லெர்கமென்

லெர்கமென் ஒரு தீவிரமான உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் கொள்கை கால்சியம் முடிவுகளின் செயல்பாட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. லெர்கனிடிபைன் என்ற கூறு கார்டியோமயோசைட்டுகளுடன் மென்மையான தசை திசுக்களுக்குள் கால்சியம் அயனிகளின் இயக்கத்தைத் தடுக்கலாம்.

இந்த மருந்து புற நாளங்களின் முறையான எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் படிப்படியாக அவற்றின் லுமனை விரிவுபடுத்துகிறது, சரிவு மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது. மருந்து எதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

அறிகுறிகள் லெர்கமெனா

மிதமான அல்லது லேசான அளவிலான தீவிரத்தைக் கொண்ட முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து 10 அல்லது 20 மி.கி அளவு கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. கொப்புளம் பேக்கில் 7 அல்லது 10 மாத்திரைகள் உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இந்த மருந்து செரிமான மண்டலத்தில் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் உள்ள Cmax மதிப்புகள் 1.5-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளில் சுமார் 98% இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

சாப்பிட்ட பிறகு மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்கின்றன, அதனால்தான் மருந்தை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். மருந்தளவு அதிகரிக்கும் பட்சத்தில் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் அளவிலும் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கின்றன, அதனால்தான் இது பலவீனமான முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது - 10% மட்டுமே.

லெர்கமெனின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு 24 மணி நேரம் காணப்படுகிறது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது; அரை ஆயுள் 10 மணி நேரம் ஆகும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரை ஓடு சேதமடையவோ அல்லது நசுக்கப்படவோ கூடாது. மருந்தை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொண்டால், அதன் சிகிச்சை திறன் அதிகரிக்கும். சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி அளவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 2 வாரங்களுக்குப் பிறகும் இரத்த அழுத்தக் குறிகாட்டிகள் குறையவில்லை என்றால், நீங்கள் 20 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸுக்கு மாறலாம்.

மருந்து வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது, மாத்திரைகளை வெற்று நீரில் கழுவ வேண்டும். தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.க்கு மேல் அதிகமாக இருந்தால், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு அதிகரிக்காது, ஆனால் பாதகமான எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

லெர்கமென் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவவில்லை என்றால், பிற மருந்துக் குழுக்களிலிருந்து கூடுதல் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கர்ப்ப லெர்கமெனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• இடது வென்ட்ரிகுலர் வாஸ்குலர் அடைப்பு;
• எஸ்என்;
• லெர்கனிடிபைனுடன் தொடர்புடைய தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை;
• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா;
• செயலில் உள்ள கட்டத்தில் மாரடைப்பு;
• SSSU இருப்பது (இதயமுடுக்கியைப் பயன்படுத்தாத நபர்களில்).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

பக்க விளைவுகள் லெர்கமெனா

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்: தலைச்சுற்றல், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் சர்க்காடியன் ரிதம் கோளாறுகள்;
• செரிமான செயல்பாட்டை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: இரைப்பை வலி, செரிமான பிரச்சனைகள், குடல் கோளாறுகள், அதிகரித்த AST மற்றும் ALT மதிப்புகள், மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா (வாந்தியுடன் கூடிய குமட்டல்);
• இருதய பாதிப்பு: மார்புப் பகுதியில் அசௌகரியம் அல்லது வலி, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிகரித்த நிகழ்வு;
• பிற அறிகுறிகள்: ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், பாலியூரியா, ஹைபர்மீமியா, சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு, வீக்கம், தசை வலி மற்றும் ஈறு ஹைப்பர் பிளாசியா.

மிகை

போதை மயக்கத்துடன் சேர்ந்து தூக்கம், குமட்டல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மாரடைப்பு திசுக்களைப் பாதிக்கும் இஸ்கிமிக் மாற்றங்கள் மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி ஆகியவை ஏற்படும். இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், வாந்தியைத் தூண்டி, நோயாளிக்கு மலமிளக்கியுடன் கூடிய என்டோரோசார்பன்ட்கள் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

கடுமையான விஷத்திற்கு கேட்டகோலமைன்கள், டோபமைன் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த வேண்டும். இரத்த அழுத்தம் குறைதல், பிராடி கார்டியா மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்பட்டால், அட்ரோபின் கொடுக்கப்படலாம். சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுகள் பயனற்றதாக இருக்கும்.

[ 13 ], [ 14 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மிடாசோலம் பயன்படுத்தும்போது லெர்கமெனின் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது.

CYP3A4 இன் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் பொருட்கள், எத்தில் ஆல்கஹாலுடன் சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் திராட்சைப்பழச் சாறு ஆகியவற்றை மருந்தின் பயன்பாட்டின் போது பயன்படுத்தக்கூடாது.

அதிக அளவு சிமெடிடினுடன் (0.8 கிராமுக்கு மேல்) இணைந்து மருந்தை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

β-தடுப்பான்களை நிர்வகிக்கும் போது, மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடுகள் எதிர்மறை ஐனோட்ரோபிக் விளைவின் ஆற்றலுடன் அதிகரிக்கின்றன.

லெர்காண்டிபைனைத் தொடங்கிய பிறகு, டிகோக்சினின் அளவை மாற்றுவது அவசியம்.

எதிர்மறையான தொடர்பு விளைவின் வாய்ப்பைக் குறைக்க, சிம்வாஸ்டாடின் மற்றும் லெர்கமென் ஆகியவற்றின் நிர்வாகத்திற்கு இடையில் 10 மணி நேர இடைவெளியைக் கவனிக்க வேண்டும்.

[ 15 ]

களஞ்சிய நிலைமை

லெர்கமென் 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாத காலத்திற்குள் லெர்கமெனைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 22 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் (18 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்) பயன்படுத்துவதற்கு அல்ல.

[ 23 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ஜானிகோருடன் ஜானிடிப் ரெக்கார்டாட்டி, லெர்வாஸ்க் மற்றும் லெர்காதான் ஆகிய பொருட்கள் ஆகும்.

[ 24 ], [ 25 ]

விமர்சனங்கள்

மருத்துவ வலைத்தளங்கள் மற்றும் மன்றங்களில் நோயாளிகளிடமிருந்து லெர்கமென் நேர்மறையான விமர்சனங்களை மட்டுமே பெறுகிறது. 14 நாட்கள் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு (நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில்) இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை உறுதிப்படுத்த இந்த மருந்து உதவுகிறது. பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதாகவே உருவாகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்தால், நிலை 2-3 தீவிரத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

[ 26 ]