இரத்தநோய்

இரத்த வாழ்க்கை, தொன்மங்கள், புனைவுகள் மற்றும் கவிதை படைப்புகளில் பாடியது. மனித உடலில் சுமார் 5.5 லிட்டர் இரத்தத்தை கொண்டிருக்கிறது, அதில் ஒவ்வொரு துளியும் உடல்நலம் அல்லது நோய்களைக் கொண்டிருக்கும். அமைப்பு, நோய்கள், ஹீமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் செயல்பாடு, ஹெமாடாலஜி என்று அழைக்கப்படும் திசையமைவு, மற்றும் நோயறிதல், இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை சிகிச்சை ஆகியவற்றை நேரடியாகக் கையாளும் சிறப்பு நிபுணர் ஒரு ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட்.

ஒரு ஹெமாட்டாலஜி யார்?

ஹெமாடாலஜி என்பது ஒரு அரிதான மருத்துவ நிபுணத்துவம், முக்கிய பணிகளாகும்: 

• ஹெமாட்டோபோயிஸ் அமைப்பு நோய்களின் நோய் மற்றும் நோய்க்குறியியல் ஆய்வு.
• இரத்த நோய்க்குறியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பற்றிய ஆய்வு.
• இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல்.
• ஹெமாட்டோபோயிஸ் அமைப்பு நோய்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு.

பல நோயாளிகள் யார் ஹெமாட்டாலஜி யார் என்று தெரியாது, எனவே நாம் இந்த நேரத்தில் இந்த முக்கியமான மற்றும் மிகவும் பொருத்தமான சிறப்பு ஒரு சுருக்கமான விளக்கம் வழங்குகின்றன.

ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட் ஒரு அடிப்படை உயர் மருத்துவக் கல்வி மற்றும் நோயியல் மற்றும் ஹெமாடாலஜி ஆகியவற்றில் படிப்புகளை எடுக்க வேண்டும். கூடுதலாக, இரத்த சோகை ஒரு நிபுணர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்: 

• எம்பிரோஜெனீசிஸ், உடற்கூறு மற்றும் உடற்கூறுகள், இரத்த மற்றும் உறுப்புகளின் ஹீமோடோபோயிசைஸ் அமைப்பு ஆகியவற்றின் செல்லுலார் கூறுகள்.
• பிளாஸ்மாவின் சிறப்பியல்புகள் மற்றும் பண்புகள், சீரம்.
• நோய்த்தொற்று நோய்களிலும், இரத்தம் அல்லாத நோய்களிலும் ஹெமாட்டோபாயீஸ் சிஸ்டத்தின் பண்புகள்.
• அயனியாக்கம் கதிர்வீச்சு (கதிர்வீச்சு இரத்தசமூகத்தின்) செல்வாக்கின் கீழ் ரத்தத்தின் பண்புகள்.
• ஹெமடோஷியாலஜி அடிப்படை.
• நோய்த்தாக்கவியல் அடிப்படைகள்.
• நுண்ணுயிரியல் அடிப்படைகள்.
• ஊசிகுத்துதல், பயாப்ஸி, நிணநீர்முடிச்சின் பயாப்ஸி, கல்லீரல், உயிர்வேதியியல், radioimmunoassays, கதிரியக்க, cytological, தடுப்பாற்றல் முறைகள் - இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்க்குறிகள் தீர்மானிப்பதற்கான நோயறிதல் முறைகள்.
• கீமோதெரபி முறைகள்.
• மருத்துவ பரிசோதனை முறை.
• மருத்துவ நெறிமுறைகளின் அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் (தியோடாலஜி).

மருத்துவ திசையாக ஹீமாட்டாலஜி நெருக்கமான தொடர்புடைய தொடர்புடைய சிறப்புகளுடன் தொடர்புடையது - கணையியல், புற்றுநோயியல், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பல. எனவே, ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் நிபுணர் ஒரு குழந்தை மருத்துவ ஹெமட்லாஜிஸ்ட், oncohematologist, மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணராகவும் இருக்க முடியும்.

நான் எப்போது ஒரு ஹெமிட்டாலஜிஸ்ட் செல்ல வேண்டும்?

சில அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் உள்ளன, இவை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் அவை தீவிரமான ஹீமோதலாஜிக்கல் பிரச்சினையின் ஒரு சமிக்ஞையாக இருக்கலாம். ஒரு ஹெமாட்டாலஜிக்கு விண்ணப்பிக்கும் காரணம் அத்தகைய வெளிப்பாடுகள்தான்: 

• உடலின் வெப்பநிலையில் வழக்கமான அதிகரிப்பு, மற்ற நோய்களுடனும் காணக்கூடிய புறநிலை காரணங்களுடனும் தொடர்பு இல்லை.
• நிலையான பலவீனம், சோர்வு.
• முழு ஊட்டச்சத்து மற்றும் நாள் ஒழுங்குமுறையில் விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு.
• அதிகமான வியர்த்தல்.
• சருமத்தின் சயனோசிஸ், உட்புற உறுப்புகளின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்களுக்கு தொடர்பில்லாதது.
• முகத்தின் அதிகப்படியான சிவத்தல், நிலையான "சிவப்பு நிற" நிழல்.
• பசியின்மை படிப்படியாக குறைகிறது.
• திசுக்கள், இரத்த நாளங்களின் பலவீனம், தழும்புகள், நிரந்தர சிராய்ப்பு.
• விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் வழக்கமான கூச்ச உணர்வு.
• அதிகரிக்கும் அல்லது ஹீமோகுளோபின் குறைதல், நெறிமுறை வரம்புகளை மீறுகிறது.
• நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம்.
• கீறல்கள், காயங்கள், இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் மெதுவான குணப்படுத்துதல்.
• தெளிவற்ற நோயியலின் நீண்ட கால தலைவலி.
• மாதவிடாய் சுழற்சியின் நீண்டகால மீறல் (சிகிச்சையளிக்கும் மயக்க மருந்து நிபுணருடன் கூட்டு ஆலோசனை).
• வைரஸ் அல்லது சலிப்பு அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டால்.
• கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு ஹெமாடாலஜி ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.
• குழந்தையின் திட்டமிட்ட கருத்தாக்கம்.
• அதிகமான கதிரியக்க பின்னணியுடன் அனைத்து பகுதிகளிலும் ஒரு ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட் ஆலோசகர் தேவை.

நான் ஒரு ஹெமொட்டாலஜிஸ்ட்ஸைப் பார்க்கும்போது என்ன சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

ஒரு ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட்டைப் பரிசீலிப்பதற்கு முன், நோயாளி மற்றும் டாக்டர் இரண்டும் நோயாளியின் நோயை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும், பகுப்பாய்வு ஆய்வுகள் திறம்பட நடத்தவும் உதவும் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும். ஒரு விதியாக, திசையை வரையறுக்கும் மருத்துவர், ஒரு ஹெமாட்டாலஜினை உரையாற்றும்போது எந்த சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிப்பிடுகிறார்: 

• யுஏசி ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையாகும்.
• உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை.
• RW க்கான இரத்த பரிசோதனை.
• எச்.ஐ.விக்கு இரத்த பரிசோதனை.
• ஹெபடைடிஸ் இரத்த சோதனை.
• சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு.

கூடுதல் சோதனைகள் எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது: 

• கொகுலோக்ராம் - இரத்தத்தின் இரத்த உறைவுத் தன்மையை நிர்ணயிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு, ஒரு ஹீமோமாசியோகிராம் நியமிக்க முடியும்.
• ஃபெரிட்டின் இரத்த பரிசோதனை.
• டிரான்ஸ்ஃபெரின் செறிவுக்கான இரத்த சோதனை.

டாக்டர் வருகை நாளில் செய்யக்கூடிய பல வகையான இரத்த பரிசோதனைகளை ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் மேலும் பரிந்துரைக்கிறது, எனவே நோயாளிகள் அத்தகைய பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்: 

• 10 முதல் 12 மணி நேரத்திற்கு உணவு உட்கொள்வதை தவிர்க்கவும்.
• மது பானங்கள் மற்றும் புகைபிடிப்பதை தவிர்க்கவும்.
• முடிந்தால், மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள் அல்லது மருத்துவத்தை எடுத்துக்கொள்வது பற்றி ஹெமட்டாலஜிக்கு எச்சரிக்கை செய்யுங்கள்.
• 24 மணி நேரத்திற்குள், திரவ உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்துங்கள்.

நிச்சயமாக, ஹேமாட்டாலஜிக்கு விஜயம் ஒரு வெளிநோயாளி அட்டை அல்லது மருத்துவ வரலாற்றில் இருந்து, சாப்பிடும் மருத்துவர் திசைகளில், மற்றும் முந்தைய ஆய்வின் முடிவுகளை, ஆய்வக மற்றும் கருவியாக இருவரும் பெறுகிறது.

நோய் கண்டறியும் முறை என்ன?

குடலியல் நோய்களின் நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ, கருவியாக, ஆய்வக மற்றும் ஆராய்ச்சியின் மரபணு முறைகள் உள்ளன.

முதல் வரவேற்பு நோயாளியின் நேர்காணலில் தொடங்குகிறது, நிணநீர் முனைகளின் பரிசோதனை - கழுத்து, கைத்துண்ணிகள், இடுப்பு, முழங்கால்கள், முழங்கால்கள், தொண்டைகள், மண்ணீரல். மேலும், நோய்க்கு காரணத்தை தீர்மானிக்க, லுகோசைட் சூத்திரத்தை, ரெட்டிகுலோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்கள் மற்றும் பலவற்றை வரையறுக்கும் மிகவும் விரிவான இரத்த பரிசோதனை, மிகவும் அறிவுறுத்தலாகும். பெரும்பாலும் சுத்திகரிப்பு தகவல்கள் மைலோகிராம் - எலும்பு மஜ்ஜை துளையிடல் மற்றும் கணிக்கப்பட்ட தொடுகோடு ஆகியவற்றை அளிக்கின்றன. அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட், நிணநீர்முடிச்சின் பயாப்ஸி, immunophenotyping, மூலக்கூறு சோதனைகள் (பிசிஆர்), எம்ஆர்ஐ, பாசிட்ரான் உமிழ்வு வரைவியைப் ஒதுக்க முடியும்.

நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கான தரமான பரிசோதனைகளின் பட்டியல்: 

• UAC மற்றும் ஒரு விரிவான இரத்த சோதனை.
• ஹீமோகுரோமாட்டோஸிற்கான பகுப்பாய்வு - இரும்பு பரிமாற்றம் (OZHS - இரத்த சீரம், டிரான்ஸ்ஃபெரின், ஃபெர்ரிட்டின் மொத்த இரும்பு பிணைப்பு திறன்).
• ஹீமோகுளோபின் வடிவங்களை அடையாளப்படுத்தும் பகுப்பாய்வு.
• பகுப்பாய்வு, எரித்ரோசைட்டிகளின் கட்டமைப்பின் நோய்க்குறி வெளிப்படுத்துகிறது.
• புரதப் பின்னங்களின் மின் மின்னழுத்தம்.
• வயிற்றுப் பகுதி உறுப்புகளின் மாநிலத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
• புற நிண முனைகள் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே.
• கணக்கிடப்பட்ட tomography, MRI.
• மரபணு ஆய்வுகள்.
• மைலோகிராம் - எலும்பு மஜ்ஜையின் ஒரு பாகம்.
• எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி டிரன்போபோப்சிசி.
• நிணநீர் முனையங்களின் உயிரியல்பு மற்றும் ஹிஸ்டோலஜி.
• Immunofenotipogramma.

ஹெமாட்டாலஜி என்ன செய்கிறது?

ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டின் செயல்பாடுகளின் பட்டியல் மிகப்பெரியது, இது இரத்த நோய்களுக்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் எப்போதுமே குறிப்பிட்டவையாகவும் மாறிவிடாது என்பதாலுமே. ஹெமடொபொய்ஸ்சஸ் சிஸ்டத்தின் குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியினைக் குறிக்கும் பல பன்மோனோமோனிக் அறிகுறிகளை அறிவியல் ஆராயவில்லை. ஆகையால், ஹீமாட்டாலஜிஸ்டுகள் என்ன செய்கிறாள் என்பதை குறிக்கும் நடவடிக்கைகளின் நோக்கம், நிபந்தனைக்குட்பட்ட வகையில் பின்வரும் பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: 

1. இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, பான்தெப்டோபீனியா, நோய் அறிகுறியியல் நோய்களின் பிரிவுடன் தொடர்பு இல்லாத நோய்கள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பொதுவான குணவியலியல் நடைமுறை.
2. Oncohematology - hematopoiesis அமைப்பு (myeloleukemias, leukemias மற்றும் மற்றவர்கள்) வீரியம் நோய்களின் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை, அதாவது, hematology மற்றும் புற்றுநோய்க்கு குறுக்கீடு 3.
3. கோட்பாட்டு குருதியியல் - ஹெமடோபோயிஎடிக் செயல்முறைகள் பண்புகள் தொடர்பான ஒரு ஆராய்ச்சி நடவடிக்கைகள், மற்றும் - மூலக்கூறு மரபியல், இரத்தம், அமைப்பு வங்கிகள் இரத்தம், எலும்பு மஜ்ஜை ஒரு நுட்பம், செல் தண்டு

கவனக்குறைவு, ஆய்வு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் ஹேமாட்டாலஜிஸ்ட்டின் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் உள்ள உறுப்புக்கள்: 

• இரத்த: 
  • Hematopoiesis.
  • ஹெமஸ்டாசிஸ் - இரத்தம் உறைதல், கோகோலோபதி.
  • துளையிடல் உட்பட இரத்தம் ரத்தம்.
  • மருத்துவ இரத்த சோதனை.
  • தொப்புள்கொடி இருந்து இரத்த.
  • சிவப்பு, வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்.
  • தட்டுக்கள்.
  • இரத்தக் குழுக்கள்.
• எலும்பு மஜ்ஜை.
• மண்ணீரல்.

ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் நோய்க்கு என்ன நோய்கள் வருகின்றன?

புள்ளிவிபரங்களின்படி, மொத்த நோய்களில் 7.5 முதல் 9 சதவிகிதம் வரை இரத்த நோய்கள் உள்ளன. இரத்த சோகை 2 இரத்த குழுக்கள் - அனீமியா மற்றும் லுகேமியா

நோய்க்குறியீட்டாளரின் சிகிச்சைகள் எந்த நோய்களை விவரிக்கும் நோய்களின் பட்டியல், பரவலாக இருக்கலாம், முக்கியமாக அடிக்கடி கண்டறியப்படும்: 

• இரத்த சோகை: 
  • அஃப்ளாஸ்டிக் அனீமியா.
  • பி 12 குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை.
  • ஹெமலிட்டிக் அனீமியா.
  • இரும்பு குறைபாடு அனீமியா.
  • தலசீமியா.
  • ஃபோலிக் குறைபாடு அனீமியா.
  • Posthemorrhagic இரத்த சோகை.
  • நீண்டகால நோய்களால் ஏற்படும் இரத்த சோகை.
• Leykozы.
• ரத்த பரவும்பற்றுகள்.
  • கடுமையான லுகேமியா:
    • மைலாய்ட் - மைலோமோநோபல்ளாஸ்ட், மைலோகோப்ளாஸ்ட், மோனோப்ளாஸ்ட், பிரைமோலோசைடிக் லுகேமியா.
    • குக்லில்மோ நோய் - எரித்ரோமியெலோசிஸ்.
    • லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா.
    • மெகாக்ரோகோபிளாஸ்டிக் லுகேமியா.
  • நாள்பட்ட லுகேமியா:
    • myeloid நீண்டகால லுகேமியா, நிணநீர் நாட்பட்ட லுகேமியா.
• Limfogranulematoz.
• நிணநீர்த் திசுப்புற்று

கூடுதலாக, ஹீமாட்டாலஜிஸ்டு தன்னுடல் தோற்ற நோய்கள் - thrombocytopenia, இரத்தப்போக்கு அதிகரித்துள்ளது, ஹீமோபிலியா.

ஒரு ஹெமாட்டாலஜி அறிவுறுத்தல்கள்

ஹெமாடாலஜி கோளாறுகள், நோய்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை எனக் கருதப்படுகின்றன, இரத்தக் கறையைத் தடுத்தல் என்பது மிகவும் கடினம், ஆனால் ஒரு நபரை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் அவரை ஒரு டாக்டரை அணுகும்படி கட்டாயப்படுத்த வேண்டிய அறிகுறிகள் உள்ளன. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சையானது உயிர் பிழைப்பதற்கான வீதத்தை அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைபாட்டின் காலம் நீடிக்கிறது, சில இரத்த நோய்கள் முற்றிலும் நடுநிலையானவை.

ஹெமாட்டாலஜிஸ்டுக்கான அறிவுரைகள்: 

• ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் (இரண்டு மாதங்களுக்குள் பகுப்பாய்வு) முடிவுகளில் தொடர்ச்சியான மாற்றங்கள் இருந்தால் ஒரு ஹெமாடாலஜி பரிசோதனை தேவை.
• ரத்த பரிசோதனையானது ஹீமோகுளோபின் ஒரு வித்தியாசமான மட்டத்தை வெளிப்படுத்துகிறது என்றால் - நீங்கள் அதிகரித்தோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால், நீங்கள் ஒரு ஹெமட்டாலஜிஸ்ட்டை அணுக வேண்டும்.
• எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லிகோசைட்கள் ஆகியவற்றில் நிலைத்த மாற்றம் என்பது ஹெமாடாலஜிகல் நோயறிதலுக்கு உட்படும் ஒரு நிகழ்வாகும்.
• ESR- ன் மீறல் - வேகத்தை குறைத்தல் அல்லது வேகப்படுத்துதல்.
• ஒரு மாதத்திற்குள் லிகோசைட் சூத்திரத்தின் எந்த மாற்றங்களும்.
• Splenomegaly - மண்ணீரல் அளவு அதிகரிப்பு.
• எந்த நோய்க்குரிய கல்லீரலின் அளவு அதிகரித்தது.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் (ஒரு மாதத்திற்குள்).
• அறிகுறி, தெளிவற்ற நோய்க்குறி அரிப்பு தோல்.
• காயங்கள், காயங்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய சிரமமான காயங்கள், சிராய்ப்புண்.
• கான்ஸ்டன்ட் மூக்குகள்.
• நீண்டகால சிகிச்சைமுறை வெட்டுக்கள், காயங்கள், இரத்தப்போக்கு.
• நீடித்த இரத்தப்போக்கு கொண்ட மாதவிடாய் சுழற்சியின் நீண்டகாலக் கோளாறு.
• பல் கையாளுதல் போது அதிக இரத்தப்போக்கு.
• வெளிப்படையான காரணமின்றி, ஒரு தெளிவான நிலைப்பாட்டின் ஒரு காய்ச்சல் நிலை.
• இரத்த உறைவு, PE - நுரையீரல் தமனியின் த்ரோபோம்போலிசம்.
• அனெமனிஸில் மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம்.
• மீண்டும் மீண்டும் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள்.
• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை முன்னெடுக்க முன்.

WHO புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் கண்டறியப்பட்ட இரத்த நோய்களின் சதவிகிதம் சீராக அதிகரித்து வருகிறது, எனவே தடுப்பு பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆரம்ப நோயறிதல் ஆகியவை மிகவும் முக்கியம் வாய்ந்ததாக உள்ளன.

இரத்தநோய் - இந்த போன்ற ஹெமடோபோயிஎடிக் அமைப்பு நோய்கள் தான் தனிச்சிறப்பு மற்றும் தொழில், விரிவான மருத்துவ அறிவு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிக்கலான நோய்க்குறிகள் சிகிச்சை சமீபத்திய முறைகள் அறிவு தேவைப்படும் அல்ல. ஒவ்வொரு நாளும் அவர் மனித வலி, அச்சத்தை எதிர்கொள்கிறார் ஏனெனில் hematologist இருந்து தகுதி மற்றும் பொறுப்பு கூடுதலாக ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தைரியம் மற்றும் உளவியல் அறிவு வேண்டும். சிகிச்சைமுறை கலை உள்ளது "அனைத்து மக்கள் ஞானம் தேடும், - பணம், மனசாட்சி, எளிமை மற்றும் அடக்கம், நபர், உறுதியை, தூய்மை மற்றும் tidiness மரியாதை, மிகுந்த அலட்சியம்: இந்த தொழிலில், அது தெளிவானது, அங்கு உண்மையில் ஹிப்போக்ரட்டீஸ் வார்த்தையின்படியே பொருந்துகிறது ஆவர் அறிவு மற்றும் எண்ணங்கள், அதே போல் நோயாளி குணப்படுத்துவதற்கு தேவையான அனைத்து "

[1], [2], [3]