மாரடைப்பு பாதிப்பு நோய்க்குறி

பெரிகார்டியல் புண்களின் நோய்க்குறியின் கீழ் பொதுவாக பெரிகார்டியத்தின் பகுதியில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைப் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது திரவ உள்ளடக்கங்களின் தீவிரமான குவிப்புடன் உள்ளது. இது டிரான்ஸ்யூடேட், ரத்தம், ஏதேனும் எக்ஸுடேட் அல்லது ஊடுருவல்.

அத்தகைய நிலை ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். முதலாவதாக, நோயியலின் வளர்ச்சியில் தொற்று முகவர்களின் பங்கைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். எந்தவொரு நோய்த்தொற்றும், பாக்டீரியா, வைரஸ் தொற்று அல்லது ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பு, இதயக் குழிக்குள் ஊடுருவும்போது இருதய நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். மாறாக ஆபத்தானது பெரிகார்டியத்தின் ஒரு வாத காயமாக கருதப்படுகிறது, இது மனித உடலில் ஏற்படும் முடக்கு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் விளைவாக உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இத்தகைய நிலை ஒரு கூர்மையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மீறுதல் மற்றும் உடலின் குறிப்பிடப்படாத பாதுகாப்பு. காசநோய் பெரிகார்டியத்தின் கடுமையான புண்ணை ஏற்படுத்தும். ரிக்கெட்ஸியா, புரோட்டோசோவா, ப்ரியான்கள், அவை உள்விளைவு ஒட்டுண்ணிகள், கேள்விக்குரிய நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

பெரிகார்டியத்தின் அசெப்டிக் புண்கள் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுநோயுடன் இல்லாத பல்வேறு அழற்சி செயல்முறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், நாங்கள் ஒவ்வாமை, முடக்கு இயல்பு நோய்களைப் பற்றி பேசுகிறோம். உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்களுடன், மாரடைப்புக்குப் பிறகு, சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்களின் பின்னணியில் இத்தகைய நிலைமைகள் உருவாகலாம். காரணம் பெரிகார்டியத்தின் காயங்கள் மற்றும் காயங்கள். பெரிகார்டியல் புண்களின் நோய்க்குறி சில மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகக்கூடும் என்பதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஆன்டிடூபர்குலோசிஸ் மருந்துகள், யுரேமியா சிகிச்சைக்கான மருந்துகள், கீல்வாதம். குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், பிற ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின் சி குறைபாடு ஆகியவை பெரிகார்டியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

இடியோபாடிக் பெரிகார்டிடிஸ், இதன் தோற்றம் தெரியவில்லை, ஒரு தனி பிரிவில் வேறுபடுகிறது.

பெரிகார்டியல் புண் நோய்க்குறி பற்றி பேசுகையில், இது பெரும்பாலும் இரண்டு வடிவங்களில் நிகழ்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளலாம்: உலர் அல்லது எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ். உலர்ந்த வடிவம் ஃபைப்ரினஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெரிகார்டியல் தாள்களில் ஃபைப்ரின் நூல்களை படிவுடன் தொடர்புடையது. அதன்படி, பெரிகார்டியம் ஒரு "முடி கவர்" பெறுவதாக தெரிகிறது. உலர்ந்த பெரிகார்டிடிஸில் ஒரு பெரிய அளவு திரவம் காணப்படவில்லை (எங்கிருந்து பெயர், உலர்ந்த பெரிகார்டிடிஸ்). இந்த நிலையின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தீவிரத்தின் இதயப் பகுதியில் வலி என்று அழைக்கலாம். அதே நேரத்தில், வலி நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. அதனுடன் கூடிய அறிகுறிகளாக விக்கல், குமட்டல், வாந்தி, பசி கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன. உடல் வெப்பநிலை உயரக்கூடும் (சப்ஃபிரைல் குறிகாட்டிகள் வரை). வியர்வையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது. ஒரு முன்னணி அறிகுறியாக, இந்த நிலையை அங்கீகரிக்க முடியும் மூலம், ஒரு பெரிகார்டியல் உராய்வு முணுமுணுப்பு உள்ளது. ஈ.சி.ஜி அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் உள்ளன, அவை குறைந்தது 10-15 நாட்கள் நீடிக்கும். பெரிகார்டியல் தாள்களின் தடித்தல் குறிப்பிடத்தக்கது.

பெரிகார்டியல் புண்களின் எக்ஸுடேடிவ் (எஃப்யூஷன்) நோய்க்குறியில், பெரிகார்டியல் பகுதியில் திரவத்தின் தீவிரமான குவிப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், இருதயப் புறணி கணிசமாக நீட்டப்படுகிறது, இதனால் டயஸ்டோலின் போது இதயத்தை நீட்டிக்கும் செயல்முறையை சீர்குலைக்கிறது. நரம்பு சுருக்க ஏற்படுகிறது.

முக்கிய அறிகுறிகள் மூச்சின் நிலையான குறைவு. இந்த நிலையைத் தணிக்க நோயாளி இயற்கையான கட்டாய உடல் நிலையை பின்பற்றுவதில்லை. நோயாளி மண்டியிட்டு முகத்தை தரையில் (தலையணை) அழுத்துகிறார் என்ற உண்மை வரை இந்த நிலை மிகவும் விசித்திரமாக இருக்கும். இது நிலைமையைப் போக்கவும், இதயத்தில் சுமைகளைக் குறைக்கவும், திரவத்தின் சில வெளிச்சத்தை வழங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெரிகார்டியல் புண் நோய்க்குறியின் பின்னணிக்கு எதிராக, கல்லீரல் பிராந்தியத்தில் வலி உருவாகிறது, மேலும் எடிமா தோன்றும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய எடிமா ஸ்டோக்ஸ் காலர் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் கழுத்து, முகம் வீக்கம், நரம்புகள் வீங்குகின்றன. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கால்களில் எடிமா உருவாகிறது. இதயப் பகுதியில் உள்ள ஸ்டெர்னம் அசாதாரண வடிவங்களைப் பெறுகிறது, குவிந்ததாகிறது. இருதய அப்பட்டத்தின் பரப்பளவு விரிவடைகிறது. ஆஸ்கல்டேஷனில், டோன்கள் காது கேளாதவை, அரித்மியாவின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, பெரிகார்டியத்தின் உராய்வின் சத்தம் உள்ளது. துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கடுமையாக குறைகிறது. ரேடியோகிராப்பில், இதயத்தின் நிழல் அதிகரிக்கிறது. ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாகலாம்.

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் என்பது பெரிகார்டியத்தில் அதிகப்படியான திரவத்தை குவிப்பதற்கான நோயியல் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. எக்ஸுடேட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, குழியில் அதன் குவிப்பு அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன் உள்ளது. பெரிகார்டியத்தின் வியர்வை, தாள்கள் மூலம். இதயத்தின் பெரிகார்டியத்தில் திரவத்தின் வீக்கம் மற்றும் குவிப்பு ஆகியவற்றை வளர்க்கும் செயல்பாட்டில், உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள கூறுகளின் தீவிர வெளியீடு உள்ளது, மத்தியஸ்தர்கள் அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ஆதரிக்கின்றன. இது வீக்கத்தின் மையத்திற்கு இரத்த அணுக்களை ஈர்ப்பதற்கு பங்களிக்கிறது. படிப்படியாக, திரவங்கள் தந்துகிகள் மூலம் வெளியிடப்படுகின்றன. நாம் விதிமுறைகளைப் பற்றி பேசினால், பெரிகார்டியல் குழியுடன் ஒரு சிறிய அளவு திரவம் இருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (50 மில்லிக்கு மேல் இல்லை). இதயம் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க இந்த அளவு திரவம் அவசியம். குறிப்பாக, திரவம் பெரிகார்டியல் தாள்களின் இலவச இயக்கத்தை வழங்குகிறது மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான உராய்வைக் குறைக்கிறது, இது இதயத்தின் சுமையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் அதன் உடைகள் மற்றும் கண்ணீர், இயந்திர சேதத்தைத் தடுக்கிறது. திரவத்தின் அளவு உடலியல் அளவுருக்களை மீறினால், செயல்முறை நோயியல் ஆகும். இதயத்தில் அதிகரித்த சுமை உருவாக்கப்பட்டது, நெரிசல் மற்றும் எடிமா உருவாகின்றன.

இதயத்தின் பெரிகார்டியத்தில் திரட்டப்பட்ட திரவத்தின் நுண்ணிய மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன், இது ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் கவனிக்க முடியும், இதன் குறிகாட்டிகள் 1200 முதல் 1800 வரை வேறுபடுகின்றன. தனிப்பட்ட செல்லுலார் கூறுகளின் இருப்பும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எக்ஸுடேட் நிறைய புரதங்கள், தனிப்பட்ட அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது. நிபந்தனையுடன், பெரிகார்டியத்தில் மிதமான மற்றும் உயர் திரவ உள்ளடக்கத்தை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும், அவை முறையே தொடர்புடையவை, நடுத்தர தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளன. முதல் வழக்கில், சிறிய வலி, மூச்சுத் திணறல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, இந்த நிலையை திருப்திகரமாக அழைக்கலாம். இருப்பினும், கடுமையான நிலையில், இதயப் பகுதியில் கடுமையான வலி உருவாகிறது, பலவீனம் தோன்றுகிறது, கடுமையான டிஸ்ப்னியா. மிதமான அளவு வெளியேற்றம் - 500 மில்லி வரை. கடுமையான நிலையின் கீழ் 2000 மில்லி வரை திரவம் குவிவது புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. மேலும். இந்த நிலையில், இந்த நிலை கூர்மையாக மோசமடையக்கூடும், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன் தாக்குதல்கள் இருக்கலாம், நனவு மற்றும் கோமா இழப்பு வரை. எடிமா, திரவ தேக்கநிலை, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் கோப்பை செயல்முறைகள் தீவிரமாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளதால், ஒரு நபர் முற்றிலும் அசையாததாக மாறக்கூடும், இது நிலைமையை மட்டுமே மோசமாக்குகிறது. உண்மையில், இதயத்தில் திரவத்தின் அளவு 2000 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும் நிலை இருதய டம்போனேட்டைக் குறிக்கும் ஒரு முக்கியமான நிலை.

பெரிகார்டியல் டம்போனேட்

பெரிகார்டியல் டம்போனேட் இன் கீழ், பெரிகார்டியல் குழியில் திரவத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்துடன் ஒரு நோயியல் நிலை புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், குறிகாட்டிகள் மிக அதிகமாக உள்ளன - 2000 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை. இது மிகவும் கடுமையான, ஆபத்தான நிலை, இது கடுமையான நெரிசல், சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, எடிமா, துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் வரை, நனவு இழப்பு வரை வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய நிலை மிக நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் - 6 வாரங்கள் வரை, மேலும் பல. இவை அனைத்தும் படிவத்தைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, கடுமையான வடிவம் 5-7 வாரங்களில் கடந்து செல்கிறது, அதே நேரத்தில் சப்அகுட் வடிவம் 2 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த வழக்கில், நிவாரணம் மற்றும் அதிகரிப்பின் மாற்று நிலைகளைக் கொண்ட ஒரு அலை அலையான படிப்பு உள்ளது.

தொடர்புடைய அறிகுறிகள் விரைவான சுவாசம், வலி, காய்ச்சல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவு. திரவம் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கக்கூடும், இதன் விளைவாக விழுங்கும்போது கடுமையான இருமல் மற்றும் சாத்தியமான வலி ஏற்படலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், விழுங்குவது, சுவாசிப்பது கூட கடினம். ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் நின்று கொண்டிருந்தால் குறிப்பாக இந்த நிலையை மோசமாக்குகிறது. பெரும்பாலும் ஒரு நபர் அனுபவிக்கிறார் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து தொடர்புடைய எதிர்வினைகள்: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் எரிச்சல், தூக்கமின்மை, பிடிப்புகள், ஏனெனில் அருகிலுள்ள நரம்புகளின் எரிச்சல் உள்ளது. இந்த நிலை ஆபத்தானது, ஏனெனில் அடர்த்தியான ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம், திசுக்களின் கனிமமயமாக்கல் ஏற்படலாம், இது இதய தசையின் இயல்பான சுருக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

பெரிகார்டியத்தில் இரத்தம்

பெரிகார்டியத்தில் இரத்தத்தின் தோற்றம் இது மிகவும் சாதகமற்ற அறிகுறியாகும், இது பெரும்பாலும் பெரிகார்டியத்திற்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதத்திலும், ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டின் கோளாறுகளிலும், இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியில், ஹீமோபிலியாவின் பின்னணியில் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பெரிகார்டியத்தில் இரத்தம் ரத்தக்கசிவு பெரிகார்டிடிஸுடன் சேர்ந்துள்ளது. பெரிகார்டியத்தில் இரத்தம் குவிவது இதய தசையின் இயல்பான செயல்பாட்டை கணிசமாக சீர்குலைக்கிறது, இது கோப்பையை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், பெரிகார்டியத்தின் இரத்த வழங்கல். எதிர்காலத்தில், நெக்ரோசிஸ், திசு அப்போப்டோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி வரை நிலை மோசமடையக்கூடும்.

பெரிகார்டியத்தில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிது. பெரும்பாலும் அத்தகைய நிபந்தனையுடன், நோயாளி மோசமாக உணர்கிறார், மேலும் தனக்கு உதவ முயல்கிறார். பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை, புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தேவை, ஏனென்றால் இரத்தத்தின் கூர்மையான குவிப்புடன், துடிப்பு வீதம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாக குறையக்கூடும், அதிர்ச்சி, கோமா, நனவு இழப்பு வரை.

அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதால் பெரும்பாலும் நோயாளி ஒரு தொராசி அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுக வேண்டும். நோயாளியின் நிலை சகிக்கத்தக்கது மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவையில்லை என்றால், இருதயநோய் நிபுணர் ஆலோசிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும் அறிகுறியியல் நுரையீரல் நோய்களைப் போன்றது, எனவே நோயாளிகள் பெரும்பாலும் முதலில் நுரையீரல் நிபுணரிடம் மாறுகிறார்கள். நுரையீரல், தோராக்ஸ், ப்ளூரா ஆகியவற்றின் சிதைவு உள்ளிட்ட தொராசி குழியின் பல நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க ஒரு நுரையீரல் நிபுணருடனான ஆலோசனையும் தேவைப்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதில் பெரிகார்டியல் குழிக்குள் இரத்தத்தை வெளியேற்றும்.

தாளத்தில், பலவீனமான சுவாசம் பெரும்பாலும் கேட்கப்படுகிறது, ஒலி மந்தமானது, வாஸ்குலர் சத்தங்கள், பல்வேறு கூடுதல் ஒலிகள் மற்றும் சத்தங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. முக்கிய அறிகுறி டாக்ரிக்கார்டியா என்பதால், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி அல்ல, இதன் மூலம் ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை. மாறாக, பிராடி கார்டியா மற்றும் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி உள்ள சில நோயாளிகள் உள்ளனர். ஈ.சி.ஜி எப்போதும் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. ஆராய்ச்சியின் முதல் மற்றும் கட்டாய முறைகள் மார்பு எக்ஸ்ரே, இருதய ஃப்ளோரோஸ்கோபி, மாறுபட்ட குழிகள். இந்த முறைகள் போதுமான தகவல்களை வழங்கவில்லை என்றால், சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. திரட்டப்பட்ட இரத்தத்தின் பெரிய அளவிலான விஷயத்தில், பெரிகார்டியல் குழியின் பஞ்சர் மற்றும் வடிகால் தேவைப்படலாம்.