மோவ்

மெல்பெக் என்பது NSAID களின் வகைகளிலிருந்து (ஆக்ஸைக் குழாய்களில் உள்ளடங்கியது), மற்றும் COX-2 செயல்பாட்டின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பானாக இருக்கும், இது அனலிக் அமிலத்தைக் கொண்டிருக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டு உறுப்பு மெலோக்சிக்காமின் பொருள் ஆகும்.

மருந்து தீவிரமான அழற்சியை கொண்டுள்ளது, அதே போல் மயக்க மற்றும் ஆன்டிபிரட் விளைவு. COX-2 இன் செயல்பாட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் அழற்சியற்ற ஊடகவியலாளர்களின் (பி.ஜி. இந்த செயல்முறை மருந்துகள் தாக்கம் முக்கிய கொள்கை ஆகும்.

[1]

அறிகுறிகள் Melbeka

இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• முடக்கு வாதம் அறிகுறி சிகிச்சை;
• கீல்வாதத்தில் வலி நீக்கம், சிதைந்த கூட்டு காயங்கள், ஆர்த்தோசிஸ் மற்றும் அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ்;
• பல்வேறு இயற்கையின் வலிமைகளை நீக்குதல் (அல்கோடிஸ்மனோரியா, மால்ஜியா, பல்வலி, தார்சால்ஜியா, காயங்களுடன் அல்லது அறுவை சிகிச்சையுடன் தோன்றும் வலி, அதே போல் லும்போஷிசியாஜியா).

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகள் 7.5 மிகி (5, 10 அல்லது 30 துண்டுகள் ஒரு பேக்) அல்லது 15 மி.கி. (ஒரு பெட்டியில் 10 துண்டுகள்) மாத்திரைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, ஊசி திரவ வடிவில், 1.5 மிலி (ஒரு பெட்டியில் 10 துண்டுகள்) கொண்டிருக்கும் ampoules உள்ளே உணரப்படுகிறது.

மின்தேக்கி suppositories வடிவில் கிடைக்கும் (15 மி.கி. அளவு) - தொகுப்பு ஒன்றுக்கு 10 துண்டுகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருத்துவ பரிசோதனையில், மெலோகாசிக் NSAID வகை பிற பொருட்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்தது (நாரோராக்ஸன் மற்றும் டிக்லோஃபெனாக்). பிந்தையது COX-1 உடன் COX-1 செயல்பாட்டை திறம்பட ஒடுக்கி, ஆனால் அதே நேரத்தில் செரிமான மற்றும் சிறுநீரகத்தின் மீது எதிர்மறை விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

மெலோகாசிகாவின் செல்வாக்கின் கொள்கையானது பாதுகாப்பானது, ஏனென்றால் COX-2 இன் விளைவைக் குறைத்து, 2 ஐஎன் 50 COX-1 / COX-2 தேர்வு காரணி கொண்டது. இது இரைப்பை குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உள்ள மருந்துகளின் தாக்கத்தின் குறைவான தீவிரத்தை விளக்குகிறது.

மெல்பேக் பிளேட்லெட் திரட்டல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு காலத்தை மாற்றியமைக்காது, குறிப்பிட்ட பகுதியில்தான் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், இன்டோமெத்தசின், இபுபுரோபேன் மற்றும் டிக்லோஃபெனாக்கின் நப்பாக்கெக்சன் இரத்தப்போக்கு காலம் நீடிக்கிறது மற்றும் மெதுவாக தட்டுத் திரவத்தை அதிகரிக்கிறது.

[2], [3],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உணவுப் பொருளைப் பொருட்படுத்தாமல், செரிமான அமைப்புக்குள் அதிக வேகத்தில் மெலோகாசிக் உறிஞ்சப்படுகிறது. அதன் உயிர் வேளாண்மை 89% ஆகும். உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர், 5-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (7.5 மி.கி. அளவை உட்கொண்ட பிறகு, பிளாஸ்மா நிலை Cmax 0.4-1 mg / ml மற்றும் 15 மில்லி என்ற அளவை 15 - 0.8-2.0 mg / ml). சிகிச்சையின் 3-5 நாள் மூலம், மருந்துகளின் சமநிலை அளவுருக்கள் காணப்படுகின்றன.

நான் / m மருந்துகளை முழுமையாக உட்கொண்டால், பரவலான நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, உயிர் வேளாண்மை குறியீட்டு எண் 100% ஆகும்.

5 மற்றும் 30 மி.கி. மருந்துகளின் i / m பயன்பாட்டின் போது மெலோகாசிகாவின் மருந்தின் அளவுருக்கள் மருந்தளவு அளவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

உட்செலுத்தப்பட்டதிலிருந்து 60 நிமிடங்கள் கழித்து பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. நிலையான பிளாஸ்மா மதிப்புகள் சிகிச்சையின் 3-5 நாள் அனுசரிக்கப்படுகிறது.

சுமார் 99.5% மெலொக்ஸிக்கம் இரத்த புரதத்துடன் இணைந்திருக்கிறது. சோனோவியாவுக்குள் உள்ள மருந்து நிலை பொருள் இரண்டின் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் குறைவாகவே உள்ளது.

மருந்தின் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்காத 4 வளர்சிதைமாற்ற கூறுகளை உருவாக்குவதற்கு மெதைல் பாகங்களை ஆக்ஸிஜனேற்றுவதன் மூலம் மருந்துகளின் உயிரோட்டமளிப்பு கல்லீரலுக்குள் நிகழ்த்தப்படுகிறது.

உட்கொண்டிருந்த சுமார் 42% மருந்துகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட்டு பித்தப்பில் எஞ்சியுள்ளன. மருந்துகளின் 5% க்கும் குறைவாக குடலில் இருந்து மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை வாழ்வு கால 20 மணி நேரம் ஆகும்.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலின் வேலையில் உள்ள சிக்கல்கள் மெலோகாசிக் மருந்துகளின் மருந்தியல் பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்துகளின் பிளாஸ்மா அனுமதி ஒரு நிமிடத்திற்கு 8 மில்லி ஆகும் (பழைய மக்கள், இது குறைகிறது). மெலோகாசிக் குறைந்த விநியோக அளவு (சுமார் 11 லிட்டர்) உள்ளது.

[4],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்துகள் m / m வழியில், மேலும் மிருதுவாக அல்லது வாய்வழியாகவும் கொடுக்கப்படலாம்.

மருந்துகளின் ஒரு பகுதி தனிப்பட்ட முறையில் தெரிவு செய்யப்படுகிறது. குறுகிய கால இடைவெளியின் போது குறைந்தபட்ச பயனுள்ள பகுதியினுள் அது விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகள் 7.5-15 மி.கி ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை, மெல்லும் இல்லாமல், உணவு கொண்டு வாய்வழியாக எடுத்து கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சை ஆரம்ப நாட்களில் மட்டுமே ஊடுருவும் ஊசி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், பின்னர் நோயாளி மருந்துகளின் வாய்வழி பயன்பாடு மாற்றப்படும்.

மருந்துகள் சிக்கலான பயன்பாட்டில் (ஊசி ஊசி மூலம் மாத்திரைகள்), ஒரு நாளைக்கு மொத்த அளவை 15 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

மெல்பெக் Suppositories நாள் ஒன்றுக்கு 1 யூனிட் (15 மில்லி) நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நாளொன்றுக்கு 15 மில்லியனுக்கும் மேலான மருந்து பயன்படுத்த முடியாது. கடுமையான சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு உள்ள நபர்கள், மற்றும் ஹீமோடலியலிசத்தில் இருப்பவர்களுக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 7.5 மில்லி மருந்தாக உள்ளிடலாம்.

மிதமான அல்லது மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு, அதேபோல் ஈடுசெய்யப்பட்ட கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி ஆகியவற்றின் காரணமாக, மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. எதிர்மறை அறிகுறிகள் அதிகரித்த ஆபத்து கொண்ட நபர்கள் முதல் நாளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 7.5 மில்லி மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

போதை மருந்து தீர்வு நரம்புகளை நிர்வகிக்க முடியாது.

கர்ப்ப Melbeka காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்பம் மெல்பெக் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு இல்லாமை;
• மெலொக்ஸிக்கம் மற்றும் மருந்துகளின் பிற கூறுபாடுகளால் ஏற்படுத்தப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• செரிமானப் பாதிப்பு (செயலற்ற நிலை) பாதிக்கும் புண்களின் பல்வேறு வகைகள்;
• நாசி பாலிபோசிஸ் அல்லது பிஏ;
• குவின்கீயின் எடிமா அல்லது யூரிடிக்ரியா, ஆஸ்பிரின் அல்லது NSAID பிரிவின் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாக தூண்டப்பட்டது.

பக்க விளைவுகள் Melbeka

மருந்துகளின் பாதகமான அறிகுறிகளில்:

• கடுமையான மலச்சிக்கல், வீக்கம், குமட்டல், வயிறு பகுதியில், வயிற்றுப்போக்கு, ஏப்பம் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றை வலி, மற்றும் கூடுதலாக, ஈரல் அழற்சி, உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை, gastroduodenal புண் பாத்திரம், பெருங்குடல் அழற்சி, மற்றும் டிரான்சாமினாசஸின் அல்லது பிலிரூபின் மதிப்புகளில் ஒரு தற்காலிக உயர்வு;
• பிளேட்லெட் அல்லது லுகோபீனியா, மற்றும் அனீமியா;
• அரிப்பு, ஸ்டோமாடிடிஸ், எபிடிர்மல் எரிச்சல், மற்றும் சிறுநீரக;
• காது இரைச்சல், மன தளர்ச்சி, தலைச்சுற்றல், சோம்பல் மற்றும் தலைவலி;
• சூடான ஃப்ளாஷ்கள், தசைப்பிடிப்புகள், புஷ்பம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு;
• creatinine அல்லது யூரியா அதிகரிப்பு, அதே போல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கான்ஜுண்ட்டிவிடிஸ் அல்லது காட்சி செயல்பாடு ஒரு சீர்குலைவு;
• கின்கெக் எடிமா மற்றும் சகிப்புத்தன்மை அறிகுறிகள்.

[5], [6]

மிகை

மருந்து நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக, மெலோக்சிக்கம் பக்க விளைவுகள் வலிமையடையும்.

காஸ்ட்ரிக் லோவேஜ் செய்யப்படுகிறது, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் பயன்படுத்தப்படும், மற்றும் அறிகுறிகளாக செயல்படுகின்றன.

மருந்துகள் வெளியேற்றும் விகிதம் கொலாஸ்டிரமைன் அதிகரிக்கிறது. இரத்தப் புரதத்துடன் கூடிய மெலோகாசிகம் அதிக அளவிலான இரத்த ஓட்டத்தை கொண்டிருப்பதால், கட்டாய டையூரிஸஸ் செயல்முறைகள், சிறுநீர் அல்லது ஹீமோடலியலிசத்தின் alkalinization செயல்திறன் இல்லாதவை. மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

[7]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

NSAID களின் வகையிலிருந்து 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு மருந்துகளின் செல்வாக்கின் சினெர்ஜீயால் ஏற்படும் நச்சுத்தன்மையின் ஆபத்து மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

மருந்துகள் லித்தியம் உப்புகளுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் NSAID கள் லித்தியத்தின் சிறுநீரை வெளியேற்றுவதை பலவீனப்படுத்த முடிகிறது, ஏனெனில் இது அதிகமான நச்சு விளைவுகளை உருவாக்குகிறது, இது குவிக்கப்படுகிறது.

மெத்தோட்ரெக்டேட்டுடன் இணைந்து ஹீமோடொபொய்சிஸ்ஸின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிப்பதற்கு இட்டுச்செல்கிறது, அதனால்தான் ஹீமோக்ராம் அளவீடுகளின் இயக்கவியல் முறைகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

டிக்லோபிடைன் மற்றும் ஹெபாரினுடன் சேர்ந்து அறிமுகம் அவற்றின் சிகிச்சை பண்புகள் அதிகரிக்கிறது, இது ஜி.ஐ. டிராக்டில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை அதிகரிக்கிறது.

மருந்து உட்கொண்ட கருப்பொருளின் கருத்தடை பண்புகளை பலவீனப்படுத்துகிறது.

மெல்பெக் மற்றும் டையூரிடிக்ஸைப் பயன்படுத்தி அதிக அளவு திரவத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

மெலொக்ஸிக்கம் ஆண்டிபயர்பெர்டெயின்மென்ட் பொருட்களின் (ACE தடுப்பான்கள், அதே போல் β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் செயல்பாட்டை தடுக்கும் மருந்துகள்) பலவீனப்படுத்தலாம்.

NSAIDs, ACE தடுப்பான்கள், மற்றும் அஞ்சியோடென்சின் -2 முடிவுகளை எதிர்ப்பவர்களின் மருந்துகள் குளோமருளியின் வடிகட்டுதல் தொடர்பாக சினெர்ஜியினைக் கொண்டுள்ளன, இது ஏறக்குறைய சிறுநீரக செயலிழப்பு வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களுக்கு ARF ஏற்படுத்தும்.

செரிமான அமைப்பில் உள்ளே, மெலோகாசிகம் கோலஸ்டிரமைன் மூலம் தொகுக்கப்படலாம், இது முதலில் வெளியேற்றத்தின் வீதத்தை அதிகரிக்கிறது.

மருந்துகள் சைக்ளோஸ்போரைன் உடன் இணைக்கப்படக்கூடாது - பிந்தைய நெப்ரோடாக்சிக் விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிப்பதை தடுக்கிறது.

வாய் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் வாய்ப்பையும், வாய் மூலம் எடுக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளையும் உருவாக்கும் சாத்தியத்தை நாம் தவிர்க்க முடியாது.

[8], [9], [10], [11]

களஞ்சிய நிலைமை

மெல்பெக் குழந்தைகள் ஒரு மூடிய இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலையானது அதிகபட்சம் 25 ° C ஆகும்.

[12]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மெல்பெக் மருந்து பொருள் விற்பனைக்கு பிறகு 4 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[13]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மருந்து 15 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[14]

ஒப்புமை

மருந்துகள் அனலாக்ஸ்கள் Movalis, Matarin, Movasin மெலோக்சிக்கம், Mirlox மற்றும் Revmoxicam உடன் மெசொப்பொல் மற்றும் அமெலோடெக்ஸ், அத்துடன் Bi-Skikam மற்றும் Artrozan.

விமர்சனங்கள்

ஆல்டோசிஸ் அல்லது கீல்வாதம் ஏற்பட்டால் வலியை குறைப்பதற்கான மிகச் சிறந்த மருந்துகளில் மெல்பெக் கருதப்படுகிறது - இது மருத்துவ நிபுணர்கள் தங்கள் விமர்சனங்களைப் பற்றி என்ன கூறுகிறார்கள். அதே நேரத்தில், மற்ற NSAID க்களுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த மருந்தில் நீடித்த பயன்பாட்டுடன் செரிமான அமைப்பு மீது இத்தகைய தீவிர எதிர்மறை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் நிச்சயமாக NSAID களைப் பயன்படுத்துவதற்கு இது மிக முக்கியம்.