முழங்காலின் ஹெமார்த்ரோசிஸ்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் கூட்டு பாகங்கள் நன்கு வளர்ந்த வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவை இரத்தத்துடன் நன்கு வழங்கப்படுகின்றன. எனவே, அதிர்ச்சி போன்ற சில காயங்கள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும் மற்றும் கூட்டு குழியில் இரத்தம் குவிக்கும். முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸ் உருவாகும்போது இந்த வகையான விஷயம் நிகழ்கிறது. கொள்கையளவில், எந்தவொரு கூட்டு குழிகளிலும் ஹீமர்த்ரோசிஸ் நிகழலாம், ஆனால் அதிர்ச்சி நடைமுறையில் இது முழங்கால் மூட்டு பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. [1]

நோயியல்

ஹெமர்த்ரோசிஸ் என்ற பெயர் கிரேக்க சொற்களின் கலவையிலிருந்து பெறப்பட்டது ஹைமா - இரத்தம் + ஆர்த்ரான் - கூட்டு + õsis. கூட்டு குழிக்குள் இரத்தக்கசிவை விவரிக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த சூழ்நிலைகளில் பெரும்பாலானவற்றில் பாதிக்கப்படுவது முழங்கால் மூட்டு, இது மிகவும் சிக்கலான கட்டமைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், அதிக சுமைகளுக்கு உட்படுகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கிளைத்த நெட்வொர்க்குடன் வழங்கப்படுகிறது.

விளையாட்டு வீரர்களிடையே, ஹீமர்த்ரோசிஸ் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் சுமார் 90%ஆகும். பொது புள்ளிவிவரங்களின்படி, வயது வந்தோர் மக்கள் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் அனைத்து நோய்களிலும் 10% நோயியலில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

இந்த கோளாறுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் - ஹெமர்த்ரோசிஸ் - எந்தவொரு தீவிரத்தன்மைக்கும் காயங்கள் (இடப்பெயர்வுகள், குழப்பங்கள், எலும்பு முறிவுகள், காப்ஸ்யூலர் மற்றும் தசைநார் காயங்கள்).

ஹீமோபிலியா அல்லது ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி நோயாளிகளில், லேசான சிறிய அதிர்ச்சி கூட ரத்தக்கசிவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

முழங்கால் மூட்டின் அதிர்ச்சிகரமான ஹெமர்த்ரோசிஸ் பெரும்பாலும் 20 முதல் 49 வயது ஆண்களிலும், பெண்களிலும் - 30 முதல் 59 வயது வரை கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆண் மக்களின் பிரதிநிதிகளில் இந்த விகிதம் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.

16 வயதில் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், பக்கவாட்டு பட்டேலர் இடப்பெயர்வு என்பது சிறுவர்கள் (39%) மற்றும் பெண்கள் (43%) ஆகிய இரண்டிலும் அதிர்ச்சிகரமான முழங்கால் ஹீமர்த்ரோசிஸுடன் தொடர்புடைய அடிக்கடி கட்டமைப்பு காயம்; இந்த வயதினரில், பக்கவாட்டு பட்டேலர் இடப்பெயர்வின் வருடாந்திர நிகழ்வு 100,000 க்கு 88 ஆகவும், சிறுமிகளை விட (100,000 க்கு 113) சிறுவர்களில் (100,000 க்கு 62) அதிகமாகவும் இருந்தது. [2]

காரணங்கள் முழங்கால் மூட்டு ஹெமார்த்ரோசிஸ்.

உடலில் உள்ள அனைத்து மூட்டுகளும் இரத்தத்தால் நன்கு வழங்கப்படுகின்றன, எனவே இரத்த நாளங்கள் மற்றும் திசுக்கள் சேதமடையும் போது, இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இதனால் மூட்டு குழி ஹீமர்த்ரோசிஸில் இரத்தம் பூல் ஏற்படுகிறது.

கட்டிகள், டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் சீரழிவு நோயியல், நோய்த்தொற்றுகள் போன்றவை போன்ற அதிர்ச்சி அல்லது நோயியல் அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான செயல்முறைகள் மிகவும் எட்டியோலாஜிக்கல் பொதுவான காரணி.

ஹீமர்த்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட காரணங்களை இவ்வாறு அடையாளம் காணலாம்:

• மூட்டு எலும்பு மேற்பரப்புகளின் எலும்பு முறிவு, இது சேதமடைந்த எலும்பு நாளங்களிலிருந்து அல்லது சேதமடைந்த திசுக்களிலிருந்து (கூட்டு காப்ஸ்யூல், குருத்தெலும்பு மற்றும் தசைநார்கள், மெனிஸ்கி) மூட்டுக்குள் ஓட வழிவகுக்கிறது;
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மென்மையான திசு கண்ணீர் (மாதவிடாய், காப்ஸ்யூல், தசைநார்);
• மாதவிடாய் பிரித்தெடுப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, தசைநார் எந்திரத்தின் மீதான ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் தலையீடு (ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இயக்கப்படும் திசுக்களில் இருந்து இரத்தம் வெளியிடப்படலாம், கூட்டு குழியில் குவிந்தது);
• சீரழிவு அல்லது கட்டி செயல்முறையால் தூண்டப்பட்ட வாஸ்குலர் சேதம்;
• நியோபிளாம்கள்: தீங்கற்ற சினோவியல் ஹெமாஞ்சியோமாக்கள், நிறமி வில்லோனோடுலர் சினோவிடிஸ் அல்லது மூட்டு குழி அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் அருகே எழும் எந்த வீரியம் மிக்க கட்டியும். [3], [4]

முழங்கால் மூட்டின் பிந்தைய மனஉளைச்சல் ஹீமர்டெரோசிஸ் கிட்டத்தட்ட எந்தவொரு அதிர்ச்சியின் விளைவாக உருவாகலாம். பெரும்பாலும் இது முழங்காலின் மீது விழும்போது ஒரு காயம், குறைவாகவே - ஒரு நேரடி அடி, அல்லது விளையாட்டு காயங்கள், அவை தசைநார்கள் அல்லது மெனிஸ்கியின் கண்ணீருடன், உள் -மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுடன் உள்ளன.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு ஹீமர்த்ரோசிஸ் வடிவத்தில் சில இரத்தக் குவிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது - குறிப்பாக, மாதவிடாய் பிரித்தெடுத்த பிறகு, குறுக்கு தசைநார் இணைவு, தொடை கான்டில்கள் அல்லது திபியாவின் ஆஸ்டியோசைன்டிசிஸ்.

ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் நோயாளிகள், ஹீமோபிலியா மற்றும்

முழங்கால் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸ் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் பகுதியில் த்ரோம்போம்போலிக் அல்லது தொற்று சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை. [5]

ஆபத்து காரணிகள்

விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் போது முழங்கால் மூட்டுகள் பெரும்பாலும் சேதமடைகின்றன: இது ஹாக்கி, கால்பந்து, கூடைப்பந்து, ஸ்கேட்டிங், பனிச்சறுக்கு, மல்யுத்தமாக இருக்கலாம். ஆபத்து குழுவில் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள் உள்ளனர், அவர்கள் அதிக நேரம் பயிற்சி செலவிடுகிறார்கள், எப்போதும் கவனமாக இல்லை.

குளிர்காலத்தில், சாதகமற்ற வானிலை மற்றும் பனிச்சறுக்கு அல்லது பனிச்சறுக்கு காரணமாக ஏற்படும் காயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இந்த விளையாட்டுகளில் முழங்கால் மூட்டுகளில் அதிகரித்த சுமை அடங்கும், ஏனெனில் நபர் மலையை அரை வளைந்த கால்களில் இறங்குகிறார், இது தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு இயற்கையான நிலை அல்ல. இத்தகைய விளையாட்டுகளில் சிறப்பு பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதை நினைவில் கொள்வது மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளில் சுமையை கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

ஹீமர்த்ரோசிஸிற்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• போக்குவரத்து விபத்துக்கள்;
• ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் சி;
• ஹீமோபிலியா;
• ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு;
• குழந்தை பருவமும் வயதானவர்களும்;
• கூட்டு பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.

நோய் தோன்றும்

முழங்கால் என்பது மனித தசைக்கூட்டு அமைப்பின் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் சிக்கலான மூட்டுகளில் ஒன்றாகும். இது கீழ் மூட்டின் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பை வழங்குகிறது, அத்துடன் வெவ்வேறு திசைகளில் அதன் இயக்கம், மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சரியான உடல் தோரணையை ஆதரிக்கிறது.

முழங்காலின் பணக்கார சுற்றோட்ட அமைப்பு முழங்கால் மூட்டுக்கு அருகிலுள்ள தசைகள் மற்றும் திசுக்களை வளர்த்து, மூட்டு உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, அதாவது மெனிஸ்கி, குருத்தெலும்பு மற்றும் தசைநார்கள். இருப்பினும், பெரி மற்றும் உள்-மூட்டு அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் காரணமாக ஹீமர்த்ரோசிஸ் உருவாகுவதில் இரத்த நாளங்களின் பெரிய வலையமைப்பின் இருப்பு ஒரு முக்கிய காரணியாக மாறும்.

முழங்கால் பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அடிப்படை இரத்த நாளங்கள் பின்புற மேற்பரப்பில் - முழங்காலின் கீழ் அமைந்துள்ளன. இந்த வழக்கில், சிரை மற்றும் தமனி கப்பல்கள் இரண்டும் உடற்கூறியல் நிபுணர்களால் "தொடை எலும்பு பாத்திரங்கள்" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. தமனி இதயத்திலிருந்து கீழ் மூட்டின் புற பகுதி வரை இரத்தத்தை கொண்டு செல்கிறது, பின்னர் நரம்பு அதை மீண்டும் இதயத்திற்கு கொண்டு செல்கிறது. முக்கிய கப்பல்களுக்கு மேலதிகமாக, முழங்கால் பகுதியில் சிறிய காலிபரின் பல கிளைகள் உள்ளன, அவற்றுக்கு இடையில் ஏராளமான அனஸ்டோமோஸ்கள் உள்ளன. ஒரு சக்திவாய்ந்த இரத்த நெட்வொர்க் முழங்கால் மூட்டுக்கு அருகிலுள்ள தசை மற்றும் பிற திசு கட்டமைப்புகளுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது. மெனிஸ்கி, குருத்தெலும்பு, தசைநார் கருவிக்கு இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அருகிலுள்ள மற்றும் உள்-மூட்டு காயங்கள் ஹீமர்த்ரோசிஸ் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. [6]

அறிகுறிகள் முழங்கால் மூட்டு ஹெமார்த்ரோசிஸ்.

முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸுடன் அறிகுறியியல் வேறுபட்டது, இது நோயியலின் அளவைப் பொறுத்து வேறுபட்டது.

• தரம் 1 என்பது கூட்டு குழியில் திரட்டப்பட்ட ஒரு சிறிய அளவிலான இரத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (15 மில்லிக்கு மேல் இல்லை). பாதிக்கப்பட்டவர் முழங்காலில் வலி இருப்பதைக் குறிக்கிறது, அச்சு சுமைகளில் சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது. வெளிப்புறமாக, முழங்கால் கூட்டு பகுதி மாறாது, திரவத்தின் இருப்பை ஆய்வு செய்யும்போது கண்டறியப்படவில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது நேரடியாக ஹெமர்த்ரோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது, அறிகுறிகளை அதிர்ச்சியின் வரலாற்றின் இருப்புடன் ஒப்பிட்டுப் பிறகு.
• தரம் 2 குழியில் 15 முதல் 100 மில்லி இரத்தம் குவிவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்புறமாக, முழங்கால் மூட்டு அளவின் அதிகரிக்கிறது. "வாக்குச்சீட்டு படெல்லாவின்" அறிகுறி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, படெல்லாவின் பகுதியை அழுத்துவது அருகிலுள்ள திசுக்களில் அதன் "நீரில் மூழ்குவதற்கு" வழிவகுக்கிறது, திரவக் குவிப்பு காரணமாக தளர்வானது. நோயாளி முழங்காலில் படப்பிடிப்பு வலிகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, சுமை மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டுடன் தீவிரமடைவது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இயக்கம் குறைவாக உள்ளது.
• தரம் 3 100 மில்லி இரத்தக் குவிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழங்கால் பகுதி பார்வைக்கு அளவில் அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தை வழங்கும் பாத்திரங்களின் சுருக்கத்தால் நிறத்தில் நீல நிறமாகிறது. நோயாளி கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி, நகர்த்த இயலாமை பற்றி பேசுகிறார். ஏற்றும்போது ஒரு கூர்மையான புண் குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஹெமர்த்ரோசிஸ் வடிவத்தில் ஒரு சிறிய இரத்தக்கசிவுடன், அறிகுறியியல் வெளிப்படுத்தப்படாதது, நோயியலின் அறிகுறிகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன.

ஒரு மாதவிடாய் கண்ணீர் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க மென்மையான திசு சேதத்தின் விஷயத்தில், மூட்டுகளின் காட்சி விரிவாக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் வெளிப்புறமாக கண்டறியப்படுகின்றன. மூட்டு பையில் ஒரு வேதனையான உணர்வின் தோற்றத்தை நோயாளி குறிப்பிடுகிறார்.

கடுமையான ஹெமர்த்ரோசிஸின் முக்கிய அறிகுறி ஏற்ற இறக்கமாகிறது: முழங்கால் பகுதியில் அழுத்தும் செயல்பாட்டில், ஒரு மறுமொழி வசந்தம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உள்-மூட்டு வலியை சுடுவது;
• முழங்காலின் அளவு மற்றும் உள்ளமைவில் மாற்றம் (வட்டமானது, கோளங்கள் நிலவுகின்றன);
• முழங்காலில் காலை முழுமையாக நீட்ட இயலாமை;
• கடுமையான இரத்தக்கசிவு (ஹெமர்த்ரோசிஸ்) விஷயத்தில் - "மிதக்கும்" படெல்லாவின் உணர்வு (முழங்காலைக் கசக்கும்போது அது "மிதப்பது" என்று தோன்றுகிறது, மேலும் முழங்காலைத் தட்டும்போது விசித்திரமான அதிர்ச்சிகள் உள்ளன).

முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸில் உள்ளூர் நிலை

வலது, இடது முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸ் பின்வரும் குணாதிசயங்களால் வெளிப்படுகிறது:

• முழங்கால் அளவில் விரிவடைகிறது;
• வரையறைகள் மென்மையாக்கப்பட்டுள்ளன;
• மிதமான புண் உள்ளது;
• படெல்லா பகுதியில் இரண்டு கைகளின் கட்டைவிரலை அழுத்துவது கூச்சத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (பட்டெல்லாவின் வாக்குச்சீட்டு);
• கூட்டு நெகிழ்வு குறைவாக உள்ளது;
• ஒரு ஒட்டும் குதிகால் அறிகுறி உள்ளது.

1 வது பட்டத்தின் ஹெமர்த்ரோசிஸுடன், லேசான வீக்கம், கூச்ச உணர்வு, உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

தரம் 2 ஹெமர்த்ரோசிஸ் வீக்கம், வலி மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட காய்ச்சலை வெளிப்படுத்துகிறது.

3 வது டிகிரியின் ஹெமர்த்ரோசிஸுடன் முழங்கால் மூட்டின் தசைநார் சிதைவு வீக்கம், கடுமையான வலி, இயக்கத்தின் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையில் முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸ்

முழங்கால் மூட்டு - ஹெமர்த்ரோசிஸில் உள்ள இரத்தக்கசிவுடன் நோயியல் செயல்முறை - குழந்தை பருவத்தில் அதிர்ச்சி மற்றும் ரத்தக்கசிவு ஹீமோஸ்டாசியோபதிகள் (ரத்தக்கசிவு டயத்தெசிஸ், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி) ஆகிய இரண்டாலும் தூண்டப்படலாம். கடுமையான ஹீமோபிலியா உள்ள குழந்தைகளில் தன்னிச்சையான கூட்டு இரத்தக்கசிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் காரணங்கள் பட்டெல்லா, மாதவிடாய் கண்ணீர், தசைநார்கள் அல்லது மோட்டார் செயல்பாடு அல்லது விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் செயல்பாட்டில் பெறப்பட்ட எலும்பு முறிவு. மிகவும் அரிதாக, ஹெமர்த்ரோசிஸ் என்பது வைட்டமின் சி அவிடமினோசிஸின் விளைவாகும்.

குழந்தை பருவத்தில் ஹீமர்த்ரோசிஸின் நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் மாறாமல் உள்ளன: முழங்காலில் வலி, வீக்கம், வீக்கம் மற்றும் இயக்கத்தின் கட்டுப்பாடு ஆகியவை உள்ளன. ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ முடியும். எனவே, நேரத்தை தாமதப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, சரியான நேரத்தில் ஒரு அதிர்ச்சி மையத்திற்குச் சென்று ரேடியோகிராஃபி செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

குழந்தைக்கு மரபணு, பிறவி அல்லது பிளேட்லெட்டுகள், இரத்த நாள சுவர்கள் அல்லது உறைதல் பொறிமுறைக்கு சேதம் ஏற்பட்டதால் ஹீமோஸ்டாஸிஸ் அமைப்பு நோய்கள் இருந்தால், குழந்தை ஒரு நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். கண்டறியப்பட்ட நோயியல் அறிகுறிகளைப் பற்றி விரைவில் மருத்துவருக்கு தெரிவிப்பது முக்கியம். இந்த சூழ்நிலையில் ஹீமர்த்ரோசிஸிற்கான சிகிச்சையானது தனிப்பயனாக்கப்பட்டுள்ளது, இரத்தப் படத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், குழியில் திரட்டப்பட்ட இரத்தம் சிதைவுக்கு உட்படுகிறது, இது புரத உறைதலின் செயல்முறையாகும், இது இரத்த திரவத்தை பிளாஸ்மாவிலிருந்து பிரிக்கும் மீள் கட்டிகளாக மாற்ற வழிவகுக்கிறது. கட்டிகளை கணக்கிடுவது (கடினப்படுத்துதல்) பின்னர் ஏற்படலாம், இதனால் முழங்கால் மூட்டில் இயக்கங்களைச் செய்வது மிகவும் கடினம்.

லிசிஸ் உள்-மூட்டு சீரழிவு கோளாறுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்: குருத்தெலும்பு, கூட்டு காப்ஸ்யூல், தசைநார்கள் ஆகியவற்றில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, கூட்டு கட்டமைப்புகள் விரைவாக களைந்துவிடும், மோட்டார் செயல்பாடு கடுமையாக குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் கீல்வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் உருவாகலாம்.

எலும்பியல் பக்கத்தில் ஹெமர்த்ரோசிஸின் சிக்கல்களுக்கு மேலதிகமாக, முழங்கால் மூட்டில் உள்ள அசெப்டிக் அழற்சி எதிர்வினை பெரும்பாலும் உருவாகிறது. ஒரு திறந்த அதிர்ச்சிகரமான காயத்துடன், மூட்டு குழிக்குள் நோய்த்தொற்றின் ஹீமாடோஜெனஸ் ஊடுருவல், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் போது அசெப்ஸிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸின் விதிகளை புறக்கணித்து, தூய்மையான அழற்சி உருவாகலாம். கொட்டப்பட்ட இரத்தம் பல நோய்க்கிரும உயிரினங்களுக்கு சரியான சூழலாக மாறும்: இந்த விஷயத்தில் சிகிச்சையானது தாமதமானது மற்றும் மிகவும் சிக்கலானது.

சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் கலந்தாலோசிப்பது முக்கியம் - அதிர்ச்சிகரமான நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், எலும்பியல் நிபுணர். முழங்கால் மூட்டின் ஹீமர்த்ரோசிஸை உங்கள் சொந்தமாக குணப்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்: நோயியலை நாட்டுப்புற முறைகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நிலைமையை அதிகரிக்க முடியும்.

கண்டறியும் முழங்கால் மூட்டு ஹெமார்த்ரோசிஸ்.

வழக்கமான மருத்துவ அறிகுறிகள், வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் மற்றும் செயல்பாட்டு சோதனைகளின் முடிவுகள் ("வாக்குச்சீட்டு படெல்லா" இன் அறிகுறி) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் முழங்கால் மூட்டின் ஹீமர்த்ரோசிஸைக் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது. திரட்டப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. எலும்பு முறிவுகள், மாதவிடாய் கண்ணீர், தசைநார் கருவி காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள் முழங்கால் மூட்டு, காந்த அதிர்வு இமேஜிங், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி ஆகியவற்றின் எக்ஸ்ரே காட்டப்பட்டுள்ளனர்.

உடல் பரிசோதனையில், கீழ் மூட்டின் கட்டாய நிலை, பெரியோஸ்டீல் எடிமா, முழங்கால் பகுதியில் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் ஹீமாடோமா கவனிக்கப்படலாம்.

முழங்கால் வலி பால்பேட்டரி முறையில் கண்டறியப்படலாம். அச்சு சுமை மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது வலி அதிகரிக்கும்.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகள் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாததை நிரூபிக்கின்றன. மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பொது இரத்த பரிசோதனை. லுகோசைட்டோசிஸ் குறிப்பிடப்பட்டால், இது நோய்த்தொற்றின் இணைப்பு காரணமாக அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. உயர் COE உச்சரிக்கப்படும் வீக்கத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. பிளேட்லெட்டுகளின் அளவின் அதிகரிப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக ஹீமோகுளோபின் மற்றும் எரித்ரோசைட் குறியீடுகளின் அளவு குறைதல் - இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும்.
• ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் மதிப்பீடு, கோகுலோகிராம் (இரத்த உறைவு திறனை தீர்மானிக்க).

அடிப்படை கருவி கண்டறிதல் அத்தகைய ஆய்வுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• <.>
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (திரவ இருப்பு, காப்ஸ்யூல் மற்றும் தசைநார்கள் சேதம், தசைநார் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது).
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (தசைநார்-காப்ஸ்யூலர் எந்திரம் மற்றும் தசைநாண்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வடிவத்தை வெளிப்படுத்துகிறது). [7]

ஹீமர்டெரோசிஸில் முழங்கால் மூட்டின் பஞ்சர் கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை சுமை இரண்டையும் கொண்டுள்ளது: செயல்முறையின் போது, திரட்டப்பட்ட இரத்தம் அகற்றப்படுகிறது, இது பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து தீர்வுகள் கூட்டு குழிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன, அல்லது ஆண்டிசெப்டிக் குழி லாவேஜ் செய்யப்படுகிறது. சில கண்டறியும் புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்தவும், வலி நோய்க்குறியை அகற்றவும், அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும் பஞ்சர் உங்களை அனுமதிக்கிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி பாலிக்ளினிக் நிலைமைகளில் இந்த செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிந்ததும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு அழுத்தம் கட்டைப் பயன்படுத்துகிறார். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு, பஞ்சர் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. நோயியலின் பட்டம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து சிகிச்சை பல வாரங்கள் நீடிக்கும். [8], [9]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க படத்தின் படி வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:

நோயியல்	வேறுபாட்டிற்கான அடிப்படை	நோயறிதல்
மூடிய முழங்கால் காயம்	காயம் குறிப்பிடும் அனம்னெஸ்டிக் தகவல்.	எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ இரண்டாம் நிலை மென்மையான திசு காயத்தைக் காட்டுகிறது. அகலமான கூட்டு இடைவெளி, காப்ஸ்யூல் மற்றும் தசைநார்கள், தசைநார் ஆகியவற்றிற்கு புலப்படும் சேதம்.
எதிர்வினை கீல்வாதத்தின் கடுமையான கட்டம்	கடுமையான வீக்கம் மற்றும் திரவக் குவிப்பு காரணமாக விறைப்பு, விறைப்பு பற்றிய புகார்கள். செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கம் கடுமையாக குறைவாகவே உள்ளது.	எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ சினோவியல் திசுக்கள் மற்றும் சிலுவை தசைநார்கள், குருத்தெலும்பு அழிவு ஆகியவற்றின் மொத்த சிதைவைக் காட்டுகிறது. ஆஸ்டீடிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் ஏற்படலாம்.
முழங்கால் காசநோயின் கடுமையான கட்டம்	முதன்மை காசநோய் கவனம், நேர்மறை மாண்டோக்ஸ் எதிர்வினை, மோட்டார் கட்டுப்பாடு.	ரேடியோகிராஃபில், எம்.ஆர்.ஐ - கூட்டு மேற்பரப்புகளின் அழிவுகரமான பாலிமார்பிக் மாற்றங்கள்.

சிகிச்சை முழங்கால் மூட்டு ஹெமார்த்ரோசிஸ்.

முழங்கால் கூட்டின் ஹீமர்த்ரோசிஸிற்கான சிகிச்சையின் அம்சங்கள் நோயியல் செயல்முறையின் அளவு மற்றும் இந்த மீறலுக்கான மூல காரணத்தைப் பொறுத்தது.

தரம் 1 க்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் திரட்டப்பட்ட இரத்தத்தை கருவியாக அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. குவிப்பு பல நாட்களில் தீர்க்கப்படுகிறது. சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை நோயியலின் காரணத்தை நீக்குவதற்கும் திருத்துவதற்கும் மட்டுமே இயக்க முடியும்.

2 மற்றும் 3 டிகிரி ஹீமர்ட்த்ரோசிஸுக்கு கூட்டு பஞ்சர் தேவைப்படுகிறது - ஒரு பஞ்சர் (ஊசி) மூலம் குழியிலிருந்து இரத்தத்தை அகற்றுதல். பஞ்சருக்குப் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு அசெப்டிக் பிரஷர் டிரஸ்ஸிங்கைப் பயன்படுத்துகிறார், மேலும் முழங்கால் ஒரு எலும்பியல் ஆர்த்தோசிஸ் அல்லது பிளாஸ்டர் பேண்டேஜ் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. சேதமடைந்த பகுதிக்கு குளிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில நாட்களுக்குப் பிறகு முழங்கால் மீண்டும் ஆராயப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், பஞ்சர் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

ஹெமர்த்ரோசிஸைத் தூண்டும் நோயியல் செயல்முறையைப் பொறுத்து கூடுதல் சிகிச்சை கையாளுதல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வலி நிவாரணி மருந்துகள் வலியைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாட்டை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும். மாற்றப்பட்ட பிளேட்லெட் செயல்பாடு காரணமாக இரத்தப்போக்கு மோசமான ஆபத்து இருப்பதால் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட எந்தவொரு மருந்தும் முரணாக உள்ளது.

கடுமையான வலி நிவாரணி மருந்துகள் (குறிப்பாக போதை வலி நிவாரணி) கடுமையான வலி மற்றும் கடினமான சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தக்கசிவுடன் தொடர்புடைய அழற்சி செயல்முறையைத் தடுக்க வாய்வழி ஹார்மோன் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (மிகவும் பொதுவான மருந்து ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகும், இது 3-4 நாட்களுக்கு 1-2 மி.கி/கிலோ எடையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

ஹெமர்த்ரோசிஸில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறையை அகற்றுவதில் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இல்லை. அவற்றின் எதிர்மறை சொத்து பிளேட்லெட் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது மற்றும் இரத்தப்போக்கு அதிகரித்த வாய்ப்பு. ஆயினும்கூட, அவற்றின் நியாயமான பயன்பாடு மூட்டுவலி வலியை ஆற்ற உதவுகிறது.

சிக்கலான சூழ்நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம். [10]

முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸில் அசையாத தன்மை

ஆழமான, நீண்ட அல்லது குறுகிய பிளாஸ்டர் காஸ்ட்கள் முழங்கால் காயங்கள் மற்றும் ஹெமர்த்ரோசிஸுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறுகிய பதிப்பு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மாதவிடாய் காயங்கள் மற்றும் சிலுவை மற்றும் இணை தசைநார்கள் பகுதி காயங்களுக்கு ஏற்றது. நடிகர்கள் தொடையின் மேல் மூன்றில் இருந்து திபியாவின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் - அதாவது கணுக்கால் கீழ் விளிம்புகள் வரை. பயன்பாடு ஒரு பின்புற பிளாஸ்டர் நடிகர்களின் உருவாக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. மென்மையான திசு எடிமா குறைக்கப்பட்ட பிறகு, கட்டு வட்ட பிளாஸ்டர் நடிகராக மாற்றப்படுகிறது.

ஒரு கட்டு பயன்பாட்டின் சரியான தன்மை பெரும்பாலும் சர்ச்சைக்குரியது. எடுத்துக்காட்டாக, சில அதிர்ச்சி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒரு குறுகிய பிளாஸ்டர் நடிகர்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கிறார்கள், ஏனெனில் இது முழங்கால் மூட்டின் முழுமையான அசைவற்ற தன்மையை உறுதிப்படுத்த முடியாது, மேலும் கணுக்கால் பகுதி பெரும்பாலும் நெரிசல் மற்றும் மேலோட்டமான தோல் காயங்களை உருவாக்குகிறது.

இடுப்பு இடுப்பு தவிர்த்து, காயமடைந்த முழு காலையும் உள்ளடக்கிய ஒரு நீண்ட பிளாஸ்டர் நடிகர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அறிகுறியைப் பொறுத்து 10 நாட்கள் முதல் 10 வாரங்கள் வரை அசையாத தன்மை செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

முழங்கால் மூட்டு காயங்கள் மற்றும் நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் நவீன அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று ஆர்த்ரோஸ்கோபி ஆகும். இது ஒரு சில தோல் பஞ்சர்கள் மூலம் செய்யப்படும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கையாகும்: நோயாளி அடுத்த நாள் நடக்க முடியும்.

மாதவிடாய் கண்ணீர் மற்றும் பிற மாதவிடாய் காயங்கள், கிழிந்த முழங்கால் மூட்டு தசைநார்கள், சினோவியல் சவ்வு வீக்கம், குருத்தெலும்பு நோயியல் ஆகியவற்றில் அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமானது. சில கண்டறியும் புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கு பெரும்பாலும் ஆர்த்ரோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது - மங்கலான அறிகுறிகள் அல்லது பழமைவாத சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை.

ஆர்த்ரோஸ்கோப் ஒரு ஆர்த்ரோஸ்கோப் எனப்படும் சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இது 4 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு வெற்று குழாய்: அதன் இறுதிப் பிரிவில் சிறப்பு ஒளியியல் மற்றும் வெளிச்சம் உள்ளது. சாதனம் வீடியோ கேமராவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு மானிட்டர் திரையில் படத்தைக் காண்பிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆர்த்ரோஸ்கோப்பை கூட்டுக்குள் செருக சுமார் 6 மிமீ ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைச் செருக கூடுதல் கீறல்கள் (1, அரிதாக 2) தேவைப்படலாம்.

ஆர்த்ரோஸ்கோபியின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்பாடு அரை மணி நேரம் நீடிக்கும், சில நேரங்களில் நீண்டது (எடுத்துக்காட்டாக, மாதவிடாய் தையல் தேவைப்பட்டால்). பெரும்பாலும் நோயாளி தலையீட்டிற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பே காலில் சாய்ந்து கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறார். சில நேரங்களில் ஒரு ஆர்த்தோசிஸ் தேவைப்படலாம். பொதுவாக, சுமை ஒரு மாதத்திற்குள் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. புனர்வாழ்வு திட்டம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை காலக்கெடு

அதிர்ச்சிகரமான முழங்கால் ஹீமர்த்ரோசிஸ் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், கூட்டு செயல்பாடு 3-4 வாரங்களுக்குள் போதுமான சிகிச்சையுடன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு சிறிய ஹெமர்த்ரோசிஸுக்கு நீண்டகால அசையாமை தேவையில்லை: மீள் கட்டுகள், பிளவுகள் அல்லது ஆதரவான ஆடைகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளிர் (பனி) பயன்பாடும் குறிக்கப்படுகிறது.

நீடித்த ஓய்வு, படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குவது என்பது கோளாறின் கடுமையான அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கு அவசியமான நிபந்தனையாகும். ஆனால் மீதமுள்ள காலம் நீண்ட காலமாக நீடிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் மோட்டார் வரம்புகள் மற்றும் தசைச் சிதைவு உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இதைத் தடுக்க, முழங்காலுக்கான மீட்பு நடைமுறைகள் விரைவில் தொடங்கப்பட வேண்டும்: முதல் கட்டத்தில், ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்வது விரும்பத்தக்கது. கடுமையான அறிகுறிகளை நீக்கிவிட்ட பிறகு, மோட்டார் வீச்சில் படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் பயிற்சிகளைத் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட மறுவாழ்வு கட்டத்தின் தொடக்கத்தின் நேரம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது.

மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு

கட்டு அல்லது பிளாஸ்டர் நடிகர்களை அகற்றிய பிறகு, புனர்வாழ்வு சிகிச்சை கட்டாயமாகும். நோயாளிகளுக்கு பிசியோதெரபியின் ஒரு போக்கைக் காட்டுகிறது: அதிர்ச்சி -அலை சிகிச்சை குறிப்பாக பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகிறது - அதிர்ச்சி (ஒலி) ஊசலாட்டங்களின் தாக்கத்தின் அடிப்படையில் ஒரு நவீன முறை. திசுக்களை எதிர்கொண்டு, அலை ஆற்றலின் வெளியீடு உள்ளது, அதற்கு நன்றி தேவையான உயிரியல் விளைவு: வலி குறைக்கப்படுகிறது, வீக்கம் குறைக்கப்படுகிறது, முழங்கால் மூட்டின் இயக்கம் மீட்டெடுக்கிறது, மீளுருவாக்கம் எதிர்வினைகளை துரிதப்படுத்துகிறது, மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளி முதல் சிகிச்சை அமர்வுக்குப் பிறகு முன்னேற்றத்தைக் குறிப்பிடுகிறார். ஷாக்வேவ் சிகிச்சைக்கான முரண்பாடுகள் கருதப்படுகின்றன:

• செயல்முறையின் பகுதியில் கட்டிகள்;
• வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ், அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல்;
• கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்;
• இரத்த உறைதலின் கோளாறுகளுடன் நோய்கள்;
• கர்ப்ப காலத்தில்;
• அரித்மியாஸ்;
• செயல்முறையின் பகுதியில் தோல் நோயியல்.

கூடுதலாக, சிகிச்சை உடற்பயிற்சியின் ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கவும் - கூட்டு பர்சாவில் போதுமான அளவு இயக்கம் மீட்டெடுக்க.

புனர்வாழ்வு காலத்தின் காலம் தனிப்பட்டது மற்றும் இரத்தக்கசிவு அளவு, அதன் காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான நேரத்தைப் பொறுத்தது.

தடுப்பு

செயலில் உள்ள விளையாட்டு, காயங்கள் மற்றும் பிற அழுத்தங்கள் அனைத்து மூட்டுகளின் நிலையையும், குறிப்பாக முழங்கால்களையும் மோசமாக பாதிக்கின்றன. ஹீமர்த்ரோசிஸின் மேலும் வளர்ச்சியுடன் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களைத் தடுக்க, எளிய விதிகளை கடைபிடிப்பது முக்கியம், இது இத்தகைய சிக்கல்களைத் தடுப்பதைக் குறிக்கிறது.

நிச்சயமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காயங்கள் திடீரென நிகழ்கின்றன, யாரும் அவர்களிடமிருந்து விடுபடவில்லை. எவ்வாறாயினும், விளையாட்டு வீரர்களுக்கு ஒரு முக்கியமான விதி என்னவென்றால், நீங்கள் எப்போதும் ஒரு விளையாட்டு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் பல்வேறு தசைக் குழுக்களில் "பலவீனங்களை" அடையாளம் காண்பார், உடலின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவார் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை எவ்வாறு தடுப்பது என்பது குறித்து உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.

சாத்தியமான அபாயங்களைத் தணிக்க என்ன செய்ய முடியும்?

• முதலில் வெப்பமடையாமல், தசை வெப்பமடையாமல் நீங்கள் ஒரு வொர்க்அவுட்டைத் தொடங்கக்கூடாது.
• நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்தால், ஒரு இடைவெளி எடுப்பது அல்லது உங்கள் வொர்க்அவுட்டை முடிப்பது முக்கியம், ஏனெனில் வடிகட்டிய தசைகள் மற்றும் மூட்டுகள் எல்லா வகையான காயங்களுக்கும் மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன.
• தீவிர விளையாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கு உடலில் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் போதுமான அளவு உட்கொள்ள வேண்டும். எனவே, உணவு முடிந்தவரை முழுமையான மற்றும் சீரானதாக இருக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் வைட்டமின் மற்றும் கனிம தயாரிப்புகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
• மற்றும் விளையாட்டின் போது, மற்றும் வேறு எந்த சூழ்நிலையிலும், தரமான பொருட்களால் ஆன அளவு மற்றும் செயல்பாட்டின் வகையுடன் பொருந்தக்கூடிய மிகவும் வசதியான காலணிகளை நீங்கள் அணிய வேண்டும்.

காயம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும். கோளாறு சிக்கலாகிவிடும் என்பதால், வருகையை தாமதப்படுத்துவது மதிப்புக்குரியது அல்ல, மேலும் முழங்கால் மூட்டின் ஒரு சிறிய ஹெமர்த்ரோசிஸ் மிகவும் கடுமையான பிரச்சினையாக உருவாகும்.

முன்அறிவிப்பு

இரத்தத்தின் அதிகப்படியான உள்-மூட்டு குவிப்பு இருந்தால், சுற்றோட்ட இடையூறுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இது உண்மையான சீரழிவு ஆர்த்ரோசிஸைப் போலவே, வலிமிகுந்த டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகளை உருவாக்கும். முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸ் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால் அத்தகைய சிக்கலை உருவாக்கும் அபாயங்கள் அதிகரிக்கும். எனவே, உங்கள் உடல்நலத்தை கவனத்தில் கொள்வது மதிப்பு மற்றும் ஹீமர்த்ரோசிஸின் நோயியலின் மீண்டும் தோன்றுவதைத் தடுக்கிறது.

கூடுதலாக, இரத்தத்தின் உள்-மூட்டு குவிப்பு காரணமாக, ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிளாஸ்மா கூறுகளின் இயற்கையான சிதைவு உள்ளது: அவை காப்ஸ்யூல் மற்றும் ஹைலீன் குருத்தெலும்புகளில் குடியேறுகின்றன, இது முழங்கால் மூட்டின் கட்டமைப்பை மோசமாக பாதிக்கிறது, நெகிழ்ச்சியை மோசமாக்குகிறது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், திசுக்கள் இரத்த அணுக்களின் முறிவின் போது உருவான ஒரு நிறமி பொருளான ஹீமோசைடரின் குவிகின்றன. இது படிப்படியான குருத்தெலும்பு சேதத்துடன் குவிய அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், அழிவுகரமான ஆர்த்ரோசிஸ் உருவாகிறது: நோயாளி முழங்காலை நகர்த்தும் திறனை இழக்கிறார், விறைப்பு மற்றும் நிலையான வலி நோய்க்குறி உள்ளது. ஹீமர்த்ரோசிஸ் மேலும் கோக்ஸார்த்ரோசிஸாக மாறக்கூடும்.

சினோவிடிஸ் உருவாகினால் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது - சினோவியல் சவ்வை பாதிக்கும் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை. சிக்கல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தூய்மையான மூட்டுவலி உருவாகிறது, தீவிர ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ கவனிப்பு சரியான நேரத்தில் தேடப்படுவதால், முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படலாம். பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் முழு மீட்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

இராணுவம்

முழங்காலின் ஹெமர்த்ரோசிஸ் நோயாளிகள் இராணுவ சேவையை செய்ய முடியுமா என்ற கேள்விக்கு ஒரு பதில் இல்லை. இராணுவ சேவையிலிருந்து ஒத்திவைப்பு அல்லது விலக்கு சாத்தியமாகும்:

• கடுமையான முழங்கால் செயலிழப்புக்கு;
• கடுமையான மோட்டார் கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்ச்சியான ஒப்பந்தத்தில்;
• மூட்டு அச்சு கடுமையாக சிதைக்கப்படும்போது;
• ஒரு செயற்கை முழங்கால் கூட்டு முன்னிலையில்;
• அடிக்கடி இடப்பெயர்வுகளுடன் பட்டேலர் உறுதியற்ற தன்மையில், இரண்டாவது அல்லது மூன்றாம் பட்டத்தின் முழங்கால் கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை.

ரேடியோகிராஃப்களால் (அல்ட்ராசவுண்ட், எம்ஆர்ஐ) சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரிடம் அடிக்கடி வருகை மற்றும் உள்நோயாளிகள் சிகிச்சையின் அத்தியாயங்கள் மூலம் இராணுவ சேவையைத் தடுக்கும் நோயியலின் இருப்பு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகு, உருவாக்கம், உடல் பயிற்சி ஆகியவற்றிலிருந்து மேலும் விலக்கு அளிக்க ஒரு ஒத்திவைப்பின் அறிக்கை இருக்க வேண்டும்.

சேவையின் சரியான சாத்தியக்கூறுகள், கட்டாயத்திற்கான தகுதி மருத்துவ மற்றும் இராணுவ நிபுணத்துவத்தின் நிபுணரால் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் கட்டாய சுகாதார நிலையை கவனமாக ஆய்வு செய்தபின் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முழங்கால் மூட்டின் ஹெமர்த்ரோசிஸுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தகுதி இல்லை: கேள்வி தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது.