Mezakar

Mezacar ஒரு முன்தோல் குறுக்கம் மருந்து.

அறிகுறிகள் Mezakara

இது போன்ற சூழ்நிலைகளில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கால்-கை வலிப்பு ;
• ஒரு எளிய அல்லது சிக்கலான வகையிலான (நனவின் இணைந்த இழப்பு அல்லது இல்லாதிருத்தல்; பொதுமைப்படுத்தல் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துதல் அல்லது இரண்டாம் நிலை தன்மை இல்லாமல்) ஒரு பகுதி இயல்பின் வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• கலப்பு பாத்திரங்களின் வலிப்புத்தாக்கம்;
• டோனிக்-க்ளோன்டிக் இயல்பு (பொதுவான வடிவம்);
• ஒரு கடுமையான தன்மையின் நன்னெறி நடத்தை;
• மது திரும்பப் பெறுதல்;
• BAR (ஒரு துணை முகவராக) - கிளர்ச்சி அறிகுறிகளை தீவிரமயமாக்கலின் போது குறைப்பதற்கும், அவற்றை தடுக்கவும்;
• 3-நரம்பு மண்டலத்தில் 3 நிக் நரம்பு (அயோடிபாடிக்) மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் நரம்பு மண்டலம், ஸ்கிலீரோசிஸ் பின்னணியில் வளரும், இது பரவக்கூடிய தன்மையைக் கொண்டுள்ளது;
• நரம்பு மண்டலத்தில் நரம்பு மண்டலத்தில் நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து முகவர் வெளியீடு மாத்திரைகள் உற்பத்தி - செல் பிளேட் உள்ளே 10 துண்டுகள். ஒரு பேக் - 5 போன்ற பதிவுகளை.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

எதிர்ப்பு வெறி மற்றும் சாதாரண-இரசாயன (மனநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது) செயல்பாடு உள்ளது.

செயலில் உறுப்பு மெதுவாக GABAergic மூளை அமைப்பு செயல்படுத்துகிறது. அதே சமயத்தில், சாத்தியமுள்ள சார்புடைய Na channels (நரம்பு செல்கள் சவ்வுகளுக்குள்) செயல்படுவதை தடுக்கிறது, இதன் காரணமாக அவற்றின் வேலை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இது நரம்பியக்கடத்தி அமிலங்களின் (அஸ்பாரேட் உடன் குளூட்டமைட்) விளைவை பலப்படுத்துகிறது மற்றும் மூளையின் உள்ளே adenosine முடிவுகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

வலிப்புத்தாக்குதல் நிலையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கால்-கை வலிப்புடன் தொடர்புடைய தனிப்பட்ட மாற்றங்களை சரிசெய்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

ஓபராலாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட கார்பமாசீபைன் மிக அதிகமான வேகத்தில் இல்லை என்றாலும், கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 1 போதைப் பொருள் பயன்பாடு, பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 12 மணி நேரத்திற்கு பிறகு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. பல்வேறு வேறு வாய்வழி வடிவங்களைப் பயன்படுத்துகையில் மருந்துகள் உறிஞ்சப்படுகையில், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. 0.4 கிராம் கார்பாமாசெபின் அளவு கொண்ட ஒரு மாத்திரையின் 1 மடங்கு வாய்வழி நிர்வாகம், மாறாத செயலில் உள்ள பொருட்களின் சராசரியான Cmax தோராயமாக 4.5 μg / ml ஆகும்.

உணவு நுகர்வு, கார்பாமாசெபின் உறிஞ்சுதல் அளவு மற்றும் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

இந்த வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் தனிப்பட்ட பண்புகள் (கார்பாமாசெபின் ஆட்டோயிண்டிங் ஆஃப் என்ஸைம் ஹெப்பிடிக் சிஸ்டம்ஸ் அல்லது கலோரிகளில் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற மருந்திகளுடன் ஒப்பிடுகையில்) மற்றும் இந்த நோயாளியின் நிலை, சிகிச்சை மற்றும் மருந்தளவு ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக மருந்துகளின் சமநிலை பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் 7-14 நாட்களுக்குப் பின் அனுசரிக்கப்படுகின்றன.

மருந்து ஸ்பெக்ட்ரமத்தில் சமநிலைப் பற்றாக்குறைகளில் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் உள்ளன: பல நோயாளிகளுக்கு 4 முதல் 12 μg / ml (range 17-50 μmol / l) வரை மாறுபடும். கார்பாமாசெபின் 10,11-ஈபாக்சைடு (போதைப்பொருள் செயல்புரியும் வளர்சிதைமாற்றம் தயாரிப்பு) அளவு கார்பாமாசெபின் மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் கிட்டத்தட்ட 30% வரை செல்கிறது.

விநியோக செயல்முறைகள்.

சிகிச்சை கூறு முழுமையான உறிஞ்சுதலுக்கு பிறகு, வெளிப்படையான விநியோகம் தொகுதி 0.8-1.9 l / kg வரம்பில் உள்ளது.

பொருள் நஞ்சுக்கொடியை கடக்கலாம். இன்ட்ராப்ளாஸ்மா இரத்த புரதத்துடன் அதன் தொகுப்பு 70-80% ஆகும். CSF உடன் உமிழ்நீரின் உள்ளே மாறாத உறுப்புகளின் நிலை புரோட்டீன்கள் (20-30%) உடன் ஒருங்கிணைக்கப்படாத செயலில் உள்ள பகுதியின் விகிதாசாரமாகும்.

மார்பக பால் உள்ளே கார்பாமாசெபின் குறிகாட்டிகள் இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே உள்ள மதிப்புகள் 25-60% சமமாக இருக்கும்.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

கார்பமாசெபின் வளர்சிதைமாற்றம் கல்லீரலுக்குள் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, முக்கியமாக ஈபாக்ஸி பாதையின் வழியாக. இந்த வழக்கில், பிரதான வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் உருவாகின்றன - 10,11 டிரான்டோல் டிரிவேடிவ், மேலும் கூடுதலாக, குளுகூரோனிக் அமிலத்துடன் சேர்ந்து அதன் இணைவு.

கார்பாமாசெபின் 10,11-ஈபாக்சைடுக்கு துணை மருந்து வகைகளை மாற்றியமைக்கும் முக்கிய ஐஓசென்சைம் துணை வகை P450 ZA4 இன் ஹீமோபுரோட்டன் ஆகும். இத்தகைய பரிமாற்ற எதிர்விளைவுகளால், வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு "சிறிய" உறுப்பு உருவாகிறது - 9-ஹைட்ராக்ஸி-மீதில் -10-கார்பமோயல் அக்ரிடேன்.

1 முறை வாய்வழி பயன்பாட்டினால், சுறுசுறுப்பான மூலப்பொருளின் சுமார் 30% சிறுநீரில் (இறுதி ஈபாக்ஸி வளர்சிதை பொருட்கள்) பதிவு செய்யப்படுகிறது. கார்பமாசீபைன் மாற்றத்திற்கான பிற முக்கிய வழிமுறைகள் பல்வேறு வகையான மோனோஹைட்ராக்ஸைட் டெரிவேடிவ்களை உருவாக்கும் பொறுப்பைக் கொண்டுள்ளன, இதனுடன் UGT2B7 உறுப்பு உருவாகிய கார்பாமாசெபின் N- குளுக்குரோனைடு.

கழிவகற்றல்.

மருந்துகளின் 1 மடங்கு வாய்வழி நிர்வாகம் பிறகு, மாறாத உறுப்பு அரை வாழ்வு சராசரியாக 36 மணி நேரம் ஆகும், மற்றும் மீளமைக்கப்படும் போது சராசரியாக 16-24 மணிநேரம் (மோனோ ஒக்ஸிஜெனேஸ் ஹெபாட்டா அமைப்புக்கு பின்னடைவு செய்த பின்னர்), சிகிச்சை சுழற்சியின் கால அளவை எடுத்துக்கொள்ளும்.

இதே போன்ற என்சைம் ஹெபாட்டா அமைப்பு (உதாரணமாக, ஃபெனோபர்பிடல் அல்லது ஃபெனிட்டோன்) ஏற்படுகின்ற பிற மருந்துகளை உபயோகிக்கும் தனிநபர்களுக்கு, ஒரு பொருளின் சராசரி அரை-வாழ்க்கை 9-10 மணி நேரம் ஆகும்.

வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு 10,11-ஈபாக்சைட்டின் பிளாஸ்மா அரை வாழ்வு சுமார் 6 மணி நேரம் (எபாக்ஸைட்டின் 1-மடங்கு பயன்பாடு) ஆகும்.

0.4 கிராம் ஒரு பகுதியில் கார்பமாசெபின் 1 மடங்கு பயன்பாட்டிற்கு பிறகு, பாகத்தின் 72% சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றும் மலம் உள்ள 28%. மருந்தின் 2% என்பது உடலின் சிறுநீரில் இருந்து ஒரு மாறாத நிலையில் மற்றும் 1% சதவிகிதம் சிகிச்சை முறையான வளர்சிதை மாற்ற உறுப்பு 10,11-ஈபாக்சைடு வடிவில் வெளியேறுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

போதை மருந்து உட்கொள்ளல் இல்லாமல் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தினசரி பகுதி 2-3 பயன்பாடுகளாக பிரிக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் அளவு நோயறிதலின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நிலையான வயதுச் சர்க்கரை அளவு: 0.1-0.2 கிராம் 1-2 முறை நாள்; தேவையான விளைவை பெறும் வரை மெதுவாக அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். இதனால், நோயாளியின் நாளொன்றுக்கு 0.8-2 கிராம்.

தரமான குழந்தைகளின் அளவு: 0.1 கிராம் நாள்; பரிமாணங்களில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு வாராந்திரமாக (0.1 கிராம்) செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான பகுதி நாள் ஒன்றுக்கு 10-20 mg / kg (பல பயன்களில்).

[1]

கர்ப்ப Mezakara காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பெண் கர்ப்பமாகவோ அல்லது நர்ஸாகவோ இருந்தால் மெஸகரை நியமிக்க முடியாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• டிரிக்லைக்கிசிகளுக்கான ஒவ்வாமை வரலாறு;
• ஏ.வி. முற்றுகை;
• எலும்பு மஜ்ஜை நடவடிக்கைகளை ஒடுக்குதல்;
• ஹெர்படிக் வகை போர்பிரியா (இது ஒரு கலவையான, கடுமையான இடைப்பட்ட அல்லது தாமதமான உமிழ்நீர் துணை வகை), அதே போல் அதன் வரலாறு;
• மருந்துகள் MAOI பயன்படுத்துதல்.

பக்க விளைவுகள் Mezakara

பக்க விளைவுகள்:

• மாற்றம் பகுப்பாய்வு அளவீடுகள்: நிணச்சுரப்பிப்புற்று, reticulocytosis, லுகோபீனியா, உறைச்செல்லிறக்கம் அல்லது pantsito-, வெள்ளணு மிகைப்பு கொண்டு அக்ரானுலோசைடோசிஸ், மற்றும் ஈஸினோபிலியா, மற்றும் கூடுதலாக, குறைப்பிறப்பு, சிவப்பு செல் இரத்த சோகை அல்லது மெகலோப்ளாஸ்டிக் வடிவம், மரபு வழி, செங்குருதியம் வளர்ச்சிக்குறை இயற்கை மற்றும் B9 =-வைட்டமின் பற்றாக்குறை;
• நோய் எதிர்ப்பு கோளாறுகள்: திடீர்ச் சுருக்க மற்றும் புற ஈஸினோபிலியா பாத்திர உருவாக்கத்திற்கு மூலமாகப் பூர்த்தி செய்துகொண்டார் இது ஒரு மெதுவான பாத்திரம் கொண்ட வெறுப்பின், எபிடெர்மால் சொறி, நிணச்சுரப்பிப்புற்று, அல்லது வாஸ்குலட்டிஸ், மற்றும் கூடுதலாக, hepatosplenomegaly, ஆஸ்பெட்டிக் மெனிங்டிஸ் சார்ந்த இனங்கள் மற்றும் பித்த நாளம் நோய்க்குறியீடின் காணாமல். அனாஃபிலாக்ஸிஸ், ஆக்யோயெடிமாமா, அல்லது ஹைபோகாமக்ளோகுலினெமியா ஆகியவை ஏற்படலாம்;
• நாளமில்லா கோளாறுகள்: எடை அதிகரிப்பு, ஹைபோநட்ரீமியா, நீர்க்கட்டு, பிளாஸ்மா ஆஸ்மோலாரிட்டியை குறைவு, gipergidriya (வாந்தி, குழப்பம், சோம்பல் மற்றும் தலைவலி ஒரு உணர்வு) மற்றும் புரோலேக்ட்டின் மதிப்புகள் (ஆண் மார்பு, galactorrhea மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை கோளாறுகள்) உயர்த்துதல்;
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்: ஃபோலேட் குறைபாடு மற்றும் பசியின்மை இழப்பு;
• மனநல பிரச்சினைகள்: உற்சாகம், கவலை, குழப்பம் அல்லது ஆக்கிரமிப்பு, மாயத்தன்மை, மனநோய் மற்றும் மனத் தளர்ச்சி ஆகியவற்றின் உணர்வுகள்;
• நரம்பியல் அறிகுறிகள்: ataxia, மயக்கம், மயக்கம், cephalalgia மற்றும் டிப்ளோபியா, அதே போல் காட்சி தாழ்வு மற்றும் இயக்கம் (டிஸ்டோனியா, நடுக்கம் (சில நேரங்களில் fluttering) மற்றும் நடுக்க). கூடுதலாக, டிஸ்கின்னியா, பாலிநியூரோபதி, டிஸ்ரார்ட்ரியா மற்றும் நியாஸ்டாகுஸ், கொயோரேடிடிசிஸ், கண் இயக்க சீர்குலைவுகள், மெல்லிய பேச்சு, சுவை கோளாறு, புரோஸ்டேஷியா, தசை பலவீனம், ஆஸ்பிடிக் மெனிசிடிஸ் மற்றும் பரேஸ்;
• பார்வைக் குறைபாடு: கிளௌகோமா, கான்செர்டிவிட்டிஸ், இணக்கமற்ற கோளாறு மற்றும் கண் லென்ஸின் ஒடுக்குமுறை;
• கேட்கும் பிரச்சினைகள்: காது வளையல், செவிப்புறையின் இழப்பு மற்றும் கேட்டல் உணர்திறன் அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல்;
• கார்டியோவாஸ்குலர் பிரச்சினைகள்: இதயத்தில் உள்ள இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள், இதய செயலிழப்பு, இரத்த அழுத்தம், மயக்கம் மற்றும் இரத்தக் குழாயின்மை, மூளையதிர்ச்சி மற்றும் இரத்தக் குழாயின்மை, கூடுதலாக பிராடி கார்டாரி, கொரோனரி தமனி நோய், த்ரோபோப்டிலிடிஸ், அரித்மியா மற்றும் சுற்றோட்ட சரிவு ஆகியவற்றின் தீவிரமடைதல்;
• சுவாசக் கோளாறுகள்: நியூமேனிடிஸ், டிஸ்பீனா அல்லது நிமோனியா;
• செரிமான கோளாறுகள்: அடைப்பு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், பளபளப்பு, உலர்ந்த வாய்வழி சளி, வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு. கூடுதலாக, கணைய அழற்சி, கல்லீரல் அழற்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு, GGT, டிராமாமைனாஸ் மற்றும் கார கால பாஸ்பேடாஸ், மஞ்சள் காமாலை, பிலியரி டிராக்டின் சிண்ட்ரோம், மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு;
• எபிடிர்மல் புண்கள்: எரித்ரோடர்மா, எஸ்.இ.எல், ப்ரரிடஸ், அலர்ஜி டெர்மடிடிஸ், எஸ்.எஸ்.டி., யூரிடிக்ரியா, ஃபோட்டோசென்சிடிசேஷன் மற்றும் எபிடிர்மல் நக்ரோலிசைஸ். கூடுதலாக, polyformal அல்லது nodular erythema, முகப்பரு மற்றும் purpura, Hirsutism, கடுமையான அலோபாமா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் தோல் நிறமி நோய் சீர்கேடு;
• ODA குறைபாடுகள்: மூட்டுவலி, தசை பலவீனம் மற்றும் தசை பிடிப்பு;
• சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு பிரச்சினைகள்: tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீர் வைத்திருத்தல், மலட்டுத்தன்மை, போதாத சிறுநீரகச் செயல்பாடு, விந்தணு உற்பத்தி கோளாறு, சிறுநீரகச் செயல் பிறழ்ச்சி (சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் கொண்டு ஆல்புனூரியாவுடன், azotemia அல்லது oliguria) செயல்களின் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
• ஒழுங்கு சீர்கேடுகள்: பலவீனம் என்ற உணர்வு.

மிகை

விஷத்தின் அறிகுறிகள்: தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி அல்லது திணறல், நனவின் சீர்குலைவு, காட்சி மனப்பான்மை, நிஸ்டாகுமஸ், அடாமேனியா மற்றும் மாயைகள். கூடுதலாக, பேச்சு, கோமா, ஹைப்போ- அல்லது ஹைபெரெஃப்லெக்ஸியா, டிஸ்ரார்ட்ரியா, மார்பகக் குழப்பங்கள் மற்றும் டிஸ்கினீஷியா, அதே போல் மிர்தியாசிஸ், மனோதத்துவ தொந்தரவுகள், மயக்க மருந்து, மயோகுளோநோஸ் மற்றும் நுரையீரல் எடீமா ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில் சாத்தியமான சுவாச அழுத்தம், இதய கைது இதய சம்பந்தமான கோளாறு செயல்பாடுகளை, மிகை இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் gipergidriya மற்றும் ராப்டோம்யோலிஸிஸ் உள்ள மயக்கநிலை, அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கச் மணிக்கு. அமிலமாதலின் ஒரு வளர்சிதைமாற்ற வகை இருக்கலாம், வயிறு, அனூரியா அல்லது ஆலிரிகீரியா, திரவம் அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், CPK மதிப்புகள் (தசைப் பிம்பம்), ஹைபர்ஜிசிமியா அல்லது ஹைபோநட்ரீமியா ஆகியவற்றின் உள்ளே தாமதமாக உண்ணலாம்.

இத்தகைய கோளாறுகள் கொண்ட நபர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், இரைப்பை குடலிறக்கம் செய்யப்பட வேண்டும், மனச்சோர்வு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஆதரவு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கார்பமாசெபின் இரத்த மதிப்பைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், இதயத்தை கண்காணிக்கும் மற்றும் சரியான மின்னழுத்த இயல்புகளைக் கண்டறியவும் அவசியம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே கார்பாமாசீபைன் மதிப்புகள் அதிகரிக்கும் திறன் கொண்ட மருந்துகள்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள குறியீடுகள் அதிகரிப்பதால், எதிர்மறை அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, தூக்கமின்மை மற்றும் டிப்ளோபியா, கடுமையான தலைச்சுற்றல் அல்லது அனாக்ஷியா தவிர), மீஸகரின் பகுதியின் அளவு மாற்றப்படலாம் அல்லது அதனுடன் இணைந்திருக்கும் போது அதன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்துகளில்:

• எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகள்: இப்யூபுரூஃபன் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோப்ரோபிக்ஸ்ஃபென்;
• ஆண்ட்ரோஜென்ஸ்: பொருள் danazol;
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: மேக்ரோலைடுகள் (உதாரணமாக, எரித்ரோமைசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் டிராண்டோண்டமைசின் க்ரார்ட்ரோரோமைசினுடன்);
• ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ்: ஃபுளோக்சைடின், விலோக்ஸைன், ட்ரிசோடோனுடன் டிஸிபிரமைன், ஃப்ளூவோகாமமைன் மற்றும் பராக்ஸ்டைன் உடன் நஃபஜோடோன்;
• ஆன்டிகோன்வில்கள்: விகாபட்ரினா மற்றும் ஸ்டிரீபெண்டோல்;
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: azoles (உதாரணமாக, ketoconazole உடன் இட்ராகன்ஜசோல் மற்றும் voriconazole உடன் fluconazole). இத்ரகோனசோல் அல்லது வோரிகோனசோல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கே மாற்று அண்டிகோவ்ஜன்ஸ்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்;
• ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பொருட்கள்: டெர்பெனாடின் அல்லது லோரடடின்;
• ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்: ஒலன்சாபைன் மற்றும் குடீயைன் உடன் லாக்ஸபின்;
• TB மருந்துகள்: ஐசோனையஸிட்;
• கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் செயல்பாடு மெதுவாக செயல்படும் முகவர்கள்: அசெட்டசோலமைட் கூறு;
• வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்: எச்.ஐ.வி புரதத்தை மெதுவாகக் குறைக்கும் பொருட்கள் (உதாரணமாக, ரிடோனாவிர்);
• இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள்: வெர்டாமில் டில்தியாஜம்;
• இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களில் பயன்படுத்தப்படும் முகவர்கள்: ஓமெராசோல் அல்லது சிமெடிடின்;
• தசை தளர்த்திகள்: டான்ட்ரோலீன் ஆக்ஸிபுடினைன்;
• எதிர்ப்பு முகவர் மருந்துகள்: டிக்லோபிடைன்;
• மற்ற வழிகள்: இந்த திராட்சைப்பழம் சாறு, மற்றும் இந்த நிகோடினாமைடு தவிர (பெரியவர்கள் மற்றும் பெரிய பகுதிகளில் மட்டுமே).

செயலில் கார்பாமாசெபின் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு இன்ட்ராளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிக்கும் திறன் - 10,11-எபாக்ஸைடு.

இந்த மருந்துகளில் புரோபீட், லாக்ஸபின், குடீபீப்பினுடன் வால்ரோமைட் மற்றும் இவை, ப்ரிமிடோன் மற்றும் வால்நோகமைடுடன் வால்மாரிக் அமிலம் ஆகியவையாகும். இந்த பொருள்களுடன் ஒற்றைப் பயன்பாடு கொண்ட மருந்துகளின் அளவு பகுதியை சரிசெய்ய வேண்டும் (அல்லது அதன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் கண்காணிக்க வேண்டும்).

இன்ட்ராப்ளாஸ்மா கார்பமாசெபின் மதிப்புகள் குறைக்கப்படும் மருந்துகள்.

கீழ்க்காணும் பொருள்களுடன் இணைந்து மருந்துகளின் மருந்தை மாற்றுதல் அவசியம்:

• வலிப்படக்கிகளின்: metsuksimid, fensuksimid மற்றும் felbamate pentobarbital மற்றும் ஆக்ஸ்கர்பாசிபைன் மற்றும் ஃபெனிடாயின் கொண்டு ஃபாஸ்பெனிடாயின் மற்றும் குளோனாசிபம் கொண்டு, primidone (இது ஒரு இரண்டாவது பயன்படுத்தத் தொடங்கியதற்கான முன் 13.mu.g / மிலி முதல் பிளாஸ்மா அளவை மாற்ற அவசியம், விஷம் ஃபெனிடாயின் மற்றும் submedikamentoznymi கார்பமாசிபைன் மதிக்கிறார் தடுக்க) (இது பற்றிய தகவல் முரண்பாடானது);
• முதுகெலும்பு மருந்துகள்: டோக்ஸோபியூபின் அல்லது சிஸ்பாடிடின்;
• காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: ரிஃபாம்பிகின்;
• ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு பொருட்கள் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: அமினோபிலின் அல்லது தியோபிலின்;
• தோல் முகவர்: ஐசோட்ரீடினோயின்.

பரஸ்பர மற்ற மருந்துகளால்.

மெஸ்லோகின் மயக்கமற்றுவிக்கும் நடவடிக்கையைப் பற்றி மீஃப்போலகுயின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே பிந்தைய அளவின் அளவு அதன்படி மாற்றப்பட வேண்டும்.

ஐசோட்ரன்யோனை அதன் உயிரணுக்களிடமிருந்து உற்பத்தி செய்யக்கூடிய உயிர்வாழ்தல் குறிகாட்டிகளை அல்லது கார்பாமாசெபின் அனுமதிக்குமாறு அறியப்படுகிறது, இது கார்பாமாசெபின் பிளாஸ்மா மதிப்பீட்டை கண்காணிக்க அவசியமாகிறது.

இந்த மருந்துகளின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் மீது உள்ள மருந்துகளின் விளைவு.

கார்பமாசெபின் தனிப்பட்ட மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செயல்திறனைக் குறைப்பதோடு, அவற்றின் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பலவீனப்படுத்த அல்லது குறைக்க முடியும். மருத்துவ தரவுகளைப் பரிசீலித்து, பின்வரும் மருந்துகளின் ஒரு மருந்தளவு மாற்றம் தேவைப்படலாம்:

• உடல் வீக்கம் வலி நிவாரணி ஏஜென்ட்: மெத்தடோனைப், buprenorphine மற்றும் பாரசிடமால் (பாரசிடமால் (அல்லது அசிடமினோஃபென்) சேர்ந்து கார்பமாசிபைன் நிர்வாகம் நீடித்த ஈரலுக்கு தோற்றம் தூண்ட முடியும்), மற்றும் phenazone (antipyrine) உடன் ட்ரமடல் கொண்டு;
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: இவற்றில் ரைஃபாபுடின் அல்லது டாக்ஸிசைக்லைன்;
• வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளும் எதிரோகோகுலண்ட்கள்: உதாரணமாக, ஃபென்ரோகுமோனோன், வார்ஃபரின்னுடன் அசிநோகூமாரால் மற்றும் டைகாரோரோல்;
• உட்கொண்டால்: இங்கே ப்யுரோபியோன் nefazodone, டிராசோடோன், செர்ட்ராலைன், citalopram, மற்றும் tricyclics (எ.கா., அமிற்றிப்டைலின், இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின், clomipramine மற்றும் nortriptyline) உடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டன;
• வைட்டமினேட் மெடிக்கல்: ஏப்பிரேட்;
• வலிப்படக்கிகளின்: குளோனாசிபம், tiagabine, felbamate, வால்புரோயிக் அமிலம் clobazam, primidone கொண்டு etosuktsimid, மற்றும் கூடுதலாக, லாமோட்ரைஜின், zonisamide, ஆக்ஸ்கர்பாசிபைன், மற்றும் டோபிரமெட். Carbamazepine செல்வாக்கின்கீழ் ஃபெனிட்டோனை பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிப்பது பற்றியும், அவற்றின் குறைவு மற்றும் மென்பனிட்டினின் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் அதிகரிப்பு பற்றிய தகவல்களும் உள்ளன.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: வோரிகோனசோல் இட்ராக்னசோல் மற்றும் கெட்டோகொனசோல் ஆகியவற்றுடன். இத்ரகோனசோல் அல்லது வோரிகோநசோல் பயன்படுத்தக்கூடிய நபர்கள் மாற்றாக மாற்று எதிர்மோனால்ஸ் பயன்படுத்த வேண்டும்;
• நுண்ணுணர்ச்சியுள்ள பொருட்கள்: அலெண்டசால் அல்லது பிரசவிக்கன்;
• முதுகெலும்பு மருந்துகள்: இமாடினிப் உடன் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, அதேபோல் ட்ரெமிரோலிமஸ் மற்றும் லபாடினிப்;
• neuroleptics: aripiprazole உடன் haloperidol, risperidone உடன் clozapine, மற்றும் கூடுதலாக ziprasidone மற்றும் olanzapine உடன் bromperidol, அதே போல் quetiapine மற்றும் paliperidone;
• வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்: எச்.ஐ.வி புரதம் செயலிழக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, இன்கினேவிர் மற்றும் ரிடோனேவையுடனான சாகினேவியர்);
• ஆன்க்ஸியோலிடிக்ஸ்: அல்ட்ராசோலம் கொண்ட மிட்சசோலம்;
• ஆஸ்துமாமா பொருட்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: தியோபிலின்;
• contraceptives: ஹார்மோன் கருத்தடைதல் (இது மாற்று கருத்தடைகளை தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் விருப்பத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்);
• கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பொருட்கள்: Ca சேனல் பிளாக்கர்ஸ் (டிஹைட்ரோபிரைடைன் வகை), இவற்றில் நறுமணம், ஃபெலொடிபின், சிம்வாஸ்டடின், சிரிவாஸ்ட்டினின் க்ரினைடைடின், மற்றும் கூடுதலாக, ப்ராப்ரானோலோல் மற்றும் அடோவாஸ்டாட்டினுடன் ivabradine;
• கார்டிகோஸ்டிராய்டுகள்: டெக்ஸாமெதாசோன் அல்லது ப்ரிட்னிசோன்;
• திசுபாபில்;
• நோயெதிர்ப்பற்ற மருந்துகள்: சைக்ளோஸ்போரைன் மற்றும் சைரோலிமஸுடனான டாக்ரோலிமஸ் எண்டோலோமஸுடன்;
• தைராய்டு மருந்துகள்: லெவொதிரோக்ஸைன்;
• பிற பொருட்கள்: புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் (மாற்று கருத்தடை தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும்), செப்டிரைன் buprenofinom, mianserin மற்றும் gestrinone, அதே போல் tibolone உடன் tormifene.

தனி ஆய்வு தேவைப்படும் மருந்துகளின் சேர்க்கைகள்.

லெவெர்டிரேசெட்டாம் கொண்ட மருந்துகளின் சேர்க்கை மெஸகரின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

ஐசோனையஸிட் கொண்ட மருந்துகளின் கலவையை பிந்தைய ஹீடாடோடாக்சிசிட்டினை அதிகரிக்க முடியும்.

அறிமுகம் லித்தியம் அல்லது மெடோக்லோப்ரமைடு சேர்ந்து பொருள், மற்றும் மருந்துகளைக் (ஹாலோபெரிடோல் அல்லது thioridazine) உடன் கூடுதலாக பாதகமான நரம்பியல் அறிகுறிகள் potentiation ஏற்படுத்தும் (கடந்த சேர்க்கையை - கூட சிகிச்சை பிளாஸ்மா குறிகாட்டிகள் வழக்கில்).

ஒரு தனி டையூரிடிக் (ஃபுரோசீமைடு அல்லது ஹைட்ரோகுளோரோடோசைட்) உடன் மருந்து உபயோகம் ஒரு அறிகுறி ஹைபோநெட்ரீமியாவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

கார்பமாசெபின் அல்லாத அழிக்கமுடியாத தசை மாற்றுப்பொருள்களின் எதிரியாக செயல்படுவது (உதாரணமாக, பன்குரோனியம்). இந்த விஷயத்தில், இந்த நிதிகளின் பகுதியை அதிகரிக்க வேண்டும் என நீங்கள் எதிர்பார்ப்பீர்கள், நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் முற்றுகையை தடுக்க கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

மற்ற மனோவியல் மருந்துகளைப் போலவே, கார்பாமாசெபீனும் குடிப்பழக்கத்தின் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்க முடிகிறது, இதனால் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

தடைசெய்யப்பட்ட கலவைகள்.

கார்பமாசெபின் கட்டமைப்பானது டிரிக்லிகிக்குகளுக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், மருந்தை MAOI உடன் இணைக்க முடியாது. மெஸகரைப் பயன்படுத்துவதற்கு குறைந்தபட்சம் 14 நாட்களுக்கு முன்னர் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும்

Serological சோதனை தரவு போதை மருந்து விளைவு.

கார்பமாசெபின், பெப்பேஞ்சன்ன் மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படும் போது UPPER பகுப்பாய்வில் தவறான நேர்மறையான எதிர்வினை கொடுக்க முடியும்.

கார்பமாசெபின் 10,11 ஈபாக்சைடுகளுடன் இணைந்து முரட்டுத்தனமான ஆய்வுகள் மூலம் துல்லியமான அறிகுறிகளை கொடுக்க முடியும்.

[2]

களஞ்சிய நிலைமை

15-25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் மஸ்ஸாகர் வைக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் நேரத்திலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு மெஸகார் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளில், கார்பமாசெபின் அதிகமாக வெளிப்படையான நீக்கம் செய்யப்படுவதால், அதிக அளவு மருந்துகள் (எடை எடையுடன்) தேவைப்படலாம். 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மாத்திரைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

ஒப்புமை

நுண்ணுயிரிகளின் அனலாக்ஸ்கள் ஃபின்லெப்சின், செக்டோல் உடன் டெக்ரெரோல், கார்பெலிலுடன் கார்பெலக்ஸ் மற்றும் கார்பமாசீபைன் மற்றும் டிமோனில் ஆகியவை ஆகும்.