கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
ஆணி பூஞ்சை சொட்டுகள் - மைக்கோஸின் உள்ளூர் சிகிச்சைக்கான வழிமுறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகள் களிம்புகள், கிரீம்கள், ஜெல்கள், வார்னிஷ்கள் வடிவில் கிடைக்கின்றன; ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டுகளும் உள்ளன.
சொட்டுகளின் பெயர்கள்:
டிரைக்கோபைட்டன் இனத்தைச் சேர்ந்த நோய்க்கிருமி டெர்மடோஃபைட் பூஞ்சைகள், கேண்டிடல் பூஞ்சைகள் அல்லது அச்சு பிளாஸ்டோமைசீட்களால் ஆணித் தகடுகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகவும் தொற்று நோயை ஏற்படுத்துகிறது - ஓனிகோமைகோசிஸ்.
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது, அனைத்து மைக்கோஸ்களைப் போலவே, எட்டியோட்ரோபிக் ஆகும், அதாவது, நோயியலின் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு ஆன்டிமைகோடிக்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - பொது மற்றும் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளின் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள்.
ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளுடன் கூடிய உள்ளூர் சிகிச்சையானது, நகங்களைப் பாதிக்கும் பூஞ்சை தொற்றுகளுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றின் இலவச விளிம்பு வழியாக படுக்கை மற்றும் வேரில் ஊடுருவுகிறது.
ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்: ஆணித் தகடுகளில் புள்ளிகள் தோன்றுதல், அவற்றின் நிறத்தில் மாற்றம்; ஹைப்பர்கெராடோசிஸின் வளர்ச்சியால் நகத்தின் தடித்தல் மற்றும் சிதைவு; நகத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் சிதைவு (ஆணி உரிந்து நொறுங்குகிறது); படுக்கையிலிருந்து ஆணித் தட்டின் வெளிப்புற விளிம்பைப் பிரித்தல்.
ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஓனிகோமைகோசிஸின் நோய்க்கிருமிகள் வேறுபட்டவை, மேலும் இந்த நோயியலின் குறிப்பிட்ட "குற்றவாளியை" ஒரு தோல் மருத்துவர் அல்லது மைக்காலஜிஸ்ட் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும் - நோயுற்ற நகத்தின் துகள்களின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வின் அடிப்படையில். எனவே எழுந்துள்ள பிரச்சனையுடன், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் சுய சிகிச்சைக்கான முயற்சி பெரும்பாலும் தோல்வியடைகிறது.
மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்
பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் உயிர்வேதியியல் வழிமுறை, அதாவது, ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளின் மருந்தியக்கவியல், வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
நோய்க்கிருமி பூஞ்சை செல்களின் கட்டமைப்பை அழித்தல் (அவற்றின் உயிரணு சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால்), அல்லது உயிரணு உயிரியக்கவியல் மற்றும் உயிரணு இனப்பெருக்கம் செயல்முறையின் முற்றுகையின் வடிவத்தில்.
முதல் வழக்கில், நோய்க்கிரும பூஞ்சைகளின் செல்கள் இறப்பதற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு பூஞ்சைக் கொல்லி விளைவைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம்; இரண்டாவது வழக்கில், நாம் ஒரு பூஞ்சை காளான் விளைவைப் பற்றி பேசுகிறோம், அதாவது, நோய்க்கிருமியின் செல்களைப் பிரிப்பதில் மந்தநிலை.
ஆணி பூஞ்சைக்கான மேற்கண்ட சொட்டுகள் அவற்றின் மருந்தியக்கவியலில் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மற்றும் பூஞ்சைக் கொல்லி ஆகும். அவற்றின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் (எக்ஸோடெரில் - நாஃப்டிஃபைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, பைஃபோனசோல் - இமிடாசோல், சிக்ளோபிராக்ஸில் - ஹைட்ராக்ஸிபைரிடோன்) பூஞ்சை செல் சவ்வின் முக்கிய ஹைட்ரோகார்பன் சேர்மமான எர்கோஸ்டெரால் உற்பத்தியை நிறுத்துகின்றன. இதையொட்டி, இது நோய்க்கிருமி பூஞ்சைகளின் செல்களில் ஸ்குவாலீனின் ஹைட்ரோகார்பன் டிரான்ஸ்-ஐசோமரின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்து அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா செல்களின் வளர்ச்சி நின்றுவிடுகிறது.
கூடுதலாக, ஸ்குவாலீன் மேலும் குவிவது பூஞ்சை செல்களின் சைட்டோபிளாஸத்திற்குள் உள்ள எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலத்தைப் பிடிக்கிறது. தவிர்க்க முடியாத விளைவு நோய்க்கிருமியின் நம்பகத்தன்மையை முழுமையாக இழப்பதாகும்.
ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளின் மருந்தியக்கவியல், இந்த மருந்துகள் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தோல் வழியாக பாதிக்கப்பட்ட நகங்களை ஊடுருவி, சிகிச்சை விளைவுகளுக்கு உகந்ததாக இருக்கும் ஆணி தட்டுகளின் அடுக்குகளில் செறிவுகளை உருவாக்குகின்றன. அதே நேரத்தில், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இடைநிலை திரவங்களில் நுழையும் சில மருத்துவப் பொருட்களின் உள்ளடக்கம் மொத்த அளவின் 4-6% ஐ விட அதிகமாக இல்லை; அவை பித்தம் மற்றும் சிறுநீருடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகின்றன.
ஆணி பூஞ்சைக்கு எக்ஸோடெரில் சொட்டுகள்
எக்ஸோடெரில் என்ற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்து பல வடிவங்களில் கிடைக்கிறது, அவற்றில் ஒன்று ஆணி பூஞ்சைக்கான எக்ஸோடெரில் சொட்டுகள். இந்த மருந்தின் 1% கரைசல் டெர்மடோஃபைட்டுகள், ஈஸ்ட் மற்றும் ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகள் மற்றும் ஆஸ்பெர்கிலஸ் இனத்தின் அச்சு பூஞ்சைகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.
ஆணி பூஞ்சைக்கு எக்ஸோடெரில் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன், அத்துடன் மருத்துவக் கரைசல் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியில் தோலுக்கு ஏதேனும் சேதம் இருப்பது ஆகியவை அடங்கும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸோடெரில் ஆணி பூஞ்சை சொட்டுகளின் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்: நகத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் எரிதல், சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி. ஆனால் சிகிச்சையை குறுக்கிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களின்படி, பயன்பாட்டு முறை மற்றும் மருந்தளவு பின்வருமாறு. எக்ஸோடெரிலின் கரைசலை ஆணி தட்டின் சேதமடைந்த பகுதியிலும், தோலின் அருகிலுள்ள பகுதிகளிலும் மெல்லிய அடுக்கில் தடவி, மெதுவாக தேய்க்க வேண்டும். செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆணி பூஞ்சைக்கான சிகிச்சையின் காலம் தனிப்பட்டது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் ஆணி மீண்டும் வளரும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. சொட்டு வடிவில் இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு மருத்துவ நடைமுறையில் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
ஆணி பூஞ்சைக்கு எதிரான சொட்டுகளுக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் எக்ஸோடெரில் - வறண்ட இடம், நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது; வெப்பநிலை - +25 ° C க்கு மேல் இல்லை.
மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.
நகப் பூஞ்சை ஸ்ப்ரே - டெர்பினாஃபைன்
ஆணி பூஞ்சைக்கு எதிரான ஸ்ப்ரே டெர்பினாஃபைன் (இணைச்சொற்கள் - பினாஃபின், லாமிசில், லாமிகன், மைக்கோனார்ம், முதலியன) என்பது ஆணி பூஞ்சை சிகிச்சையில் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து (அதாவது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து). ஆணி பூஞ்சைக்கு கூடுதலாக, மைக்ரோஸ்போரியா, ட்ரைக்கோபைடோசிஸ், கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் எபிடெர்மோபைடோசிஸ் போன்ற தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும் டெர்பினாஃபைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான இந்த பூஞ்சை காளான் மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவம் ஒரு கிரீம் மற்றும் துளிசொட்டி பாட்டில்களில் 20 மில்லி கரைசல் ஆகும்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு: சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சிறப்பு கெரடோலிடிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட ஆணித் தகட்டை அகற்றவும், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஆணி படுக்கையில் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தவும்.
நகப் பூஞ்சை வார்னிஷ் - சிக்லோபிராக்ஸ்
சிக்லோபிராக்ஸ் (சைக்ளோபிராக்ஸ் ஒலமைன், பேட்ராஃபென், டாஃப்னெஜின் போன்ற ஒத்த சொற்கள்) என்ற மருந்து, டிரைக்கோபைட்டன் ரப்ரம், எபிடெர்மோபைட்டன் ஃப்ளோக்கோசம், கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ், ஈஸ்ட் போன்ற மற்றும் பூஞ்சை பூஞ்சை போன்ற ஆணி பூஞ்சையின் காரணிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களின் சில விகாரங்களால் ஏற்படும் புண்களுக்கு எதிராகவும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இந்த தீர்வு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், பூஞ்சை ஆணி தட்டின் மூன்றில் ஒரு பங்கு அல்லது பாதியை (ஆணி வேர் - மேட்ரிக்ஸை பாதிக்காமல்) பாதிக்கும் போது, அதே போல் முறையான பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகும்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் பாதிக்கப்பட்ட நகத்தை முடிந்தவரை அகற்றி, மீதமுள்ள பகுதியை நகக் கோப்பால் கரடுமுரடாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லாக்கோ சிக்ளோபிராக்ஸ் 1 மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, பின்னர் இரண்டாவது மாதத்திற்கு வாரத்திற்கு இரண்டு முறை, மற்றும் சிகிச்சையின் மூன்றாவது மாதத்திற்கு வாரத்திற்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் அதிகபட்ச காலம் 6 மாதங்கள் ஆகும், இருப்பினும் ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டுகளைப் பயன்படுத்திய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு நேர்மறையான முடிவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், ஆரம்ப நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த கூடுதல் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகள் - பைஃபோனசோல்
கால் பூஞ்சைக்கான பைஃபோனசோல் சொட்டுகள் (இணைச்சொல் - மைக்கோஸ்போர்) 15 மில்லி பாட்டில்களில் 1% கரைசலாகும், இது ஆணி படுக்கையில் தடவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மருந்தை லேசாக தேய்க்கவும். தீர்வு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆணி பூஞ்சைக்கு பைஃபோனசோல் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்: மைக்ரோஸ்போரியா, ட்ரைக்கோபைடோசிஸ், ரூப்ரோபைடோசிஸ், பிட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர், நகங்கள் மற்றும் ஆணி மடிப்புகளின் கேண்டிடியாஸிஸ், கால்விரல்களுக்கு இடையில் டயபர் சொறி மற்றும் கால்களின் வியர்வை அதிகரித்தல்.
அனுபவம் வாய்ந்த தோல் மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நகம் சேதமடைந்து அதை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், பைஃபோனசோல் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தாமல், களிம்பைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும், பின்னர் ஒரு பிளாஸ்டர் மற்றும் பேண்டேஜை 24 மணி நேரம் மேலே தடவ வேண்டும். ஒவ்வொரு முறையும், மருந்தின் அடுத்த டோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, விரல்களை வெதுவெதுப்பான நீரில் பல நிமிடங்கள் வைத்திருக்க வேண்டும், மேலும் மென்மையாக்கப்பட்ட நகத்தின் சில பகுதிகளை களிம்புடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்கிராப்பரைப் பயன்படுத்தி கவனமாக அகற்ற வேண்டும். நகத்தின் மென்மையாக்கப்பட்ட பகுதி முழுவதும் அகற்றப்படும் வரை இது செய்யப்பட வேண்டும். பொதுவாக, இந்த செயல்முறை 1-2 வாரங்கள் ஆகும்.
ஆணி மைக்கோசிஸ் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும் அதன் கால அளவைக் குறைக்கவும், தோல் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பூஞ்சை காளான் மாத்திரைகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளை இணைப்பது நல்லது என்று மருத்துவ அனுபவம் காட்டுகிறது.
[ 11 ]
ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்
ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு எதிரான வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான அனைத்து மருந்துகளும், விதிவிலக்கு இல்லாமல், ஒரே மாதிரியான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை மூன்று நிலைகளாகக் குறைக்கப்படுகின்றன: மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது அதிக உணர்திறன்; பெண்களுக்கு - கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்; குழந்தைப் பருவம் - 10 ஆண்டுகள் வரை.
அறிவுறுத்தல்களில் கூறப்பட்டுள்ளபடி, இந்த மருந்துகள் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும்போது டெரடோஜெனிக் அல்லது கரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அவற்றின் பயன்பாடு தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கரு மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் என்பதன் மூலம் நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும். மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆணி பூஞ்சைக்கு சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டு மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளில் குறுகிய கால அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வு, அத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நகங்களின் பகுதியில் தோல் சிவத்தல் அல்லது உரிதல் போன்றவை அடங்கும்.
மற்ற மருந்துகளுடன் ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளின் தொடர்பு, மாத்திரைகளில் (கெட்டோகோனசோல், ஓருங்கல், டிஃப்ளூகன், முதலியன) முறையான ஆன்டிமைகோடிக்குகளைப் பயன்படுத்தி இந்த நோயியலின் சிக்கலான சிகிச்சையுடன் அவற்றின் சிகிச்சை விளைவு அதிகரிக்கிறது என்பதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, சொட்டுகள் (அல்லது தீர்வுகள்) வடிவில் வெளியிடும் வடிவம் உள்ளூர் சிகிச்சைக்கு மிகவும் நடைமுறைக்குரியது. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகள் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அல்லது சிறிய அளவிலான சேதங்களுக்கு மட்டுமே உதவுகின்றன.
இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் மைக்கோஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் பெரும்பாலும் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆணி பூஞ்சைக்கான சொட்டுகளின் முக்கிய பெயர்கள்: சிக்லோபிராக்ஸ், பைஃபோனசோல், எக்ஸோடெரில்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "ஆணி பூஞ்சை சொட்டுகள் - மைக்கோஸின் உள்ளூர் சிகிச்சைக்கான வழிமுறைகள்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.