Larfiks

Larix NSAID குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து.

அறிகுறிகள் Larfiksa

இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கடுமையான வலியின் குறுகிய கால நீக்கம், நடுத்தர அல்லது லேசான தீவிரத்தன்மை;
• வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை அகற்றவும், அதே போல் முடக்கு வாதம் அல்லது ஆஸ்டியோஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆஆ.

[1], [2], [3],

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த வெளியானது மாத்திரைகள், பளிங்குக் குழாயின் உள்ளே 10 துண்டுகள். ஒரு தனி பெட்டியில் 3 அல்லது 10 கொப்புளங்கள் உள்ளன.

[4], [5], [6], [7]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பொருள் lornoxicam ஒரு எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு ஒரு NSAID உள்ளது. இது ஆக்ஸிடாஸ் குழுவின் பகுதியாகும்.

செயலில் மூலப்பொருள் பைண்டிங் செயல்முறை முதுகலை (பொறுமையாக நொதி COX) அதன் மூலம் புற நாசிசெப்டார்களின் வகை உணர்ச்சி, அத்துடன் அழற்சி செயல்பாட்டில் குறைத்து நடத்திய தடுக்கிறது. கூடுதலாக, lornoxicam நொச்சிசெப்டர்கள் ஒரு மைய விளைவை கொண்டுள்ளது, எதிர்ப்பு அழற்சி விளைவு தொடர்புடைய இல்லை. இந்த விஷயத்தில், மருத்துவ குறிப்புகள் (இதய துடிப்பு, சுவாசம் வீதம், வெப்பநிலை, ஈசிஜி, இரத்த அழுத்தம் நிலை மற்றும் ஸ்பைரோமெட்ரி போன்றவை) முக்கியமானதாக இல்லை.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சக்சன்.

மருந்தை விரைவாகவும் முழுமையாகவும் செரிமான மண்டலத்திற்கு உள்ளே முழுமையாக உறிஞ்சியுள்ளது. பிளாஸ்மா பொருட்களில் உள்ள உச்ச மதிப்புகள் மருந்துகளின் பயன்பாடு 1-2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். Lornoxicam என்ற உயிர் வேளாண்மை நிலை 90-100% ஆகும். 1st ஹெபாட்டிக் டிரான்ஸிட்டிற்கு எந்தவித விளைவுகளும் இல்லை. அரை-வாழ்க்கை சுமார் 3-4 மணி நேரம் ஆகும்.

உணவு ஒரே நேரத்தில் நுகர்வு போது, மருந்துகள் உச்ச மதிப்புகள் குறைகிறது 30%, மற்றும் உச்ச நேரம் 2.3 மணி நேரம் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிகாட்டிகள் AUC 20% வீழ்ச்சியடையலாம்.

விநியோகம்.

பிளாஸ்மா உள்ளே, பொருள் மாறாமல், மற்றும் ஒரு செயலற்ற ஹைட்ராக்ஸிலேடு சிதைவு தயாரிப்பு வடிவில். புரதத்துடன் கூடிய பொருளின் பிளாஸ்மா தொகுப்பு 99% ஆகும். இந்த காட்டி மருந்து செறிவு அளவு சார்ந்து இல்லை.

வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள்.

Lornoxicam ஹைட்ரோகிலைசேஷன் செயல்முறை மூலம் செயலில் ஹெப்டடிக் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்பட்டு, 5-ஹைட்ராக்ஸிலார்னோக்சிசிக்கின் ஒரு செயலற்ற உறுப்பாக முதலில் மாற்றியமைக்கிறது.

மேலும், உடற்கூறியல் உயிரணு மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, இதில் ஹீமோபுரோட்டின் CYP2S9 பங்கேற்கிறது. தற்போது இருக்கும் மரபணு பாலிமார்பிஸம் காரணமாக, சிலர் இந்த நொதியின் ஒரு தீவிரமான அல்லது தாமதமாக வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், இது பிளாஸ்மா லோர்னொக்சிகம் (வளர்சிதை மந்தநிலை குறைந்து விட்டால்) குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிப்பதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஹைட்ரோகிளேட்டட் டிக்ராடேசன் தயாரிப்பு ஒரு மருந்து நடவடிக்கையை வெளிப்படுத்துகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றமாகும். சுமார் 2/3 கல்லீரலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றொரு 1/3 - சிறுநீரகங்களால் செயலற்ற கூறுகள் வடிவில்.

மருந்துகள் பூச்சிக் சோதனைகள் போது கல்லீரல் என்சைம்கள் தூண்டுவதற்கு தூண்டவில்லை. மருந்துகளின் நிலையான அளவீடுகள் பல பயன்பாடு விளைவாக செயலில் பொருள் குவிப்பு தகவல் இல்லை.

கழிவகற்றல்.

செயலில் உள்ள பொருட்களின் அரை-வாழ்க்கை சுமார் 3-4 மணி நேரம் ஆகும். மலம் கழித்த மருந்தை 50 சதவிகிதத்திற்குள் கழித்து, மற்றொரு 42 சதவிகிதம் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. பொதுவாக, வெளியேற்றும் 5-ஹைட்ராக்ஸிலார்னோக்சிக்காமின் ஒரு உறுப்பு வடிவில் நடைபெறுகிறது. 5-ஹைட்ராக்ஸிலார்னோக்சிக்கம் பாகத்தின் அரை-வாழ்க்கை தோராயமாக 9 மணிநேரம் ஆகும் - பகல்நேர மருந்துப் பயன்பாடு 1-2 முறை நாள் ஒன்றுக்கு.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் தண்ணீருடன் ஓரமாக உட்கொள்ளப்படுகின்றன. சாப்பிடுவதற்கு முன்பு மருந்துகள் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். டோஸ் அளவு மருத்துவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது

வலி ஏற்பட்டால், 4-8 மில்லி என்ற அளவில் 2-3 முறை மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 16 மில்லியனுக்கும் அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது.

வாத நோய் நோய்களை அகற்ற, எந்த வலி மற்றும் வீக்கம் ஏற்படும், 4 mg மருந்துகள் தேவைப்படும், ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. அதிகபட்சமாக 12 மில்லி மருந்தை நாள் ஒன்றுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்க்குரிய தன்மையையும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட அளவுருவையும் எடுத்துக்கொள்வது, அளவின் அளவு மாறுபடும், ஆனால் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் மட்டும் அதை சரிசெய்யலாம்.

வயதான நோயாளிகள் (மற்றும் கல்லீரல் / சிறுநீரக பிரச்சினைகள் தவிர) ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 12 மிகி லேரிக்ஸை எடுக்க வேண்டும்.

நோயாளி நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், கல்லீரல் வேலைகளை சிறுநீரகங்கள், அத்துடன் இரத்த மதிப்பீடுகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

[32], [33],

கர்ப்ப Larfiksa காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1 வது மற்றும் 2 வது மூன்று மாதங்களில் மருந்துப் பயன்பாடு பரிசோதிக்கப்படவில்லை, எனவே இந்த காலங்களில் இதைப் பயன்படுத்தத் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

3 வது மூன்று மாதங்களில் லார்ஃபிக்ஸ் விண்ணப்பிக்கவும் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

தாயின் பாலுக்கான மருந்தைப் பற்றிய தகவலைப் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை, எனவே அது மருத்துவத் தாயாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

Lornoxicam வளத்தை வலுவிழக்க செய்யலாம்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• Larixx உறுப்புகளுக்கு ஹைபர்ஸென்சிடிவிட்டி;
• அல்லாத உடற்காப்பு வலி மருந்து சகிப்புத்தன்மை (ஆஸ்பிரின் மூவர் என்று அழைக்கப்படும்);
• கடுமையான வடிவத்தில் இதய செயலிழப்பு;
• உறைச்செல்லிறக்கம்;
• இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தக் கசிவு சீர்குலைவுகள் (இதில் பெருமூளை இரத்தப்போக்கு உள்ளது);
• NSAID களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய இரையகக் குழாயின் உள்ளே (அதாவது ஒரு வரலாறு இருந்தால் கூட) இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைத்தல்;
• ஒரு புணர்ச்சி வகை புண் (வரலாற்றில் தற்போது அல்லது தற்போது);
• ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பட்டத்தில் ஹெபேடிக் அல்லது சிறுநீர் குறைபாடு;
• குழந்தைகள் நியமனம்;
• கோழிப்பண்ணை இருப்பது.

நீங்கள் விரும்பினால் மக்களுக்கு மருந்துகள் நியமனம் சமீபத்தில் சிக்கலான அறுவைச் சிகிச்சை கூடுதலாக, இதய செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரிறக்கிகளை பெறும் இருந்திருக்கும் யார் நபர்கள், அவர்கள் வழக்கமாக சிறுநீரகங்களின் செயல்திறன் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் (ஒரு மிதமான அளவிற்கு) வேலைகளில் உள்ள பிரச்சனைகளால் மக்களுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து தயாரிக்க வேண்டும். மேலும், ஏழை இரத்த ஓட்டம் கொண்ட நபர்களில் பயன்படுத்தப்படுகையில் எச்சரிக்கையுடன் அவசியம். (இரத்த மதிப்பீடுகளின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்புடன் மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது). முதியோருக்கு மருத்துவமும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சில வரம்புகள் மூலம், மருந்து இந்த நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த முடியும்:

• எடமங்களை உருவாக்க விருப்பம்;
• புகைபிடித்தல், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த பிளாஸ்மா லிபிட் மதிப்புகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்கள்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• லிப்மான் சாக்ஸ் நோய்;
• இரத்தப்போக்கு போக்கு.

[22], [23], [24], [25], [26]

பக்க விளைவுகள் Larfiksa

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பயன்படுத்த பிற்பகல் வழக்கமான வலி நிவாரணிகள் என்று போதை வகை எதிர்விளைவுகளை எழும் - உதாரணமாக, வாந்தி (சில நேரங்களில் இரத்தம் தோய்ந்த), புண்ணாகு வகை சீரணக்கேடு, கருமலம், வீக்கம், பிரச்சினைகள் நாற்காலியை வாய்ப்புண், மற்றும் மோசமாவதை பகுதி என்டெரிடிஸ் மற்றும் கோலிடிஸ் தவிர தோன்றும் . சில காட்சிகள் உள்ளே இரைப்பை துளை அறிகுறிகள் இருக்க முடியும் - இந்த வழக்கில் அவசர மருத்துவ (உதாரணமாக, கடுமையான வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த Melun) தேவை இல்.

கூடுதலாக, லேரிக்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது, பின்வரும் மீறல்கள் காணப்பட்டன:

• தொற்றும் செயல்முறைகள்: பைரிங்க்டிடிஸ் வளர்ச்சி;
• ஹெமடோபோயிஎடிக் அமைப்புச் செயல்பாடுகளின் சீர்குலைவுகள்: இரத்த சோகை தோற்றத்தை (ஹீமோலெடிக் சில நேரங்களில் தட்டச்சு) trombotsito-, நியூட்ரோபீனியா, லுகோபீனியா அல்லது pancytopenia, அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் கூடுதலாக அல்லது தோலுக்கடியில் இரத்தக் கோர்வை மற்றும் உறைதல் சீர்குலைவுகள்;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் குறைபாடுகள்: ஹைபோநெட்ரீமியாவின் தோற்றம், பசியின்மை மற்றும் எடை மாற்றங்களின் சிக்கல்கள்;
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள்: பதட்டம், தூக்கம் அல்லது உற்சாகத்தன்மை, தூக்கமின்மை, புலனுணர்வு குறைதல், மன அழுத்தம், தலைவலி, தலைவலி மற்றும் நடுக்கம் ஆகியவற்றின் உணர்வு. கூடுதலாக, கவனிப்பு, தலைவலி மற்றும் புலனுணர்வு குறைபாடு, அத்துடன் ஹைபர்கினினியா மற்றும் டிஸ்ஜௌசியா ஆகியவற்றின் உணர்வுகள் மற்றும் பிரச்சினைகள் உள்ளன. எப்போதாவது மென்மயிர் அழற்சியை ஒரு அசுத்தமான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது (இணைப்பு திசு நோய்கள் கொண்ட மக்கள்);
• செயல்பாடு கோளாறுகள் சிஏஎஸ்: மிகை இதயத் துடிப்பு, வீக்கம், முக கழுவுதல், சூடான flushes, வாஸ்குலட்டிஸ் மற்றும் haematomas, மற்றும் கூடுதலாக, திரவம் வைத்திருத்தல், பலவீனமான இதயம் ரிதம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதற்குப் நிகழ்வு;
• புலன்களின் பிரச்சினைகள்: மங்கலான பார்வை, மங்கலான பார்வை, நிறங்காண்டல் பிரச்சினைகள், வெண்படல, டிப்லோபியா, இருண்மை, சோம்பேறி கண், அத்துடன் முன்புற யுவெயிட்டிஸ், கிறுகிறுப்பு மற்றும் காது ஒலிப்பதற்கு;
• இரைப்பை குடல் தொடர்புடைய சீர்கேடுகள்: குமட்டல், வெளியே தள்ளும், வயிறு அல்லது குடல் புண்கள் அல்லது இரைப்பை, மற்றும் வறட்சி அல்லது வாய் சீதச்சவ்வில் புண் வளர்ச்சி வெளிப்படல்கள் மற்றும் கூடுதலாக, ஈறுகளில் இரத்தம் வருதல். டைஸ்பாஜியா, ஜெ.ஆர்.டி., எஸாகேஜ்டிடிஸ் மற்றும் பளபளப்புத் தோற்றம் ஆகியவையும் தோன்றக்கூடும், மேலும் கூடுதலாக ஹெமொர்ஹாய்ட்ஸ் அல்லது ஸ்டோமாடிடிஸ் அப்ஃபுதஸ் வகை;
• ஹெபடோபிளில்லரி சிஸ்டத்தின் புண்கள்: ஹெபாடிக் போதை, கொலாஸ்டாஸ் மற்றும் காஸ்ட்லிஸ் மற்றும் கூடுதலாக ஹெபேடி இன்ஃபிளிசிசி, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ALT மற்றும் AST ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: தடிப்புகள், சிறுநீரக, அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் ஹைபார்தர்மியா. ஒருவேளை வியர்வை, குளிர், எரித்மா, ஆஞ்சியோடெமா, அனாஃபிலாக்ஸிஸ், அத்துடன் டிஸ்பீனா, மூச்சுக்குழாய் பிளேஸ் மற்றும் ரன்னி மூக்கு ஆகிய தோற்றங்கள் தோன்றுகின்றன. இதனுடன் சேர்ந்து, TEN, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம், பர்புரா மற்றும் புல்லட் ரஷ் போன்றவை ஏற்படலாம்.

விளைவாக மாத்திரைகள் (மீண்டும், கணுக்கள் அல்லது எலும்புகளில் தசை வலி மற்றும் பிடிப்புகள், வலி, மற்றும் தசைக்களைப்பு) ஹவர் ஓடிஏ நோய்கள் ஏற்படலாம். (சிறுநீர் உறுப்புகளில் எந்த நோயியல்), hypercreatininemia, nephrotic நோய்க்குறி, நெக்ரோடைஸிங் papillitis மற்றும் ஜேட் என்றால் சிறுநீர், நாக்டியூரியா, அல்லது ஹைப்பர்யூரிகேமியா பிரச்சினைகள், அத்துடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு கடுமையான வடிவம் () கூடுதலாக, சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய் இடர்பாடுகள் இருக்கின்றன.

[27], [28], [29], [30], [31],

மிகை

விஷத்தின் விளைவாக, லார்சக்ஸ் பெருமூளை வெளிப்பாடுகள் (தலைவலி மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள்), வலிப்புத்தாக்கங்கள், வாந்தி கொண்டு குமட்டல், அத்துடன் உட்புறம் மற்றும் கோமா ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. கூடுதலாக, ஒரு அதிக அளவு காரணமாக, இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு ஒரு தொந்தரவு ஏற்படலாம்.

விஷம் ஏற்பட்டால், மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். மருந்து ஒரு குறுகிய அரை வாழ்க்கை உள்ளது என்பதால், அது விரைவில் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும். கூழ்மப்பிரிப்பு செயல்முறை பொருள் சீரம் மதிப்புகள் குறைக்க முடியாது.

குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தின் இருப்பு பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. 20 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக நச்சுத்தன்மையின் முடிவில், நீங்கள் இரைப்பை குணப்படுத்தவும் பாதிக்கப்பட்ட சர்க்கரையை கொடுக்கவும் முடியும்.

நஞ்சூட்டலின் வெளிப்பாடுகளை குறைப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

[34], [35], [36]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிமேடிடின் கொண்ட மருந்து ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், சீரம் உள்ள லோர்னோக்ஸிக் மதிப்புகள் அதிகரிக்கின்றன.

லார்ஃபிக்ஸ் எதிர்மோகுழந்திகளின் பண்புகளை அதிகரிக்க முடிகிறது, அத்துடன் இந்த மருந்துகளை இணைக்கும் வழக்கில் இரத்தப்போக்கு காலம் நீடிக்கிறது.

மருந்து ஃபென்சரோகூமன், டையூரிடிக்ஸ், ஏசிஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ், ஆஞ்சியோடென்சின் II தடுப்பதை மருந்துகள் மற்றும் β- பிளாக்கர்களை தவிர பலவீனப்படுத்துகிறது.

ஹெபடீனை எடுக்கும் நபர்களுக்கு எபிடரர் அல்லது முதுகெலும்பு மயக்கமருந்து செய்வதன் விளைவாக, ஒரு ஹெமாட்டோமாவை உருவாக்கும் நிகழ்தகமையை அதிகரிக்க முடியும்.

சிறுநீரகத்தின் மூலம் லாக்டிக்ஸின் டைகாக்சின் கலவையால் பிந்தையது வெளியேறும்.

GCS, Larix கொண்டு எடுத்து, இரையக குடலினுள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் புண்களின் சாத்தியம் அதிகரிக்கிறது.

குயினோலோன்களின் வகைகளிலிருந்து மருந்துகளை இணைப்பது, வலிப்புத்தாக்கங்களை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

Thrombolytics, மருந்துகள் தடுப்பான்கள் செரோடோனின் பிடிப்பு மற்றும் போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள் தலைகீழ் வகை இணையும் போது Larfiksom குடல்வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள இரத்தப்போக்கு நிகழ்வதற்கான நிகழ்தகவு அதிகரிப்பு ஏற்படும்.

Lornoxicam மெத்தோட்ரெக்ஸேட், அதே போல் லித்தியம் மருந்துகள் மற்றும் pemetrexed கொண்ட சைக்ளோஸ்போரின் நச்சு பண்புகளை அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து மருந்துகள், சல்போனியுரியாவின் மருந்து வகைகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை மேம்படுத்துகின்றன.

Lornoxicam, மற்றும் CYP2 C9 உறுப்புகளின் தூண்டிகள் அல்லது தூண்டுதல்களுக்கு இடையிலான தொடர்பு வளர்வதை நாம் எதிர்பார்க்க வேண்டும்.

டிராக்டிளிமஸுடன் இணைந்து மருந்துகள் நெஃப்ரோடோட்டிக்ஸிஸியை அதிகரிக்கலாம் (புரோஸ்டேசிக்ளின் சிறுநீரக செயலிழப்பை குறைத்தல்).

[37], [38], [39]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்துகளின் நிலைமைகளுக்கு லார்ஃபிக்ஸ் தரநிலையில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலையானது 25 ° C ஆக அதிகபட்சமாக உள்ளது.

[40], [41], [42]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

Larix பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, இது இந்த மருந்துகளின் அதிக திறன் பற்றிப் பேசுகிறது.

[43], [44], [45]

அடுப்பு வாழ்க்கை

2 ஆண்டுகள்.

[46], [47], [48], [49]