மைக்கோஃபெனொலேட் மாஃபெடில்

மைக்கோபனொலேட் mofetil ஒரு செயற்கை இம்முனோஸ்ஸ்பெக்டர், மைகோபினோலிக் அமிலம் மோர்போலினெத்தியில் எஸ்டர்.

[1], [2]

கோகோடா மைக்கோபனொலேட் மாஃபீட்டிலா?

லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸிற்கான தூண்டுதல் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சையின் பகுதியாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல்வேறு வடிவமான வாஸ்குலலிடிஸ், SSD, மற்றும் IVM ஆகிய பல்வேறு வகையான SLE இன் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகளில் செயல்திறன் வாய்ந்த சான்றுகள் உள்ளன.

வழக்கமான டோஸ் 2 முதல் 3 கிராம் / நாள் ஆகும். மைக்கோஃபெனாலேட் குழந்தைகளுக்கு, mofetil ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 600 மி.கி / மீ ² என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது .

மைக்கோஃபெனொலேட் மைகோபனாலேட் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

மைக்கொபீனாலிக் அமிலம் டி.என்.ஏயைப் தொகுப்பு லிம்ஃபோசைட்டிக் தேவையான கியோனோஸின் நியூக்ளியோடைட்களின் டி நோவோ கலவையின் கட்டுப்பாட்டு படிநிலையும் பொறுப்பு நொதி இநோசைன் மோனோபாஸ்பேட்டின் டிஹைட்ரோஜெனெஸ் ஒரு noncompetitive வினைத்தடுப்பானாக இருக்கிறது - ஈரல் esterases ஒரு மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil பெற்ற பிறகு முற்றிலும் செயலில் கலவை அதை மாற்றும். மைக்கொபீனாலிக் அமிலம் செயல்பாட்டின் கீழ் வகை II இநோசைன் மோனோபாஸ்பேட்டின் டிஹைட்ரோஜெனெஸ் அடக்கல் டிஎன்ஏ தொகுப்பு பெருக்கத்திற்கு லிம்போசைட்டுகளான எஸ் பேஸ் முடித்துக்கொள்ளும்போது கியோனோஸின் நியூக்ளியோடைடு தடுப்பு செலவழிக்கிறார்.

மருந்தியல் விளைவுகள்

லிம்போசைட்டுகளான பெருக்கம், ஆன்டிபாடி உருவாக்கம் ஒடுக்கியது, கிளைகோசிலேசன் லிம்ஃபோசைட்டிக் மற்றும் மானோசைடிக் கிளைகோபுரோட்டீன்களால் தடுக்கும் தடுப்பதை DNA தொகுப்பைப் வளர்ச்சியுடன் விளைவுகள் அழற்சி மண்டலம் மேக்ரோபேஜுகள் ஒரு நிணநீர்கலங்கள் இடம்பெயர்வு குறைத்து அடக்கல்.

மருந்தினால்

Mycophenolate உள்தள்ளிய பிறகு, மைக்கோஃபெனொலேட் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் செயல்படும் மெட்டாபொலிட், மைக்கோபினோலிக் அமிலமாக மாறும். மருந்து உட்கொண்ட பிறகு மைக்கோபினோலிக் அமிலத்தின் சராசரியான உயிரியற் கிடைக்கும் திறன் சுமார் 94% ஆகும். செயலில் உள்ள மெட்டபாளிட்டின் உயர்ந்த செறிவு உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர் 60 முதல் 90 நிமிடங்கள் ஆகும். மைக்கொபீனாலிக் அமிலம் சேர்க்கை பிறகு 6-12 மணி இரண்டாவது உச்ச பிளாஸ்மா செறிவு காணப்படுவதை குறிப்பிடுகிறது இது என்டெரோஹெபாடிக் மறுசுழற்சி, உள்ளாகிறது. நுரையீரல் சிகிச்சையில் போதை மருந்து வழங்கப்படும் போது, மைக்கோபினோலிக் அமிலத்தின் 97% பிளாஸ்மா ஆல்பினுடன் கட்டப்படுகிறது. உணவு உட்கொண்டதிற்கேற்ப ஒரே நேரத்தில் நோக்கம் மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil (வளைவு "செறிவு நேர" கீழ் பகுதி) AUC ம் எந்த கணிசமான தாக்கத்தை வைத்துள்ளது ஆனால் பிளாஸ்மாவில் மைக்கொபீனாலிக் அமிலம் அதிகப்படியான செறிவுடன் குறைக்கிறது (Cmax) 40% ஆகும்.

மைக்கோபினோலிக் அமிலத்தின் வளர்சிதைமாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது, இது மைக்கோபொனொலொலிக் அமிலத்தின் கிளைகூரோனைடுகளாக மாற்றப்படுகிறது, இது சிறுநீரில் முக்கியமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மைசோபினோலிக் அமிலத்தின் ஒரு சிறிய அளவு (குறைவான 1%) சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மயோபொனொனொலிக் அமிலத்தின் அரை வாழ்வு 1.5 மில்லி என்ற மருந்து உட்கொண்டபின் 17.9 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு, 11.6 மணி நேர இடைவெளி.

Mycophenolate mofetil: கூடுதல் தகவல்

இது லிம்போபிரைலிபரேட்டிவ் செயல்முறைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மற்றும் புற இரத்தத்தின் கலவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படலாம். ஆனால் சிகிச்சையின் நேரமும், 6 வாரமும் நிச்சயமாக முடிவடைவதற்குப் பிறகு, பயனுள்ள கருத்தடை தேவைப்படுகிறது.

நோயாளிகளுக்கு சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு தவிர்க்க வேண்டும், பாதுகாப்பு ஆடை அணிய மற்றும் திறமையான பாதுகாப்பு நடவடிக்கை (தோல் புற்றுநோய் ஆபத்தை குறைக்க) உடன் சூரிய ஒளித்திரைகளை பயன்படுத்த.

மைக்கோஃபெனொலேட் உடனான மைக்கோஃபெனாலேட் சிகிச்சை பலவீனமான தடுப்பூசிகளால் தடுப்பு மருந்துகளை தவிர்க்க வேண்டும். காய்ச்சல் தடுப்பூசி போட முடியும்.

குழாய் சுரப்பு வழியாக உடலில் இருந்து விலக்கப்பட்ட மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன், குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில் எச்சரிக்க வேண்டும்.

என்ஸோபொனொலேட் mofetil பரிந்துரைக்காத மருந்துகள் மூலம் zosteropathic சுழற்சி பாதிக்கும் (mycophenolate mofetil செயல்திறன் ஒரு குறைப்பு).

அலுமினிய அல்லது மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு கொண்ட அடோசிட் ஏஜென்ட்களை மைக்கோஃபெனொலேட் மொஃபீடில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது.

மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil ஒரு இநோசைன் மோனோபாஸ்பேட்டின் டிஹைட்ரோஜெனெஸ் மட்டுப்படுத்தி இருப்பதால், அது hypoxanthine குவானைன் phosphoribosyl ட்ரான்ஸ்ஃபரேஸ் (லெஸ்ச்-Nihena நோய்க்குறிகள் மற்றும் கெல்லி Zigmillera) ஒரு அரிய பரம்பரை குறைபாடு நோயாளிகளுக்கு வழங்க வேண்டும் கூடாது.

வயதானவர்களை கண்காணிப்பதன் மூலம் (பாதகமான நிகழ்வுகள் அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து) மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்தின் சிறந்த ஏற்றத்தாழ்வு அளவை ஒரு படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் அடைய முடியும். நோய் பரவுவதை தடுக்க, மைக்கோஃபெனொலேட் mofetil இன் அளவை மெதுவாக குறைக்க வேண்டும்.

கோகோடா மைக்கோபெனோல்ட் மூஃபிடிலை முரண்படுகிறதா?

மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil மருந்து மற்றும் அதன் கூறுகள், இரைப்பை நோய்கள் அதிகரித்தல், hypoxanthine-குயனோசைன் phosphoribosyl பற்றாக்குறை, லிம்போமா கர்ப்பகாலம், தாய்ப்பால் வழங்கும் காலம் அதிக உணர்திறன் உள்ள முரண்.

பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள் - வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, அஜீரணம், மார்பு வலி, பொது பலவீனம், தலைவலி, சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல், உயர் இரத்த அழுத்தம், தொற்றுக்கள் லுகோபீனியா, குமட்டல், வாந்தி, அடி வீக்கம், மூச்சு திணறல்.

குறைந்த பொதுவான பக்க விளைவுகள் - முகப்பரு, மூட்டுவலி, பெருங்குடல் அழற்சி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, காய்ச்சல், சொறி, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு, பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன், பசை மிகைப்பெருக்கத்தில்.

அரிதான பக்க விளைவுகள் - ஜிங்குவிடிஸ், கணையியல், செப்டிசெமியா, மூளை, வாயின் காண்டியாசியாஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், த்ரோம்போசைடோபீனியா. நடுக்கம்.

அளவுக்கும் அதிகமான

இரைப்பை மற்றும் குடலியல் பக்க விளைவுகள் அதிகரித்த அதிர்வெண்.

மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த தொடர்பு

மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil சாலிசிலேட்டுகள், ஆன்டிவைரல்களில் (அசிக்ளோவீர், ganciclovir) இணைந்து - இணைந்து பெறும் cyclosporin, அமில, மெட்ரானைடஸால், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் அதிகரித்து செறிவு பின்னணியில் மைக்கொபீனாலிக் அமிலம் செறிவு குறைப்பது குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

[3], [4], [5], [6], [7]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கர்ப்ப

Mycophenolate mofetil என்பது C வகை மருந்து (இது கருவின் அபாயத்தின் மீது தாயின் நலன்களின் மேன்மையைப் பொருத்துவதற்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது).

தாய்ப்பால்

தாய்ப்பால் கொடுப்பது அல்லது மைக்கோபினோல்ட் மூஃபிடிலை எடுத்துக் கொள்வதில் முறிவு ஏற்படுவது (மருந்துகள் எலிகளின் பால் வெளியேற்றப்படுவது, மனிதர்களுக்கு தரவு இல்லை).