ஒரு கூட்டு வலி

மோனோர்கார்டிகுலர் வலி, கூர்மையான கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது, இதையொட்டி பிரதிபலிப்பு அல்லது வளர்ச்சியடையாதது periarticular கட்டமைப்புகள் (எடுத்துக்காட்டாக, பெர்சிடிஸ் அல்லது டெண்டோவஜினிடிஸ்). இன்ட்ராார்டிகுலர் புண்களினால் ஏற்படும் வலி அழற்சிக்குரிய வாதத்தில் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது, ஆனால் இது அழற்சியற்றதாக இருக்கலாம் (எ.கா., கீல்வாதம், இன்ட்ராார்டிகுலர் கோளாறுகள்).

ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக தொற்று (செப்டிக்) மற்றும் மைக்ரோகிரிஸ்டலின் கீல்வாதம், நீங்கள் உடனடியாக போதுமான சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும் கடுமையான வலி monosustavnaya, அவசர கண்டறியும் தேவைப்படுகிறது. இந்த இரண்டு சூழ்நிலைகளும் வீக்கத்துடன் சேர்ந்து, உள்-உடற்காப்பு மூலக்கூறுகளுக்கு வழிவகுக்கலாம். மைக்ரோகிரிஸ்டலின் கீல்வாதம் அடிக்கடி பூட்டின் யூரேட்டின் (கீல்வாதம்) அல்லது கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்டை (போலிக்கீல்வாதம் மணிக்கு) படிவால் ஏற்படுகின்றது. மேலும், ஒரு கூட்டு ஒரு கடுமையான காயம் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் அல்லது பல்வேறு அழற்சி polyarthritis ஆரம்ப வெளிப்பாடு இருக்கலாம். குறைந்த பொதுவான காரணங்கள் கூட்டு, ஆஸ்பெட்டிக் நசிவு, பிந்தைய, வெளிநாட்டு உடல்கள், hemarthrosis கட்டிகள் (எ.கா., இரத்தம் உறையா நோய் அல்லது குருதி திறள் பிறழ்வு உள்ள) உருவாக்கும் எலும்புகள் monoartrita osteomyelitis உள்ளன.

[1], [2], [3], [4], [5]

ஒரு கூட்டு வலியை கண்டறிதல்

அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கும், வீக்கம் உள்ளதாலும், எந்த கட்டமைப்புகள் (கூம்பு அல்லது periarticular) இது தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். வீக்கம் ஏற்பட்டுள்ளதா அல்லது நோயறிதல் தெளிவாக இல்லை என்றால், பாலிடார்டிகுலர் சிதைவின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மதிப்பீடு மற்றும் அனைத்து மூட்டுகளின் பரிசோதனையுடன் முறையான வெளிப்பாடுகளும் அவசியம்.

நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை. ஒரு சில மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது என்று கடுமையான மூட்டு வலி, மைக்ரோகிரிஸ்டலின் (அல்லது, மிகவும் அரிதாக, தொற்று) மூட்டுவலிகளை சான்றுகள். மைக்ரோகிரிஸ்டலின் கீல்வாதம் அத்தியாயங்களில் ஒரு வரலாறு, ஒரு ஒத்த மருத்துவ அறிகுறிகள் சேர்ந்து உடன், ஏனெனில் அது நிலைமையை மீண்டும் கருதப்படுகிறது வேண்டும். கீல்வாதம் ஆபத்து காரணிகள் ஆண் பாலினம், வயதாகுதல், இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலம் செறிவு அதிகமாக இருப்பதும் சிறுநீரிறக்கிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளை பயன்படுத்துதல். தொற்று கீல்வாதம் ஆபத்துக் காரணிகள் நடந்து தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, நீரிழிவு, நரம்பு வழி நிர்வாகம், உட்பட போதை மருந்து பயன்படுத்தியது, கூடுதல் மூட்டு புண்கள் தொற்று இடமாற்றம் டிக் கடி, அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் லைம் நோய் ஆண்டு முழுவதும் தோன்றும் ஒரு பகுதியில் வாழும் இடமாற்றம் உள்கட்சி மூட்டு நிர்வாகம் மற்றும் நிறுவும் உள்வைப்புகள் மூட்டுகளில் அடங்கும். யுரேத்ரிடிஸ் முன்னிலையில் வினையாற்றும் கீல்வாதம் அல்லது gonococcal தொற்று அறிகுறியாக இருக்கலாம், ஆனால் அது gonococcal கீல்வாதம் அடிக்கடி யுரேத்ரிடிஸ் மருத்துவ அறிகுறிகள் சேர்ந்து என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஓய்வு அல்லது கூட்டு இயக்கம் ஆரம்பத்தில் வலி அது இயந்திர சேதம் (எ.கா., கீல்வாதம்) வழக்கமான வலி இயக்கம் மோசமாகியது போது, கீல்வாதம் அழற்சியும் அடங்கும், மற்றும் ஓய்வில் இருக்கும் மறைந்தும் கொண்டிருக்கிறது. வலி படிப்படியாக அதிகரிப்பு அடிக்கடி முடக்கு வாதம் மற்றும் அல்லாத தொற்று அனுஷ்டிக்கப்படுகிறது, ஆனால் குறிப்பிட்ட தொற்று கீல்வாதம் (எ.கா., காசநோய் அல்லது பூஞ்சை) ஏற்படலாம்.

உடல் பரிசோதனை. வலி, மற்றொரு அமைப்பின் செயலற்ற இயக்கம் (உதாரணமாக, தொடையில் சுறுசுறுப்பான சுழற்சி முழங்கால் மூட்டு வலி) மூலம் பலப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, வலி பிரதிபலிக்கிறது. வலி, செயலிழப்பு விட செயலில் இயக்கங்கள் அதிகமாக இது தீவிரம், தசைநாண் அழற்சி அல்லது பெர்சிடிஸ் குறிக்கலாம்; மூட்டுகளில் ஏற்படும் வீக்கம் பொதுவாக செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்கள் இரண்டையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. மூச்சுத் திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல் ஒரு புறம் மட்டுமே அயற்சிகிச்சை அமைப்புகளின் தோல்வி (அதாவது, தசைநார்கள், தசைநார் அல்லது மூட்டுகளில் உள்ள நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் பரவல்); மாறாக, வெவ்வேறு பக்கங்களிலிருந்து வலியைப் பொறுத்தவரை, உட்புற-கூர்மையான காரணங்கள் தெரிவிக்கின்றன.

வெப்பநிலையில் உள்ள உள்ளூர் அதிகரிப்பு மற்றும் தோலினின் தோற்றப்பாட்டின் தோற்றம் வீக்கத்தைக் குறிக்கும், ஆனால் ரியேத்மா அடிக்கடி இல்லாமல் இருக்கலாம். பல மூட்டுகள் கீல்வாதத்துடன் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படலாம் என்ற உண்மையைப் போதிலும், குறிப்பாக பெருவிரலின் மெட்டாலோசோபாலஜென்ஜெலிக் கூட்டுத்தொகையின் கடுமையான கீல்வாதம் அது குறிப்பாக சிறப்பம்சமாக உள்ளது.

ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி. அடிக்கடி, பெர்ச்டிஸ் மற்றும் தசைநாண் அழற்சி இன்னும் ஆராய்ச்சி இல்லாமல் கண்டறிய முடியும். வெளிப்படுத்தினர் அல்லது விளக்கமுடியாத கடுமையான monoarthritis திசு நீர்க்கட்டு தொடர போது, ஆராய்ச்சி மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் பூர்த்தி செய்ய அவசியம்; மூட்டுக்குப்பி உள்ளடக்கங்களின் வெளியிழுத்தலுடன் சேர்ந்து artrotsentez நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் முன்னிலையில் உறுதிப்படுத்துகிறது, மற்றும் குறிப்பிட்ட கண்டறிதல்களுக்காக தேவை (எ.கா., தொற்று கீல்வாதம் மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் கலாச்சாரத்தில் இருந்து நுண்ணுயிர்கள் தனிமை). மாறாக, மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவத்தில் படிகங்களை கண்டறிதல் மைக்ரோகிரிஸ்டலின் கீல்வாதம் கண்டறிய உறுதிப்படுத்துகிறது, ஆனால் உடனியங்குகிற தொற்று தவிர்க்க முடியாது. கதிரியக்கவியல் வழக்கமாக (முறிவுகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுக்கான) எலும்பு உடற்கூறு மாறுபாடுகளைக், கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்டின் கொத்தாக (சோந்த்ரோகல்சினோசிஸ் கொண்டு) அல்லது calcifications மூட்டுச்சுற்று திசுக்கள் சந்தேகிக்கப்படும் முன்னிலையில் செய்யப்படுகிறது. விசாரணையின் பிற முறைகள் துணைபுரிகின்றன, அவற்றைச் செயல்படுத்த வேண்டியது எதிர்பார்க்கப்படும் நோயறிதலை சார்ந்துள்ளது. ஆய்வுகள் என்பவற்றால், நியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் முடக்கு காரணி பயனுள்ள அது வளர்ச்சி noninfectious அழற்சி கீல்வாதம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது போது.

[6], [7], [8]

ஒரு கூட்டு உள்ள வலி சிகிச்சை

சிகிச்சை கீழுள்ள கீல்வாதங்களுக்கு இலக்காக இருக்க வேண்டும். கூட்டு அழற்சியின் அறிகுறி சிகிச்சை பொதுவாக NSAID களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. கூட்டு டயர் ஆதரவு கட்டு அல்லது சிம்புவைப் வழியாக அசையாமல் (எ.கா., புண்கள் kosynochnoy தோள்பட்டை கூட்டு) மேலும் வலி தீவிரத்தை குறைக்க உதவ முடியும். வெப்ப நடைமுறைகள் periarticular தசைகள் பிளேஸ் ஒரு குறைவு வழிவகுக்கும், மாறாக, குளிர் அழற்சி வாதம் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவு இருக்கலாம்.