நாள்பட்ட glomerulonephritis அறிகுறிகள்

கடுமையான குளோமருளநெல்லி அழற்சி பெரும்பாலும் ஒரு முதன்மை நாட்பட்ட போக்கைக் கொண்டிருக்கிறது, கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸின் விளைவாக அரிதாக ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக, எடிமேடஸ் (நெஃப்ரிடிக் அல்லது நெஃப்ரோடிக் வகை), மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: குளோமெருலோனெர்பிரிஸ் நோய்த்தாக்கத்தின் முக்கோணத்தால் விவரிக்கப்படுகிறது. இந்த மூன்று பிரதான நோய்களின் கலவையைப் பொறுத்து, நீண்டகால glomerulonephritis பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்கள் வேறுபடுத்தி: hematuric, nephrotic மற்றும் கலப்பு.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி என்பது ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது, இது வகைப்படுத்தப்படும்:

• நாள் ஒன்றுக்கு 3 கிராமுக்கு புரோட்டினுரியா (50 மில்லி / கி.கி)
• 25 கிராம் / லி விட குறைவான நுண்ணுயிரிமியாமை;
• டைஸ்ரோடெய்ன்மியா (y- க்ளூபுலின்களின் அளவு குறைதல், ஆல்பா _2- குளோபினின் அளவு அதிகரிப்பு );
• ஹைபர்கோலெஸ்ரோலெமியா மற்றும் ஹைப்பர்லிப்பிடிமியா;
• otjoki.

நாள்பட்ட குளோமருமோனெரஃபிரிஸின் பல்வகை உடற்கூறியல் மாறுபாடுகளின் மருத்துவப் பார்வை மற்றும் போக்கின் அம்சங்கள்

குறைந்தபட்ச மாற்றங்கள் குழந்தைகளில் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும் (சிறுவர்கள் 2 மடங்கு அதிகமாக பெண்கள் விட). இந்த நோய் பெரும்பாலும் மேல் சுவாசக்குழாய், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அபோபிக் நோய்களுடன் இணைந்து ஏற்படுகிறது. என்.எஸ்.எஸ்.ஐ.எஸ் SSHNS இன் வளர்ச்சி மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாததால் , ஹேமடுரியா; சிறுநீரக செயல்பாடு நீண்ட காலத்திற்கு அப்படியே உள்ளது.

FSSS, ஒரு விதியாக, 80% நோயாளிகளில் SRNS இன் வளர்ச்சியால் பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு 1/3 க்கும் குறைவாக இருப்பதால், இந்த நோய் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில் மெம்பரானஸ் நெப்ரோபயதி ஒரு நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, குறைந்தளவு தொடர்ந்து புரோட்டினுரியா, மைக்ரோமேடூரியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பெரியவர்களோடு ஒப்பிடும்போது குழந்தைகளில் ஐ.ஜி.என்.ஏ, வழக்கமாக முக்கியமானது. இ.ஜி.ஓ.எஸ்ஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நெப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளன, இது பெரும்பாலும் ஹெஃப்யுட்டூரியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறித்திறன் வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும். சி ₃ செறிவு உள்ள சிறப்பியல்பு குறைவு - மற்றும் சி ₄ - இரத்தத்தில் நிரப்புத்திறன் கூறுகள்.

MZPGN தொடர்ந்து நீடித்த ஹீமாட்யூரியா மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கு பின்னணியில் மக்ரஹெமடூரியா அளவுக்கு அதிகரிக்கிறது, மெதுவாக முன்னேறும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது.

ஐஜிஏ-நெப்ரோபதி. அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடானது, நோய்த்தடுப்பு வளிமண்டலத்தில் இருந்து வெளியேறும் மைக்ரோஹெமடூரியா (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில்) நோய்க்கிருமிக் குறைபாடு தோல்வி (மிகவும் அரிதான) உருவாவதற்கு PGHN ன் வளர்ச்சிக்கு பரவலாக வேறுபடுகிறது. IgA- நெப்ரோபதியுடன், 5 மருத்துவ நோய்களை உருவாக்க முடியும்:

• நோயின் அறிகுறாத நுண்ணுயிரியல் மற்றும் முக்கியமற்ற புரோட்டினூரியா - நோயின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள், 62% நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன;
• முக்கியமாக பின்னணியில் அல்லது அ.ஐ.வி.ஐக்குப் பிறகு உடனடியாக, 27% நோயாளிகளில் ஏற்படும் மேக்ரோஹெட்டூரியத்தின் எபிசோடுகள்;
• ஹீமாட்யூரியா, புரோட்டினூரியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் கடுமையான நெப்ரிதிக் நோய்க்குறி நோயானது, 12% நோயாளிகளுக்கு இது சிறப்பானதாகும்;
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி - 10-12% நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது;
• அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இ.ஜி.ஏ-நெப்ரோபதியினை GIPH வடிவத்தில் உச்சப்படுத்தப்பட்ட புரோட்டினூரியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஜிஎஃப்ஆர் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் அறிமுகப்படுத்தலாம்.

BCPA. முன்னணி சிண்ட்ரோம் - சிறுநீரகச் செயல்பாடு விரைவாகக் குறைவதே (உள்ளீடு இரட்டிப்பாக்க 3 மாதங்கள் பல வாரங்கள் ஒரு காலத்தில் சீரம் கிரியேட்டினைன் நிலை), nephrotic நோய்க்குறி மற்றும் / அல்லது புரோடீனுரியா, சேர்ந்து சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பெரும்பாலும் BPGN - முறையான நோய் (அமைப்பு ரீதியான செம்முருடு, தொகுதிக்குரிய வாஸ்குலட்டிஸ், அத்தியாவசிய கலப்பு cryoglobulinemia முதலியன) ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்கக் கூடும். (- நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் சுவாச பற்றாக்குறை கொண்டு ஹெமொர்ர்தகிக் alveolitis வளர்ச்சி Goodpasture நோய்க்கூறு) மற்றும் ANCA (வேக்னெராக ன் granulomatosis, polyarteritis nodosa, நுண்ணிய polyangiitis மற்றும் பிற vasculitides) ஸ்பெக்ட்ரம் GBM நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தொடர்புடைய BPGN தனிமைப்படுத்தப்பட்ட க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வடிவமைக்கின்றன.

செயல்பாட்டின் அளவுகோல் மற்றும் நாள்பட்ட குளோமருளினோஃபிரிசிஸ் அதிகரிக்கும் அறிகுறிகள்.

• அதிக புரதம் கொண்ட வீக்கம்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஹெமாட்டூரியா (நீண்ட கால நிலை நிலைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எரித்ரோசைட்டூரியாவின் வீரியம் 10 மடங்கு அல்லது அதிகமானது);
• சிறுநீரக செயல்பாடு விரைவான குறைவு;
• எதிர்க்கும் லிம்போசைட்டூரியா;
• ESR அதிகரிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்புடன் disproteinuria;
• உறுப்பு-குறிப்பிட்ட நொதிகளின் சிறுநீரில் கண்டறிதல்;
• கான்ட்ரா-ஆன்டிபாடிகள் வளர்ச்சி;
• IL-8 ந்யூட்டோபில்கள் ஒரு வேதியியல் காரணி மற்றும் அழற்சி கவனம் தங்கள் குடியேற்றம் என.

நாள்பட்ட க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் காலம் Clinico ஆய்வக குணமடைந்த நோய் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் சிறுநீரகச் செயல்பாடு மீட்பு மற்றும் இயல்பாக்கம் அல்லது சிறுநீர்ப்பரிசோதனை சிறு மாற்றங்கள் இரத்த உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் இயல்புநிலைக்கு இல்லாத அறுதியிட்ட.

[1], [2]

நாள்பட்ட glomerulonephritis முன்னேற்ற காரணிகள்.

• வயது (12-14 ஆண்டுகள்).
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் மறுநிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்.
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இணைத்தல்.
• Tubulointerstitial காயம் இணைத்தல்.
• குளோமலர் மொட்டுக்களின் அடிப்புற மென்படலத்திற்கு ஆன்டிபாடிகள் பாதிப்பு ஏற்படுகின்றன.
• நாள்பட்ட glomerulonephritis இன் ஆட்டோமின்னான் மாறுபாடு.
• உடற்கூறு காரணி நிலைத்தன்மையும், ஆன்டிஜெனின் நிலையான விநியோகமும்.
• செயல்திறன், முறையான மற்றும் உள்ளூர் ஃபோகோசைடோசிஸ் இன் பற்றாக்குறை.
• லிம்போசைட்டுகளின் சைட்டோடாக்ஸிசிட்டி.
• ஹேமோட்டாசிஸ் அமைப்பு செயல்படுத்துதல்.
• சிறுநீரகக் கருவி மற்றும் சிறுநீரகத்தின் இன்ஸ்டிடிடியம் ஆகியவற்றில் புரதச்சூழலின் சேதம் விளைவிக்கும்.
• கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• கொழுப்பு வளர்சிதைமாற்றம் மீறல்.
• சிறுநீரக திசுக்களின் ஸ்க்லரோசிஸ் காரணமாக ஹைபர்பில்ட்ரேஷன்.
• குறிகாட்டிகள் tubulointerstitial புண்கள் (சிறுநீர் ஆப்டிகல் அடர்த்தி குறைப்பு, சவ்வூடுபரவற்குரிய செறிவு செயல்பாடு, hypertrophied சிறுநீரக பிரமிடுகள் நடமாடுவது, கூலியாட்கள் நோய் சிகிச்சை எதிர்ப்பு; ஃபைப்ரோனெக்டின் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை அதிகரித்து).

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]