கடந்த

காமம் ஒரு ஆலைத் தளத்தை கொண்டிருக்கும் அண்ட்டிட்டர் மருந்து ஆகும்.

அறிகுறிகள் கடந்த

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடுதலாக, கருப்பையில் அல்லது கிருமிகளிலுள்ள கர்மினோஜெனிக் வகை கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுகிறது.

ஹாட்ஜ்கின்'ஸ் நோய், புற்றுநோய் mochevika, என்ஹெச்எல், லுகேமியா (மைலோபிளாஸ்டிக் மற்றும் monoblastny வகை), வகை trophoblastic கட்டிகள், இரைப்பை புற்றுநோய், மற்றும் நரம்புமூலச்செல்புற்று, சார்கோமா மற்றும் angiosarcoma கடுமையான வடிவம் சிகிச்சை மருந்துகள் விளைவுகள் மீதான தகவல் உள்ளது.

[1]

வெளியீட்டு வடிவம்

வெளியீடு 25, 50 அல்லது 100 மி.கி., கொப்புளியின் கலத்திற்குள் 10 துண்டுகள் கொண்ட காப்ஸ்யூல்களில் நடைபெறுகிறது. பேக் உள்ளே 1 மிளகாய் தட்டு உள்ளது 100 மில்லி காப்ஸ்யூல்கள்; 50 mg காப்ஸ்யூல்கள் கொண்ட 2 கொப்புளங்கள்; 25 மி.கி. காப்ஸ்யூல்கள் கொண்ட 4 கொப்புளங்கள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

எடோபோசைடு என்பது போபோபிலொலொடாக்சின் இருந்து பெறப்பட்ட ஒரு அரை-செயற்கை பொருள் ஆகும். இது டோபோயிஸ்மரேஸ் II ஐ தாமதப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. பொருளடக்கம் சைட்டோடாக்ஸிக் பண்புகள், டிஎன்ஏ சேதமடைகிறது. இந்த மருந்து போதைப்பொருள் செயல்முறைகளுடன் குறுக்கிடுகிறது, G2 கட்டத்தின் போது செல் இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அதே சமயம் மிட்டோடிக் சுழற்சியின் S- கட்டத்தின் போது. ஒரு உயர் நிலை பொருள் முன் வயிற்றுப்போக்கு கட்டத்தில் செல் உயிரணுவை தூண்டுகிறது.

கூடுதலாக, டி.என்.ஏ ஆனது ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கப்படாமல், பிளாஸ்மா சவ்வு வழியாக நியூக்ளியோடைட்களின் பத்தியில் இட்டோபோசைடு தலையிடுகிறது.

[2]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகம் பிறகு, செயலற்ற பொருள் செரிமான மண்டலத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் வேளாண்மையின் சராசரி அளவு 50% ஆகும், அது உணவை உட்கொள்வதில்லை.

இந்த மருந்தை உமிழ்நீர், பித்தநீர் திரவம், சிறுநீரகம் மற்றும் மண்ணீரல், மற்றும் என்மோட்டீரியம் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் மூளை திசுக்களில் உள்ளே காணப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி மற்றும் BBB வழியாக செல்கிறது. செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உள்ளே உள்ள பொருளின் மதிப்புகள் தெரியாத மதிப்புகளிலிருந்து 5 சதவிகிதம் இரத்த பிளாஸ்மாவிற்குள் செறிவு நிலைக்கு செல்கின்றன. தாயின் பாலுக்கான மருந்துகள் உட்கொண்டதைப் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை. பிளாஸ்மாவின் புரோட்டீன் தொகுப்பு சுமார் 90% ஆகும்.

மருந்தை ஒரு செயற்கையான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுத்துகிறது, அதன் வெளியேற்றம் 2 நிலைகளில் நடைபெறுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு எந்த பிரச்சனையும் இல்லை பெரியவர்கள் சராசரியாக அரை வாழ்க்கை தோராயமாக 0.6-2 மணி நேரம் ஆகும். இறுதி கட்டத்தில், இந்த காட்டி 5.3-10.8 மணி நேரம் வரையில் உள்ளது. ஆரோக்கியமான குடல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட குழந்தையில், ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்ள பொருளின் சராசரி பாதி வாழ்க்கை 0.6-1.4 மணி நேரம் ஆகும், மற்றும் இறுதி கட்டத்தில் - 3-5.8 மணி நேரம்.

எட்டோபோசைட் மாறாமல் (பொருளின் 29%) மற்றும் 48-72 மணி நேரம் சிறுநீரகத்துடன் சேர்ந்து வளர்சிதை மாற்றங்களின் (சுமார் 15%) வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 2-16% மருந்துகள் மலம் கழித்திருக்கின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அளவுகள் அளவுகள் தனித்தனியாக நியமிக்கப்பட்டு, பயன்படுத்தப்படும் வேதியியல் தடுப்பு திட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. வாய்வழி நிர்வாகம் விஷயத்தில், ஒவ்வொரு நாளும் 14 - 21 நாளில் 50 மில்லி / மீ ²   . பின்னர் சுழற்சிகள் 28 நாட்களின் இடைவெளியில் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, அல்லது 100-200 mg / m ² இல் 5 நாட்களுக்கு எடுக்கப்பட்டன, படிப்புகளுக்கு இடையே 3-வார இடைவெளிகளை உருவாக்குகிறது.

புற இரத்தத்தின் மதிப்புகள் உறுதிப்படுத்திய பின்னரே நிச்சயமாக மீண்டும் மீண்டும் செய்ய முடியும். மருந்தளவை தேர்வு செய்யும் போது, மற்ற மருந்துகளின் myelosuppressive பண்புகளை ஒருங்கிணைக்க போது அவசியம், மேலும் கீமோ தெரபி மற்றும் கூடுதலாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இதற்கு முன்னர் செய்யப்பட்டது.

[5]

கர்ப்ப கடந்த காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் லுஸ்டெத்தை பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• எட்டோபோசைடு அல்லது மருந்துகளின் கூடுதல் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
• myelosuppression உச்சரிக்கப்படுகிறது நிலை;
• சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலின் வேலைகளில் ஏற்படும் பிரச்னைகள்;
• தொற்று செயல்முறைகள் கடுமையான வடிவங்கள்;
• பாலூட்டக் காலம்.

திறமையும், குழந்தை பருவத்தில் மருந்துகளின் பயன்பாடு பாதுகாப்பும் இல்லை.

பக்க விளைவுகள் கடந்த

மருந்து உபயோகம் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• ஹெமடோபோயிஎடிக் அமைப்பின் அழிவு: இரத்த வெள்ளையணுக்கள் கொண்டு லூகோசைட் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் (இந்த மதிப்பு உட்கொள்வதில் அளவைப் பொறுத்து இருக்கும்;, மருந்துகளின் நச்சுத்தனமை முக்கிய அறிகுறி கருதப்படுகிறது ஏனெனில் இதில் அளவை அளவு தேவையான எல்லை). கிரானூலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவின் உச்சநிலை முக்கியமானது மருந்துகளின் பயன்பாடு 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு முக்கியமாக கவனிக்கப்படுகிறது. திமிரோபொட்டோபீனியா மிகவும் குறைவாக வளர்கிறது, 9 முதல் 16 வது நாளில் இரத்த உறைவுகளின் அளவு குறைகிறது. இரத்த அளவுகள் ஒரு நிலையான அளவை எடுத்தபின், 20 ஆம் நாளுக்கு அடிக்கடி மீண்டும் புதுப்பிக்கப்படும். சில நேரங்களில் இரத்த சோகை குறிப்பிடப்படுகிறது;
• இரைப்பைக் குழாயின் எதிர்வினைகள்: சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சுமார் 30-40% குமட்டல் கொண்ட வாந்தியெடுக்கின்றன. பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்டவை, மேலும் அவை காரணமாக மருந்துகளை ரத்து செய்வது அரிது. அத்தகைய சிக்கல்களை கட்டுப்படுத்த, வைட்டமின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இதனுடன், அடிவயிற்று வலி, எஸொபாக்டிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் டிஸ்ஃபாகியா, மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஏரோடெக்ஸியா காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், நிலையற்ற ஹைபர்பைரில்யூபினியாமை மென்மையாக குறிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் டிராம்மினேஸ்கள் அதிகரிக்கின்றன. பெரும்பாலும், அதிக அளவு அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வது போன்ற ஒரு குழப்பம் உருவாகிறது;
• கோளாறுகள் சிஏஎஸ் செயல்பாடுகளை: இரத்த அழுத்தம், அடிக்கடி ஊசி மற்றும் திரவ அல்லது ஒரு பராமரிப்பு சிகிச்சை பயன்படுத்தி நிறுத்தி பிறகு மீட்கப்பட்ட இதில் நிலையற்ற குறைவு ஏற்பட்டது 1-2% குணப்படுத்தும் உள்ள ஊசி மருந்து இல் / மீது விரைவான விளைவாக. மருந்துகளின் நிர்வாகம் மீண்டும் ஆரம்பிக்கப்பட்டால், ஊசி விகிதத்தை குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: அனாஃபிலிக்டிக் அறிகுறிகளைப் போலவே காணப்படும் அறிகுறிகள் - உதாரணமாக, டாக்ஸி கார்டியா, பில்கள், டிஸ்பானியா, காய்ச்சல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல்;
• தோல் நோய்கள்: சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய அலோபியா (சிலநேரங்களில் இது ஒரு முழு முடி இழப்பு ஏற்படலாம் - சுமார் 66% சிகிச்சையளிக்கப்படும்). எப்போதாவது, அரிப்பு அல்லது நிறமி உருவாகிறது. ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் ஒற்றை மறுநிகழ்வு குறிப்பிடத்தக்கது;
• பிற அறிகுறிகள் எப்போதாவது கடுமையான சோர்வு அல்லது தூக்கக் கலக்கம் உணர்வை கவனித்தார், மேலும் வாயில் கூடுதலாக, பலநரம்புகள், சுவைத்த, தசைப்பிடிப்பு, காய்ச்சல் மாநில, தற்காலிக கண்பார்வை மங்குதல், புறணி தோற்றம், ஹைப்பர்யூரிகேமியா அல்லது மெட்டாபாலிக் அமிலத்தேக்கத்தை கொண்டிருக்கும்.

[3], [4]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒரு சிஸ்பாளிடின் பொருளைக் கொண்டிருக்கும் போதே மருந்துகளின் முரண் பண்புகளை அதிகப்படுத்தலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் முன்பு சிஸ்பாளிட்டனைப் பயன்படுத்திய மக்கள் எட்டோபாஸைட் வெளியேற்றத்துடன் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

லாண்ட்டே மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் கலவையின் விளைவாக, எட்டோபோசைட்டின் அரை-வாழ்க்கை 2 மடங்கு அதிகமாகும்.

[6], [7]

களஞ்சிய நிலைமை

இது குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்திலும், அறை வெப்பநிலையிலும் 5-25 ° C க்குள் வைக்கப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

Lastet மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அது அவருடைய தொழில்நுட்பம் பொதுவாக எதிர்மறை விளைவுகளை வளர்ச்சி ஏற்படுத்துகிறது என்று நிரூபிக்க பற்றிய விமர்சனங்கள் - பிலிரூபின் குறிகாட்டிகள் அதிகரித்துள்ளது எரித்ரோசைடுகள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகள் ஏற்பட்ட இந்த மாற்றத்தை கூடுதலாக மற்றும்.

எல்லா நோயாளிகளுக்கும் கீமோதெரபிக்கு எதிர்வினை வித்தியாசமானது - யாரோ, ஆரம்ப படிப்புகள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் போகும் போது, மற்றவர்கள் குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை காரணமாக வாந்தி ஏற்படுகின்றன.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஒரு மில்லி மீ மற்றும் 100 மில்லி காப்ஸ்யூல் 3 ஆண்டு காலத்திலும், 25 மில்லி அளவு கொண்ட காப்ஸ்யூல்களிலும் 2.5 மடங்கு மருந்து தயாரிக்கப்படும் தேதியிலிருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.