ஓனிகோமைகோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ஓனிகோமைகோசிஸ் என்பது ஆணித் தகடுகளின் பூஞ்சை தொற்று ஆகும், இது உலகின் அனைத்து நாடுகளின் மக்களிடையேயும் பரவலாக உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?

மக்கள் தொகையில் சுமார் 10% பேர் ஓனிகோமைகோசிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உள்ளங்கால்கள், நகங்களின் சிதைவு, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் வயதானவர்கள் போன்ற டெர்மடோமைகோசிஸ் உள்ள நோயாளிகள் ஆபத்துக் குழுவில் அடங்குவர். கால் நகங்கள் விரல் நகங்களை விட 10 மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றன. தோராயமாக 60-80% வழக்குகள் டெர்மடோபைட்டுகளால் ஏற்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ட்ரைக்கோபைட்டன் ரப்ரம்). மீதமுள்ள நிகழ்வுகளில், தொற்று ஆஸ்பெர்கிலஸ், ஸ்கோபுலாரியோப்சிஸ், ஃபுசேரியம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட தோல் சளி கேண்டிடியாஸிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கேண்டிடல் ஓனிகோமைகோசிஸ் (கைகளில் மிகவும் பொதுவானது) உருவாகலாம்.

தற்போது, கேண்டிடா இனத்தைச் சேர்ந்த ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகள் மற்றும் பூஞ்சை பூஞ்சைகள், அத்துடன் கலப்பு பூஞ்சை தொற்றுகள், ஓனிகோமைகோசிஸின் காரணவியலில் பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன.

பூஞ்சைகளால் நகத் தகடுகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று அரிதானது. பொதுவாக, பூஞ்சை விரலின் பாதிக்கப்பட்ட தோலில் இருந்து பரவும்போது, எடுத்துக்காட்டாக, கால்கள், கைகளின் மைக்கோசிஸுடன், நக சேதம் இரண்டாம் நிலையாக ஏற்படுகிறது. நக மேட்ரிக்ஸ் பகுதியில் பூஞ்சையின் ஹீமாடோஜெனஸ் அறிமுகம் கூட சாத்தியமாகும்.

இந்த வகை ஓனிகோமைகோசிஸ், ஆணி ஃபாலன்க்ஸில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியுடனும், நாளமில்லா நோய்கள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் உள்ள நோயாளிகளிடமும், குறிப்பாக, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், எச்.ஐ.வி தொற்று போன்றவற்றுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடனும் ஏற்படுகிறது. ஓனிகோமைகோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், கைகால்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், குறிப்பாக கீழ் பகுதிகளில் (சுருள் சிரை நாளங்கள், அழிக்கும் எண்டார்டெரிடிஸ், வால்வு குறைபாடுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இதய செயலிழப்பு) மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம நோய்கள், பலவீனமான திசு டிராபிசத்திற்கு வழிவகுக்கும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஆஞ்சியோட்ரோஃபோனூரோசிஸ் உள்ள இளம் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை, குறிப்பாக ரேனாட்ஸ் அறிகுறி சிக்கலானது, ஓனிகோமைகோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு நோய்க்கிருமி அடிப்படையாக அதிகரித்துள்ளது. ரேனாட் நிகழ்வின் முறையான வெளிப்பாடுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, நகங்களின் பரவலான பூஞ்சை தொற்றுகள் அடிக்கடி சந்திக்கப்படுகின்றன, பொதுவாக கைகளின் ஆணி தட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளில் எண்டோகிரைன் நோய்கள் (வெளிப்புற மற்றும் உட்புற ஹைப்பர் கார்டிசிசம், நீரிழிவு நோய், பாலியல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள், எச்.ஐ.வி தொற்று) ஆகியவை அடங்கும், மேலும் ஆணித் தகடுகளின் கார்னிஃபிகேஷன் மற்றும் டிஸ்ட்ரோபி கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் சில நாள்பட்ட தோல் நோய்கள் (இக்தியோசிஸ், கெரடோடெர்மா, லிச்சென் பிளானஸ்) ஆகியவை அடங்கும். வெளிப்புற காரணங்களில், ஆணித் தகடுகள் மற்றும் கைகால்களின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் காயங்கள் - இயந்திர, வேதியியல் (தொழில்முறை மற்றும் உள்நாட்டு), அத்துடன் உறைபனி மற்றும் பெர்னியோசிஸ் ஆகியவை ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அதிர்ச்சி ஆணித் தட்டில் பூஞ்சை ஊடுருவுவதற்கு பங்களிப்பது மட்டுமல்லாமல், ஏற்கனவே பூஞ்சைகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஓனிகோமைகோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. இதனால், நகங்களைச் சிகிச்சை மற்றும் பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான போது ஆணி மடிப்புக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி, மைக்கோசிஸ் மற்றும் கால்களின் ஓனிகோமைகோசிஸ் உள்ளவர்களில் கைகளின் ஓனிகோமைகோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

ஓனிகோமைகோசிஸின் அறிகுறிகள்

ஓனிகோமைகோசிஸில், கால்களின் நகத் தகடுகள் பெரும்பாலும் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன, மேலும் குறைவாகவே - கைகள். பொதுவாக, புண் முதல் மற்றும் ஐந்தாவது கால்விரல்களில் தொடங்குகிறது. ஓனிகோமைகோசிஸின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள், சப்யூங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் காரணமாக நகத்தின் நிறம், வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் நகத் தகட்டின் அழிவு ஆகும். டெர்மடோஃபைட்டுகள் அல்லது கலப்பு மைக்ரோஃப்ளோராவால் ஏற்படும் ஓனிகோமைகோசிஸில், நக மடிப்பு, ஒரு விதியாக, பாதிக்கப்படாது.

ஆதிக்கம் செலுத்தும் மருத்துவ அறிகுறியைப் பொறுத்து, ஓனிகோமைகோசிஸின் மூன்று மருத்துவ வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: ஹைபர்டிராஃபிக், நார்மோட்ரோபிக் மற்றும் அட்ரோபிக்.

ஹைபர்டிராஃபிக் வடிவத்தில், சப்யூங்குவல் ஹைபர்கெராடோசிஸ் காரணமாக நகத் தட்டு தடிமனாகி மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகிறது. அதே நேரத்தில், நகத்தின் மேற்பரப்பு நீண்ட நேரம் மென்மையாக இருக்கலாம். பின்னர், நகத் தட்டு நகப் படுக்கையிலிருந்து பிரிந்து, அதன் பிரகாசத்தை இழந்து, அதன் விளிம்புகள் துண்டிக்கப்படும்.

காயத்தின் நார்மோட்ரோபிக் வடிவத்தில், நகத்தின் தடிமனில் மஞ்சள் மற்றும் வெள்ளை நிறப் பகுதிகள் உள்ளன, அதே நேரத்தில் ஆணி தட்டு அதன் வடிவத்தை மாற்றாது, சப்யூங்குவல் ஹைபர்கெராடோசிஸ் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

ஓனிகோமைகோசிஸின் அட்ரோபிக் வடிவம் குறிப்பிடத்தக்க மெலிதல், ஆணி படுக்கையிலிருந்து ஆணித் தகட்டைப் பிரித்தல், வெற்றிடங்களை உருவாக்குதல் அல்லது அதன் பகுதி அழிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஐரோப்பிய மற்றும் அமெரிக்க தோல் மருத்துவத்தில், ஓனிகோமைகோசிஸின் மிகவும் பொதுவான வகைப்பாடு பாதிக்கப்பட்ட ஆணி தட்டின் மருத்துவ அம்சங்களை மட்டுமல்லாமல், அதில் பூஞ்சை ஊடுருவலின் மாறுபாடுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. டிஸ்டல், டிஸ்டல்-லேட்டரல், வெள்ளை மேலோட்டமான, ப்ராக்ஸிமல் சப்யூங்குவல் மற்றும் மொத்த டிஸ்ட்ரோபிக் ஓனிகோமைகோசிஸ் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன.

டிஸ்டல் மற்றும் டிஸ்டல்-லேட்டரல் சப்யூங்குவல் ஓனிகோமைகோசிஸ் என்பது ஓனிகோமைகோசிஸின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், 85% வழக்குகளில் இது ட்ரைக்கோபைட்டன் ரப்ரமால் ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவத்தில், நோய்க்கிருமி பொதுவாக கால்களின் பாதிக்கப்பட்ட தோலில் இருந்து நகத்திற்குள் நுழைகிறது. நகத் தட்டு இலவச விளிம்பிலிருந்து பாதிக்கப்படுகிறது, பொதுவாக ஆணி படுக்கை பாதிக்கப்பட்ட பிறகு, நோயியல் செயல்முறை மெதுவாக ஒரு பிளவு அல்லது மஞ்சள் ஓவல் புள்ளியின் வடிவத்தில் மேட்ரிக்ஸை நோக்கி பரவுகிறது. இந்த வடிவம் சப்யூங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸின் தோற்றத்துடன் இருக்கலாம்.

வெள்ளை மேலோட்டமான ஓனிகோமைகோசிஸ் பெரும்பாலும் டிரைக்கோபைட்டன் மென்டாக்ரோபைட்டுகளால் (தோராயமாக 90% வழக்குகள்) ஏற்படுகிறது, குறைவாகவே இது ஆஸ்பெர்கிலஸ் இனத்தின் பூஞ்சை பூஞ்சைகளுடன் தொடர்புடையது. வெள்ளை மேலோட்டமான ஓனிகோமைகோசிஸில், முதல் விரல்களின் நகத் தகடுகள் பொதுவாக இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன. இந்த வகையான ஓனிகோமைகோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனை ஈரப்பதமான சூழலில் நகத் தகட்டை மென்மையாக்குவதாகும், அதே நேரத்தில் நோய்க்கிருமி மேலோட்டமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டாலும், மேட்ரிக்ஸ் மற்றும் நகப் படுக்கை இதில் ஈடுபடாது. இந்த மருத்துவ வடிவம் ஆணி தட்டில் மேலோட்டமான வெள்ளைப் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சாதாரண லுகோனிச்சியாவை ஒத்திருக்கிறது.

வெள்ளை மேலோட்டமான ஓனிகோமைகோசிஸ் போன்ற ப்ராக்ஸிமல் சப்யூங்குவல் ஓனிகோமைகோசிஸ் அரிதானது. இது பெரிங்குவல் மடிப்பு அல்லது சுற்றியுள்ள தோலில் இருந்து நோய்க்கிருமி நுழைவதன் விளைவாக அல்லது வெள்ளை மேலோட்டமான ஓனிகோமைகோசிஸின் பின்னணியில் உருவாகும்போது ஏற்படுகிறது, இது இன்னும் அரிதானது. இந்த வடிவம் நகத் தட்டின் அருகாமையில் இருந்து நோயின் தொடக்கத்தாலும், நக மேட்ரிக்ஸின் விரைவான ஈடுபாட்டாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, ப்ராக்ஸிமல் ஓனிகோமைகோசிஸில், நகத் தட்டின் லுனுலாவின் நிறமாற்றப் பகுதிகள் முதலில் தோன்றும், அதன் பிறகு ஓனிகோலிசிஸ் (நகப் படுக்கையிலிருந்து நகத்தைப் பிரித்தல்) மிக விரைவாகத் தோன்றும்.

மொத்த டிஸ்ட்ரோபிக் ஓனிகோமைகோசிஸ் டிஸ்டல் அல்லது டிஸ்டல்-லேட்டரல், குறைவாக அடிக்கடி ப்ராக்ஸிமல் ஓனிகோமைகோசிஸின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இந்த வகை டெர்மடோஃபைட்டுகள் மற்றும் அச்சு பூஞ்சைகளால் சேதமடைவதோடு, கேண்டிடா இனத்தின் ஈஸ்டுடனும் ஏற்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது, முழு ஆணி தட்டின் ஈடுபாடும் பதிவு செய்யப்படுகிறது, பெரும்பாலும் அதன் பகுதி அல்லது முழுமையான அழிவுடன்.

ஓனிகோமைகோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

பல்வேறு தோல் நோய்கள் மற்றும் சோமாடிக் நோயியல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதில் ஆணி தட்டு நோய்களில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மதிப்பீடு செய்வது முக்கியமானது. ஆணி தட்டுகளின் நிலை உட்பட தோல் நிலையின் சரியான விளக்கம், மருத்துவத்தின் பல்வேறு துறைகளில் கண்டறியும் தேடலின் திசையை தீர்மானிக்கிறது. இந்த உண்மைதான் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயைக் கண்டறிவதற்காக மட்டுமல்லாமல், மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் நகங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதன் முக்கியத்துவத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆய்வக நோயறிதல் முறைகள் மருத்துவ நோயறிதலை நிறைவு செய்கின்றன, உறுதிப்படுத்துகின்றன அல்லது விலக்குகின்றன. தோல் மருத்துவரின் நடைமுறையில், மைக்கோலாஜிக்கல் பரிசோதனை (நுண்ணோக்கி மற்றும் கலாச்சாரம்) பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுண்ணுயிரியல், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் (நகப் படுக்கையின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால்) பரிசோதனைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கண்டறியும் முறைகளின் தேர்வு பாதிக்கப்பட்ட நகத்தின் (நகங்கள்) பகுதியில் உள்ள மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்தது. நகத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதில் அதன் வடிவம், மேற்பரப்பு, தடிமன், நிறம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீடு அடங்கும். ஆணி மடிப்பு பகுதியில் உள்ள மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பகுப்பாய்வு நோயறிதலில் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத பங்கை வகிக்கிறது.

மாற்றங்களின் தோற்றத்தால் நோயறிதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நுண்ணிய பகுப்பாய்வு மற்றும் ஸ்கிராப்பிங் பரிசோதனையும் அவசியம். பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பகுதிகளிலும் பூஞ்சைகள் இல்லாததால், தேவையான மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வது சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கும். நோயறிதலைச் செய்யும்போது, தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் லிச்சென் பிளானஸை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஓனிகோமைகோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

தடிப்புத் தோல் அழற்சி, கெரடோடெர்மா, லிச்சென் பிளானஸ் மற்றும் ஓனிகோடிஸ்ட்ரோபிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நகங்களிலும் இதே போன்ற மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சை

நவீன தோல் மருத்துவம் மற்றும் தோல் அழகுசாதனவியலில் ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சை மிகவும் அவசரமான பிரச்சனையாகும். பெரும்பாலும் இந்த நோய் நோயாளிகளுக்கு ஒரு அழகுசாதனப் பிரச்சனையாக மாறும், இது வாழ்க்கைத் தரம், உளவியல் மற்றும் உடலியல் நிலையை கணிசமாக பாதிக்கிறது. ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சை வெளிப்புறமாகவும் முறையாகவும் இருக்கலாம். ஆணி தட்டின் தொலைதூரப் பகுதிக்கு ஆரம்ப சேதம் ஏற்பட்டால் மட்டுமே வெளிப்புற பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, அதில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு மேல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடவில்லை மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சப்யூங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் இல்லாதபோது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், முறையான பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, மருத்துவர் பல அறிகுறிகளில் கவனம் செலுத்த முன்வருகிறார்: ஆணி தட்டின் ஈடுபாட்டின் அளவு (1/3 வரை அல்லது 1/3 க்கு மேல்), காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் (டிஸ்டல் அல்லது ப்ராக்ஸிமல்), கைகள் மற்றும் / அல்லது கால்களில் ஓனிகோமைகோசிஸ் இருப்பது, பாதிக்கப்பட்ட நகங்களின் எண்ணிக்கை, எந்த விரல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, சப்யூங்குவல் ஹைபர்கெராடோசிஸின் தீவிரத்தின் அளவு.

1980 களின் நடுப்பகுதியில் அசோல் குழுவிலிருந்து (இட்ராகோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்) மற்றும் டெர்பினாஃபைன் ஆகியவற்றிலிருந்து வாய்வழி பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இவை கெட்டோகோனசோலை விட பூஞ்சைகளின் நொதி அமைப்புகளில் வலுவான, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளன, இது மேலோட்டமான மற்றும் முறையான மைக்கோஸ் சிகிச்சையில் ஒரு முக்கியமான சாதனையாகும். இந்த முகவர்களின் நன்மைகள் பரந்த அளவிலான செயல், இரத்த ஓட்டத்தில் மீண்டும் வராமல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குவிந்து ஆணி தட்டில் நீடிக்கும் திறன். இட்ராகோனசோல் (ஓருங்கல், முதலியன), சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பரந்த அளவிலான செயல் (இது இழை, ஈஸ்ட் மற்றும் அச்சு பூஞ்சைகளில் பூஞ்சைக் கொல்லி விளைவைக் கொண்டுள்ளது), துடிப்பு சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்தி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஒவ்வொரு மாதமும் முதல் வாரத்தில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 200 மி.கி. கைகளின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு சிகிச்சையின் காலம் 2 மாதங்கள், கால்விரல்களின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு, மருந்து 3 மாத காலத்திற்கு பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு துடிப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும், பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வுகளை கூர்மையாகக் குறைக்கிறது மற்றும் மருந்தின் மொத்த அளவைக் குறைக்கிறது.

டெர்பினாஃபைன் (லாமிசில், எகைஃபின், முதலியன) ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சைக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக இது டெர்மடோபைட்டுகளால் ஏற்பட்டால். இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 250 மி.கி. எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. கைகள் மற்றும் கால்களின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு, லாமிசில் 6 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டெர்மடோஃபைட்டுகள் அல்லது கலப்பு மைக்ரோஃப்ளோராவால் ஏற்படும் கைகள் மற்றும் கால்களின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு ஃப்ளூகோனசோல் (டிஃப்ளூகான், மைக்கோசிஸ்ட், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அளவு வாரத்திற்கு ஒரு முறை 150 மி.கி. கைகளின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு 6 மாதங்களுக்கும், கால்களின் ஓனிகோமைகோசிஸுக்கு 6-12 மாதங்களுக்கும் ஆகும்.

ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சையில் நகங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், ஏனெனில் மேட்ரிக்ஸுக்கு மீளமுடியாத சேதம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மற்றும் டெரிஜியம் உருவாவதோடு தொடர்ச்சியான ஓனிகோமேடிசிஸின் வளர்ச்சியும் ஏற்படுகிறது. தோலின் கொம்பு இணைப்புகளில் குவியும் பண்புகளைக் கொண்ட நவீன ஆன்டிமைகோடிக்குகளின் பயன்பாடு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பூஞ்சைக் கொல்லி செறிவை நீண்ட நேரம் பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது. முறையான சிகிச்சையின் பின்னணியில், வெளிப்புற பூஞ்சை காளான் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம்; ஆணி தட்டுக்கு நோக்கம் கொண்ட சிறப்பு வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - பல்வேறு பூஞ்சை காளான் முகவர்களுடன் (அமோரோல்ஃபைன் - லோட்செரில், சிக்ளோபிராக்சோலமைன் - பாட்ராஃபென்) வார்னிஷ் வடிவங்கள். இணையாக, வெளிப்புற பூஞ்சை காளான் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி கால்களின் ஒரே நேரத்தில் மைக்கோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் கிரீம், களிம்பு, ஸ்ப்ரே வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• சாம்பல்: க்ளோட்ரிமாசோல் (க்ளோட்ரிமாசோல், கேனெஸ்டன், கேண்டிட், முதலியன), கீட்டோகோனசோல் (யெய்சோரல்), மைக்கோனசோல் (டாக்டரின்), பைஃபோனசோல் - (மைக்கோஸ்போர்), ஈகோனசோல் (பெவரில், முதலியன), ஐசோகோனசோல் (ட்ரோடோஜென்);
• அல்லைலமைன்கள் (டெர்பினாஃபைன் - லாமிசில், நாஃப்டிஃபைன் - எக்ஸோடெரில்);
• மார்போலின் வழித்தோன்றல்கள் (அமோரோல்ஃபைன் - லோசெரில்);
• ஹைட்ராக்ஸிபைரிடோன் வழித்தோன்றல்கள் (சைக்ளோபைராக்சோலமைன் - பாட்ராஃபென்)
• வேறு வழிகள்.

வெளிப்புற சிகிச்சையின் மொத்த காலம் ஆணி தட்டுகளின் தனிப்பட்ட வளர்ச்சி விகிதத்தைப் பொறுத்தது. ஆணி தட்டுகளை கவனித்துக்கொள்வது, அவற்றை தொடர்ந்து தாக்கல் செய்வது மற்றும் பல்வேறு கெரடோலிடிக் முகவர்கள் (லாக்டிக்-சாலிசிலிக் கொலோடியன், முதலியன) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சையில் பயனுள்ள காரணவியல் மட்டுமல்ல, நோய்க்கிருமி சிகிச்சையும், அதனுடன் தொடர்புடைய நோயியலைக் கண்டறிந்து சரிசெய்தலும் இருக்க வேண்டும். பூஞ்சை காளான் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரிந்துரையுடன் இணையாக, தொலைதூர முனைகளில் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை அவசியம். பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல், அகாபுரின்) ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 2-3 முறை, கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் (டாக்ஸிகெம், டாக்ஸியம்) 250-500 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு, நிகோடினிக் அமில தயாரிப்புகள் (சாந்தினோல் நிகோடினேட் 150-300 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு அல்லது 1 மில்லி 1% நிகோடினிக் அமிலக் கரைசலை இன்ட்ராமுஸ்குலராக N 10-15 ஒரு பாடத்திற்கு) பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொலைதூர முனைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் நோயாளிகளுக்குக் காட்டப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, லும்போசாக்ரல் மற்றும் செர்விகோதோராசிக் முதுகெலும்பில் உள்ள பாராவெர்டெபிரல் பகுதிகளில் பல்வேறு நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம் - UHF சிகிச்சை, ஆம்ப்ளிபல்ஸ் சிகிச்சை, டைதர்மி (N 7-10 தினசரி), முதலியன. புற தமனிகளின் திட்டத்தில் இரத்தத்தின் சூப்பர்வாஸ்குலர் லேசர் கதிர்வீச்சும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெளியீட்டு கதிர்வீச்சு சக்தி 15 முதல் 50 மெகாவாட் வரை, ஒவ்வொரு கதிர்வீச்சு மண்டலத்திற்கும் வெளிப்பாடு நேரம் 6-10 நிமிடங்கள் ஆகும். வெளிப்பாடு, கால அளவு மற்றும் நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவை வாஸ்குலர் நோயியல் வகை மற்றும் ஓனிகோமைகோசிஸ் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்த நுட்பத்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, லேசர் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு மண்டலத்தில் எதிர்மறை அழுத்தத்தை (0.1-0.13 ஏடிஎம்) உருவாக்க ஒரு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஓனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் காலணிகள் மற்றும் பிற வீட்டுப் பொருட்களுக்கு பூஞ்சை காளான் சிகிச்சையின் முழுமையைப் பொறுத்தது. இதற்காக, 10% ஃபார்மலின் கரைசல், 0.5% குளோரெக்சிடின் பிக்லூகோனேட் கரைசல் மற்றும் மைக்கோனசோல் ஸ்ப்ரே (டாக்டரின்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஓனிகோமைகோசிஸிற்கான சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, நவீன பூஞ்சை காளான் கிரீம்கள், வார்னிஷ்கள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்கள் (மருந்துகளின் குழுக்கள்: அசோல்கள், டெர்பினாஃபைன், அமோரோல்ஃபைன், சிக்ளோபிராக்சோலமைன், முதலியன) பயன்படுத்தி ஆணி தட்டுகள் மற்றும் கால்களின் தடுப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, உங்கள் நகங்களை குட்டையாக வெட்டுவது, குளித்த பிறகு உங்கள் கால்களை நன்கு உலர்த்துவது மற்றும் பூஞ்சை காளான் பொடிகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.