கஹால் கரைசல், "அயோடினோல்", "பெட்டாடின்" (பலரால் "போவிடோன்-அயோடின்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஆகியவற்றை மாற்றலாம்.
கடைசி மருந்தைப் பற்றி கொஞ்சம் பார்ப்போம், இது பாலிவினைல்பைரோலிடோனுடன் அயோடினின் கரிம கலவை ஆகும். "பெட்டாடின்" மருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கிருமி நாசினிகள் மற்றும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கனிம அயோடின் சேர்மங்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் விளைவு நீண்டது, மேலும் நீடித்த பயன்பாட்டுடன், நுண்ணுயிரிகளில் மருந்துக்கு எதிர்ப்பு உருவாகாது.
அதன் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, பெட்டாடின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் திசு டிராபிசத்தை மேம்படுத்தவும் காயம் குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தவும் உதவுகிறது.
ட்ரோபிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் 10% கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம். பின்னர் கலவை சுத்திகரிக்கப்பட்ட குளிர்ந்த நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது, ஐசோடோனிக் கரைசல் அல்லது ரிங்கர் கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை வெவ்வேறு விகிதாச்சாரங்களில் நீர்த்தலாம்: 1 முதல் 2, 1 முதல் 10 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை, பயன்பாட்டின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து. காயத்தின் மேற்பரப்புகள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை தேவையான செறிவுள்ள கரைசலில் நனைத்த ஒரு துணி துணியால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: தோலின் ஹைபர்மீமியா, அரிப்பு, தொடர்பு தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி மற்றும் குறிப்பிட்ட முகப்பருவின் தோற்றம். கிருமி நாசினிகள் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால் அல்லது பெரிய டிராபிக் புண்கள் அதனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், உடலில் அயோடின் ஊடுருவல் மற்றும் குவிப்புடன் தொடர்புடைய பொதுவான எதிர்வினைகளும் சாத்தியமாகும்: அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சி, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், அளவு மற்றும் தரமான இரத்த அளவுருக்களில் மாற்றங்கள், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி.
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் "அயோடோபைரோன்" ஐ விட மிகவும் பரந்தவை. ஹைப்பர் தைராய்டிசம், தைராய்டு அடினோமா, இதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைதல் போன்ற கடுமையான நோய்க்குறியியல், டூரிங்கின் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு "பெட்டாடின்" என்ற கிருமி நாசினி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குழந்தை மருத்துவத்தில், மருந்தின் பயன்பாடு 1 வருடத்திலிருந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது. கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சையின் முன் அல்லது அதற்குப் பிறகு கிருமி நாசினியை பரிந்துரைக்க முடியாது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும். மருந்து திசுக்களில் உடலில் ஊடுருவக்கூடியதாகவும், அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி வழியாக கூட எளிதில் ஊடுருவக்கூடியதாகவும் இருப்பதால், கருவில் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது, எனவே கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது கிருமி நாசினியைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாகக் கருதப்படுகிறது.
பாதிக்கப்பட்ட பெரிய பகுதிகளில் மருந்தை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்படலாம், இது உமிழ்நீர் சுரப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள், சயனோசிஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது, மாறாக, அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி (சரிவு) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கோமாவில் விழுந்தனர். இந்த வழக்கில் மாற்று மருந்து பாலில் நீர்த்த ஸ்டார்ச் ஆகும். இருப்பினும், மேலும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
"Betadene" அல்லது "Povidone-iodine" என்ற கிருமி நாசினியைப் பயன்படுத்தும் போது, மற்ற மருந்துகளுடனான மருந்து தொடர்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த கரைசலை வெளிப்புற நொதி தயாரிப்புகள், லித்தியம் மற்றும் பாதரசம் சார்ந்த மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்க முடியாது. உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து இதைப் பயன்படுத்த முடியாது: வெள்ளி தயாரிப்புகள் (உதாரணமாக, ட்ரோபிக் புண்களின் சிகிச்சையில் பிரபலமான "Argosulfan" என்ற ஆண்டிபயாடிக்), ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, குளோராம்பெனிகோலை அடிப்படையாகக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்றவை.
மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகளும் "அயோடோபைரோன்"-லிருந்து ஓரளவு வேறுபட்டவை. இது குளிர்ந்த நிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை 5-15 டிகிரிக்குள் இருக்க வேண்டும். இது மருந்து முன்கூட்டியே கெட்டுப்போவதைத் தடுக்கும்.
மிராமிஸ்டின்
மற்றொரு பிரபலமான கிருமி நாசினி, ட்ரோபிக் புண்ணின் திறந்த காயத்தில் காணப்படும் பெரும்பாலான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து ஏற்கனவே ஆயத்த தீர்வாகக் கிடைக்கிறது. இது அறுவை சிகிச்சையில் பாதிக்கப்பட்ட காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், தீக்காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், பல் மருத்துவத்திலும், காது-தொண்டை-மூக்கு நோய்க்குறியீடுகளை எதிர்த்துப் போராடவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதிலும் இந்த மருந்து பிரபலமானது.
மருந்தியக்கவியல். மிராமிஸ்டினின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகள் பாக்டீரியா செல் சவ்வுகளை அழிக்கும் திறன் காரணமாகும், இது அவற்றின் முக்கிய செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து கேண்டிடா பூஞ்சை மற்றும் சிலவற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட பூஞ்சை காளான் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
மிராமிஸ்டினின் ஒரு சுவாரஸ்யமான அம்சம் என்னவென்றால், இந்த கிருமி நாசினி மனித உயிரணு சவ்வுகளைப் பாதிக்காது, மேலும் டிராபிக் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டிற்கு பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டது, இதன் காரணமாக இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்தியக்கவியல். உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும்போது, மருந்து திசுக்களில் ஆழமாக ஊடுருவாது மற்றும் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை. கிருமி நாசினியின் இந்த அம்சம் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். இந்த மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த பகுதியில் போதுமான ஆராய்ச்சி இல்லாததால் குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு குறைவாகவே உள்ளது.
பக்க விளைவுகள். கிருமி நாசினியைப் பயன்படுத்துவதால் குறுகிய கால எரியும் உணர்வு ஏற்படலாம், அது தானாகவே போய்விடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் தோல் சிவத்தல், அதிகமாக உலர்த்துதல் மற்றும் அரிப்பு போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படும்.
மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை. திறந்த காயங்களின் மேற்பரப்பை நீர்ப்பாசனம் செய்வதற்கும், அதில் உள்ள கரைசலில் நனைத்த டம்பான்களை சரிசெய்வதன் மூலம் காயத்தைத் துடைப்பதற்கும் மிராமிஸ்டின் கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த செயல்முறை 4-5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அதிகப்படியான அளவு: அதிகப்படியான அளவு பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.
சேமிப்பு நிலைமைகள். மருந்தை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில், உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மேல் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமித்து வைப்பது நல்லது. சேமிப்பு வெப்பநிலை 30 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலல்லாமல், பாக்டீரியா தொற்று கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே இதன் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் நோய் சிக்கலாகும்போது, குணப்படுத்தப்பட்ட ட்ரோபிக் புண்களின் இடத்தில் அழற்சி எதிர்வினைகள் மற்றும் அழற்சியின் மறுபிறப்புகளைத் தடுக்க, கிருமி நாசினிகள் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிக்கலான ட்ரோபிக் புண்களின் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
கிருமி நாசினிகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நோய் முன்னேறத் தொடங்குகிறது, காயத்தின் விளிம்புகளின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், அதன் அளவு அதிகரிப்பு, காயத்தின் உள்ளே சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் தோற்றம் ஆகியவற்றால் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, இது மிகவும் தீவிரமான ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்துகளின் உதவியை நாட வேண்டிய நேரம் - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
ட்ரோபிக் புண்களுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முக்கியமாக உள்ளூர் நடவடிக்கைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, செயல்முறை பொதுவானதாக மாறவில்லை என்றால். தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள், கிரீம்கள் மற்றும் கரைசல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
டையாக்சிடின்
"டையாக்ஸிடின்" என்பது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது ட்ரோபிக் புண்களின் சிகிச்சையில் பரவலாகிவிட்டது. மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் சப்புரேஷனை ஏற்படுத்தக்கூடிய பெரும்பாலான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக இது செயல்படுகிறது. பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் பல விகாரங்களும் அதற்கு உணர்திறன் கொண்டவை. மென்மையான திசுக்களின் கடுமையான சீழ்-அழற்சி நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் இது வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வெளியீட்டு வடிவம். இந்த மருந்து 10 மில்லி ஆம்பூல்களில் 1% கரைசலாகவும், 10 மற்றும் 20 மில்லி ஆம்பூல்களில் பாதி அளவு கொண்ட கரைசலாகவும், வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு 5% களிம்பாகவும் வெளியிடப்படுகிறது.
மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை. இந்தக் கரைசலை காயங்களைக் கழுவுதல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு ஒத்தடம் மற்றும் தசைநார் ஊசிகள், அத்துடன் ஒரு துளிசொட்டி வடிவத்திலும் பயன்படுத்தலாம்.
காயங்களைக் கழுவுதல் மற்றும் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை நீர்த்த கரைசலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. திறந்த ஆம்பூலில் இருந்து கலவையுடன் ஒரு துண்டு கட்டு ஈரப்படுத்தப்பட்டு, நோக்கத்திற்கு ஏற்ப பயன்படுத்தப்படுகிறது. "டையாக்சிடின்" களிம்புடன் மலட்டு கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதும் நடைமுறையில் உள்ளது.
10 முதல் 50 மில்லி வரை நீர்த்தப்படாத ஆண்டிபயாடிக் ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி காயத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் 70 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, நுண்ணுயிரிகள் இரத்த ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் பரவி, தொற்று முறையானதாக மாறினால், நரம்பு வழியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு கரைசல் செலுத்தப்படுகிறது. IV சொட்டு மருந்துகளுக்கு, 0.5% கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆம்பூல்களில் இருந்து கலவையை குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது உப்புநீருடன் (தோராயமாக 1:3) நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது. ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 3 உட்செலுத்துதல்கள் வழங்கப்படுகின்றன. குறைந்தபட்ச தினசரி டோஸ் மருத்துவ கலவையின் 600 மி.கி ஆகும், அதிகபட்சம் 900 மி.கி ஆகும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். "டையாக்சிடின்" என்பது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய ஒரு மருந்து, மற்ற மருந்துகள் உதவாதபோது. அதை நீங்களே பரிந்துரைப்பது ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
அட்ரீனல் செயலிழப்பு மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பலவீனமான செயல்பாடு கொண்ட சிறுநீரக நோய்களில், சிகிச்சை அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.
குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்பாடு குறைவாகவே உள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இதன் விளைவு கருவுக்கு நீண்டு, வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் மற்றும் பல்வேறு பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த ஆண்டிபயாடிக் கருப்பையில் கருவின் மரணம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தூண்டும்.
பக்க விளைவுகள். மருந்தை தசைக்குள் செலுத்துவதாலும், நரம்பு வழியாக செலுத்துவதாலும் தலைவலி, குளிர், ஹைபர்தர்மியா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் (டிஸ்ஸ்பெசியா) ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் தசை இழுப்பு காணப்படுகிறது. ஒரு காயத்திற்கு ஆண்டிபயாடிக் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போதும், ஒரு கரைசல் அல்லது கிரீம் மூலம் ஒத்தடம் கொடுக்கும்போதும், பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளுக்கு மட்டுமே.
பக்க விளைவுகள் கடுமையாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்து நிறுத்தப்படும்; மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தளவு சரிசெய்யப்பட்டு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கால்சியம் சார்ந்த மருந்துகளை ஒரு மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம்.
சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை. மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு அறை வெப்பநிலையில் (25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை) இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
அர்கோசல்ஃபான்
சிக்கலான ட்ரோபிக் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பிரபலமான மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் "ஆர்கோசல்ஃபான்" ஆகும். இந்த மருந்தில் வெள்ளி சல்பாதியாசோல் உள்ளது என்பதன் அடிப்படையில் இதன் புகழ் உள்ளது, மேலும் ட்ரோபிக் காயங்களின் விஷயத்தில், வீக்கத்திற்கு காரணமான பாக்டீரியா முகவரை எதிர்த்துப் போராடுவதில் வெள்ளி கலவைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வெள்ளி உப்புகள் திரவங்களில் மோசமாகக் கரைகின்றன, இது காயத்தில் தேவையான செறிவை நீண்ட நேரம் பராமரிக்க உதவுகிறது.
வெளியீட்டு படிவம்... மருந்து வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான கிரீம் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது 15 மற்றும் 40 கிராம் கொள்ளளவு கொண்ட குழாய்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.
மருந்தியக்கவியல். சல்பாதியாசோல் காரணமாக, மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது வெள்ளி துகள்களால் மேம்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருப்பது மட்டுமல்லாமல், காயத்தின் மறு தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, மேற்பரப்பில் ஒரு நிலையான பாதுகாப்பு படத்தை உருவாக்குகிறது.
மருந்தின் மற்றொரு முக்கிய அம்சம் காயத்தில் மீட்பு செயல்முறைகளைத் தூண்டும் திறனாகக் கருதப்படுகிறது, இது அதன் விரைவான குணப்படுத்துதலுக்கு பங்களிக்கிறது. மருந்து NSAID களைப் போன்ற விளைவையும் கொண்டுள்ளது: இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சேதமடைந்த திசுக்களில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது.
மருந்தியக்கவியல். மருந்தின் வெளிப்புற பயன்பாடு, செயலில் உள்ள பொருளின் ஒரு பகுதியை முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதை விலக்கவில்லை (காயத்தின் மேற்பரப்பு பெரியதாக இருந்தால், மருந்தின் உறிஞ்சுதல் அதிகமாகும்), இதன் மூலம் அது கல்லீரலுக்குள் நுழைகிறது, அங்கு அதன் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
பயன்படுத்தும் முறை. மருந்தை காயத்தின் மேற்பரப்பிலும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலிலும் நேரடியாகப் பயன்படுத்தலாம். கிரீம் தடவிய பகுதியை ஒரு மறைமுகமான டிரஸ்ஸிங் மூலம் மூடுவது அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கிரீம் தடவுவதற்கு முன், காயத்தை சுத்தம் செய்ய வேண்டும்; எக்ஸுடேட் இருந்தால், அதை ஒரு கிருமி நாசினியால் (மிராமிஸ்டின், குளோரெக்சிடின் அல்லது போரிக் அமிலக் கரைசல்) சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். கிரீம் ஒரு தடிமனான அடுக்கில் (குறைந்தது 2 மிமீ) ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 3 முறை வரை 2 மாதங்களுக்கு மிகாமல் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், காயம் தொடர்ந்து கிரீம் கொண்டு மூடப்பட வேண்டும்.
கிரீம் தினசரி நுகர்வு 25 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சைக்கு இரத்தத்தில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் செயலில் உள்ள பொருளின் உள்ளடக்கத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். வெள்ளி உப்புகளுடன் கூடிய ஆண்டிமைக்ரோபியல் கிரீம் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு இருந்தால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது (குறிப்புகளின்படி, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போது, குழந்தை செயற்கை உணவிற்கு மாற்றப்படுகிறது) பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கும், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கும் (கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் மஞ்சள் காமாலை அதிக ஆபத்து உள்ளது) மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும். இந்த காலகட்டத்தில் ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் கடுமையான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே, எதிர்பார்க்கும் தாயின் உயிருக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் பெரும் ஆபத்து இருந்தால்.
பக்க விளைவுகள். வழக்கமாக, மருந்தின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளுடன் இருக்காது. கிரீம் பூசப்பட்ட பகுதியில் தோல் எரிச்சல் மற்றும் எரியும் புகார்கள் மற்றும் தோலில் அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள் போன்ற லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் தோன்றுவது போன்ற தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
நீண்டகால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையானது ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மாற்றலாம் அல்லது டெஸ்குவாமேடிவ் டெர்மடிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
அதிகப்படியான அளவு: இதுபோன்ற வழக்குகள் எதுவும் பதிவாகவில்லை.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு. ஃபோலிக் அமிலம் கொண்ட பிற வெளிப்புற முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் கிரீம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது மருந்தின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் கூறுகளின் செயல்திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை. மருந்தை உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு மேல் 15 டிகிரிக்கு மேல் வெப்பநிலை இல்லாத குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க முடியும் (உறைய வேண்டாம்!), அங்கு ஈரப்பதம் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளி கிடைக்காது.
[ 14 ]
சின்தோமைசின்
"சின்தோமைசின்" என்பது வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது மென்மையான திசுக்களின் சீழ்-அழற்சி புண்களுக்கு நோக்கம் கொண்டது, இதில் நீண்ட காலமாக குணமடையாதவை, ட்ரோபிக் புண்கள் போன்றவை அடங்கும்.
வெளியீட்டு படிவம். மருந்தகங்களில், மருந்தை 25 கிராம் குழாய் மற்றும் அட்டைப் பெட்டியில் வைக்கப்படும் ஒரு மங்கலான வாசனையுடன் கூடிய வெண்மையான லைனிமென்ட் (களிம்பு) வடிவத்தில் காணலாம்.
மருந்தியக்கவியல். மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் குளோராம்பெனிகால் ஆகும், இது பரந்த அளவிலான தொற்று முகவர்கள் மீது ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளில் புரதத் தொகுப்பின் சீர்குலைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
இந்த பொருளுக்கு எதிர்ப்பு அரிதாகவும் மெதுவாகவும் உருவாகிறது, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் பாக்டீரியா விகாரங்களுக்கு எதிராக மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
மருந்தியக்கவியல்: போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
பயன்படுத்தும் முறை மற்றும் மருந்தளவு. காயத்தின் மேற்பரப்பு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிக்கு லைனிமென்ட்டை மெல்லிய அடுக்கில் தடவலாம் அல்லது க்ரீமில் நனைத்த காஸ் டம்பான்களை காயத்தில் வைக்கலாம். காயத்தின் மேல் ஒரு மலட்டு கட்டுடன் மூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காயத்தின் நிலையைப் பொறுத்து, களிம்பு 1-5 நாட்களுக்கு விடப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
உங்கள் மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே பயன்படுத்தவும்.
மருந்தின் கூறுகள், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் பூஞ்சை தோல் நோய்கள் ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால் லைனிமென்ட் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
குழந்தை மருத்துவத்தில் இது 4 வார வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்பூச்சு ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்துவது அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் மருந்தியக்கவியல் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படாததால், இது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் தாய்க்கு ஏற்படும் ஆபத்து கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே.
சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகவும் பாலூட்டும் போது களிம்பைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்தின் எச்சங்களிலிருந்து முலைக்காம்புகளை முழுமையாக சுத்தம் செய்வது மட்டுமே அவற்றில் உள்ள விரிசல்களுக்கு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால் தேவைப்படும்.
பக்க விளைவுகள். சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட திசுக்களில் எரியும், அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், அத்துடன் தோல் வெடிப்புகள் போன்ற லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இருப்பதாக அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், மேற்கண்ட அறிகுறிகளில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.
மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு. எரித்ரோமைசின், நிஸ்டாடின், ஒலியாண்டோமைசின், லெவோரின் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். இது சின்தோமைசினின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகளை மட்டுமே அதிகரிக்கும். ஆனால் பென்சில்பெனிசிலின் உப்புகள், மாறாக, குளோராம்பெனிகோலின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன.
இந்த மருந்து சல்போனமைடுகள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் மற்றும் டைஃபெனைல்பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் பொருந்தாது. பைரசோலோன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் எத்தனால் ஆகியவையும் இந்தப் பட்டியலில் சேர்க்கப்படலாம்.
சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை அர்கோசல்ஃபான் க்ரீமைப் போலவே இருக்கும்.
லெவோமெகோல்
மேலே விவரிக்கப்பட்ட மருந்தின் முழுமையற்ற அனலாக் "லெவோமெகோல்" களிம்பாகக் கருதப்படலாம், இது ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் கூட காயங்களைக் குணப்படுத்த பலரால் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (இது எப்போதும் நியாயமானது மற்றும் பாதுகாப்பானது அல்ல).
மருந்தியக்கவியல். களிம்பில் 2 செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன: குளோராம்பெனிகால் மற்றும் மெத்திலுராசில், இதன் காரணமாக மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வீக்கத்தை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது மற்றும் திசு மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.
மருந்தியக்கவியல். இந்த மருந்து மிக விரைவாகவும் எளிதாகவும் காயத்திற்குள் ஆழமாக ஊடுருவுகிறது. காயத்தின் உள்ளே சீழ் மற்றும் எக்ஸுடேட் அதன் ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டை பாதிக்காததால், இது சீழ் மிக்க காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பயன்படுத்தும் முறை மற்றும் மருந்தளவு. களிம்பு, களிம்பில் நனைத்த நாப்கின்களைப் பயன்படுத்தி சுத்தம் செய்யப்பட்ட காயத்தின் மேற்பரப்பில் தடவப்படுகிறது அல்லது ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி சீழ் கொண்ட குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. தினசரி டிரஸ்ஸிங் தேவைப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 3 கிராமுக்கு மேல் களிம்பு பயன்படுத்த முடியாது.
பொதுவாக, மருந்துடன் சிகிச்சை 4 நாட்களுக்கு மேல் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, ஏனெனில் மருந்தை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது ஆரோக்கியமான செல்களில் ஆஸ்மோடிக் அதிர்ச்சியைத் தூண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். கடந்த காலத்தில் ஆண்டிபயாடிக் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளைக் கொண்ட நபர்களின் சிகிச்சையில் இந்த களிம்பு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. குழந்தை மருத்துவத்தில், இது 3 வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஒரு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் அது நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.
பக்க விளைவுகள். வழக்கமாக, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதால் லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அல்லது தோல் எரிச்சல் (பயன்படுத்தும் பகுதியில் உள்ள திசுக்களின் அசௌகரியம், எரியும் மற்றும் ஹைபர்மீமியா) ஏற்படலாம், இதற்கு மருந்துச் சீட்டைத் திருத்த வேண்டும்.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட உள்ளூர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, குறிப்பிட்ட அல்லாத நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் டிராபிக் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பாக்ட்ரோபன் மற்றும் பானியோசின் களிம்புகள்.
"பாக்டோபன்" என்பது வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஒரு களிம்பு ஆகும், இது அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா சிக்கல்களின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் முபிரோசின் ஆகும், காயத்தில் உள்ள செறிவைப் பொறுத்து, இது பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு விளைவை வெளிப்படுத்தும்.
உடலின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் கிரீம் மெல்லிய அடுக்கில் தடவப்பட வேண்டும். இதை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 10 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.
கிரீம் தனியாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; மற்ற உள்ளூர் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது அதன் செயல்திறன் குறைகிறது.
1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும், மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளிலும் இந்த ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பத்தின் போக்கிலும் கருவின் ஆரோக்கியத்திலும் அதன் விளைவு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லாததால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே மருந்து கண்டிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (மிகவும் அரிதாகவே கடுமையானவை), தோல் எரிச்சல், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி, ஸ்டோமாடிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த மருந்தை உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 1.5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக 25 டிகிரிக்குக் குறைவான வெப்பநிலையில் சேமிக்க முடியும். கிரீம் உறைய வைக்கக்கூடாது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.
பானியோசின்
பானியோசின் கிரீம் என்பது மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கான ஒருங்கிணைந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு தயாரிப்பாகும். இதில் பேசிட்ராசின் மற்றும் நியோமைசின் ஆகிய 2 செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன, அவை ஒருவருக்கொருவர் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. இந்த மருந்து வைரஸ்கள் மற்றும் பூஞ்சைகளுக்கு எதிராக செயலற்றது. பாதிக்கப்பட்ட காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒருங்கிணைந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் அதன் கூறுகள் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடு குழுவிலிருந்து பிற AMP களுக்கு அதிக உணர்திறன் அடங்கும். பாதிக்கப்பட்ட தோலின் பெரிய பகுதிகளிலும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
டிராபிக் புண்களில் சேதமடைந்த தோல் வழியாக மருந்தை உறிஞ்சுவது இதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் நோய்க்குறியீடுகளில் அதன் பயன்பாட்டை விரும்பத்தகாததாக ஆக்குகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்து மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். தாயின் இரத்தத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி ஊடுருவுவது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், ஏனெனில் அமினோகிளைகோசைடுகள் (நியோமைசின்) நஞ்சுக்கொடியை எளிதில் ஊடுருவி எதிர்காலத்தில் குழந்தைக்கு கேட்கும் திறனைக் குறைக்கும்.
சுத்தம் செய்யப்பட்ட காயத்தில் ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை களிம்பு மெல்லிய அடுக்கில் தடவி, ஒரு மலட்டு கட்டுடன் மூடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 1 வாரம் ஆகும். நீண்ட சிகிச்சை படிப்புக்கு தினசரி அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அரிதான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கேட்கும் உறுப்புகளில் நச்சு விளைவுகளின் அறிகுறிகள் (நெஃப்ரோ- மற்றும் ஓட்டோடாக்சிசிட்டி), நரம்புத்தசை மற்றும் வெஸ்டிபுலர் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கையின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே.
மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு. திறந்த காயங்கள் உள்ள பகுதியில் செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பானியோசின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் எதிர்வினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சில டையூரிடிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுரோஸ்மைடு) பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகள் அல்லது தசை தளர்த்திகளைப் பயன்படுத்திய சந்தர்ப்பங்களில் நரம்புத்தசை கடத்தல் கோளாறுகள் கண்டறியப்பட்டன.
பானியோசின் களிம்பு 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் அறை வெப்பநிலையில் 3 ஆண்டுகளுக்கு சேமிக்கப்படும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ட்ரோபிக் கால் புண்களுக்கு சிகிச்சை" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.