கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சினோவியல் சர்கோமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சைனோவியல் சர்கோமா (வீரியம் மிக்க சைனோவியோமா) என்பது பெரிய மூட்டுகள், திசுப்படலம், தசைநார் மற்றும் தசை திசுக்களின் சைனோவியல் சவ்வுகளிலிருந்து உருவாகும் ஒரு மென்மையான திசு கட்டியாகும். நோயியல் செயல்முறை செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை சீர்குலைத்து, அவற்றின் அனாபிளாசியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
பெரும்பாலும், சைனோவியல் சர்கோமா காப்ஸ்யூல் இல்லாமல் உருவாகிறது. கட்டி பழுப்பு-சிவப்பு நிறத்தில், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் விரிசல்களுடன் இருப்பது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் தெரியவந்தது. சர்கோமா முன்னேறி, கட்டி செயல்பாட்டில் எலும்பு திசுக்களை உள்ளடக்கியது, அதை முற்றிலுமாக அழிக்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் 15 முதல் 20 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு, ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் ஏற்படுகிறது. சர்கோமா நுரையீரல், பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் மற்றும் எலும்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்கிறது.
மூட்டு சர்கோமா மிகவும் அரிதானது. இந்த நோய் முதன்மையானதாகவோ அல்லது சினோவியல் காண்ட்ரோமாடோசிஸுடன் தொடர்புடையதாகவோ இருக்கலாம். மூட்டு சர்கோமா என்பது மெசன்கிமல் செல்களைக் கொண்ட ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். ஒரு விதியாக, இந்த நோய் ஃபாசியா அல்லது தசைநாண்களுக்கு அருகில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது மூட்டுக்குள் அல்லது அருகிலுள்ள பகுதிகளில் ஏற்படலாம். கீழ் முனைகள் மூட்டு சர்கோமாவுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், கட்டி 15 முதல் 40 வயதுடைய நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது.
சினோவியல் சர்கோமாவின் காரணங்கள்
சினோவியல் சர்கோமாவின் முக்கிய காரணங்கள் இன்றுவரை தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. ஆனால் கட்டியின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- பரம்பரை முன்கணிப்பு - சினோவியல் சர்கோமா உட்பட சில வகையான சர்கோமாக்கள் மரபணு நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்களாகப் பரவக்கூடும்.
- அதிக அளவு கதிர்வீச்சுக்கு உடலின் வெளிப்பாடு.
- உடலில் புற்றுநோய்க் காரணிகளின் (வேதியியல் சேர்மங்கள்) விளைவுகள்.
- புற்றுநோய் கட்டிகளின் சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையை நடத்துதல்.
[ சினோவியல் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள்
இந்த நோய் மெதுவாக முன்னேறி, நோய் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், சினோவியல் சர்கோமா வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வெளிப்படுகிறது. இது கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. சினோவியல் சர்கோமாவுடன் வரும் முக்கிய அறிகுறிகள் வலி மற்றும் உடலின் ஒரு பகுதியில் அல்லது மூட்டில் கட்டி போன்ற உருவாக்கம். இயக்கத்தில் வரம்புகள், விரைவான சோர்வு, பொதுவான பலவீனம், எடை இழப்பு. சில நோயாளிகள் சினோவியல் சர்கோமாவின் மெட்டாஸ்டாசிஸ் காரணமாக பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பை அனுபவிக்கின்றனர்.
இந்த நோயின் அறிகுறிகளில் வலி மற்றும் மெதுவாக வளரும் மென்மையான திசுக்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
எங்கே அது காயம்?
சினோவியல் சர்கோமாவின் வகைகள்
சினோவியல் சர்கோமாவின் முக்கிய வகைகள்:
- கட்டமைப்பு மூலம்:
- பிசாஃப்னே - சர்கோமாட்டஸ் மற்றும் எபிடெலியல் முன்கூட்டிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது.
- மோனோபோடிக் - ஹெமாஞ்சியோபெரிசைட்டோமாவைப் போன்ற அமைப்பு, எபிதீலியல் மற்றும் சர்கோமாட்டஸ் செல்களைக் கொண்டுள்ளது.
- உருவவியல் மூலம்:
- ஃபைப்ரஸ் சர்கோமா - கட்டி திசு நார்களால் ஆனது மற்றும் ஃபைப்ரோசர்கோமாவைப் போன்ற அமைப்பில் உள்ளது.
- செல்லுலார் சர்கோமா சுரப்பி திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிஸ்டிக் கட்டிகள் மற்றும் பாப்பிலோமாட்டஸ் நியோபிளாம்களை உருவாக்கலாம்.
- நிலைத்தன்மையால்.
- மென்மையானது - செல்லுலார் சர்கோமாக்களில் ஏற்படுகிறது.
- கடினமானது - கட்டி திசு கால்சியம் உப்புகளால் நிறைவுற்றால் ஏற்படுகிறது.
- நுண்ணிய அமைப்பு மூலம்:
- ராட்சத செல்.
- ஹிஸ்டியோயிட்.
- நார்ச்சத்து கொண்டது.
- அடினோமாட்டஸ்.
- அல்வியோலர்.
- கலப்பு.
முழங்கால் மூட்டின் சர்கோமா
முழங்கால் மூட்டு சர்கோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க எபிதீலியல் அல்லாத நியோபிளாசம் ஆகும். ஒரு விதியாக, முழங்கால் மூட்டு சர்கோமா இரண்டாம் நிலை, அதாவது இது மற்றொரு கட்டி உருவாக்கத்தின் மெட்டாஸ்டாசிஸின் விளைவாகும் (பொதுவாக இடுப்புப் பகுதியின் கட்டிகளிலிருந்து). சில சந்தர்ப்பங்களில், முழங்கால் மூட்டு சர்கோமாவின் மூலமானது பாப்லைட்டல் நிணநீர் முனைகளின் புண்கள் ஆகும்.
முழங்கால் மூட்டில் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்கள் இரண்டும் இருப்பதால், சர்கோமா ஆஸ்டியோசர்கோமா அல்லது காண்ட்ரோசர்கோமாவாக இருக்கலாம். இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடுகள் மற்றும் வலியின் தோற்றம். கட்டி முழங்கால் மூட்டின் குழிக்குள் வளர்ந்தால், இது சர்கோமாவின் அனைத்து நிலைகளிலும் இயக்கத்தில் சிரமத்தையும் வலியையும் ஏற்படுத்துகிறது. நியோபிளாசம் வெளிப்புறமாக, அதாவது தோலுக்கு வளர்ந்தால், அதை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய முடியும். சர்கோமா ஒரு கட்டியின் வடிவத்தில் வீங்கத் தொடங்குகிறது, கட்டியின் கீழ் உள்ள தோல் நிறம் மாறுகிறது, மேலும் கட்டியே எளிதில் படபடக்கிறது.
முழங்கால் மூட்டு சர்கோமா தசைநாண்கள் மற்றும் தசைநாண்களைப் பாதித்தால், அது மூட்டு செயல்பாடுகளை இழக்க வழிவகுக்கிறது. ஆனால் முழங்காலின் மூட்டு மேற்பரப்புகள் விரைவில் அல்லது பின்னர் மோசமடையத் தொடங்கி காலின் மோட்டார் செயல்பாடுகளை பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கின்றன. சர்கோமா வீக்கம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, இது முழு மூட்டுக்கும் பரவுகிறது. கட்டியின் காரணமாக, முழங்காலுக்குக் கீழே அமைந்துள்ள காலின் பகுதிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து மற்றும் இரத்த விநியோகம் பாதிக்கப்படுகிறது.
தோள்பட்டை மூட்டின் சர்கோமா
தோள்பட்டை மூட்டு சர்கோமா பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா அல்லது ஃபைப்ரோசர்கோமாவாக செயல்படுகிறது. இது ஒரு கட்டி போன்ற வீரியம் மிக்க நோயாகும், இது ஹுமரஸை பாதிக்கிறது, குறைவாகவே மென்மையான திசுக்கள். சர்கோமா முதன்மையானதாக இருக்கலாம், அதாவது, காயம், கதிர்வீச்சு, ரசாயனங்கள் அல்லது பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக தோன்றிய ஒரு சுயாதீனமான நோயாகும். ஆனால் தோள்பட்டை மூட்டு சர்கோமா இரண்டாம் நிலையாகவும் இருக்கலாம், அதாவது, பிற கட்டி குவியங்களின் மெட்டாஸ்டாசிஸின் விளைவாக தோன்றும், எடுத்துக்காட்டாக, பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் கட்டி காரணமாக.
வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சர்கோமா வலியை ஏற்படுத்தாது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். ஆனால் நோயின் மேலும் முன்னேற்றம் வலி, கட்டியின் மேல் தோலின் நிறமாற்றம் மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டு சிதைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. கட்டி சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும், புற்றுநோய் செல்களை அகற்றவும், மெட்டாஸ்டாஸிஸைத் தடுக்கவும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
சினோவியல் சர்கோமா நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
நோயைக் கண்டறிய, எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி ஒரு பரந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார், இதில் ஏதேனும் புண்கள் அகற்றப்படுகின்றன. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மற்றும் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சினோவியல் சர்கோமாவுக்கான முன்கணிப்பு
சினோவியல் சர்கோமாவுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. இதனால், சினோவியல் சர்கோமாவால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 20-30% ஆகும். நியோபிளாஸின் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை முறைகள், கீமோதெரபி முறைகள் மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆகியவை அடங்கும்.