நோய் பிரில் (ப்ரில்-ஜின்சர்): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

தொற்றுநோய் டைஃபசு மீட்க நோயாளிகளிடம் பல ஆண்டுகளாக மூலம் வெளிப்படுவதே இது டைஃபசு ஒரு உள்ளார்ந்த மறுநிகழ்வுச் உள்ளது கடுமையான சுழற்சி தொற்று நோய், - பிரில் நோய் (பிரில்-Zinsser, மீண்டும் மீண்டும் டைஃபசு). இந்த நோய் நோய்த்தாக்கம், நோய்க்குறியின் குறைபாடு, பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள், தொற்றுநோய் டைபஸ் ஆகியவற்றை விட எளிதான வழிமுறையாகும்.

ஒத்திகை: மீண்டும் டைஃபைஸ், லாட். ப்ரைல்லி மோர்பஸ்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

A75.1. மீண்டும் மீண்டும் டைபஸ் (பிரில் நோய்).

ப்ரில்-ஜின்சர்'ஸ் நோய்க்கான நோய்த்தாக்கம்

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய் கடந்த காலத்தில் (2-40 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு) டைபஸ் மீட்கப்பட்ட ஒரு நபர். பெரும்பாலும் முதியவர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார்கள். Pediculosis நோயாளிகள் முதன்மை டைபஸ் ஒரு ஆதாரமாக இருக்க முடியும்.

ப்ரில்ஸ் நோய் நோய்த்தொற்று, பருவகால மற்றும் ஃபோஸின் ஆதாரமின்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நம் நாட்டில், 1958 ல் இருந்து நோய் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

[1], [2], [3], [4]

என்ன பிரில்ஸ் நோய் ஏற்படுகிறது?

பிரில்ஸ் நோய் (R. prowazekii ) இன் rickettsia ஏற்படுகிறது .

ப்ரில்-ஜின்சர்'ஸ் நோய் நோய்க்குறியீடு

ப்ரில்ஸ் நோய் நோய்த்தாக்கம் டைஃபஸ் போன்ற அதே நோய்க்கிருமி மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் உள்ளது. எனினும், granulomatosis (Popov இன் nodules) வளர்ச்சி கொண்ட கப்பல்கள் தோல்வி குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது காரணமாக: குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. இது rickettsiaemia (8-10 நாட்கள்) ஒரு குறுகிய காலத்துடன் தொடர்புடையது.

பிரில்ஸ் நோய் அறிகுறிகள்

பிரில்ஸ் நோய் ஒரு காப்பீட்டு காலம் உள்ளது, இது பல தசாப்தங்களாக நீடிக்கும். காரணி தாக்கத்தைத் தூண்டுவதால், வழக்கமாக 5-7 நாட்கள் ஆகும்.

ப்ரில்ஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகள் தொற்றுநோய் டைபஸ் போன்றவை. பிரில்ஸ் நோய் அதே காலகட்டங்களில் செல்கிறது, ஆனால் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது போதை வேறுபடுகிறது. இது முக்கியமாக நடுத்தர வயது (70% நோயாளிகள்) அல்லது லேசான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில் தோலில் தோலின் தோற்றமும் 5-7 நாட்களுக்கு நீடித்திருக்கும், ஒரே பரவலைக் கொண்டிருக்கும், ஆனால் ரோஜா, பெரிய (0.5-1.0 செ.மீ) ரோஜா-குழம்பு கூறுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன; Petechiae இல்லாத அல்லது சில. பல நோயாளிகள் (வரை 10% வரை) எந்த வதந்திகளும் இல்லை. தீவிர மனநல குறைபாடுகள் அரிதானவை, ஆனால் சாத்தியமானவை: உற்சாகம், கிளர்ச்சி அல்லது தடுப்பு, லேசான மனச்சோர்வு நோய்க்குறி, தூக்க தொந்தரவுகள், மற்றும் சில சமயங்களில் டிஸெர்சேஷலிசம். கல்லீரலின் மற்றும் மண்ணீரலின் பரிமாணங்கள் பொதுவாக வெப்பநிலை ஒரு துளி பின்னர் 3rd-4 வது நாள் சாதாரணமாக. கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்புகளில் மாற்றங்கள் 5 ஆம் நாள் முதல் 7 ஆம் நாள் வரை மறைந்துவிடும், மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை வெப்பநிலை இயல்பாக்கம்க்குப் பின்னர் 15 முதல் 17 ஆம் நாள் வரை மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன.

ப்ரில்ஸ் நோய் சிக்கல்கள்

அரிய சிக்கலாக பிரில் நோய், இந்த சிக்கல்கள் முக்கியமாக மேம்பட்ட வயது நோயாளிகள் (இரத்த உறைவோடு, இரத்த உறைவு) தொடர்புடைய, அல்லது இரண்டாம் நிலை நுண்ணுயிரிகளை (நிமோனியா, சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி) கூடுதலாக உள்ளன.

[5], [6], [7], [8]

ப்ரில்ஸ் நோய்க்குரிய நோய் கண்டறிதல்

[9], [10], [11],

ப்ரில்-ஜின்சர்'ஸ் நோய்க்கான மருத்துவ பரிசோதனை

அதிக காய்ச்சல், தலைவலி, ஸ்க்ரீரா மற்றும் கஞ்சூடிவாவின் பாத்திரங்களை உட்செலுத்துதல், அனெமனிஸில் - டைஃபஸ் மாற்றப்பட்டது.

டைபஸ் மற்றும் ப்ரில் நோய் தொற்றுநோய்களின் வித்தியாசமான கண்டறியும் அறிகுறிகள்

கையெழுத்து, அளவுகோல்	தொற்றுநோய் - முதன்மை டைபஸ்	மீண்டும் வரும் வடிவம் - ப்ரில்ஸ் நோய்
நோயுற்ற தன்மை	குழு அல்லது தொடர்புடைய நோய்களின் சங்கிலி வடிவத்தில். இறுதியில் ஒரு வெடிப்பு (தொற்றுநோய்)	ஆங்காங்கே, மக்கள் மற்றும் நேரங்களில் "சிதறி"
குளிர்காலம்-வசந்த மாதங்களுக்குச் சிறப்பானது	தெளிவு: மார்ச்-ஏப்ரலில் உச்ச நிகழ்வு	காணவில்லை: எந்த மாதத்திலும் ஏற்படுகிறது
கேரியருடன் தொடர்பு (மனிதப் பேழை)	நேரடி: நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அல்லது அவரது சூழலில் பேன் இருக்க வேண்டும்	இணைப்பு இல்லை, பேனா இல்லை
தொற்றுக்கு மூல	நோயாளி சூழலில் நிறுவ முடியும்	கடந்த காலத்தில் ஆரம்பகால நோய் (வரலாறு அல்லது மருத்துவ பதிவுகள்)
நோயாளிகளின் வயது	சிறப்பான வயதுவந்தோரின் எண்ணிக்கை (40-45% வரை), சிறுவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (40% வரை)	குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் உடம்பு சரியில்லை. தற்போது, நோயாளிகளின் வயது 40 வயதிற்கு மேல் உள்ளது
மருத்துவ படிப்பு	பொதுவாக, நோயின் நடுத்தர மற்றும் கடுமையான வடிவங்கள் நிலவும். 20% அல்லது அதற்கும் அதிகமான மரணங்கள்: சிக்கல்கள்: முதுகுவலி, காது மூட்டுகள், முதலியன	ஒரு பொதுவான, கடுமையான நோய் நோய் இல்லை, சிக்கல்கள் இல்லாமல் மிதமான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மை நிலவும் வடிவங்கள் உள்ளன. இறப்பு 1-2% விட அதிகமாக இல்லை '
அடைகாக்கும் காலம்	சராசரி 10-14 நாட்களில்	முதல் நோய்க்கு இடையில் இடைவெளி (இப்பகுதியில் வெடித்தது) மற்றும் மறுபடியும் 3 முதல் 60 ஆண்டுகள் ஆகும்
ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுடன் serological ஆய்வுகள் முடிவுகள்	ஆன்டிபாடி டிட்டரின் மென்மையான எழுச்சி, நோய் கண்டறிதல் மதிப்புகள் நோய்க்கான 8-10 நாள் நேரத்திற்கு முன்னர் எட்டப்படவில்லை. குறிப்பிட்ட IgM முன்னிலையில்	நோய்க்கான முதல் வாரத்தில் ஆன்டிபாடி டைட்டர்களின் உயர் மதிப்புகள் (பெரும்பாலும் ஈ.ஜி.ஜி) நோய் கண்டறிதல்

[12],

பிரில்-ஜின்சர்'ஸ் நோய்க்கான குறிப்பிட்ட மற்றும் முன்கூட்டியே ஆய்வக ஆய்வகம்

ப்ரில்ஸ் நோய்க்கான ஆய்வக நோயறிதல் முக்கியமாக serological முறைகள் பயன்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், முந்தைய நேரத்தில் IgG கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் IgM ஐ கொண்டிருக்கக்கூடாது.

பிரில்ஸ் நோய்க்கான சிகிச்சை

ப்ரில்ஸ் நோய்க்கான சிகிச்சையானது தொற்றுநோய் டைபஸ் எனவும் கருதப்படுகிறது. சந்தேகமின்றி பிரில் நோய் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையை கட்டாயமாக்க வேண்டும்.