ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்

அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தக்கசிவுக்கான போக்கைக் கொண்ட பல நோய்க்குறியியல் "இரத்தக்கசிவு நீரிழிவு" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் பாலிஎட்டியோலாஜிக்கல், சிக்கலானது மற்றும் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் கடுமையான மற்றும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஐசிடி 10 குறியீடு

• D 69 - பர்புரா மற்றும் பிற இரத்தக்கசிவு நிகழ்வுகள்;
• டி 69.0 - ஒவ்வாமை பர்புரா;
• D 69.1 - பிளேட்லெட் தர குறைபாடுகள்;
• D 69.2 - த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் அல்லாத காரணவியலின் பிற பர்புரா;
• டி 69.3 - இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா;
• டி 69.4 - பிற முதன்மை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• டி 69.5 - இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• D 69.6 – குறிப்பிடப்படாத த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• D 69.8 - பிற குறிப்பிட்ட இரத்தக்கசிவுகள்;
• D 69.9 - இரத்தக்கசிவு, குறிப்பிடப்படவில்லை.

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் காரணங்களைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் வேறுபடுகிறது:

• பிளேட்லெட் ஹீமோஸ்டாசிஸின் கோளாறால் ஏற்படும் டையடிசிஸ். இந்த வகை த்ரோம்போசைட்டோபதி மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா போன்ற நோய்க்குறியீடுகளை உள்ளடக்கியது. வளர்ச்சி காரணிகளில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள், வைரஸ் புண்கள், கீமோதெரபி சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு ஆகியவை அடங்கும்;
• இரத்த உறைதல் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளால் ஏற்படும் ஒரு நோய் - இது ஃபைப்ரினோலிசிஸ் கோளாறு, ஆன்டிகோகுலண்ட் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் மருந்துகளின் பயன்பாடு, பல்வேறு வகையான ஹீமோபிலியா போன்றவையாக இருக்கலாம்;
• அஸ்கார்பிக் அமிலம், ரத்தக்கசிவு ஆஞ்சியெக்டேசியா அல்லது வாஸ்குலிடிஸ் இல்லாததால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் ஊடுருவல் குறைபாடு;
• பிளேட்லெட் ஹீமோஸ்டாசிஸால் ஏற்படும் ஒரு நோய் - வான் வில்பிரான்ட் நோய், த்ரோம்போஹெமோர்ராகிக் நோய்க்குறி, கதிர்வீச்சு நோய், ஹீமோபிளாஸ்டோஸ்கள் போன்றவை.

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை பல முக்கிய பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• இரத்த உறைதல் கோளாறுகளால் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகள்;
• பிளேட்லெட் உருவாக்கத்தின் செயல்முறைகள் மற்றும் கரிமப் பொருட்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய இரத்தக்கசிவுகள், அத்துடன் அவற்றின் பண்புகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள்;
• இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகள்.

ஒரு சாதாரண ஆரோக்கியமான உயிரினத்தில், இரத்த நாளச் சுவர் வாயு மற்றும் கரையக்கூடிய பொருட்களுக்கு ஓரளவு ஊடுருவக்கூடியதாக இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, சுவர் இரத்த கூறுகள் மற்றும் புரதங்களுக்கு ஊடுருவ முடியாததாக இருக்கும். அதன் ஒருமைப்பாடு சமரசம் செய்யப்பட்டால், இரத்த இழப்பைத் தடுக்கும் நோக்கில் ஒரு சிக்கலான உறைதல் செயல்முறை தொடங்கப்படுகிறது - உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்க உடல் இப்படித்தான் முயற்சிக்கிறது.

நோயியல் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக இரண்டு காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது - இரத்த நாளச் சுவரின் ஊடுருவல் அதிகரிப்பு மற்றும் உறைதல் செயல்முறையின் கோளாறு. சில நேரங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் வாஸ்குலர் தடையை கடந்து செல்லும் திறன் அதிகரிப்பதன் மூலமோ அல்லது கடுமையான இரத்த சோகையின் மூலமோ இரத்தப்போக்கின் வழிமுறை தூண்டப்படலாம் என்று அனுமானிக்கப்படுகிறது. எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது நிகழலாம்?

• வைட்டமின் குறைபாடுகள் சி (ஸ்கர்வி), ருடின் மற்றும் சிட்ரின்.
• தொற்று நோய்கள், செப்சிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், மெனிங்கோகோகஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல் போன்றவை.
• போதை (விஷங்கள், மருந்துகள்).
• அதிக வெப்பநிலையின் விளைவு.
• உடலில் ஒவ்வாமை நோயியல்.
• நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். நோயாளிக்கு சிறிய நீல நிற புள்ளிகள் (காயங்களைப் போன்றவை), கணுக்கால், தொடைகள் அல்லது முன்கைகளின் வெளிப்புறத்தில் சிவப்பு சொறி தோன்றும்.

மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், சொறி நெக்ரோசிஸின் பகுதிகளுடன் இணைந்து, புண்கள் உருவாகின்றன. சில நேரங்களில் இந்த நிலை எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, வாந்தியில் இரத்தத்தின் கூறுகளுடன் வாந்தி போன்றவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

இந்த நோய் திடீரெனவும் திடீரெனவும் கூடத் தொடங்கலாம். இரத்தப்போக்கு, எந்த திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளிலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு. இருப்பினும், இரத்தப்போக்கு தன்னிச்சையாகவும் இருக்கலாம், நேரடி திசு சேதம் இருப்பதைப் பொறுத்து அல்ல.

நோயாளியை முழுமையாக விசாரித்தால், சிறுவயதிலிருந்தே ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் அவரை வேட்டையாடி வருவது தெரியவரும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இதே போன்ற அறிகுறிகள் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் உறவினர்களையும் தொந்தரவு செய்கின்றன (நோய்க்கு பரம்பரை காரணவியல் இருந்தால்).

குழந்தைகளில் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்

குழந்தைப் பருவத்தில் வெளிப்படும் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் பரம்பரையாகவே இருக்கும். இந்த விஷயத்தில் உறைதல் அமைப்பு, வாஸ்குலர் அமைப்பு, பிளேட்லெட் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றின் குறைபாடுகள் மரபியல் மூலம் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பின்னடைவு முறையில் மரபுரிமையாகக் கிடைக்கின்றன.

ஒரு குழந்தையின் நோய் பின்வரும் வழிகளில் வெளிப்படும்:

• பல் துலக்கும் போது அல்லது பற்களை மாற்றும் போது ஈறுகளில் தொடர்ந்து இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது;
• பெரும்பாலும் விவரிக்கப்படாத மூக்கில் இரத்தப்போக்குகள் உள்ளன;
• ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள் தோன்றக்கூடும்;
• சிறுநீர் பரிசோதனையில் இரத்தம் கண்டறியப்படுகிறது;
• குழந்தைக்கு மூட்டு வலி உள்ளது, மேலும் பரிசோதனையில் மூட்டு காப்ஸ்யூலின் இரத்தக்கசிவு மற்றும் சிதைவு வெளிப்படுகிறது;
• விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவுகளை அவ்வப்போது காணலாம்;
• பெண்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த நோய் வாழ்க்கையின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளிலேயே வெளிப்படும். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அடங்கும், இது இரத்தக்களரி மலம் மற்றும் வாந்தி வடிவில் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் தனித்தனியாகவும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, தொப்புள் காயத்திலிருந்து, வாய்வழி குழி மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் சளி சவ்வு, சிறுநீர் அமைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது. மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளில், அதே போல் அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது மிகவும் ஆபத்தானது.

கர்ப்ப காலத்தில் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பம் என்பது பெரும் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, எனவே இதற்கு சிறப்பு கவனம் மற்றும் தொழில்முறை மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. ஒரு சிறிய மருத்துவப் பிழை கூட மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட பெண் பின்வரும் ஆபத்துகளை எதிர்கொள்ள நேரிடும்:

• சொட்டு மருந்து மற்றும் கெஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சி (34% வழக்குகளில்);
• தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு நிகழ்தகவு (39%);
• முன்கூட்டிய பிறப்பு (21%);
• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி (29%).

மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களில், சாதாரணமாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பிரிப்பு, பிரசவத்தின் போதும் அதற்குப் பிறகும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிட்டத்தட்ட 5% நோய்களில் இத்தகைய சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா, வளர்ச்சி தாமதம், முன்கூட்டிய பிறப்பு, பிறந்த குழந்தை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, அத்துடன் மிகவும் கடுமையான சிக்கலான இன்ட்ராக்ரனியல் ரத்தக்கசிவு ஆகியவை கண்டறியப்படலாம், இது தோராயமாக 2-4% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது.

பாலூட்டும் போது ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு குறைவான ஆபத்தானது, ஆனால் மருத்துவரிடமிருந்து குறைவான கடுமையான கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. ஒரு பெண் தனது உடல்நலத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், தோல் சேதத்தைத் தடுக்க வேண்டும், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரத்தக்கசிவு உள்ள பல நோயாளிகள் பிரசவித்து ஆரோக்கியமான மற்றும் முழுமையான குழந்தைகளைப் பெற முடிகிறது.

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் வகைப்பாடு

இரத்தப்போக்கு வகையைப் பொறுத்து, இரத்தக்கசிவு நீரிழிவு வகைகள் வேறுபடுகின்றன. ஐந்து வகைகள் உள்ளன:

• ஹீமாடோமா வகை இரத்தக்கசிவு - மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் மூட்டு குழிகளில் பரவலான இரத்தக்கசிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய இரத்தக்கசிவுகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உள்ளன, அவை திசுக்களில் வலி மற்றும் பதற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. அவை ஈறு, மூக்கு, இரைப்பை, கருப்பை இரத்தப்போக்கு, ஹெமாட்டூரியா ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படலாம்.
• கலப்பு வகை - பிளேட்லெட் செயல்பாட்டின் தோல்வி மற்றும் பிளாஸ்மாவின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது இரத்த உறைதலை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பெட்டீசியா (இரத்தப்போக்குகளைக் குறிக்கும்) உடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
• வாஸ்குலர் ஊதா வகை - தொற்று நோய்களுக்குப் பிறகு, எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த நாளச் சுவர்களின் நோயியலின் விளைவாகத் தோன்றுகிறது. திசு வீக்கம், துல்லியமான இரத்தக்கசிவுகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் (அவை தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே சற்று நீண்டு செல்வதால், அவற்றை ஒரு விரலால் உணர முடியும்). ஹெமாட்டூரியா விலக்கப்படவில்லை.
• ஆஞ்சியோமாட்டஸ் வகை - வாஸ்குலர் சேதத்துடன் தொடர்புடைய தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்குடன். பொதுவாக சிறிய தடிப்புகள் அல்லது இரத்தக்கசிவுகள் இருக்காது.
• பெட்டீசியல்-ஸ்பாட் வகை - பாரிய இரத்தப்போக்குடன் இல்லை, ஆனால் சிறிய புள்ளிகள், ஹீமாடோமாக்கள், பெட்டீசியா ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் வெளிப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான வகை இரத்தக்கசிவு வாஸ்குலர்-ஊதா வகையாகும். இந்த நோயில், தோலின் மேற்பரப்பில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் காணப்படுகின்றன, அங்கு திசுக்கள் பெரும்பாலும் சுருக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பெல்ட்டைப் பயன்படுத்தும் போது, ஆடைகளில் இறுக்கமான மீள் பட்டைகள் அணியும் போது, மற்றும் பிட்டம் (மக்கள் அடிக்கடி உட்காரும் இடம்) ஆகியவற்றிலும்.

கூடுதலாக, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• டையடிசிஸின் பரம்பரை மாறுபாடு, இது ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்கிறது;
• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலையைப் பொறுத்து, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் ஒரு பெறப்பட்ட மாறுபாடு.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் நாள்பட்ட வடிவத்தால் (பெரும்பாலும் இரைப்பைச் சாற்றின் அமிலத்தன்மை குறைதல் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றுடன்) ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு சிக்கலாகலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளின் பின்னணியில் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு காணப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் தாங்களாகவே ஹீமோஸ்டாசிஸைத் தூண்டி, நோயை சிக்கலாக்கும். இது திசு கட்டமைப்புகளில் சிந்தப்பட்ட இரத்தத்தின் உணர்திறனுடன் தொடர்புடையது.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று (அடிக்கடி இரத்தமாற்றத்துடன்) தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு காரணமாக, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிக ஆபத்துள்ள குழுவைச் சேர்ந்தவர்கள்.

மூட்டு காப்ஸ்யூல்களில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதால், குறைந்த அளவிலான இயக்கம் மற்றும் மூட்டு அசையாமை கூட ஏற்படலாம்.

பெரிய இரத்தக் கட்டிகளால் நரம்பு இழைகள் சுருக்கப்படுவது பல்வேறு வகையான உணர்வின்மை மற்றும் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.

கண்ணுக்குத் தெரியாத உட்புற இரத்தப்போக்கிலிருந்து மிகப்பெரிய ஆபத்து வருகிறது, குறிப்பாக மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளிலும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ வரலாற்றின் மதிப்பீடு மற்றும் நோயாளி புகார்களின் சேகரிப்பு: முதல் இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்பட்டபோது, பலவீனம் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பிற அறிகுறிகள் இருந்ததா; அத்தகைய அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை நோயாளி எவ்வாறு விளக்குகிறார்.

• வாழ்க்கை வரலாற்றின் மதிப்பீடு: நாள்பட்ட நோய்களின் இருப்பு, மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, பரம்பரை, கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு, புற்றுநோயியல் வரலாறு, போதை.
• நோயாளியின் வெளிப்புற பரிசோதனை: தோல் நிறம் மற்றும் நிலை (வெளிர், சயனோடிக், ஹைபர்மீமியா, தடிப்புகள் அல்லது இரத்தக்கசிவுகளுடன்), மூட்டுகளின் விரிவாக்கம், வலி மற்றும் இயக்கம், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம்.
• இரத்த பரிசோதனைகள்: இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வண்ண குறியீடு சாதாரணமானது, வெவ்வேறு நோயாளிகளில் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை வேறுபடலாம் மற்றும் சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அப்பால் செல்லக்கூடாது.
• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர் அமைப்பில் இரத்தக்கசிவுகள் இருந்தால் எரித்ரோசைட்டூரியா (ஹெமாட்டூரியா) தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை: உடலின் பொதுவான நிலையை கண்காணிக்க ஃபைப்ரினோஜென், ஆல்பா மற்றும் காமா குளோபுலின்கள், கொழுப்பு, சர்க்கரை, கிரியேட்டினின், யூரிக் அமிலம், அத்துடன் மின்னாற்பகுப்பு வளர்சிதை மாற்ற குறிகாட்டிகளின் அளவை மதிப்பிடுகிறது. கோகுலோகிராம், ஆன்டிஹீமோபிலிக் காரணிகளின் மதிப்பீடு.
• கருவி கண்டறிதல்:
  • எலும்பில் (பொதுவாக ஸ்டெர்னம்) துளையிடும் போது அகற்றப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜைப் பொருளைப் பரிசோதித்தல். ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்காக இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
  • ட்ரெஃபின் பயாப்ஸி என்பது எலும்பு மஜ்ஜையின் மாதிரி மற்றும் பெரியோஸ்டியத்தின் ஒரு பகுதியைக் கொண்ட எலும்பு தனிமத்தின் மீது செய்யப்படும் ஒரு ஆய்வாகும், இது பெரும்பாலும் இலியத்திலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. இதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சாதனம், ட்ரெஃபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜையின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தப்போக்கின் கால அளவை தீர்மானிக்க, மேல் விரலின் ஃபாலன்க்ஸ் அல்லது காது மடலை குத்தும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாளங்கள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், கால அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் உறைதல் காரணிகள் இல்லாதிருந்தால், அது மாறாது.
• நோயாளியின் சிரை இரத்த மாதிரியில் இரத்த உறைவு உருவாவதன் மூலம் உறைதல் நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உறைதல் காரணிகள் குறைவாக இருந்தால், உறைதல் நேரம் அதிகமாகும்.
• சப்கிளாவியன் பகுதியில் தோல் மடிப்பை அழுத்தும் போது தோலடி வெளியேற்றத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு பிஞ்ச் சோதனை அனுமதிக்கிறது. இந்த பகுதியில், வாஸ்குலர் மற்றும் த்ரோம்போசைடிக் கோளாறுகளுடன் மட்டுமே இரத்தக்கசிவு தோன்றும்.
• டூர்னிக்கெட் சோதனை முந்தையதைப் போன்றது மற்றும் நோயாளியின் தோள்பட்டை பகுதியில் (சுமார் 5 நிமிடங்கள்) ஒரு டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது. நோய் ஏற்படும்போது, முன்கை துல்லியமான இரத்தக்கசிவுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
• இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் சாதனத்திலிருந்து ஒரு சுற்றுப்பட்டையை வைப்பதே சுற்றுப்பட்டை சோதனையில் அடங்கும். மருத்துவர் காற்றை சுமார் 100 மிமீ Hg வரை செலுத்தி 5 நிமிடங்கள் வைத்திருப்பார். பின்னர் நோயாளியின் முன்கையில் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு மதிப்பிடப்படுகிறது.
• வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது சிகிச்சையாளர், ஒவ்வாமை நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், தொற்று நோய் நிபுணர் போன்ற பிற சிறப்பு நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதை உள்ளடக்கியது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு சிகிச்சை

மருந்து சிகிச்சை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (நோயின் வகையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன):

• இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சேதம் ஏற்படுவதற்கான வைட்டமின் ஏற்பாடுகள் (வைட்டமின்கள் கே, பி, வைட்டமின் சி);
• பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறையும் போது குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன் முகவர்கள்). பெரும்பாலும், ப்ரெட்னிசோலோன் 1 மி.கி/கி.கி/நாள் என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்தளவை 3-4 மடங்கு அதிகரிக்கும் சாத்தியக்கூறு உள்ளது (சிகிச்சையின் போக்கை 1 முதல் 4 மாதங்கள் வரை);
• சிறப்பு மருந்துகள், உறைதல் காரணிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை, அவற்றின் குறைபாடு இருந்தால்.

தொடங்கிய இரத்தப்போக்கை அவசரமாக நிறுத்த, பயன்படுத்தவும்:

• ஒரு டூர்னிக்கெட் பயன்பாடு;
• துவாரங்களின் டம்போனேட்;
• இறுக்கமான கட்டு;
• இரத்தப்போக்கு பகுதியில் குளிர் அழுத்தி அல்லது பனிக்கட்டியை பயன்படுத்துதல்.

அறுவை சிகிச்சை:

• குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு இருக்கும்போது மண்ணீரல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை (மண்ணீரல் நீக்கம்) செய்யப்படுகிறது. இந்த தலையீடு இரத்த அணுக்களின் ஆயுட்காலத்தை அதிகரிக்கும்;
• மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்குக்கு காரணமாக இருந்த பாதிக்கப்பட்ட நாளங்களை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை. தேவைப்பட்டால், வாஸ்குலர் புரோஸ்டெடிக்ஸ் செய்யப்படுகிறது;
• கூட்டு காப்ஸ்யூலை துளைத்து, அதைத் தொடர்ந்து திரட்டப்பட்ட இரத்தத்தை உறிஞ்சுதல்;
• சிகிச்சையளிக்க முடியாத மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்பட்டிருந்தால், மூட்டை செயற்கையான ஒன்றைக் கொண்டு மாற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை.

இரத்தமாற்ற சிகிச்சை (தானம் செய்யப்பட்ட இரத்தப் பொருட்களை மாற்றுதல்):

• அனைத்து உறைதல் காரணிகளையும் கொண்ட பிளாஸ்மாவை மாற்றுவது (புதிய உறைந்த தயாரிப்பு) அனைத்து காரணிகளின் அளவையும் மீட்டெடுக்கவும், நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை ஆதரிக்கவும் அனுமதிக்கிறது;
• பிளேட்லெட் பரிமாற்றம்;
• இரத்த சிவப்பணுக்களின் பரிமாற்றம் (சில நேரங்களில் இந்த மருந்துக்குப் பதிலாக கழுவப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது இரத்தமாற்றத்தின் போது பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது). இது தீவிர நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த சோகை கோமாவில்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது காந்த அல்லது மின்சார புலங்களுக்கு வெளிப்படுவதை உள்ளடக்கியது, இது இரத்தக் கட்டிகளை உறிஞ்சுவதையும் சேதமடைந்த திசுக்களை மீட்டெடுப்பதையும் ஊக்குவிக்கிறது.

இரத்தப்போக்குக்கு ஆளான மூட்டுகளில் போதுமான இயக்க வரம்பை உருவாக்க, நிவாரண காலத்தில் உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹோமியோபதி: அதிகரித்த முறையான இரத்தக்கசிவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு போக்கு ஏற்பட்டால், பின்வரும் ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் உதவக்கூடும்.

• பாஸ்பரஸ். இரத்த உறைவு, ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல், வைட்டமின் சி குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• லாச்செசிஸ், குரோட்டலஸ். ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் ஹீமோபிலியாவில் பயன்படுத்தலாம்.
• ஆர்சனிகம் ஆல்பம். பெரும்பாலும் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து.
• போத்ரோப்ஸ். புண்கள், டிராபிக் மாற்றங்கள் உள்ளிட்ட தோலில் சேதம் ஏற்பட்டால், ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்க்கான பாரம்பரிய சிகிச்சை

மூலிகை சிகிச்சையில் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டும், இரத்த உறைதலை அதிகரிக்கும் மற்றும் திசு குணப்படுத்துதலை மேம்படுத்தும் தாவரங்களைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும்.

பயன்படுத்தப்படும் சில தாவரங்களில் நச்சுப் பொருட்கள் இருக்கலாம், எனவே சிகிச்சையானது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பின்வரும் மருத்துவ மூலிகை கலவைகளைத் தயாரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஸ்டாச்சிஸ், யாரோ, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள், நாட்வீட், ஸ்ட்ராபெரி இலைகள் மற்றும் அல்கெமிலா ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு தொகுப்பு - 8 கிராம் சேகரிப்பு 400 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சப்பட்டு, கால் மணி நேரம் உட்செலுத்தப்பட்டு, உணவுக்குப் பிறகு 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்;
• அக்ரிமோனி, சோளப் பட்டு, வைபர்னம் மஞ்சரிகள், ராஸ்பெர்ரி இலைகள், ரோஜா இடுப்பு மற்றும் ரோவன் பெர்ரிகளின் தொகுப்பு - முந்தைய செய்முறையைப் போலவே தயார் செய்யவும்;
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, யாரோ, டெட்நெட்டில், ஆல்டர், கெமோமில் பூக்கள் மற்றும் கருப்பட்டி இலைகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பு - 4 கிராம் மூலப்பொருட்களை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, 3 மணி நேரம் ஊறவைத்து, ஒரு கிளாஸில் மூன்றில் ஒரு பங்கு உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை குடிக்கவும்;
• பெரிவிங்கிள் இலை, ஹேசல்நட், கலங்கல் வேர், புளுபெர்ரி இலை, வைபர்னம் பெர்ரி, ரோவன் மற்றும் ரோஜா இடுப்பு - 350 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 7 கிராம் காய்ச்சுவதற்குப் பயன்படுத்தவும், 3 மணி நேரம் விடவும், உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 1/3 கப் எடுத்துக் கொள்ளவும்.

இத்தகைய கலவைகள் 2 மாத காலப்பகுதியில் எடுக்கப்படுகின்றன. 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, தேவைப்பட்டால், பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாம், அதை 1 மாதமாகக் குறைக்கலாம்.

நிலை சீராக மேம்பட்டால், பெரிவிங்கிள் இலை, லேடிஸ் மேன்டில், நாட்வீட், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், சோளப் பட்டு மற்றும் ரோவன் பெர்ரி போன்ற தாவரங்களைப் பயன்படுத்துங்கள் - ஒவ்வொரு புதிய சிகிச்சை முறையிலும் கூறுகளை மாற்றலாம்.

கடுமையான காலகட்டத்தில், குறைந்தது 3 வாரங்கள் படுக்கையில் இருப்பது முக்கியம்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் தடுப்பு

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு என்பது மிகவும் தீவிரமான மற்றும் சிக்கலான நோயாகும், இதற்கு சிகிச்சைத் திட்டம் தனித்தனியாகவும் கவனமாகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். பரம்பரை நோயியல் பற்றி நாம் பேசினால், தடுப்பு நடவடிக்கைகளை அடையாளம் காண்பது கடினம், ஆனால் சில ஆலோசனைகள் நோயைக் குணப்படுத்தாவிட்டால் உதவும், குறைந்தபட்சம் அதன் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கும், இதுவும் முக்கியமானது.

இத்தகைய செயல்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உடலின் பாதுகாப்புகளை வலுப்படுத்துதல் (சாத்தியமான விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுதல், வழக்கமான உடல் பயிற்சிகளைச் செய்தல், உடலை கடினப்படுத்துதல் மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்து ஆகியவை அடங்கும்);
• வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்களின் கூடுதல் உட்கொள்ளல் (குறிப்பாக, வைட்டமின் கே - எடுத்துக்காட்டாக, மெனாடியோன் அல்லது சின்காவிட் வடிவத்தில்);
• சுகாதார விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது என்பது உடலில் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கும் தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும் ஒரு எளிய பரிந்துரையாகும்;
• உடலில் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் மையத்தை சுத்தம் செய்தல், அழற்சி நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல்;
• மருந்தக கண்காணிப்பு, மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள்;
• சூரிய ஒளியைத் தவிர்ப்பது.

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக மக்களின் அவ்வப்போது மருத்துவ பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது.

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயின் முன்கணிப்பு

ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த ஊரில் உள்ள இரத்தவியல் துறையிலும், பிராந்திய ஹீமோபிலியா மையத்திலும் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிகள் ஹீமாடோபாய்டிக் மற்றும் உறைதல் அமைப்புகளின் வழக்கமான மதிப்பீட்டை மேற்கொள்கிறார்கள், நோயாளி மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் இருவருக்கும் அவர்கள் வசிக்கும் இடத்தில் தகவல்களை வழங்குகிறார்கள், மேலும் (தேவைப்பட்டால்) அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தான சிகிச்சைகளை வழங்குகிறார்கள் - பல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு வழங்குகிறார்கள். நோயாளிகளின் உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களும் இரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முதலுதவி அளிக்கும் முறைகளில் அறிவுறுத்தல்களைப் பெறுகிறார்கள் மற்றும் பயிற்சி பெறுகிறார்கள்.

நோயின் விளைவு மற்றும் முன்கணிப்பு மாறுபடலாம். நோயாளி போதுமான நோய்க்கிருமி, ஹீமோஸ்டேடிக் மற்றும் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொண்டிருந்தால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்ட ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய், இரத்தக்கசிவின் அளவு மற்றும் அதிர்வெண்ணைக் கட்டுப்படுத்த இயலாது, மேலும் சிக்கல்கள் இருந்தால், நோயின் விளைவு ஆபத்தானது.